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十二段水力調節 精雕細琢微粹脂

人人都希望可以擁有完美的身材,無論是男性夢想中的腹肌、子彈肌、人魚線,或是女性渴望的S曲線,這些線條一旦被肥厚的脂肪所覆蓋,將永無見天之日,為了對付這些即使運動也不一定能消除的頑固脂肪,許多人會考慮藉由抽脂手術來解決問題;然而,傳統的抽脂手術所使用的抽脂管,會傷害血管、神經、纖維組織及所經路徑,或引發失血、脂肪栓塞等等,因此令人裹足不前。為排除不必要的手術風險,溫和且安全的水刀抽脂技術誕生後,迅速被專業醫師以及愛美人士所接受,應用在各種抽脂手術項目,而目前水刀抽脂中的「微粹脂」,則是少數可達到精密抽脂操作的技術。

開業醫美診所醫師賴釗毅表示,微粹脂又可稱作「微米粹脂術」,是一種精緻化的水刀抽脂,相較於傳統抽脂術直接刮除,或超音波抽脂術利用超音波乳靡化組織,微粹脂是使用十二段水力變化的特有扇形水柱,將脂肪沖散並且保留神經、血管等相關組織,可達到避免組織傷害、出血,並能大量減少手術後的恢復時間目標;由於同時沖刷出的脂肪細胞,可達到完整不破損的微米等級大小(脂肪直徑700-900μm),對於日後自體脂肪回填,非常有益。

近期曾遠赴西班牙進行微粹脂手術培訓的賴釗毅醫師進一步表示,微粹脂與傳統水刀抽脂術最大的差異在於水力的調節,微粹脂可以依據身體不同的部位,調節相對應的水力,達到最適切的脂肪沖刷力道,並且微粹脂抽脂幾乎適用於任何消費者,沒有特殊的身體條件限制。

對於最近相當熱門的自體脂肪補脂,賴釗毅醫師指出,相較於傳統抽脂方式,微粹脂粹出的脂肪血水少,不必經過純化手續,存活率高。在自體脂肪移植手術六個月後,仍有76±11%的存活率,對於有自體脂肪移植需求的消費者,微粹脂是非常建議採用的抽脂項目之一,當然在手術前,選擇經過專業培訓與認證的醫師,以及與醫師在術前作完整的溝通,挑選最符合身體條件的抽脂方式,也是非常重要的。

 

白斑症作怪 小心罹皮膚癌機率增

一名30多歲女子,每到夏天喜歡到海邊玩耍,近1、2年來,大腿逐漸出現一塊一塊的白色斑塊,且範圍逐漸擴大,嚇得不敢穿比基尼,她就診檢查,原來是白斑症作怪。醫師提醒,發現白斑症最好早期治療,以免提高罹患皮膚癌的機率。

開業診所皮膚科醫師曾興隆表示,白斑症是一種黑色細胞異常,造成膚色異常的現象,真正發生原因仍不明確。根據臨床研究顯示,與自體免疫疾病、遺傳、心理壓力、甲狀腺功能異常、造血功能不足、黑色素缺乏等有關。

曾興隆指出,頭臉、四肢、眼、鼻、嘴、腋窩及下背部,是較易出現白斑的部位,斑塊大小、數目、範圍會因人而異,嚴重者可能遍佈全身,5成的患者會在20歲前發病。目前治療方式採用照光搭配局部藥膏塗抹,有不錯的療效。

罹患白斑症雖然不會有立即的生命危險,但曾興隆提醒,白斑部位缺乏黑色素保護,較容易因陽光過度曝曬導致曬傷,而提高罹患皮膚癌的機率,最好早期治療、遵照醫囑用藥,白斑可獲得良好控制。

量身訂做! 用自體骨隆鼻更自然

現代人不論男女都想要讓外表更完美、更有自信,而整形逐漸成為首選,其中鼻整形是常見的手術。整形醫師高全祥表示,目前台灣鼻整形手術常用的方式,無論是韓式隆鼻、卡麥拉、兩段、三段隆鼻等,幾乎都是使用「人工矽膠」的鼻骨但容易產生排斥且外觀並不自然,隨著時間增加可能容易出現矽膠移位、感染及鼻部軟組織變形。 高全祥醫師指出,隨著醫療技術進步,開始使用「自體骨」隆鼻,手術中會先取下右胸一小段肋軟骨,以做為增加鼻樑高度的「鼻骨」,讓鼻型自然、挺立,比起矽膠等外來物更不容易產生排斥,更可同時配合耳軟骨美化鼻頭外型。 而自體骨隆鼻手術難度較高,但自然度極佳,且排斥度低,可說是量身訂做。高全祥醫師說明,自體骨隆鼻適合,曾以矽膠鼻骨植入後曾發生感染或其他併發症,或是產生排斥者、嚴重塌鼻(又稱馬鞍鼻)或嚴重的短鼻、朝天鼻者、鼻部曾做過多次手術者,使用自體骨來增加鼻部的高度,不僅可回復美觀,還可避免後遺症。 如何選擇合格的醫療院所與醫師,其實也有小撇步,高全祥醫師表示,一定要選擇合法醫療值照核經驗豐富的醫療團隊;選擇專業的麻醉專科醫師;挑選合法安全通過認證的醫療器材。

