30多歲從事物流業、又熱愛重訓的蘇先生，長時間需要久站、搬重物，為了讓力氣更大、更穩，積極重訓更練出傲人腹肌，卻仍然腰痠背痛，需要按摩緩解痠痛，但治標不治本，往往到了隔天痠痛感又再度襲來，以為是肌肉不夠大，但蘇先生嘗試許多方式都無法根治，直到前往醫院進行「紅繩運動」治療，才不再痠痛難耐，花蓮慈濟醫院物理治療師簡婕表示，按摩只能在表層做舒展，但沒多久會打回原形，而透過紅繩運動，讓大腦下指令並喚醒身體當中深層、不常使用的肌肉，達到真正「穩定」效果。

深層肌肉「罷工」 成腰痠背痛主因

紅繩運動，全名為「紅繩懸吊系統」源於二次世界大戰以及小兒麻痺流行的年代，是利用4到5條繩子，將患者的肢體以多點懸吊的方式來進行訓練，透過擾動繩子，創造一種「不穩定」的狀態，激發身體自然而然取得「平衡」，因此可以活化到全身神經、肌肉。

簡婕表示，很多人健身的時候，著重於自己有沒有八塊肌、二頭肌等，但很有可能只是淺層肌肉受到訓練，深層核心並沒有被激發。核心肌群一旦罷工，也就表示深層肌肉較弱，進而會影響到淺層肌肉「繃緊」以支撐身體重量，造成疼痛。因此，紅繩運動可以找出罷工的肌肉成並且訓練它，誘發、喚醒深層肌肉，如此淺層肌肉就會放鬆，疼痛必定會減少。

不僅如此，紅繩運動除了誘發核心肌群，還能達到肌筋膜張力放鬆與調整，全方面恢復正確的姿態，降低急性或慢性的疼痛。

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不只上班族 銀髮族、運動員都適用

紅繩運動分為兩大系統，一是Neurac，另一則為Active，兩者適應的對象不同。簡婕指出， Neurac是以紅繩的懸吊設備施以「高層次神經肌肉刺激治療法」適用於慢性疼痛、各類肌肉骨骼問題以及神經肌肉控制失能的人，可以使肌群正確使力，以恢復正常且健康的動作功能。而Active則是專門為運動專業人才所設計的，以激發身體中不易訓練的肌群，提升穩定、平衡與協調能力。

簡婕補充，很多運動員不知道如何真正運用核心肌群使出力氣，紅繩運動可以幫助運動員找到核心的力量，一但抓到核心力量，對運動員來說就像抓到一根穩固的柱子，提升運動能力，反之，若運動員不會運用核心肌群，容易受傷。紅繩運動最大的特色就是「訓練我們的肌肉，並以對的時機、對的肌肉、對的力量，不讓肌肉亂出力、過度用力，還能讓運動員在施力時更有效率，賽場上的表現肯定會更好。」

紅繩懸吊系統也推出小型的器材Record mini，提供一般民眾可以在家進行紅繩運動訓練。另外，只要身上沒有開放性傷口或手術完的活動禁忌症，簡婕表示，連銀髮族都適合進行紅繩運動，只要經過專業治療師或醫師評估，可幫助長者身體活化，更懂得使用正確的肌肉、正確的力量，生活會更加輕鬆。

新冠肺炎疫情持續延燒至今仍然看不到盡頭，Delta病毒入侵更是敲響各界的防疫警鐘，民眾出入早已習慣戴口罩及勤洗手，踏進任何場所時，量測體溫與雙手消毒的程序也是必不可少，市面上也因此延伸出各類消毒防疫門。

無酒精、無化學添加　大人小孩都適用

知名健康節目主持人鄭凱云表示，納米離子水因為無酒精、無化學添加、無次氯酸穩定性差、照光易分解等特性，安全、穩定度高，適合從小嬰兒到大長輩全家人使用，提供時時刻刻的保護，現在自己平常上下班、外出時，也都以納米離子水取代其他抑菌噴劑。

