自體脂肪抽出回填的醫美技術，已經行之有年，已然成為一種成熟且安全可靠的醫美項目，它的應用範圍極廣，像自體脂肪豐頰、補法令紋、眼窩、蘋果肌、夫妻宮、額頭等等。除了有手術傷口小、恢復期短的優點之外，抽出多餘的脂肪減少贅肉，還可以填補在需要更加豐滿的部位，可以說是達到一兼二顧的效果；因此，越來越多的女性對於自體脂肪補臉整形趨之若鶩。

開業醫美診所醫師王子杰表示，自體脂肪補脂除了應用在胸部隆乳以外，另一大宗就屬臉部，臉部可以運用補脂的部位相當的多，過去許多的整形醫師對於臉部手術的概念，都是「凹哪裡補哪裡，凸哪裡削哪裡」，但往往這樣「單點」施作的概念，無法讓臉部形成一個自然平順的輪廓，反而因為單點施作讓臉部失去應有的比例，破壞臉部原有的協調感。

有多年臉部補脂經驗的王子杰醫師指出，臉部補脂手術應該以全觀角度去做施作，臉部是「立體」的且有「角度」的，每調整一個部位，就應該去觀察這個部位對於整個臉部產生的影響；目前以臉部填充而言，填充物的兩大宗為自體脂肪和玻尿酸。

王子杰醫師進一步指出，玻尿酸因為價格高，以容量計費，較適合做臉部單點的微調，無法做全觀的臉部線條雕塑；而自體脂肪以一個手術套裝計價，可以一次抽出大量脂肪，萃取純化後保存，手術時以多層次堆疊的方式完整運用在整個臉部，不遺漏每個角度和面向，而手術剩下的脂肪，在日後若有需要，仍然可以再做第二次或三次填充使用。

王子杰醫師表示，許多人其實並不了解自己臉部的問題出在哪裡，很多臉部問題的解決方式，並非是單一區域的調整，而是必須就全臉的比例，做出完整的規劃佈局後，再做出相對應的處置，當然選擇經驗豐富、技術純熟的醫師施術，並在術前做好溝通與協調也是非常重要的。

醫美時尚4月號 2015/04/26 愛美是人的天性，隨著現今醫學技術及美容的進步，坊間醫美診所林立、療程療瑯滿目，在追求美貌同時，除了講求獨一無二、自我風格的取向外，安全性更是首要考量之一，蛻變美麗之前，妳對療程的內容了解多少？又該如何選擇專屬自身條件的手術？本期《醫美時尚》網羅市面上受歡迎並廣為討論的幾種醫美療程，採訪專業醫師和我們一同探討其安全性，提供最詳盡且客觀的參考指南！

