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植牙常識

植牙成功與否,牽涉許多因素。加拿大一項研究建議,若有高血壓的人,最好服用乙型阻斷劑,好好控制血壓,而正在服用胃酸逆流藥物的人,建議暫時停藥,這樣有助提升植牙成功率。

許多藥物 影響骨骼新陳代謝 加拿大麥吉爾大學研究團隊發現,有些藥物可以幫助植牙更順利,但也有一些藥物可能導致植牙失敗。研究資深作者加拿大麥吉爾大學牙科學院教授法雷和․塔米米表示,骨骼細胞癒合、生長、死亡都與骨骼新陳代謝有關,而有些藥物會影響骨骼新陳代謝,植牙是否成功,主要取決於骨骼是否接納植牙植體。當骨骼新陳代謝正常、健康,植牙牙體與骨骼中的活細胞較容易產生連結,植牙自然較容易成功。

上述研究成果已發表於〈臨床牙周病學期刊〉(Journal of Clinical Periodontology)。研究團隊分析2007年1月至2013年9月間700多名植牙患者預後情況,並比對人體實驗、老鼠研究數據,因而得到上述結論。研究作者認為,在髖關節、膝關節置換手術中,骨骼細胞分解、癒合原理與植牙類似,因此研究結果不只適用於植牙,對於髖關節、膝關節置換手術,可能也一樣適用。

高血壓患者服用乙型阻斷劑 植牙失敗率下降 研究中,142名高血壓患者正在服用乙型阻斷劑,這些患者植牙327顆,另外有586人沒有服用乙型阻斷劑,植牙1172顆。研究數據顯示,服用乙型阻斷劑的患者,植牙失敗率為0.6%,而沒有服用乙型阻斷劑的患者,植牙失敗率為4.1%。塔米米教授指出,過去已有醫學研究發現,乙型阻斷劑可以促進骨骼生成,沒想到對於植牙,差別竟然那麼明顯。

胃酸逆流藥物減少鈣質吸收 也影響植牙成功率 研究也發現,服用治療胃酸逆流藥物的患者,植牙失敗率為6.8%,而沒有用藥的患者,植牙失敗率只有3.2%。塔米米教授解釋,醫學界、科學界早發現,治療胃酸逆流藥物會減少骨骼鈣質吸收,也會增加骨折風險。但研究剛開始,並沒有預期到,這類藥物竟然會對植牙產生如此大的負面影響,至於多少藥物劑量會影響植牙成功率,這需要進行更多研究,才能有所定論。

63歲的詹女士是名全口無牙的患者,原以為配戴活動假牙能夠改善牙口功能,卻帶來種種生活不便,不但假牙經常鬆脫,甚至固定假牙的鐵片還割口,痛到根本無法進食。

後來詹女士看到接受「All-on-4全口速定植牙」的先生,術後牙口功能大幅改善,想吃什麼就吃什麼,她也決定接受治療。

牙醫診所院長黃怡豪醫師表示,All-on-4全口速定植牙是近來植牙的趨勢,不需反覆補骨、耗時等待,只要一天就能重建全口牙齒,隔天就能正常進食。

詹女士接受All-on-4全口速定植牙,至今超過8個年頭, 每顆植牙都完好如初,黃怡豪醫師說只要定期回診追蹤,植牙使用壽命至少都有10年以上。

「人老先從牙齒老」!不少老年人,還有牙周病患者、抽菸習慣者,甚至發生意外等,都可能造成缺牙;隨著醫療發展至今,植牙可說牙齒重建最好的方式。不過,坊間植體廠牌、牙科診所眾多,每顆植牙費用更是從上萬元到十幾萬元都有,民眾到底該如何選擇呢?

活動假牙難進食 全口重建改善

一名80多歲的老伯伯,有心血管及腸胃病史,配戴活動假牙長達20年以上,飲食多以流質食物為主,近年來,身體狀況越來越差。家人帶至牙科診所評估,醫師建議,接受一日全口重建植牙,上午先植入人工牙根、下午再裝上牙套,當晚就能正常進食;如今,老伯伯能夠正常飲食,腸胃問題慢慢好轉,看起來也更年輕了。

植入4顆植體 重建下顎整排牙齒

收治個案的全口重建暨植牙中心主任梁嘉元指出,該患者下顎完全無牙,原本配戴活動假牙,卻導致沒有胃口進食,和他的家人分析活動假牙、傳統植牙、一日全口重建植牙的優缺點後,家人決定選擇一日全口重建植牙,只要植入4顆植體,即可重建下顎整排牙齒,而且不須耗時等待、來回奔波診間。

制定專屬治療計畫 建議最適合方式

梁嘉元主任強調,每位患者來到診間,都需接受兩階段評估,包括身體狀況,例如是否罹患高血壓、糖尿病、心臟病等疾病,以及評估齒槽骨的密度、寬度、厚度是否適合植牙;接著,由植牙專業諮詢人員分析各植體品牌、價格費用;最後,制定個人專屬治療計畫,讓患者回家詳細評估。

合理植牙費用 每顆7-10萬元

目前植牙所需費用,每顆植牙大約為7萬至10萬元不等;梁嘉元主任指出,根據臨床觀察發現,植牙的價格差異在於不同的植體廠牌,大廠牌的植體穩定性高、人體相容度高,相較於小品牌比較有保障,當然費用也比較高,民眾可依個人經濟條件選擇。

植牙先做功課 避免成植牙孤兒

植牙的植體都有一定的使用年限,一旦發生零件損壞,卻找不到原本的廠牌或是診所,就可能成為「植牙孤兒」;所以,梁嘉元主任建議,民眾進行植牙前,先自行上網做功課,蒐集植體及診所的相關資訊,以免成為「植牙孤兒」。

植牙保養3原則 清潔、戒菸、回診追蹤

植牙後也應注重牙齒清潔,梁嘉元主任提醒,進食後應徹底清潔牙齒,記得要使用牙間刷清潔植體,有抽菸習慣者最好戒菸,並且維持每半年定期回診檢查追蹤的好習慣。

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