作用後即還原為水　納米離子水天然無刺激

臺北醫學大學營養學院副院長謝榮鴻教授解釋，納米離子水經特殊電解技術作用，將一般的水從15-20個水分子奈米化處理至僅有4-6個水分子，再透過高壓製程將水分子（H2O）的氫鍵斬斷，留下帶負電的高濃度「氫氧根離子」，因為僅有約1奈米大小，大幅增加與細菌病毒的接觸面積，當負電的OH離子附著到病菌之氫離子，抑制病菌活性後即會還原成水，是一種天然、無毒的抑菌液。

臺北醫學大學前副校長謝明哲榮譽教授表示，納米離子水經SGS及長庚大學新興病毒感染研究中心試驗證實，可抑制A型與B型流感病毒、克沙奇病毒B3、腸病毒71型1、大腸桿菌、腸道沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌等常見環境菌，且通過急性吸入性毒性、急性經口毒性、人體皮膚刺激性評估、眼刺激性等試驗皆證實無刺激性。

「霧化禦守柱」運用情境多　兩根即可當作防疫門

防疫升級的同時，各縣市學校、警政、消防及企業單位也陸續添購防疫物資，不過現行防疫門造價高昂，佔地面積廣大、移動不易，且存在酒精、次氯酸水等清潔抑菌液可能造成眼睛、吸入肺部過度刺激的風險。

謝明哲榮譽教授說,「霧化禦守柱」能隨需求調整配置，兩根霧化柱以門寬距離放置即成輕便有效的防疫門，置於公司行號大門入口、會議室及餐廳入口，在人流密集處防疫抑菌；設置四根霧化柱形成防疫通道，運用情境相當靈活。

納米離子水相關霧化產品目前已實際進入臺北市議會，且臺北醫學大學附設醫院診間也新配備500台小型霧化器，並在衛福部雙和醫院、臺北市立萬芳醫院、富邦金控、台灣大哥大等皆有使用實績，全面普及後將有機會取代酒精成為清潔抑菌液的優先選擇。

由外貿協會主辦的「台灣國際醫療暨健康照護展(Medical Taiwan)」，將於2021年10月14日至16日於南港展覽二館展出，為協助業者擴大國內外醫療產業商機與市場布局，除了實體展覽外，同步開辦線上展覽Medical Taiwan Virtual，提供業者虛實整合的方案，協助參展業者可透過線上展平台與國際買主進行交流互動。

產官學聚集　健康產業生態系上下游

此屆展覽聚焦「醫療器材供應鏈」、「大健康產業生態系」及「智慧醫療及新創」，呈現醫材產業上下游完整生產供應鏈，及智慧醫療、新創醫療解決方案。貿協表示，此次再度聚集了產、官、學各界，包含台灣醫材公會、台灣生技醫療照護輔具協會、金屬中心、南科管理局、運動科技發展協會、體育用品公會，以及不織布公會、製衣及織襪公會等；同時更有資策會帶領資通訊業者展出醫療顯示器及觸控面板、亞太加速器網絡協會及新竹生醫帶領醫療新創業者展出。其中最大亮點為主機及伺服器大廠Supermicro美超微公司在進入醫療領域後首次在臺參與醫療相關展覽。

美容保養新展區　智慧醫療不缺席

而今年甫成立的「美容保養」展區亦有史瓦帝尼國家館帶來馬魯拉果油（Marula Oil）、茶樹及尤加利精油(Eucalyptus Oil)等具異國特色的身體保養品；由台灣麗谷產業創新聯盟組織的麗谷專館，以「創新性原料開發」、「跨域新技術」及「綠色新包材開發」三大主軸，邀請臺灣在地6家生技美粧保養業者展示最新技術及產品，於展場中也將舉辦「鏈結國際、共創美麗–美力新世界」研討會，帶領業者了解全球化粧品創新與趨勢。