一、眼部整形 眼睛是人與人接觸的第一關鍵點，水汪汪大眼、嬌媚神情自然成為電眼美女的必要條件，但是在進行雙眼皮手術前，許多人常困惑自己究竟適合切割式或是縫合式手術？雙眼皮寬度應該多寬才符合個人比例？讓眼睛立體的開眼頭又該搭配著雙眼皮手術進行嗎？其實各有判別方法，關於眼部整形的大小疑問，我們做出以下歸類： Part 1：雙眼皮手術 Q. 如何知道自己適合切割式或縫合式雙眼皮手術？ ★ 簡易判別：使用棉花棒輕壓眼皮後，若雙眼皮線尚可維持幾分鐘，這種情況最適宜採用縫合式。 1、切割式 (此圖文字表格於上方，但勿一起使用) 2、縫合式 (此圖文字表格於上方，但勿一起使用) Q. 如何選擇適合自己的雙眼皮寬度？ 鄭孝威醫師表示，模特兒、藝人因工作性質關係，除了經常需要畫較濃眼妝外，為保在螢幕、鏡頭上的明顯度，選擇較寬的雙眼皮摺痕可提升雙眼明顯度。但是並非每個人都適合較寬的雙眼皮，上妝的濃淡習慣、喜好標準、眼睛長度大小、眼睛形狀、眉骨的高低、整體臉型也都是考量條件之一。 眼部 黃金比例 從雙眼皮縫線到睫毛線的距離，理想寬度介於0.7~1.0公分之間，一般設計雙眼皮線寬度應不超過眉毛下緣至眼睛邊緣距離的1/3。 Part 2：開眼頭手術 東方人因為顏面組織及骨架結構的關係，眼眶較平面，許多人內眼角常會被一片皮瓣蓋住，稱之為內眥，俗稱「蒙古摺」。蒙古摺明顯會讓兩眼之間距離變寬，也使眼睛被遮住一部分，造成眼睛長度變短。開眼頭手術可將雙眼皮延伸到內側，使摺痕變得較開放，同時增加眼睛寬度。 Q. 如何判別我需不需要做開眼頭手術？ 眼睛以1:1的比例最適當，兩眼之間的距離應小於眼睛的長度，若兩眼之間距離太寬可選擇開眼頭手術增加眼睛長度，並縮短兩眼間距離，使眼睛更加有神。 二、鼻部整形 一個完美的鼻子除了具備好看鼻形外，與臉部其他五官的搭配、和諧度也有著密不可分的關係，適當比例才能彰顯出它的迷人之處。若以性別區分，男性喜好剛毅俏挺的鼻子，鼻唇角角度可小一些，而女性則希望秀挺小巧的鼻子，因此鼻唇角角度可大一些。 Q. 隆鼻要越高越好？ 陳翰儒醫師表示，隆鼻的高度應視個人需求而定，若身為藝人、公眾人物、模特兒等此種身分，因工作性質有上電視、鏡頭的需求，為講求視覺比例，就會適合做出較高的山根，若為一般民眾，建議做出自然的角度即可。 1、微整形 玻尿酸因挺度維持考量，多以大分子、中分子為主，不使用小分子玻尿酸。部分醫師為了讓山根到鼻頭的角度順暢，看起來不會有斷層，會施打玻尿酸在鼻頭，讓鼻頭較挺，但用量不宜過多，避免鼻頭變大；而晶亮瓷一般不打在鼻頭，會有血管栓塞的風險，晶亮瓷也能運用在拉長鼻小柱，施打鼻小柱會讓鼻頭在視覺上看起來較挺。 ★ 可用材質：玻尿酸、晶亮瓷 2、整形手術 以手術方式可分為兩段式隆鼻（韓式隆鼻）、三段式隆鼻（也可稱為結構式隆鼻）選擇兩段式或三段式隆鼻手術方式多以鼻頭有關，若鼻頭先天性條件較好，想改變的弧度不多可選擇兩段式；朝天鼻、鷹勾鼻、鼻頭較大或塌扁者，改變鼻頭部分較多則建議選擇三段式。 ★ 可用材質：矽膠、卡麥拉、全自體軟骨（耳軟骨、肋軟骨） 鼻子 黃金比例 ① 山根起點（山根最低點處）：以不超過雙眼皮摺線為基準。 ② 鼻子v.s.唇部：由側面看，鼻唇角呈95度。要注意如果角度太大容易變成朝天鼻。 ③ 鼻子v.s.額頭：鼻額角（鼻樑與額頭的交角）的理想角度約135度。山根太高會讓山根與額頭變一直線，看起來不自然。 醫師小提醒： 進行隆鼻手術前，一定要與醫師充分溝通、諮詢，可先注射玻尿酸或晶亮瓷，以微整形方式塑造出想要的鼻形，待日後進行手術時能以這樣的比例去做，確保術後效果與預期有所落差。 三、下巴整形 Q. 哪些人適合做下巴整形手術？ 徵兆①下巴太短 徵兆②下巴後縮 徵兆③鈍下巴或圓下巴 徵兆④下巴與下唇距離過近 導致原因：先天性遺傳、骨骼、咬合不正 隆下巴方式可先區分為整型及微整型兩大類： 1、微整形 利用針頭將填充物注射到下巴，藉由填充物體積塑形、拉長下巴長度。 ★ 可用材質：玻尿酸、晶亮瓷 (此圖文字表格於上方，但勿一起使用) 2、整形手術--下巴延長術、植入假體 ►Choose 1 下巴延長術：將下頦骨在頦神經孔下方做水平弧狀骨切開，然後再向前後移動切開後的下頦，並進行固定。 (此圖文字表格於上方，但勿一起使用) ►Choose 2 假體植入墊下巴：如果下巴內縮的情況較嚴重，單用注射型方式能改善的效果並不明顯，這時可選擇假體植入，將假體模型直接放置於患者下巴部位。 ★ 可用材質：矽膠、卡麥拉、人工骨 (此圖文字表格於上方，但勿一起使用) 黃金比例 以正面測量，下巴的長度約佔鼻緣至下巴距離的2/3為適當；若由側面衡量，由鼻尖、上唇凸出點到下巴最高點應在同一條水平線上，才不會有下巴後縮的現象。 企劃撰文／Candy．圖片提供／達志影像．本文感謝鄭孝威醫師、陳翰儒醫師諮詢指導

臺南市六甲區衛生所指出，創造大臺南成為高齡友善城市，為市府的重要政策，從100年起，市府和各區衛生所共同合作，研議相關議題。其中，臺南六甲區的65歲以上人口比例約16％，人口老化比例較高，但區內的百年火車站「林鳳營車站」卻連月臺升降梯都沒有，對年長者來說相對不便。

