呼吸困難、久咳不癒，是感冒、氣喘，或是肺部出了問題？小心死神已悄悄伴隨隱匿許久的肺部疾病而來！衛生福利部臺南醫院胸腔內科醫師李政宏主任表示，正常的肺臟就像一塊濕潤的海棉，若是出現呼吸不順、呼吸急促及持續無痰的乾咳等症狀，就要當心健康的肺可能早已乾涸得像絲瓜曬乾後的「菜瓜布肺」。

好發於50歲以上壯年

特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，因肺部變成像曬乾後的菜瓜布一樣有一絲一絲的纖維及空洞而得名。據統計，國內有超過1千3百位患者，主要好發於50歲以上壯年，李政宏醫師指出，患者中又以65歲以上男性居多，由於咳嗽症狀容易與其他呼吸系統疾病或抽菸等習慣混淆，患者通常在長期咳嗽一段時間後才確診;然而此時，肺部已逐漸失去彈性，如同粗糙的菜瓜布一般，影響肺部氣體交換功能。臨床上，也常有患者因急性惡化導致呼吸衰竭而進入加護病房，由於病況惡化快速且是不可逆的肺部損傷，讓患者在死亡威脅的衝擊下倍感壓力。

新型藥物減緩肺功能下降及惡化

李政宏醫師進一步表示，菜瓜布肺患者確診時多已進入中晚期，平均存活期只有8至10個月，呼吸困難讓體力和生活品質都逐漸下降，患者及家屬往往會出現失望甚至放棄的心理。目前國內已核准新型治療藥物，研究顯示可以減緩肺功能下降近一半，及減少68%的急性惡化機率，再加上配合氧氣治療、肺部復健等方法，可以延緩病程，提高病人生活品質。同時，針對高危險群的患者，如肺功能已快速下降且持續惡化、或患者主觀認為呼吸很喘，則建議可積極治療，降低肺功能惡化速率。

有症狀速至醫院檢查接受治療

李政宏醫師呼籲，菜瓜布肺是致死率高、誤診率也高的疾病，因此治療最重要的法則就是早期確診，診斷上需結合臨床醫師及放射診斷科醫師進行高劑量電腦斷層掃描，並搭配病理科的切片檢查，三方共同會診協助判讀，才能更有利於菜瓜布肺的確診;同時也提醒民眾，只要呼吸有怪聲、胸悶、走路會喘及持續乾咳兩個月以上，應該儘速至醫院胸腔內科檢查，接受正確治療，遠離死神召喚！

腸道是人體的第二大腦，除了影響生理健康，更影響心理健康！董氏基金會於2013-2016年所進行的身體快樂指數調查發現，腸胃順暢力與愉悅力呈現正相關，順暢力越好，則愉悅力越好；反之，順暢力差的愉悅力也差。因此，攝取足量蔬果，才能打造正能量體質，讓身心都快樂。

腸道菌種好壞影響身心甚鉅　水果酵素助長益生菌

亞東紀念醫院家庭醫學科主任陳志道表示，人體的共生菌99%居住在腸道內，數量高達數百兆，腸胃道功能會經由腸道-大腦的「腦腸軸線」與大腦相互影響。國內外多篇研究指出，腸道菌種好壞會影響身心狀況，當腸道環境不利於益生菌生長時，會增加焦慮及類似憂鬱行為。

陳志道主任說，除了膳食纖維及各種營養外，嗜吃肉類者更應該要多攝取富含水果酵素的水果，例如奇異果，其所含的水果酵素有助分解蛋白質，其他像是富含木瓜酵素的木瓜也是不錯的選擇。

擁有好心腸　正能量體質身心都快樂

董氏基金會尤宣文營養師提到，蔬果對於身體健康維護無庸置疑，其對於正面情緒提升的幫助也漸漸獲得許多實證。如2018年紐西蘭奧塔哥大學發表一篇蔬果可提升正面情緒的研究指出，多吃蔬果的人對生活的滿意度較高、對事物也較易持正面看法；2013年英國健康心理學期刊研究結果也發現，當比平日攝取的水果份量多出0.11份、蔬菜份量多出0.15份時，情緒較正面，而且好心情還可延續到隔天；而在2012年美國和英國的一篇大型報也發現，蔬果攝取越多，人更快樂、心情更好，且每天攝取7-8份蔬果的幸福感最高。