此外，展覽期間同時規劃Tech(科技)、Trend(趨勢)、Startup(新創)三場次的「智慧醫療及照護產業論壇」，講師陣容包括台大醫院吳明賢院長、華碩全球副總裁暨技術長黃泰一、緯創醫學莊詔仁副總經理、台灣微軟首席技術與策略長暨微軟技術中心陳守正總經理、3M Senior Technical Manager, Del R. Lawson, PhD, Supermicro IoT/Embedded & Edge Computing General Manager Mory Lin等。其中，Tech Forum主講醫界與科技界的跨界對談；Trend Forum聚焦指標企業與新創業者於技術、概念、產業間的互補合作趨勢，以提升產業競爭力；Startup Forum則由生醫投資要角、學界專家及新創菁英，一起探討生醫產業的創投趨勢及企業投資觀點。此外，展場內更首次規劃了行動Podcast概念車，將邀請多位產學醫界的KOL及名人現場開講，精彩可期。

貿協強調，為讓業者能安心洽商，將積極配合「會議及展覽場館防疫管理措施」，規劃了嚴謹的防疫作法。除展場內走道加寬、各項活動以梅花座安排，並管制參觀者容留上限外，所有的參觀者及參展廠商也將實聯登記入場，量測體溫且全程配戴口罩，提供給所有與會者一個安全無虞的展覽環境，歡迎業者至台灣國際醫療暨健康照護展官網登記參觀。 (https://www.medicaltaiwan.com.tw/zh-tw/index.html)

50歲樊先生，在2013年初確診肺癌第一期（1B），經治療，於2017年時復發、轉移成四期。歷經第一代標靶治療、化療、電療，仍躲不過抗藥魔咒，病情未見好轉，為了尋求適切的治療，耗盡多年來打拼所存的百萬退休金，卻只能完成「一半療程」。癌症希望基金會指出，每年健保預算突破8千億，對於健保財源困窘，許多新藥、新科技無法及時納入健保，高昂自費迫使病人放棄治療，樊先生表示，盼能換位思考，平時多負擔健保支出，不讓未來有「因病而貧」的可能。

為此，癌症希望基金會今（2021）年出版「癌症治療可近性政策建言書第四版」，提出「調整健保部分負擔」、「提倡商保補位健保」、「創立癌症藥品基金」三方向建言，期望敦促醫療資源合理分配，提高癌症治療可近性。

建言一：調整健保部分負擔回歸「定率制」　健保合理分配資源挹注癌症新藥

台灣健保設計當中的「部分負擔」，期初衷在於提醒病人醫療有一定的成本、減少浪費，根據健保法第43條至少收取20%費用，但目前一般民眾看門診是以定額方式收取部分負擔，目前僅占健保總支出5.8%，讓健保財務雪上加霜。

癌症希望基金會建議一般門診部分負擔應回歸健保法第43條，加總當次就醫費用後，以「定率」（20%起）收取，減少健保非必要虛耗，進而合理分配運用健保總額，尤其必須正視病人在新藥新治療上的需求。除了回歸定率制之外，也可適度調整重大傷病「免部分負擔優惠政策」，有重大傷病的人不代表是經濟弱勢，應回歸考量「經濟能力」而非特定疾病別。

不過，若回歸定率，也可能造成民眾或重大傷病患者經濟沉重負擔，因此癌症希望基金會建議要有多元配套措施，如設定全年度部分負擔上限，及每次就醫部分負擔上限，並根據民眾投保薪資做適度調整，考量重大傷病患者長期就醫需求，可酌收5%部分負擔。從上述做法緩解健保負擔，讓健保資源能更多挹注於抗癌新藥，保障癌友。

建言二：保險應回歸保障本質　加速研發新保單補位健保

許多人罹癌急需保險理賠時，才發現早期保單理賠的項目及金額遠不及當下的需求，主因是台灣人多以投保儲蓄、投資型保險為主，其次是未定期檢視保單，保障自然不如預期。因此，癌症希望基金會建議金管會應積極推廣教育，應依人生不同階段的保障需求規畫完整後，再考慮投資、儲蓄。金管會要積極進一步提供政策誘因，吸引民眾願意改變目前投保的習慣。

