有些孩子總是注意力不集中，被老師指出上課不專心、影響同學等，使許多家長苦惱要如何給予教導。兒童青少年精神科主治醫師李佳蓉說明，這樣狀況的孩子可能患有「注意力不足過動症（ADHD）」，然而他們多數聰明，反應迅速，提醒家長依循專業醫師評估及治療，幫助孩子克服注意力不集中的問題。

大腦部分功能異常　成注意力發展障礙

醫學研究指出，注意力不足過動症與腦部發展有關，由於大腦部分區塊、功能發展異常，並影響腦內神經傳導物質、腦區活化能力、大腦迴路及結構，使注意力及自我控制產生障礙，孩童會難以克制衝動，且工作記憶短暫、情緒控制差，進而也減弱組織計畫能力。

大腦部分功能異常　成注意力發展障礙

患有注意力不足過動症的孩子，常表現出注意力渙散、容易分心且活動量大，在情緒及耐性的自制力與同齡兒童更有明顯差異，也因此在許多學校場合的行為會被視為影響他人；除了因為注意力不易集中阻礙學習外，更會被誤解是調皮、故意找人麻煩等個性問題，甚至被加倍嚴厲對待。

填鴨式指令無助學習　恐產生陰影惡性循環

由於根本注意力狀況影響，孩童除了課業學習困難，更可能無法注意大人給予的指示，造成與成人相處或是學習新事物的惡性循環，受到勉強的小孩，常會轉為對學習充滿挫折與仇恨，生氣、逃避等，衍生出更多情緒問題；也會因為影響同儕而不受歡迎，導致交友困難產生陰影，對未來社交亦有障礙。

洽專業醫師協助　充分理解使孩童快樂成長

對此，李佳蓉指出，其實患有 ADHD 的孩子，多數都是聰明、反應快，僅是因為需要努力克服注意力問題，才能投入事情；因此家長必須給予更多的支持理解，對於根本問題進行調整，透過專業的評估及治療可以協助孩子更有效學習，並與同儕相處，此外也要和醫師、教育方面共合作，一起面對孩子的困難，使其快樂成長。

感冒發威，鼻水流不停，究竟鼻涕可以透露什麼訊息呢？家醫科醫師Ciara Yeates表示，黃綠色鼻涕代表身體正在對抗病菌，應多休息、多喝水，或使用減充血鼻噴劑，緩解感冒症狀；若感冒超過10天，鼻涕黏稠、深色或有血色，高燒超過38°C，有呼吸問題等，應立即就醫。

鼻涕可捕捉異物　殺死外來細菌

根據《病人》報導，粘液、痰和鼻涕都是由鼻子、喉嚨，鼻竇、呼吸道和胃腸道細胞分泌的濃稠果凍狀液體，身體每天可製造這些黏液達1-1.5公升。Yeates指出，鼻涕有兩項功能，其一是提供鼻子和呼吸道濕潤和保護層。這可以防止吸呼道乾裂，也提供了黏性基質，可以捕獲任何顆粒，如灰塵、刺激物、病毒或細菌。

另外，鼻涕在免疫反應中扮演重要作用。它含有抗體，可以殺死病毒和細菌。當抗體識別出感染源時，會引發免疫反應，這也是為什麼感冒時痰會增加。

黃綠色鼻涕勿驚慌　免疫系統運作正常

鼻涕出現奇怪顏色怎麼辦？Yeates解釋，黃綠色鼻涕不見得是發生感染，有時天氣寒冷也會出現黃綠色鼻涕，這是很正常的現象。如果鼻涕呈現綠黃色，通常是由於黏液中含有大量白血球，顯示免疫系統正在努力運作。

根據英國免疫學會網站，當免疫系統偵測到入侵者時，一種特殊類型的白血球（稱為中性球）到達該區域，吞噬然後消化敵人。中性球透過骨髓過氧化酵素（Myeloperoxidase）催化反應來分解異物，由於該酵素含有含有鐵離子的血基質，當血球分解釋出內容物，造成鼻涕呈現黃綠色。

以下症狀要就醫　多喝水改善症狀

出現什麼樣的鼻涕該就醫？Yeates說，若感冒超過10天，鼻涕黏稠、色澤深或有血色，高燒超過38°C，或有呼吸問題等，應立即就醫。非常濃稠或深色的粘液可能代表嚴重症狀，例如慢性肺病患者很常見。但如果處是老菸槍或生活在高污染的地方，也可能出現黑痰，若咳嗽超過3周應進一步檢查。

