日本厚生勞動省將繭居族定義為:待在家裡半年以上，不工作、不上學也不社交的人。拒學是繭居特性之一，近年台灣學生拒學的比例有逐漸攀高的趨勢，拒絕與人群接觸，退縮躲在家裡足不出戶，日後就有可能走入繭居生活。

什麼是繭居族？

李訓維心理師表示，繭居族因為某些原因選擇長年待在家裡，對外界有過多的擔心、害怕，覺得自己缺乏能力，放棄面對外在人事物，切斷人與人之間的連結，希望能夠獲得平靜。但繭居這件事對他們而言不見得是快樂的，一開始逃避會是輕鬆的，慢慢逃避變成習慣，逃到最後變成痛苦，放棄自己也放棄社會，沒有任何動機想與人連結，選擇獨自煎熬的繭居生活。

繭居族在成長的過程中往往跟主要照顧者有緊密的關係，照顧者(通常是媽媽)的特性往往是很有功能的，包括掌控的、寵溺的或是與孩子關係緊密的。當他們面對挫折與困境，往往沒機會迎面挑戰，而是照顧者打理一切，繭居族缺乏獨自面對問題的學習經驗，因此遇到挑戰往往無法提起勇氣處理，

繭居族以男性居多

李訓維心理師表示，繭居族以男性居多，因男性大多把生活的重心放在工作成就上，認為工作成就相比關係更重要，這會漸漸讓他失去與人的連結，再加上若照顧者能打理好一切，不知不覺間不需要主動去跟人連結，一旦遇到挫敗失去掌控感，也沒有朋友的支持，不知道自己要如何重新振作，就只能縮回家裡繼續空轉。

繭居族的治療

因為家庭角色出問題讓孩子過得太舒服、太方便，失去長大跟與人連結的機會，無法面對外在的挫折。諮商師與社工需融入繭居族的家庭陪伴個案，做整體的家族治療，治療時間可能會以年為單位，長時間的調整逐漸讓整個家能正常運作，並發展往外連結的能力，通常繭居族家庭中的父母也是屬於比較封閉、焦慮的，諮商師與社工可以陪伴繭居族父母出去走走，多對孩子信任跟放手，與外界有更多的接觸，進而提升繭居族獨立跟走出家門的意願。

適時放手讓孩子去面對這個社會

繭居族最大的問題就是與人失去連結，但其實繭居族是渴望連結的，但評估自己建立連結的能力不足，也深怕被別人發現自己脆弱的地方。李訓維心理師表示，繭居族的產生與家庭教育有著相當大的關聯，父母應給孩子多一點的信心與勇敢，適時放手讓他們去面對這個社會，若一直站在焦慮擔心的角色，去幫孩子處理這些事情，那麼孩子永遠沒有能力去面對問題，也失去成長的機會，讓孩子在面對困難的環境中成長會是很好滋養，給孩子面對自己人生的機會。（文章授權提供／優活健康網）

國內常見的行道樹「臺灣原生種刺桐」近年來因刺桐釉小蜂的入侵，造成大規模的危害，疫情遍及全臺。國立中興大學植物教學醫院今年7月展開搶救刺桐大作戰，選定臺中市松竹路、惠來公園與國光公園三處刺桐受危害嚴重之區域，針對133棵樹木進行醫治，短短2個月，樹木已逐漸恢復生機，樹意盎然。

「蟲癭」構造危害　成功防治經驗將推展至全台

配合國家推動植物醫師制度，9月19日興大植物教學醫院在惠來公園舉辦防治成果說明會，由該院院長唐立正示範防治步驟，農委會防檢局植防組組長陳宏伯等人共同與會。期盼將此成功的防治經驗推展至全臺。

刺桐釉小蜂為近年來臺灣新紀錄的外來造癭昆蟲，2003年在臺灣南部發現至今已快速擴散全台，主要危害刺桐屬植物，藉由雌蟲產卵於新生嫩芽或葉片中，刺激葉肉組織產生不正常增生或肥大，進而形成「蟲癭」的構造。

