42歲的翁小姐8年前開始出現口腔潰瘍症狀，連續多年反覆發作，且發生頻率愈來愈高，造成說話、吃東西都疼痛不已，近期因為劇烈腹痛再度就醫，被確診為貝歇氏症。大林慈濟醫院院長賴寧生表示，貝歇氏症是一種慢性發炎的全身性疾病，發生部位包括口腔、咽喉、食道，甚至整個腸胃道，治療上可透過類固醇等改善病情。

翁小姐過去8年來受到口腔潰瘍之苦，傷口反覆發作讓她四處求醫，去年就醫時，有醫生研判可能罹患貝歇氏症，在上網搜尋資料後，找到大林慈濟醫院院長賴寧生治療。第一次檢查時，未確診為貝歇氏症，但賴寧生為她詳細解釋貝歇氏症症狀，如腸胃潰瘍、虹彩炎等。直至去年9月，突然出現劇烈腹痛和發燒，到鄰近醫院就醫後，醫師堅持要開刀，但翁小姐決定回到大林就醫，經住院檢查後，確診為貝歇氏症，最後透過類固醇治療及標靶療法後，病情獲得控制。

貝歇氏症又被稱為貝西氏症、貝塞特氏症等，為慢性發炎的全身性疾病。常見症狀便是反覆性的口腔潰瘍，其他如咽喉、食道、腸胃道都可能被影響，最新資料發現，若是東方人得到貝歇氏症，更容易波及小腸和大腸發炎潰瘍，甚至腸胃穿孔。另外，生殖器周邊潰瘍、虹彩炎、靜脈栓塞、結節性紅斑及小膿腫等都是症狀之一。

在治療上，賴寧生說，應根據患者的嚴重性和器官影響程度，來給予藥物治療，如使用類固醇、秋水仙素及免疫調節劑等，目的在於調節自體免疫反應，減少淋巴細胞、中性白血球過度活躍引起的慢性發炎反應，透過治療後，大部分病灶可以獲得改善。若是影響到重要器官，應積極治療，可透過免疫抑制劑、生物製劑治療，來改善症狀發作頻率和疼痛程度。

年關將近，家家戶戶開始大掃除、採買年貨，根據醫師診間觀察發現，許多民眾短時間過度勞動，造成急性肌腱發炎上身。醫師建議，事先列出清單，斟酌每日工作量，並與家人分工，就能避免發生年節家事勞動症候群。

台北慈濟醫院復健科主治醫師張益維指出，大掃除、搬重物、刷洗門窗，加上採買年貨、張羅年夜飯等；在短時間內做大量家事，容易造成急性肌腱發炎，包括手腕肌腱發炎的「媽媽手」、手臂肌腱發炎的「網球肘」、肩頸痠痛，以及腰背肌肉拉傷等情形。

如何避免肌腱發炎、肌肉拉傷？張益維建議，掌握分散、分工兩大原則，首先列出打掃及採買清單，可分配給家人分別進行，千萬不要獨自勉強一次做完，同時注意姿勢、適度休息並伸展活絡筋骨。

張益維舉例，打掃時應選擇長柄的掃把及拖把，彎腰做事改以彎膝蓋，蹲著做事不如坐小板凳，避免長時間使用同側肢體或同關節，讓肌肉群有轉換休息的時間，清掃每個段落結束，應至少休息10分鐘，最好全家人分工合作，省時又省力。

55歲的李女士在一次全身健康檢查時，透過胃鏡發現胃中有一處出現約1公分的平滑凸起情形，由於腫瘤較小，且位在胃壁黏膜下，單以胃鏡或外科手術切除，都有一定風險。收治這名女士的大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀表示，由於無法順利判斷腫瘤是否為惡性，因此以切除免除後患，經由內、外科攜手合作，透過內視鏡超音波和腹腔鏡手術裡應外合下，順利切除腫瘤，也免去留下大傷口的疑慮。 尹文耀醫師指出，這位患者的情況很特殊，因為腫瘤小又長在胃壁黏膜下，若用胃鏡執行切片，不容易取出腫瘤組織，但若直接用內視鏡切片檢查或切除，則有胃部穿孔的風險；因此，必須選用外科手術。但傳統的外科手術，以剖腹方式進行，留下的傷口較大，若只用腹腔鏡手術，則無法精準定位，且也需要切除較大部位，造成切除小腫瘤，留下大傷口的結果。 為了順利治療，該院經由內、外科醫師一同合作，腸胃內科醫師曾志偉用內視鏡超音波，從內部確認腫瘤位置，並用燈光指出腫瘤所在，外科醫師則在內視鏡協助定位下，用腹腔鏡手術透過幾個小傷口，找到開刀部位，順利切除腫瘤。經過病理檢驗，腫瘤確認為良性，讓患者鬆了一口氣。 尹文耀說，一般胃黏膜下腫瘤傾向為良性，但惡性的可能性也存在，尤其當腫瘤大於2公分以上，惡性腫瘤機會高，不可輕忽。本次手術透過內外科醫師團隊合作，不僅能增加手術效率，恢復時間也短，讓病人成為真正的贏家。