此外，目前雖有實支實付保險理賠自費醫療項目，但精算資料基礎來自國外，恐有高估風險、保費設計偏高情形。由於健保業務並未涵蓋蒐集病人自費項目與金額，癌症希望基金會呼籲衛福部應出面主導整合各醫療院所病人自費資料，在保障個資前提下定期擇重要資訊公告，與金管會聯手督促保險公司設計符合我國醫療科技發展的保單。

建言三 : 創立癌症藥品基金　及早讓病人接受適切治療

健保財源吃緊，導致許多新藥給付速度延遲或設立嚴格條件，因此，癌症希望基金會認為可以效法英國「癌症藥品基金」。英國於2011 年創立癌症藥品基金（Cancer Drugs Fund，CDF），讓病人盡早使用新藥，並減少療效不確定性對國家保險的財務衝擊。

CDF歷經破產危機後在2016年改制為第二代，每年控管約「3.4 億英鎊」的預算用於給付癌症新藥，過度給付最長為期兩年，這段期間同步蒐集病人使用經驗，並要求藥廠簽署還款的管理協議，最終審查若療效不如預期則退出給付，但廠商須持續提供藥品，確保用藥中的病人權益。英國（2021）年底將擴大 CDF 精神，納入罕病、遺傳性疾病等成立IMF基金（Innovative Medicines Fund）。

癌症希望基金會提議健保署可仿效CDF的精神，設立「台灣版癌症藥品基金」，財源可考慮菸捐、公益彩券盈餘、癌症藥品的MEA回饋金等；如果財源挪移受法規限制，或許評估開放社會企業捐款之可行性，盼此等過渡方式可以加速癌症創新藥品的可近性。

全民健保實施迄今26年，雖降低就醫門檻有成，但給付新藥新治療的審查已經出現因財務考量衝擊癌友的治療權益，必須正視因癌症所損失的社會成本，希冀以三大政策建言，促進癌症治療可近性，讓全體國民不再因病而窮，接受更好的醫療照顧。

中秋佳節剛過，正是吃柚子的季節，過去曾有傳聞吃柿子搭配優酪乳會導致中毒的說法，至今甚至延伸出吃柚子配優酪乳會中毒，這是真的嗎？

攝取過量搭配蛋白質食物　腸胃敏感易不適

營養師高敏敏直言，柚子配優酪乳不會中毒、不會消化不良，反而是順暢健康好處多。至於為什麼有「水果搭配優酪乳會中毒」的說法，其實是從「吃柿子不能配優酪乳」開始，後來柚子與香蕉也有相關迷思出現，但並沒有任何一種水果搭配優酪乳會中毒。

那麼，這些迷思是從哪裡來的？高敏敏說明，原因是柿子含有單寧酸、香蕉含有有機酸，而柚子則是高纖維食物，若「過量」食用又搭配蛋白質食物，可能會導致胃腸比較敏感的人消化不良、不舒服。

優酪乳迷思多　3個Q&A破解

此外，高敏敏也針對常見的優酪乳迷思一一解析：

1、乳糖不耐症不能喝優酪乳？

A：其實正好相反，有乳糖不耐者可以改成喝優酪乳來補充乳製品，因為優酪乳裡的乳糖已轉為乳酸，反而可以減輕消化道的負擔。一瓶約200ml的優酪乳相當於一杯鮮奶的鈣質營養，建議可以早晚各一杯，幫助鈣質補充，同時還能補充好菌。

2、優酪乳糖分很高？

A：優酪乳中的「醣」並不等於「糖」，以無加糖優酪乳為例，當中的糖其實是天然來自於乳製品中的乳糖，通常營養標示的糖是所有單醣和雙醣的總和，所以牛奶及優酪乳的「乳糖」也會被列入其中，但這個糖並不是一般所說的精緻糖，換句話說，通常包裝上寫無加糖是指無額外添加糖。