醫治生病樹幹　使用「樹幹注射法」

受害刺桐因頂端無新生葉片進行光合作用及蒸散作用，使植株養分不足造成整株刺桐樹皮潰爛死亡。刺桐釉小蜂的卵期至蛹期皆在刺桐組織中生長，羽化後才鑽出蟲癭並留下一個羽化孔。生活史僅需約24天即可完成，每次產卵數量可達上百顆，且有世代重疊的現象，因此防治上十分不易。

唐立正表示，採用「樹幹注射法」施作包含五步驗，一是樹皮表面噴酒精消毒；二為45度角鑽孔；三注射益達胺液劑；四以中性矽利康封洞；五葉片封口。藥劑可透過樹木的蒸散及傳導作用帶至葉片組織中，藥效可達1年。同時可大幅提升效率並減少施作的人力需求，未來可望以相同技術救治遭遇類似徵狀的樹木。

失智是許多人擔心的疾病，而近年來科學研究證實，要做好預防失智，大腦運動不可少。為向社會大眾推廣失智症預防議題，天主教失智老人基金會除發表國人對於失智症認識不足之問卷調查結果，更說明一般人常做的休閒活動，在國際期刊文獻中，都能找到預防失智實證有效的證據。

預防勝於治療　飲食生活雙管齊下

根據國家發展委員會2017年底的人口推估報告，今年3月底開始，台灣已正式邁向高齡社會（老年人口超過14%）、2026年將成為超高齡社會（老年人口超過20%），比起其他國家，銀髮浪潮來得快，且準備應對時間短。

天主教失智老人基金會鄧世雄執行長對此表示，台灣高齡人口罹患慢性病比率高，其中失智症人數增加的速度愈來愈令人畏懼，但也愈來愈多研究顯示，受教育、從事休閒活動、認知活動與體能活動，以及採取地中海飲食，都可以降低及延緩失智症的退化。

預防失智三動招　腦動、身動及互動

「失智症老人守護天使」莎莎與兩位超過百歲的人瑞賴甘霖神父、戴綺霞老師，一起進行不同的預防失智健腦招式。莎莎分享她平時喜歡吃蔬果，在運動方面近年來也開始接觸重訓、拳擊及游泳，有機會就動，也因工作關係時常認識新朋友，原來都是預防失智的好方法。

過去常被稱為最愛台灣的西班牙人，去年已經拿到台灣身份證，今年滿102歲的賴甘霖神父則說，保持開心的生活秘訣就是多動，走路去看病人是動、愛唱歌是動，101歲的戴綺霞老師也展現十分活力，完全不輸年輕人，老師更是分享除了每天5點鐘起床開始做伸展運動，還固定的走路1000步，對於身動的體能更為重視。

天主教失智老人基金會也呼籲，民眾應鼓勵失智症高危險群的家人吃藥的同時，即刻進行慢性病自我管理，透過腦動、身動、人際互動與健康飲食，來延後失智症的發病！

每年9月份為「國際失智症月」，彰化基督教醫院、切膚之愛基金會、彰化縣戀戀半線失智協會與台新銀行，自19日起至21日止，於彰基總院一樓大廳聯合舉辦為期三天的「友善共照愛轉動 - 憶起樂活去」宣導活動。

切膚之愛基金會　長期關懷失智長者

切膚之愛基金會董事長暨彰基院長陳穆寬醫師表示，彰化基督教醫院與切膚之愛基金會長期關懷失智症長者，102年成立彰化縣第一家失智症日間照顧中心「魏愛倫學苑」，幫助失智長者重新獲得生活重心與生命尊嚴。