在各方有力人士奔走下，老車站將設立無障礙電梯，創造更友善的環境。 65歲以上人口超過一成的六甲區，老年人口較高，但因為林鳳營火車站屬於小站，因此沒有升降梯，僅有一座約三層樓高的天橋。六甲區區長蔡秀琴更曾在臉書發文指出，自己走過這段天橋都感到非常吃力，更何況是區內的阿公、阿嬤，因此無障礙電梯的裝設，成為當務之急。

從101年開始，六甲區針對高齡友善城市政策，共召開三次共識會，提出40項議題。其中，每年都會提出在林鳳營車站裝設無障礙電梯，經過幾年的努力，終於得以實現。經過蔡秀琴、公所和各方人士的奔走下，無障礙電梯將在年底動工，並將進行美化改造，重現火車站的百年風華，讓在地居民和到訪遊客，都能感受到更舒適的空間。 臺南市府持續朝向高齡友善城市的目標努力，100年開始由市府主導、衛生局規劃，各區都召開過共識會，並結合區公所等單位，一同合作。因此，在第六屆健康城市獎中，臺南市更一舉榮獲七項高齡城市的殊榮。

 

彰化基督教醫院和台灣諾華公司於4月17日共同舉辦「世界關懷日暨彰基器官捐贈宣導」活動，飾演鄉土劇「鳥來嬤」一角的藝人吳敏特別抱病出席，擔任器官捐贈親善大使。此外，衛生福利部實施器官移植分配新制後，全台首位接受器捐患者黃威程也現身說法，黃太太更親自於活動中簽下器捐同意書，呼籲大家能一同獻出大愛，幫助更多需要幫助的人。

「人體器官移植分配及管理辦法」於103年10月1日實施，當月13日便有第一例肝臟衰竭的器官捐贈家屬接受移植，手術由彰基副院長陳堯俐負責。接受捐贈的黃威程表示，30年前自己罹患C肝延後治療，最後演變為肝硬化、肝癌，需要換肝，幸運的在器官移植分配新制施行後，成為全國第一位器官贈者。彰基行政副院長周賢彰透露，目前許多病患正等待器官移植機會，希望社會上的男女老幼都能加入器捐行列，給予患者重生的機會。

活動親善大使吳敏近日雙腳關節疼痛，但仍忍痛坐輪椅出席，她透露，自己30年前就知道器捐訊息，本身的觀念就是，人走後便是一具肉體，火化後成為骨灰，不如把有用的器官遺愛人間，不要再有死後留全屍的舊思維。此外，她也特別照顧好自己的器官，希望過世後，能將健全的器官與有緣人分享，幫助他人延續生命。

為鼓勵器官捐贈，根據衛福部「人體器官移植分配及管理辦法」指出，若待移植者的配偶或三親等血親曾為死後器官捐贈者，可使器官捐贈者的待移植親屬的排序大幅往前，提高獲得器官分配的機會。三等血親如父、母、（外）祖父母、（外）曾祖父母、兄弟姐妹、子女、（外）孫子女、伯叔、姑姑、舅父、姨媽、姪男女、外甥子女等，曾捐贈心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟、眼角膜或小腸等，便符合排序往前資格。

一名31歲男性和28歲太太結婚將近兩年，卻遲遲仍未懷孕，面對親友關心常常感到不小壓力，就醫檢查後，醫師發現這位先生的精蟲活動僅12%，且有精蟲不液化等問題，太太因月經不規則，檢查後發現為排卵異常的多囊性卵巢，經建議接受人工受孕，但治療過程卻常常感到身體不適，因此決定求助中醫治療。

以傳統中醫而言，這位先生因長期在高溫火爐環境下工作，且常常喝冰飲，促使身體寒熱交錯，精蟲品質不佳，加上太太原本經期不正常，屬於氣血不足兼夾寒痺，才會導致無法受孕；中醫師張炯宏表示，透過服用中藥和針灸治療，總算讓這對夫妻順利自然受孕，產下健康寶寶。

造成不孕的因素很多，在台灣，不孕症比例高達10至15%，也就是每7至10對夫妻就有一對面臨生育困擾；張炯宏說，預防男性不孕的關鍵，除了避免長期在高溫、有毒物質環境下工作，也應養成良好的生活作息，培養適度的運動習慣，飲食上包括刺激性食物、菸酒都有可能影響精蟲品質，應盡量避免。

若是長達一年未懷孕，或是超過35歲以上半年都未懷孕，建議夫妻兩人都應盡快就醫檢查；張炯宏提醒，不孕的問題並非單方面造成，男女雙方都有可能有相當比例，及早接受檢查治療，找出原因對症下藥，就能有效幫助提升受孕機會。

張炯宏, 台南市醫院中醫科醫師

 