水溶性纖維蔬果　幫助腸胃順暢、提升愉悅力

現今民眾多有蔬果攝取不足的問題，特別是外食族群較不易主動攝取水果，造成攝取量偏低，董氏基金會特別提醒，每天至少要攝取三份蔬菜及兩份水果；建議要選擇富含水溶性纖維的蔬果，如柑橘類、莓果類、芭樂、木瓜、奇異果等，不僅能延緩胃排空、增加飽足感、改善腸道功能外，也是讓腸道益菌生長的重要關鍵之一，以降低負面情緒，改善焦慮與類似憂鬱行為，打造正能量體質。

聽聞麻疹非常容易傳染，那滿身都起疹子，會不會是令人聞之色變的麻疹？護理師提醒，特別是孩童、未得過麻疹的人，都潛藏感染麻疹的風險。

未得過麻疹、不曾接種疫苗者　皆可能感染麻疹

衛生福利部桃園醫院護理師汪靄均說明，麻疹是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，在中華民國傳染病防治法歸類為第2類傳染病。麻疹可經由空氣、飛沫傳染或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染，大部分麻疹在孩童時期不可倖免，感染者多發生於未接種疫苗的人，所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗的人，皆可能感染麻疹。

麻疹嚴重者　恐併發中耳炎、肺炎、腦炎

汪靄均護理師說明，麻疹常見症狀有發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽，通常發燒3至4天後口腔會出現柯式斑點，24至48小時後，典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，2至3天後慢慢向下延伸至軀幹及四肢，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。

感染麻疹到出疹約7至18天，一旦出現疑似症狀，宜及早配戴口罩主動就醫，向醫師說明旅遊史及接觸史。被確診麻疹的患者，應配合居家隔離休息，確實採取防護措施，防止病毒傳染給家人或同事，如果進出公共場所或人多擁擠處，要嗽應摀住口部、勤洗手，保護自己也保護他人。（文章授權提供／優活健康網）

運動風氣盛行，許多研究都指出，每周運動要達到「333」的標準，也就是每周運動至少3天、每次運動時間要超過30分鐘、心跳要達到130下，運動好處相當多，不僅能增加抵抗力、強壯肌肉、強壯骨骼，降低罹患心血管疾病、代謝症候群等相關疾病，同時也能使憂鬱退散；過往總認為心臟病人應少動、多休息，避免使心臟負擔過大，但罹患心臟疾病的病人真的不能運動嗎？而哪些運動方式又較適合呢？

心臟病運動應謹慎　有氧運動最適合

馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一表示，若是罹患心臟疾病的病人，在運動時應比一般人更加謹慎。對於心臟疾病的病人，除了要有比健康者更充分的暖身，一般會建議以擺動的有氧運動為主，如有氧體操、快走、慢跑、游泳等，而且運動的速度和強度宜循序漸進；至於像是舉重、核心運動等鍛鍊肌力型的運動，則較不適合，因在進行肌力運動時，血壓很可能跟著急速上升，而發生危險；若非得要做肌力運動，最好先有專業教練在旁指導，以策安全。

高血壓還是能運動　這些小細節需留意

若為高血壓的病人，不宜運動嗎？葉宏一副院長強調，不論是第一期高血壓、第二期高血壓，罹患高血壓的病人都是可以運動的，但首先要將血壓控制穩定，再搭配適當運動，不僅可以讓血管舒張，促進血液循環，甚至可以達到降血壓的效果。

葉宏一副院長提到，運動前應確實做好暖身，而若在夏日運動，清晨或黃昏都是運動的最佳時機，因這兩個時段氣溫較涼爽，心臟功能較不容易因高溫而負荷增加；另外，若是從戶外進入室內運動，也應注意溫差，避免心臟和血管一時之間適應不了。

預防心臟疾病　從日常生活調整開始

對於預防心臟疾病，葉宏一副院長建議，除了規律運動外，平時飲食也應多吃蔬果，且避免太油、太鹹的食物，保持清淡飲食原則；此外，戒除菸、避免過度飲酒等不良習慣、讓身心放鬆，加上定期接受健康檢查，這些方式都能杜絕心血管疾病找上身。