馬國女童跨海開顱 手術成功返鄉

14歲的馬來西亞籍女童張加宣,7歲發現罹患顱咽瘤,開始陸續接受11次開刀,但去年腫瘤復發,她出現顏面麻痺、眼睛無法閉合、視力受損、左耳喪失聽力、昏沉、步態不穩等多種併發症,今年1月家人帶她跨海來台就醫,經過開顱、引流手術,病情恢復良好。

收治個案的台北慈濟醫院神經外科主任戴伯安指出,該女童經過10多天詳盡的檢查,發現位於後顱窩左側小腦橋腦角內的大型顱咽瘤,嚴重壓迫腦幹,恐危急生命,且腦室腹腔分流管又有過度引流的情形,讓病況雪上加霜。

決定為女童進行開顱手術,摘除後顱窩腫瘤。戴伯安表示,由於腫瘤擴展至後顱窩,並緊緊沾黏腦幹,增加了手術困難度,花費多時終於順利取出位在後顱窩的4公分腫瘤;而過度引流的腦室腹腔分流管也同時結紮,並重新裝置一條具可調壓式儲水閥的腦室腹腔分流管,能精準調控腦液引流至腹腔的量,避免過度引流狀況。

手術後,張加宣的精神好轉、走路也進步許多,住院修養1個多月後,順利返回家鄉。近日適逢台北慈濟醫院10周年慶,張加宣及父母特地從馬來西亞搭機來台,祝福台北慈院生日快樂,也分享住院期間,醫護同仁待她如家人的溫暖點滴。

人工耳蝸 讓聽障寶也可正常「聽說」

爸爸媽媽知道嗎,先天聽障寶寶其實是可正常長大的。電子耳手術專家陳光超醫師說,若是在寶寶一歲前手術裝入人工電子耳,寶寶長大後聽力與表達能力幾乎與一般孩子相同。但是動輒百萬的手術費用並非一般家庭所能負擔得起,因此,亞東醫院與明倫基金會每年補助12位6歲以下、辛苦家庭的聽障兒童接受手術;低收入戶的聽障兒可免費裝置電子耳,合於補助條件的病童,也能享有50-80萬元不等的補助金額。 亞東醫院人工耳蝸陳光超醫師表示,一出生就聽不見的孩子,我們稱為「語前聾」,若能夠越早接受手術,術後效果越好,兩歲前開刀,聽障小朋友可以跟普通的小朋友「聽」的一樣好;一歲前(最佳時機是孩子10個月大左右)就開刀的話,不僅可以跟普通的小朋友聽的一樣好之外,還可以跟他們「說」的一樣好。 陳光超醫師指出,台灣目前一年約有130人需要人工耳蝸,其中100例為新生兒。國外接受人工耳蝸手術的70%是成人,台灣則有90%為六歲以下兒童,顯見國人比較願意投資醫療在孩子的身上。臨床上,有聽力問題者常抱怨助聽器沒有效果,原因多是助聽器沒有配好,另一個原因就是病人的聽力損失嚴重,助聽器的輔助效用不大。這時,人工耳蝸可以讓這些有重度或者極重度聽力損失的病人,再度聽到聲音。 人工耳蝸到底是什麼?陳光超醫師說明,人工耳蝸是助聽器的一種,差別在於人工耳蝸需要藉由手術,把電極放到耳朵裡面去。傳統的助聽器無法將高頻的聲音補償到讓人聽得清楚,造成使用者抱怨助聽器只能聽得到聲音,但聽不清楚。只有人工耳蝸可以讓重度聽障的人,在高頻區域也能夠聽得清楚。 人工耳蝸從六個月大的小嬰兒到百歲人瑞都可以安裝,只要身體的健康情形適合全身麻醉就可以做,甚至內耳有畸形的人,只要他們有聽神經及部分耳蝸的發育即可接受手術。陳光超醫師叮嚀,為了及早發現聽障兒童,所以新生兒都需要接受聽力篩檢,才能及早處理聽障問題,讓他們能夠像普通的孩子一樣的正常學習。