「彰化縣戀戀半線失智協會」在103年成立，支持失智症家屬並減輕沉重的照顧負荷；106年成立彰化縣第一個「失智症共同照護中心」建構失智症患者及家屬照護平台服務網絡，以及於大村鄉成立第二家失智症日間照顧中心「連瑪玉學苑」，照顧南彰化的鄉親。

失智服務計畫五大特色　執行長照計畫

彰化縣失智服務計畫有大特色包括：（1）網羅全縣醫療體系，提供疑似或失智個案迅速，完整確診服務。（2）建立失智個案管理師培訓「認證課程」。（3）領先全國設立「失智共同照護中心」和「失智服務據點」各項關鍵績效指標(KPI)，並定期進行實地訪查，確保計畫執行品質。（4）要求「失智共同照護中心」設立直營「失智示範服務據點」，提供最高品質的延緩失智/失能方案，個案安全看視，以及家屬支持課程。（5）集中資源，由長照科成立全縣失智共同照護大平台，積極進行各項社區宣導和人才培訓計畫。

隨著人口老化，失智人口明顯增加，為使照顧資源的可近性，失智者及家庭獲得適切及妥善照護，減輕照顧負擔，衛福部推動長照十年計畫2.0已將50歲以上失智症者納入服務。

彰基體系「失智共同照護中心」　全方位個案管理

切膚之愛基金會執行長詹麗珠博士表示，103年開始在彰化縣政府的指導下推動銀采瑞智友善認證計畫，邀集各鄉鎮市的公部門、警察局（含26個鄉鎮市派出所）、彰化客運、加油站、村里社區、商店、教會等參與培訓，並於106年全面實行失智症免費篩檢，透過接受培訓之志工深入社區為長輩進行篩檢，讓民眾明白失智症並不是正常退化，如發現身旁長者有異狀，應盡早就醫治療。

107年初發表「守護BBCall」走失協尋系統，希望號召全民用愛付諸行動，並見證運用科技與廣大的社群力量，守護失智長者居家安全。詹麗珠也感謝「台新銀行公益慈善基金會」贊助失智長輩才藝課程，讓長輩們體驗烘焙、槌球等多元活動，以及肯定民間企業、社會大眾對失智服務議題的關注。

2018年世界衛生組織（WHO）正式宣佈將「網路遊戲成癮」納入精神疾病。但怎樣算是網路遊戲成癮？每天花很多時間在玩遊戲，就是網路遊戲成癮嗎？

大規模調查八千位學生 　台網路成癮盛行率約3.1%

國家衛生研究院群體健康科學研究所林煜軒助研究員級主治醫師、潘元健心理師，以及馬偕醫院精神醫學部邱于峻醫師組成之研究團隊，以國際通用診斷標準的「網路遊戲成癮量表」，調查臺灣8,110 位青少年玩家，結果顯示，網路遊戲成癮盛行率大約為3.1%，略高於西方國家。此為目前亞洲以及全球最大規模的青少年網路遊戲成癮行為調查，有助於接軌國際研究趨勢，進行與歐美國家的跨文化比較。研究成果於今年8月被行為成癮研究領域的權威期刊《行為成癮期刊》（Journal of Behavioral Addictions）接受。

以「網路遊戲成癮量表」評估　三準則進行判斷

林煜軒醫師的研究團隊對國內169所各級學校，共8,110位國小、國中、高中一年內曾玩過網路遊戲的學生（年齡分布從10到18歲），由心理專業人員依據研究用準則進行結構式診斷性會談，確立「網路遊戲成癮量表」的切分點。會談準則有三個嚴謹的判斷標準：（1）失控的症狀；（2）日常生活功能受影響；（3）持續一年的狀態。這能夠更客觀地評估遊戲的利弊，也不會將正常娛樂休閒用途的上網玩遊戲、或是電競選手的密集訓練誤判為網路遊戲成癮。

