燒燙傷就像難以抹滅的痕跡，即使痛苦過去，傷疤也會時刻提醒那場惡夢真實的存在過，而大面積燒燙傷患者，更要面臨不斷的植皮、換藥、復健，凹凸不平的疤痕攣縮即使穿上了壓力衣，仍無法使其完全平坦；不過，醫美科技的不斷更新，推陳出新的傷疤治療科技，已為許多燒燙傷、疤痕困擾的患者帶來一線曙光。

UP雷射誕生　治療痘疤大突破

尚行美健康聯合診所盧靜怡院長提到，早期很多的雷射治療雖然可以做到一些疤痕的改善，不過能量最多也頂多治療到皮下1.5mm的真皮層，因此對於一些纖維化的疤痕組織、攣縮的疤痕都無法做更深度的治療；所幸Ultra Pulse雷射(又稱UP雷射)的誕生，UP雷射的治療深度可達4.0mm(皮下脂肪層)，且0.08毫秒的極短秒脈衝可以在非常短的時間精準的擊發減少熱傷害，改善反黑的狀況，可說是治療痘疤的大突破。

燒燙傷及重度毀容　UP雷射治療重獲新生

UP雷射也是美國軍方醫院、燒燙傷中心指定使用的雷射機種，治療許多的嚴重燒燙傷患者皆有不錯的評價，更幫助許多燒燙傷及重度毀容患者找回自信，英國名模Katie Piper遭前男友潑酸導致多處灼傷，經歷上百次手術及多次的UP雷射治療，重獲新生!

八仙塵暴傷患　UP雷射找回自信

除此之外，UP也治療許多八仙塵暴的傷患。盧靜怡院長表示，我們改變不了過去，但科技幫助我們改變現在，因此診所引進了UP雷射除了醫美的痘疤、毛孔治療，也希望能夠幫助更多患者重拾自信，改善疤痕帶來的侵擾。因為UP雷射的治療較深，建議經由專業的皮膚科醫師操作及評估。

癌症醫治少不了化學治療，但藥物作用可能導致胃黏膜受損，最常見的副作用就是嘔吐難受。讓王品喬護理師教你按按這兩個穴位，可以緩解嘔吐帶來的不適。

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內關穴

一手食指、中指、無名指三指併攏貼齊另一手手腕線處，食指在兩條筋凸起處找到中間點就是內關穴，以大拇指按壓到感覺痠痛後，即可換邊進行。按壓此穴可緩解噁心嘔吐的感覺，還能促進腸胃蠕動，改善堵塞感受。

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合谷穴

把一手手指併攏平放，在大拇指與食指之間連線凸起點處就是合谷穴，以另一手大拇指以45度角往下施壓按摩直到感覺痠痛，伴隨持續打嗝及放屁排氣，有助於緩解噁心嘔吐感。除了化療病人可用此方式做穴位按摩外，平常吃東西容易消化不良或腸胃不適者也可比照辦理。

緩解噁心不適感　化療飲食3原則

1. 化療前別吃東西，維持空腹狀況，打完針再進食。

2. 選擇軟質食物：豆腐、魚肉，比較不會刺激胃粘膜而再度誘發嘔吐刺激感受。

3. 用餐過程中少喝水，喝生薑、薄荷、檸檬水。

34歲張先生是工廠作業員，平時健康情形良好，無慢性疾病，月初出現突發性頭部及眼睛交替疼痛症狀，張先生每日承受著反覆且越來越劇烈的頭痛，甚至痛到晚上無法入睡，一週以來，每日情緒不佳，只好半夜急診哀求醫師：「我的頭已經痛到快撐不住了，真的痛到很想去死，求你們幫我打一支止痛針，讓我可以不要痛了，好嗎？」

急診醫護人員一度懷疑，張先生是精神疾病或是藥物成癮，醫師安排了相關檢查，也會診眼科和神經科，仍然沒有發現異常病灶。觀察到隔天中午，張先生的右眼周圍出現了許多小水疱，原來是帶狀疱疹。