穿戴式裝置測心率 預防心臟病發可保命

運動風氣漸盛,不少人開始慢跑,更會使用穿戴式裝置紀錄,一般人可用來測量運動時間、消耗熱量及心跳速率等,對於心血管疾病患者來說,還具有保命的作用!醫師指出,運動有助心血管疾病患者穩定病情,但心跳過快卻會造成反效果,藉由量測心跳速率的穿戴式裝置,可隨時監控預防心臟病病發。(新聞圖片僅為示意圖而非具有此功能之裝置) 一般跑步機上的感應式握把或夾指式裝置,可測量運動者的脈搏及心跳;但從事室外運動則無法監測,而目前穿戴式裝置方便攜帶,可隨時監控心跳狀況。 「心血管疾病患者,從事運動最好隨時量測心跳!」台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示,有氧運動可以增強心肺功能,有助心血管疾病患者穩定病情;若運動時心跳超過最大心跳速率則變成無氧運動,不但容易使肌肉出現乳酸推積,日後腳酸、鐵腿,更增加心臟負擔,造成心臟病發作,可能危及性命。 武俊傑指出,心跳速率是有氧運動的指標,一般有氧運動是指最大心跳速率控制在60至85%,根據年齡不同、最大心跳速率也不同,計算方式為220減去年齡,再分別乘以0.6及0.85,則是從事有氧運動的最大心跳建議範圍。以40歲民眾為例,最大心跳速率為180,運動時每分鐘心跳數應介於96至144之間。

檢出早期肝癌有望 病毒DNA片斷檢測技術突破!

依據國健署公佈2012年肝癌發生人數11,422人,每46分鐘就有一人罹患肝癌,發生率高居第一名,死亡率第二名,僅次於中國大陸。尤其B型肝炎帶原者發生肝癌的機率更是非帶原者的30倍。臺灣大學醫學院陳培哲教授,帶領其研究團隊經過多年研究發展出「血液核酸片段作為肝癌診斷生物標記」技術,預計5年內,可以利用非輕入性、簡單、準確性高的檢測,從B型肝炎帶原者身上找出出是否罹患肝癌的線索,早期治療,提升治療成效!

臺大陳培哲教授表示,經過努力研究,利用B型肝炎肝癌患者的血液進行學理實驗,結果成功發展「血液病毒宿主嵌合核酸片段作為肝癌診斷生物標記」技術,有助於使B肝帶原者在未來有機會透過檢測方式,即能偵測出是否已經罹患肝癌,此項專利技術臺灣大學將授權給予國內生技公司,預計以3年時間,開發出可做為臨床檢測的應用技術產品,進入多國多中心臨床試驗,並且可望於5年內通過衛福部核定後,於全球第一個國家成功上市,有助於使B型肝炎帶原者早期診斷出是否罹患肝癌。

陳培哲教授表示,由於肝癌的診斷方式一般從有症狀出現到死亡平均只有3至6個月,因此早期診斷,早期治療,才可以延長並提高肝癌患者的存活率,此項技術對肝癌防治將有重大的突破意義。

此項檢測技術進行的重點與未來應用,在於抽取B型肝炎帶原者約1毫升的血液,再將帶有病毒DNA的片段純化出來,後續經過定序與資料分析,來評估受試者是否罹患肝癌。未來將可以檢測小於直徑1公分的肝腫瘤,並提升準確率達到90%以上。「血液核酸片段作為肝癌診斷生物標記」技術是肝癌防治的新開端,期待能早期揪出肝癌癌蹤!

預測植物人甦醒機率 北醫大雙和找答案

植物人甦醒機率可預測?北醫大與雙和醫院共同推動「植物人與意識損傷病患計畫案」,將透過高階診斷儀器PET、fMRI,掌握患者的殘餘腦活動程度,在患者腦功能惡化前給予投藥治療,日後植物人甦醒機率相對提高。

台北醫學大學與雙和醫院成立「大腦與意識研究中心」,由雙和醫院神經內科主任胡朝榮擔任中心主任,北醫大人文暨社會科學院院長藍亭教授主持重度憂鬱症計畫案、睡眠疾患、思覺失調症、麻醉意識計畫案實驗等多項研究計畫,其中預測植物人甦醒機率計劃案,可望有突破性發展。

該中心主任胡朝榮表示,此研究計畫將透過正子斷層掃描(PET)及功能性核磁造影(fMRI)等技術,偵測植物人腦細胞量與正常人腦細胞量的差異,如果偵測發現腦細胞量在正常人範圍內,日後甦醒機率相對提高。預計在3年內收治80例患者,持續觀察並蒐集患者用藥後的生理反應及意識狀態,透過資料分析找出預測植物人甦醒的指標。

該中心成員秦鵬民指出,昏迷不醒的病患可能是陷入微意識狀態,但外表看起來與植物人無異,導致誤診率高達40%,此研究計畫將透過PET或fMRI偵測患者腦部功能及意識狀態,有效掌握患者的殘餘腦活動程度,接著給予含有Zolpidem成份的安眠藥,預測植物人患者未來的好轉機率。

中心主任胡朝榮表示,此研究計畫預計在3年內收治80例患者,相關費用將由計劃經費支應,團隊成員將持續觀察並蒐集患者用藥後的生理反應及意識狀態,希望透過資料的分析建置,進一步找出預測植物人甦醒的指標項目。


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