網路遊戲成癮　失控造成生活失能

林煜軒醫師表示，醫界與學界對網路遊戲成癮有嚴謹的判斷標準，核心基準是「失控造成生活失能」，而非一般認為的「花太多時間在遊戲上」。意即，個人因為對於上網打遊戲不可自拔（失控），讓他的日常活動優先順序產生變化，總以打電玩為優先，造成日常生活失能，且明知道有負面影響，還是無法控制的這麼做，這樣一連串失控的狀態。

逃避現實比成癮更需注意　並非精神疾病

林煜軒醫師表示，從醫界案例來看，問題常常不在沉迷網路遊戲本身，而是因為來自現實生活層面的問題，導致青少年逃避到網路遊戲的世界。在科技網路急遽發展的時代，人機互動緊密，網路遊戲成癮現象將是不可避免的身心發展問題。林煜軒醫師建議，政府與社會大眾可以積極鼓勵、健康促進的方式來引導，而非以治療精神疾病的方式來看待此一社會現象。

羅氏集團今年又再獲選為道瓊永續經營指數健康照護產業冠軍！該集團已連續十年榮獲道瓊永續經營指數藥界最佳永續企業。這項指數之評選係根據經濟、社會與環境三方面之表現進行深度分析。

羅氏集團執行長Severin Schwan表示，非常榮幸在永續經營方面的努力可以再次獲得肯定，羅氏對社會最重要的貢獻就是研發藥品與診斷工具來實際改善人們的生活，與業界、學界、醫療人員和病人的溝通與對話，讓我們得以了解醫療照護環節中各方夥伴的需求，也讓我們可以一起合力更快發展出更精準的醫療。

積極支持非營利組織與個人間合作　加速臨床研究、幫助病患取得用藥

自2010年起，羅氏即積極支持企業與非營利組織與個人間的合作，例如：帕金森氏症惡化指標計畫(Parkinson's Progression Marker Initiative)，透過這樣的合作，羅氏可讓研究參與者透過數位化生物指標平台，監測疾病惡化的徵兆，該計畫也會定期發表匿名收集而來的大數據，讓研究單位(包括羅氏的競爭者)可以取得，目的是期盼對於疾病的惡化有更進一步的研究，以加快臨床的研發來改善帕金森氏症的治療。透過加速臨床研究、幫助病患儘快取得急需藥物，類似此類合作對於藥物的不斷精進與更上一層樓意義重大。

在台灣深耕超過50年　為愛滋兒童籌募教育與照顧經費

羅氏大藥廠在台灣深耕已超過50年，除了持續引進最新藥物提供病人治療新希望外，也連續15年響應羅氏全球「為兒童而走」活動，為馬拉威和台灣受愛滋影響的兒童籌募教育與照顧之經費，自2015年起，該公司同仁也親身投入台東偏鄉原住民兒童的教育翻轉計畫，贊助方舟教室課後學業輔導的營運經費，減少偏鄉兒童未來進入都市求學或工作的衝擊，並啟發對未來的志向。

贊助建立大武方舟教室　翻轉偏鄉孩子的未來

今年為了慶祝羅氏在台50週年之永續里程碑，更於四月在台東縣大武鄉贊助建立大武方舟教室。羅氏大藥廠許藹齡總經理表示，教育是百年大計，也期盼能為偏鄉孩子的未來帶來翻轉性的改變。對分公司遍佈全球的羅氏來說，此計畫除了回饋在地，也是讓羅氏員工與原住民孩子學習認識與尊重多元文化的機會。

關於道瓊永續經營指數(DJSI)

每年S&P道瓊指數和RobecoSAM共同公布全球道瓊永續經營指數來評量全球永續經營領先企業的表現。RobecoSAM根據系統性的公司永續評量 (CSA) 表現來邀請3千4百家上市公司參與，只有在這些評估中可以領先同儕企業者得以獲列永續經營指數。依據其長期在經濟、環境和社會標準以及產業獨特的永續經營趨勢決定是否列入指數。