帶狀疱疹是病毒　局部神經疼痛

台大醫院新竹分院感染科黃崧溪醫師表示，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，源自於潛伏在體內神經節的水痘帶狀疱疹病毒，因老化、免疫功能下降、情緒壓力等原因再度被活化。典型的帶狀皰疹，會在單側身體的某個皮膚部位，引發局部群聚性紅疹、水皰或膿皰，伴隨著劇烈的神經性疼痛等症狀。

帶狀疱疹初期，往往先出現不明原因的嚴重疼痛，病人描述像針刺或被火燒灼的感覺，皮膚的水皰在局部疼痛後二到三天、甚至一週之後才出現。局部嚴重神經痛的症狀，即便在水皰消失之後仍可持續超過三個月，稱作皰疹後神經痛。

充足睡眠休息　搭配止痛藥物

帶狀疱疹的治療，除了需要充足的休息、水分以及營養的補充，也要好好照顧傷口，避免續發性之細菌感染，必要時搭配止痛藥做症狀治療。早期的抗病毒藥物治療，可以縮短病程及減輕病況，有助於縮短皰疹後神經痛的持續時間。

黃崧溪醫師說明，維持健康的生活型態、充足的睡眠、壓力的調適是很重要的。目前市面上已有帶狀皰疹疫苗，可供民眾自費施打，根據疾病管制署的建議，未曾接種過此疫苗的50歲以上成年人，都可考慮至醫療院所諮詢醫師，評估是否適合施打疫苗。

精神疾病病童，病情、生活兩頭燒，療養院伸援手！桃園療養院兒童青少年精神醫療團隊，結合精神醫療與特殊教育，使心理困擾或情緒、精神障礙的兒童、青少年獲得醫療幫助，繼續學習成長。桃療兒童精神科主任李國平表示，適時、適當的精神醫療與特教介入，能幫父母分憂，減少家庭暴力等事件。

精神疾病孩童　生活無力困難多

兒少正值學習成長的黃金時期，罹患精神或情緒障礙的孩子，要克服疾病症狀，一方面要繼續人生的發展任務，兼顧家庭生活、學校教育、同儕相處等，還常要面對誤解與污名化。

為了不讓這些孩子在生活情境中感到無力、被漠視、喪失自信，造成學習中斷、成長停滯。衛福部桃園療養院依據不同年級、需求，提供多元的治療模式，並深化連結家庭、教育、職場與社區。將醫院的病房翻轉成溫馨、多元、有趣的教室，幫助因疾病脫軌的兒少，順利銜接與回歸校園、社會。

療養院好暖　治療時學業不中斷

桃療兒童青少年精神科指出，透過「我的教室在桃療」概念，青少年學園是全國唯一可以讓學生保有原校學籍，並提供漸進復學、入校服務、出院後支持性團體服務的醫療機構。

至今已幫助超過700名精神情緒障礙的青少年，其中成功復學者逾400人，成功升上高中或大學者逾70人。過去3年來，因病情惡化，而轉介急性病房住院治療人數下降49%，應屆畢業生升學比率達100%，職業訓練滿意度也在85%以上。

精神醫療及早介入　減輕父母肩頭重擔

李國平主任說，兒少因精神疾病的脫序生活，容易造成家庭結構崩裂，適時、適當的精神醫療與特教介入，能提供危機家庭支持與協助，有效降低主要照顧者負擔，減少家庭暴力及預防不幸事件發生。在衛服部等機構支持下，雖然照顧兒童、青少年，平均花費的時間與人力，比起成人要多出很多，「醫療團隊仍與小患者一起面對困難，幫助他們整裝再出發。」

各國研究都顯示，兒少心理衛生與精神醫療的介入與預防，能有效降低未來治療成本與社會開銷。面對當前「少子化」課題，除了提供友善育兒環境，鼓勵提高生育率之外，強化每一位兒童青少年的健康與福祉，更是重要目標，需要社會大眾共同參與、支持與努力。

你是高風險結核病族群嗎？只要藉由抽血篩檢，了解是否曾受結核菌感染；並接受完整的預防性治療處方後，按規則服藥，即可降低九成發病率。為了有效防治結核病，高雄市從97年起積極推動潛伏結核感染治療，累積至今結核病發生率降幅達30%，防治可見成效，因此高雄市政府衛生局特別安排於3月24日世界結核病日前夕，為23間潛伏結核感染治療合作醫療院所致贈感謝狀，感謝它們對於結核病防治的長期貢獻。