國內每年約有9萬多人罹癌，平均每5分40秒就有1人。根據世界衛生組織統計，全球每年約有820萬人死於癌症，預估20年後罹癌人數將增加5成。究竟如何才能預防癌症上身？醫師指出，攝取足量蔬果、規律運動、控制體重、遠離菸害，以及定期篩檢，就能大幅降低罹癌風險。

根據世界衛生組織指出，健康飲食、減少飲酒、規律運動，可減少3成罹癌風險，遠離菸害，則可預防5成癌症。台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院血液腫瘤科主任賴基銘強調，預防癌症其實不困難，只要做好5大原則，至少降低6至7成罹癌風險。

賴基銘指出，5大健康生活型態原則，包括攝取足量且多色的蔬果、規律運動、控制體重、遠離菸害，以及定期篩檢，其中定期篩檢可在沒有徵兆時，發現癌前病變或早期癌症即可確診。

根據國健署統計，子宮頸抹片可降低子宮頸癌發生率及死亡率6至9成，乳房攝影檢查可降低乳癌死亡率3成 、糞便潛血檢查降低2至3成大腸癌死亡率，口腔黏膜檢查可降低4成口腔癌死亡率。賴基銘呼籲國人，善用四癌篩檢，可及早發現、及早治療。

近期一位84歲的老翁，因食不下嚥、噁心、全身無力、下肢水腫等症狀被送急診，經檢查發現腎功能已接近需洗腎程度，本被認定要洗腎終生，但住院檢查後發現，患者因攝護腺肥大，造成腎臟尿毒堆積，經治療後免去洗腎的命運。 收治該名老翁的澄清醫院中港院區腎臟內科主治醫師高清添表示， 這位患者送到急診後，經抽血檢查發現，血液尿素氮110 mg/Dl(正常為20 mg/dL以下)、肌酸酐值8.02mg/dL(正常為1.5 mg/dL以下)，顯示患者的腎臟功能已達洗腎程度，患者家屬更開始討論洗腎事宜。在住院期間，進一步發現患者有膀胱腫大和水腎現象，便先給予導尿，三天後患者的血液尿素氮已降至46 mg/dL、肌酸酐值也降為2.88 mg/dL，研判患者的腎臟功能逐漸好轉。 為解決困擾患者十多年的攝護腺肥大，醫師採取前列腺雷射氣化手術治療，術後追蹤病患的尿素氮和肌酸酐值已趨於正常，成功脫離需要洗腎的命運。據了解，這位老翁因攝護腺肥大，因此長期有尿不乾淨、尿後滴尿、頻尿、夜尿的困擾，卻不好意思向子女開口。由於膀胱內不斷有餘尿累積，造成尿毒反應在腎臟功能的數值上，造成需要洗腎的病狀，所幸在攝護腺問題解決後，腎功能已恢復正常。 高清添表示，許多年紀較大的男性，常常有攝護腺肥大問題，包括出現解尿速度變慢、尿柱變細、感覺解尿解不乾淨或頻尿等現象。若有類似情況，建議立即就醫，避免長期積尿造成尿毒的風險。

身高155公分的45歲婦人，罹患糖尿病病史6年，本來就很在意體重，沒想到去年在過完幾天春節年假後，血糖不但有所波動，體重更從60公斤飆升至63公斤，讓身材不高的她更顯豐腴；為有效管控體重，避免病情惡化，醫師建議婦人加入一天一次針劑治療，一個月內體重順利下降3.5公斤，婦人因此恢復自信，糖尿病用藥甚至從兩種降至一種，大幅減輕身體與心理壓力。