78歲的陳爺爺某天洗完澡後，因地板濕滑而不小心跌倒，造成髖骨骨折，開刀後傷口復原緩慢，讓他不敢下床、食慾變差，身體逐漸變差，3個月後在家中逝世。

長者跌倒大多非單一原因，而且多數可以預防，為了提倡長者健康保健，南區衛生所特別於5月起辦理長者健促班，希望能達到「活躍老化，健康不老」的目的。

根據衛福部102年死因統計年報顯示，65歲以上長者的十大死因，第九名是事故傷害，跌倒更是65歲以上長者第二常見的事故傷害原因。對於長者而言，跌倒非同小可，跌倒造成的生理傷害，輕微的可能是軟組織損傷，如擦傷、挫傷；嚴重可能是骨折、頭部創傷等，甚至危及生命。

長者跌倒後，可能因恐懼造成焦慮、憂鬱、無助或社會隔離等心理層面問題；而害怕跌倒，也會限制身體活動，讓身體功能逐漸衰退，罹病率、住院率及死亡率也將隨之升高。像陳爺爺就是一個明顯的例子，因跌倒受傷，對身體造成傷害，進而影響生活。

南區衛生所5月起特別在金華里關懷據點辦理長者健促班，舉辦多場和長者健康議題相關的講座，並安排長者跳健康操等課程，希望能協助長者實現健康生活。歡迎長者踴躍報名，詳情請電洽南區衛生所林小姐，電話06-2618578轉257。

 

在台灣，乳癌目前是女性發生率第一位的癌症，根據統計，台北市是所有縣市中最高者；甚至是全亞洲城市第一名。乳癌防治基金會董事長張金堅分析，原因與都會型婦女較少運動、較多外食、較晚生育或未婚、較大工作壓力有關；如何防治乳癌是非常值得大家關心的重要議題。

台灣女性乳癌發生人數年年飆升，發生率以都會區較高。根據衛生福利部國民健康署癌症發生統計，民國101年每十萬女性有66位罹患乳癌，而台北市又是所有縣市中最高者，每十萬女性高達77位，堪稱是全亞洲城市第一名；張金堅董事長表示，台灣乳癌篩檢率僅有38%，比起韓國58.9%和美國的80.4%明顯偏低，但乳癌若早期發現，可降低三成的死亡率。

台北市長柯文哲表示，台北市一年有1500個新發生乳癌案例，加上乳癌患者有年輕化的趨勢，顯示乳癌是非常需要大家關注的議題。所有的癌症都是早期發現早期治療，效果差很多；乳癌患者若零期發現就開刀治療，五年存活率超過97%。

柯文哲指出，政府有提供乳癌免費篩檢，但篩檢率不高；所以，將要求市聯醫婦產科醫師都接受乳癌篩檢訓練，讓婦女做子宮頸癌抹片時，又可以做乳癌篩檢，能提高婦女篩檢方便性。

預防乳癌方面，張金堅建議，要多運動、多曬太陽、均衡飲食、保持愉快的心情、不要太晚生第一胎、少熬夜、多蔬果、少油、少鹽、少糖；此外，近來大家人手一機，研究也發現，女性夜間接觸太多藍光，易干擾褪黑激素分泌，容易誘發乳癌，千萬別抱著3C產品入睡。

 

為了感謝長期以來踴躍捐血的民眾，台北捐血中心舉辦103年捐血績優表揚大會，其中捐血績優100次以上，就有1705人，且分離術捐血績優100次以上有2,224人；台北捐血中心指出，尤其除了個人的優異捐血成績外，透過學校和相關機關、企業等的動員力量，讓捐血的成效加倍。

捐血績優表揚大會上，更舉辦內政部公益大使團及帕索舞學院表演等，讓更多人一起響應捐血活動，感謝熱心奉獻的捐血朋友；台北捐血中心說，像是有對結婚30多年的夫妻，從民國82年開始就一起去捐血，到目前已累積173次，不但把捐血當作約會，捐血救人也成為夫妻彼此間的共同目標。

其中最年輕的捐血人李啟鴻，17遂有了第一次捐血經驗，感受到救人的喜悅，後來嘗試每次需要1.5至2小時的分離術捐血，儘管面臨大學考試壓力，仍不忘抽空愛心捐血，一路走來，如今38歲就以分離術捐血1300次，創下全台最年輕的紀錄。

另外，台北科技大學也連續3年蟬連台北捐血中心大專院校捐血成績第1名，獲頒教育部獎狀，更推動學生一起響應熱心公益的觀念，可望持續在校園傳承下去；台北捐血中心提醒，儘管有許多熱心人士響應捐血，但目前血液庫存量僅5天，仍需更多民眾一起響應協助。