結核菌進入潛伏期　等人體免疫力下降時發病

結核菌主要透過空氣飛沫傳播，感染後沒有症狀也不會有傳染力，結核菌會在人體正常免疫作用下沉睡，進入潛伏期，又稱為潛伏結核感染；高雄市府衛生局表示，當人體免疫力下降時，沉睡於體內的結核菌就會甦醒發病，這時發病者，就得依照醫師囑咐規則服藥，其實若能及早接受潛伏結核感染治療，可有效降低九成的發病率。

透過抽血篩檢　了解是否曾受結核菌感染

衛生局進一步說明，民眾可藉由抽血篩檢，了解是否曾受結核菌感染，並接受完整的預防性治療處方，不僅能降低日後發病的風險，也能使沉睡於體內的結核菌減少傳播，達到防治效果。現行防疫政策，也規範具傳染性結核病患的接觸者，接受潛伏結核感染篩檢，一旦篩檢為陽性者，應轉介合作醫師評估並接受預防性治療。

推高風險族群服務專案　高市持續強化結核防治

今年高雄市衛生局也結合長照機構及醫療院所，針對包括長照機構住民及工作人員、HIV感染者、洗腎及45歲以上糖化血色素等高風險族群，推動潛伏結核感染及治療專案，持續強化結核病防治；衛生局強調，配合疾管署2019年世界結核病日活動，高雄市也將於3至6月期間，提供公衛及醫事人員潛伏結核感染篩檢治療服務，持續擴大防治網，守護民眾健康。

83歲的廖阿嬤近日到果園搬運採收的柳丁時不慎壓傷腰椎，回家後開始出現背部痠痛，無法坐、臥，鄰近診所看完醫生拿藥、打止痛針後症狀仍沒改善，反而還痠痛加劇、雙腳無力。子女擔心將母親轉往醫院進一步檢查，才知道腰椎有壓迫性骨折，經由開刀治療拔除疼痛，讓阿嬤也能重新抬頭挺胸做人。

微創脊椎復位系統　傷口小、恢復較快

大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲表示，病人門診時已呈現嚴重駝背情況，加上主訴背部痠痛到無法坐、臥，核磁共振檢查發現脊椎前方因外力及本身骨質疏鬆等因素而崩塌，導致脊椎變形及背痛，形成嚴重的壓迫性骨折。考量阿嬤年紀較大，傳統手術風險很高，建議家屬做脊椎骨折重建系統。

藉由脊椎骨折重建系統的微創脊椎復位手術，在病人塌陷的椎體左右邊各打1個約0.5公分的小傷口，植入醫療級千斤頂，並利用X光影像監控系統輔助，將塌陷的椎體盡量矯正至原本椎體高度，再灌入適當量的骨水泥，使塌陷的椎體結構更穩固，達到疼痛快速改善及矯正駝背的目標。不僅傷口小、恢復快、住院天數少，相較傳統單純灌骨水泥患者，骨水泥滲漏情況少，矯正效果佳。

骨質疏鬆是造成脊椎體骨折最常見原因　台灣每年約6萬人發生

骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因，每當脊椎受到過其負荷時，往往會造成椎體骨折。台灣每年約6萬人以上發生脊體壓迫性骨折，以停經後老婦人發生比例最高，也常有病人因不小心跌倒或搬重物，導致脊椎體骨折，引起嚴重的背痛與行動困難。

吳宗憲醫師表示，由於手術全程採立體即時精確定位，病人可以選擇局部麻醉，幾乎無神經損傷併發症，手術時間約30至40分鐘，一般僅需住院一天。此手術對於疼痛緩解、駝背矯正有相當好的效果，適合年紀大的老年人。各人病況不同，手術評估建議諮詢專業醫師。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

75歲江先生，25年前接受過二尖瓣膜置換手術，需長期服用抗凝血藥。隨年紀增長，排尿困難以及夜間頻尿嚴重影響生活品質，就診於台北慈濟醫院。經泌尿科醫師診斷是攝護腺肥大，建議手術或雷射，但因傳統手術需停用抗凝血藥，可能發生嚴重併發症，於是會診心臟血管科。