糖尿病友年節血糖容易不穩定，年輕糖友認為過年就是要休息，因此少了運動，老人家也因為過年不忌口，而攝取過量年菜、零嘴，在糖尿病友鬆懈控糖的情況下，導致許多患者糖化血色素升高，甚或引起長期慢性併發症。

中山醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主任楊宜瑱說明，上述婦人就是因春節放假、心情輕鬆而忽略飲食控制，導致血糖、體重全數失控，所幸婦人年後定期回診，及早發現問題，經醫師評估後，調整她的治療方式，從原有的兩種口服藥物，另外增加一天一針注射劑，治療後，婦人意外地達成減重心願，血糖也穩定下來，達到雙重效果。

糖尿病友常有體重過重或肥胖的問題，楊宜瑱說，上述婦人使用的一天一針注射劑屬腸道荷爾蒙GLP-1，可以透過中樞神經抑制飢餓感，讓患者感到飽足感，還可以抑制食慾、延緩胃排空時間，因此大多數患者使用後體重能獲得減輕的效果；但醫師提醒，少數患者初期還是會有噁心、嘔吐的副作用，使用前須有心理準備。

糖友年節飲食到底該怎麼吃？楊宜瑱主任建議，糖友可選擇「適量」及「對」的食物，舉例來說，糖友可以多攝取富含纖維質的食物，它可以延緩食物消化及營養的吸收，進而減緩醣類的吸收。相對地，若是較高糖、高熱量的食物則盡量少吃，大部分年菜就屬於膽固醇較高的餐點；楊主任提醒，糖友餐後應適度活動以免血糖攀升，造成不可預期的後果。

削骨手術危險性較其他整形手術高，但許多愛美女性依然勇於嘗試，最近網路上有張照片引發網友討論，一名女子PO出與藝人李維維相似度極高的自拍照，並自爆曾經做過顴骨及下顎骨角削骨手術，術前術後差異極大，令人震驚！

網友肉搜後發現，某整形醫美特搜網站內有此女施做削骨手術過程照片，據站內文章表示，此女術前照片感覺相當「莊嚴」，施作完削骨手術後當天不但腫成豬頭，甚至嘴上掛兩個引流管像極了鯰魚，經過兩個月的恢復，慢慢「蛻變」成貌似李維維的美女。

為此女施做手術的執刀醫師郭菁松表示，或許是因為注射肉毒桿菌瘦臉的效果有一定的限制，台灣及香港的消費者對削骨手術的接受度有相當大幅的提升，而施作削骨手術的病患，大部分是想改變臉部寬大的問題，另外有一部分則是希望能夠改變氣質，當顴骨和下顎骨過於發達，會讓整個臉部感覺較為粗曠；因此，調整骨骼比例有助於讓臉部線條及輪廓柔和，讓視覺的氣質有所改變。

對於削骨手術的安全性，郭菁松醫師進一步指出，削骨手術本身的安全性主要取決於醫師的經驗和技術，若是醫師有相當的經驗，技術也相當純熟，便能減少手術所耗費的時間，因而降低手術中麻醉或其他風險。

雖然整形手術能夠讓人改變，但醫師還是提醒，任何手術都一定有其風險，術前須謹慎評估，做好心理建設，慎選專科醫師，才能降低整形手術風險。

一名74歲陳姓老婦，日前巡視菜園時，不慎跌倒遭玉米莖刺破頭顱，她當下自行拔出部分玉米莖，緊急送醫後，經醫師檢查發現，長達8公分的玉米莖仍留在顱內，開顱取出又腦膿瘍，必須進行清創，老婦住院近2個月才出院。

收治個案的國泰醫院神經外科主治醫師張明元指出，該婦人到院後，立即安排電腦斷層掃描檢查，結果發現，長達8公分的玉米莖仍卡在顱內，先截斷再分別取出3及5公分的玉米莖，歷經5個小時才順利完成手術。

住院觀察期間，老婦又發高燒，張明元進一步檢查發現，其右側腦部感染腦膿瘍，必須切除壞死頭骨，前後進行2次清創手術，再利用人工鈦金屬重建頭骨，在醫院整整住了57天，目前復原情況良好，沒有任何副作用。

張明元強調，由於患者罹患糖尿病及高血壓，且有心肌梗塞病史，心臟裝了5支血管支架，平常有吃抗凝血藥，增加手術麻醉的困難度，所幸手術成功，沒有留下任何腦部創傷後遺症。