3、優酪乳只能冰飲，不可常溫喝？

A：答案是可以常溫喝的！有些市售含健字號認證的優酪乳，在離開冰箱放置30℃以下陰涼處約1小時內，優酪乳的菌數和功效都不會改變，所以不喜歡冰飲的人，可以選對優酪乳，拿出來回溫再喝。

柚子搭配優酪乳　4大好處一次看

另外，高敏敏提及，吃柚子搭配優酪乳有什麼健康好處呢？

1、順暢無比：

柚子有著豐富膳食纖維，再加上優酪乳的益生菌，可以幫助腸胃蠕動、排便順暢，是很好的養腸組合。

2、養顏美容：

柚子中含有豐富的維他命C，可以幫助膠原蛋白合成、修護肌膚屏障、養成健康好肌底，而優酪乳的好菌能增加腸胃代謝，腸道暢通自然擁有好氣色，養顏記得先養腸就對了。

3、鈣質吸收UP

優酪乳中富含鈣質，而其中更有乳酸能幫助鈣質好吸收，建議可以每天喝2瓶優酪乳，維持骨骼健康。

4、鞏固免疫力

優酪乳中的乳酸能幫助優質蛋白質更好吸收，加強乳品營養！其中的好菌更能協助維持腸胃菌相平衡，身體保護力也因此提升，再加上柚子裡面的維他命Ｃ，相輔相成讓身體屏障更完整，抵抗病原菌入侵。

挑選優酪乳、柚子要注意　食用份量要當心

最後，高敏敏提醒，喝200ml的優酪乳約等於一份乳製品的營養，建議挑選時選擇有胃腸功能改善健字號認證、菌種耐胃酸，如：A菌、B菌，才能有效定殖腸道。

而柚子、文旦建議選擇當季新鮮的，剝好後放進碗裡約八分滿就約是一份水果，但柚子的纖維含量較高，因此腸胃敏感者應適量攝取，才能滿足一天水果及乳製品所需，也能增加消化道蠕動順暢。

（文章授權提供／常春月刊）

59歲小琪因長期下背痠痛就診，醫師警覺不是一般的肌肉痠痛，安排進一步的影像檢查結果電腦斷層發現右肺與骨頭多處結節，手術切除後病理診斷為轉移性肺腺癌，利用肺癌常規使用的標靶用藥基因檢測發現無標靶藥物可以治療，故採用化學治療搭配免疫治療病況穩定約2年。

次世代定序檢測　揪出適合藥物

而在年初，小琪做全身骨掃描發現多處新發的轉移性結節，醫師除了改變化療複方，同時考量進行次世代定序檢測，結果找出腫瘤具有罕見型態之EGFR（表皮生長因子接受器）突變，適合使用特定標靶藥物，故於今年六月開始使用針對EGFR之標靶藥物，至今病情穩定且最近一次的影像學亦顯示腫瘤有縮小。

癌症次世代定序　對症下藥制定治療計畫

癌症次世代定序即所謂的癌症基因體定序，每個人的基因都是獨一無二的，產生癌病變的原因不同，突變的基因種類也就不同。過去在罹患同樣癌症的病人身上採取相同方式治療時，有些人有效果，有些人卻起不了作用，造成病人極大的心理負擔及醫療資源的浪費。

現在精準的醫療當中，可依據人類基因體定序的結果進行精準診斷，了解個人整體的基因體變化後，訂定出個人化的精準治療方式，一次檢驗中可完成多基因檢測，提供相較完整基因資訊，增進更好的臨床服務。

尖端醫學　奇美精準醫學中心成立

隨著國人平均壽命逐漸延長、對生活品質的注重，利用高階科技執行廣泛且深入的檢測以利個人化疾病預防以及治療策略的精準醫學，已成為當代尖端醫學的代表。

奇美醫學中心為因應精準醫療的浪潮，統合規劃體系內檢驗量能，以及聚焦臨床需求，亦於十月一日成立「精準醫學中心」，由醫療副院長田宇峯出任中心主任，下轄精準醫學核心實驗室以及跨專科組成的臨床精準醫學團隊，共同推動精準醫學醫療業務。