老年易攝護腺肥大　飲食也是關鍵

收治該案例醫師、台北慈濟醫院心臟血管科鄭詩璁醫師表式，攝護腺又稱前列腺，位於膀胱正下方、直腸前方，下接尿道。「年輕男性的攝護腺大約核桃一般大小，隨年紀逐漸增大，大約五十歲後，攝護腺組織開始增生。」

醫學上稱為「攝護腺良性增生」，常見症狀有尿流細小無力，必須等待一陣子才解得出來；或是老覺得無法完全排空尿液，需用力才解得出來，解完後還會滴滴答答；有時一尿急，會來不及上廁所，或晚上睡覺頻尿。

鄭詩璁提到，引起攝護腺肥大的因素很多，年齡增長是主因，「因男性賀爾蒙長期刺激，容易造成攝護腺肥大。」醫學研究指出，愛吃肉或習慣攝取高脂食物，尤其是肥胖者，罹患攝護腺肥大甚至攝護腺癌的比率都較高，證明飲食習慣也與攝護腺疾病有密切關係。

治療攝護腺肥大　方式多元

攝護腺肥大的治療，有藥物治療、高頻射頻、超音波、微波、高溫與雷射治療，以及手術治療等方式，其原理都是消減攝護腺體積、通暢尿道，進而達到改善尿流的目的。

鄭詩璁以「攝護腺動脈栓塞術」成功為江先生解決尿尿困擾，術前及術中沒有停止抗凝血劑使用，減少瓣膜栓塞的風險，術後當天即回家，復原狀況良好。

需服用抗凝手劑患者　考慮採用新手術

醫師說，運用微晶球阻塞攝護腺動脈，減小攝護腺體積的「攝護腺動脈栓塞術」，是治療攝護腺肥大的新技術。「透過微創手術，用微細導管經由動脈系統，將微晶球輸送到攝護腺動脈造成阻塞，使攝護腺動脈無法獲得足夠血液，開始萎縮，減少下泌尿道症狀。

有些患者若因手術需停用抗凝血劑，可能有併發症風險，但「攝護腺動脈栓塞術」執行過程不需停用抗凝血劑，可快速止血。鄭詩璁表示，術後血尿及所有不適感都相當低，「大約一周可以感受到症狀慢慢改善，一個月後更明顯。」

鄭詩璁提醒，如果已確診攝護腺肥大，日常生活上多吃蔬果，避免刺激性食物，不要一次喝太多水。最重要的是，與醫師討論，選擇適當治療方式，並定期追蹤檢查。

41歲的邱小姐先前車禍重摔，不明原因肩頸疼痛、肌肉無力、指尖麻木無法抓握，就醫後，影像檢查判定為頸椎周邊神經病變。她回憶道，車禍那時候整個人頭歪歪的像中風一樣，手沒有辦法出力、無法用筷子，只好用叉子或湯匙吃飯。

痛、麻原因不明　針灸+電療修復受損神經

周邊神經病變常見於肩膀、上肢、手腕或下背部，痛和麻痺找不出原因，能靠復健和神經調節藥物及手術治療，不過靠超音波定位精準針灸，加上直流電電療集中刺激，中西合璧修復受損神經也大有幫助。

台北醫學大學附設醫院骨科部脊椎骨科吳孟晃主治醫師指出，邱小姐治療後續還有腕隧道症候群的狀況，因為日常活動需求，導致神經發炎，這種情況下也透過相同治療方式，利用超音波導航針灸，效果也非常好。

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科唐佑任主治醫師則解釋，這種療法要治療的是受到壓迫的神經，把組織粘黏清除而不是直接刺神經。施針時把針放入組織跟神經的位置，透過電流刺激，可以幫助神經軸突、有損傷的神經再生。

姿勢不良神經壓迫　精準治療新解方

醫師說，有些民眾長期姿勢不良導致神經受壓迫，有痛感但肌肉組織沒受傷，核磁共振也難找到病因，改用超音波針灸電療或許就能精準找到病灶緩解症狀。