醫師建議，應多休息、多喝水，或使用減充血鼻噴劑。另外，有些薄弱證據指出，牛奶會增加黏液，感冒時可避免飲用。另根據梅約醫學中心（Mayo Clinic）指引，可嗅聞、吞口水或輕吸鼻子來改善症狀；若持續水樣鼻涕，伴隨打噴嚏、鼻子或眼睛發癢，可能是過敏，避免過敏原，或使用抗組織胺藥物；對嬰孩而言，可用吸鼻器清洗鼻腔，舒緩鼻涕倒流。

參考資料：

1. What does your snot say about your health?

2. 梅約醫學中心指引

3. 英國免疫學會

現代人腳步繁忙快速，一天下來沒有時間關心自己的心理狀態，以致常常在情緒積累已久後，爆發難癒，更懷疑是否自己抗壓性不足。資深心理諮商師林萃芬呼籲大眾，在這個快速變化的新時代裡，本來就會延伸出與過去完全不同的心理困擾，這時需要的是強化自我的「心理肌力」，才能適時因應多變的社會氣氛。

新生活模式挑戰　舊觀念無法再因應

由於科技大幅度進展，快速變遷的社會使得現代人的生活型態、工作形式都不相同，甚至也一併改變了人際互動的模式，在這樣的狀況裡，若是持續以就守舊的觀念來面對困難，不僅難以調整出最佳狀態，更可能產生對自我價值否定的反效果。因此，如何建立新思維來協助自己迎向社會挑戰成了重要課題。

消化壓力更重要　紓解情緒才能再充滿活力

林萃芬擁有逾 10 年諮商經驗，觀察出現代人不可或缺的能力即是強健的「心理肌力」，不僅可以讓自己鎮定面對各種突發狀況，更能展現出專業；讓自己擁有良好心理技能，才能發揮好潛能。

對此，林萃芬將過去經驗綜合整理，以《鍛鍊心理肌力》一書來向大眾說明心理肌力的重要，並非總是一股腦地要提升自己的抗壓性，而是要懂得「消化壓力」，才能克服自我的心理困難，妥善紓解負面情緒，讓自己每日都是嶄新的開始。

學著鍛鍊心理肌力　15 項心理練習成後盾

有鑑於大眾在每日急急忙忙的生活中，不僅沒有時間檢視自我，更常常忽略了要讓自己適度放鬆、清空自我，再吸收力量變得堅強；因此，林萃芬特以 15 項心理練習，慢慢引導大眾認識自我，摸索出自己的內心狀態、一步步鍛鍊自我，再透過情境的演練，分階段學習，讓自己成為自己的後盾，打造自己最佳心靈鍛鍊處方。

隨著天氣忽冷忽熱氣溫變化大，除了要當心別中風之外，一旦不幸中風，專家提醒，生命徵象穩定後儘早開始復健治療，把握這原則，不僅可以避免臥床，且有高達7到8成的人可以恢復行走能力，回到原來生活，不讓中風拖垮一家人。

中風後6個月內為復健黃金期　恢復能力最快

56歲的陳先生半年前因突然半邊肢體無力送醫，診斷為出血性腦中風，並有右半側偏癱的後遺症，生命徵象穩定後馬上前往接受物理治療。物理治療師表示，陳先生原本無法自己轉位下床，也沒法從輪椅上站起來，經接受翻身、轉位及坐到站等練習，6個月後漸漸能在不需家人輔助下，自行完成一些日常生活活動。

活力得中山外科醫院復健室物理治療師徐佩萱表示，中風復健很重要，只要能越早開始復健，就越能達到較好的恢復。通常中風後的6個月內為復健黃金期，恢復運動能力最快，偏重於讓患者恢復日常生活功能為主，包括翻身、床上坐起、床上移位到輪椅、行走及上下樓梯等。復健同時也能防止關節僵硬、孿縮及褥瘡。

除了醫院復健　還可做3招居家復健

徐佩萱物理治療師提醒，復健期當中，除了患者意志力和心情調適，還需要家人的幫助。因為中風患者通常有半側偏癱，常會忘記使用患側，家屬一定要常在患側，和病人溝通互動。除了醫療機構的復健治療外，徐佩萱物理治療師並提供3招自己在家可常做的復健運動，可早、中、晚做3遍，每一遍10下，恢復原來的生活：

拱橋運動

採屈膝仰臥，抬高骨盆離開床墊，維持5至10秒，放下休息數秒。可誘發步態站立時所需的骨盆運動，並達到下背與髖部伸展的肌力訓練，也有助於床上活動、使用便盆、減壓、下肢穿衣及從坐姿到站姿的練習。

好手帶壞手運動

採坐姿，雙手交叉，好手帶壞手高舉至頭部再慢慢放下。可增加肩關節活動，避免孿縮。

推毛巾運動

坐在桌前，雙手互握置於毛巾上，盡量向前推出。可促進上肢肩胛活動、手肘伸直及髖關節屈曲。

（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp