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瞞死黨離世消息 醫心痛淚崩

「賴賽、淳右、祺育、勁綸、陳天順,我們還有很多地方沒有去過,我們一定要一起撐過去,再一起走下去,好不好…」八仙塵爆傷患江天豪在影片中,為燒燙傷的死黨加油打氣,卻不知陳天順已經往生。為了不影響治療,鼓勵他拍攝影片的台北慈濟醫師王樹偉,只好隱瞞這個悲痛的消息。

台北慈濟醫院整形外科主治醫師王樹偉說,原本希望江天豪以一個恢復良好的病人身份,拍一段影片告訴家人、朋友、社會大眾,以及在加護病房的傷患,不要難過和失望,能夠更有信心、繼續替他們加油打氣。但江天豪的媽媽提及兒子其中一位死黨,才剛在長庚醫院過世,希望不要告知,以免影響心情而延誤治療。

王樹偉說,當江天豪開始念出一位位兄弟的名字,希望一起撐過來,再一起走下去,讓他差點控制不了情緒,忍住淚水開始幫他打預防針,告訴他「你的兄弟們受傷程度都不一樣,也許會有人病情不好,或甚至會有人會因此離開,雖然不見得會發生這種事情,你多少要有心理準備。」

但江天豪聽完不接受,認為大家是年輕人都很健康,不會有人這麼嚴重。王樹偉還是提醒他,總有些人病況比較嚴重,希望他出了加護病房,忽然接受到這些訊息,不要受到太大的影響。

王樹偉說,錄完影片之後,整天都很心痛,不忍心在江天豪病情仍需要穩定的時候,告知這個悲痛的消息,但之後用文字記錄這件事情,真的再也忍不住淚水了。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

空腹吃口香糖減肥? 醫:只會引起胃部損傷

一名三十歲女子,因聽信網路上說只要空腹嚼口香糖就能幫助預防蛀牙外,還可減肥,但是才嚼兩天,就覺得胃部不舒服、還覺得臉頰肌肉痠痛。到底,「空腹嚼口香糖」對身體又有什麼影響呢?

曾有牙醫師表示,喜歡咀嚼口香糖的民眾要特別注意,因為咀嚼的動作可能使臉部肌肉過度使用、鍛鍊,刺激下頜角的肌肉和骨骼發育,使得外觀呈現方形的「國字臉」,有些人認為不太美關。然而,也有一些人相信咀嚼含有木糖醇口香糖,可幫助預防蛀牙,對此,專家認為是因為口腔細菌無法藉由木糖醇獲得營養,因此可預防蛀牙,至於能否達到減肥效果,目前則無醫學實據。

宏恩綜合醫院家庭醫學科主任譚健民醫師指出,一旦開始咀嚼食物,會讓口腔分泌大量唾液,同時也會反射性地分泌胃酸。一般來說,胃酸分泌機制係以「接受食物刺激的部位」分成三階段,即頭期、胃期、腸期,這三時期在運作時幾乎是同時開始而相互重疊的,也就是說,進食動作引起頭期胃液分泌,接下來傳入衝動皆是來自於大腦的感受器,如眼、耳、口腔、咽喉以及食道等器官。

因此,在咀嚼動作會使大腦中的反射中樞得到刺激,如下視丘、大腦皮層等部位,並且,經由迷走神經來進一步刺激胃壁細胞分泌胃酸,再加上,空腹時本身就會產生大量胃酸,使得胃部內處於「高酸」的狀態,當然會有如案例中女子所陳之「胃部不適」的情況出現。

譚健民醫師叮嚀,咀嚼口香糖最好的時機,是在吃過飯後的一個小時內進行。若是胃部長期處於高酸狀態,容易引起十二指腸黏膜衍生損傷或其他腸胃道疾病,建議盡量避免長時間空腹、即使是空腹時也不要吃口香糖,以免刺激更多胃酸分泌。

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燒燙傷口換藥 專業影片跟著做

燒燙傷口換藥怎麼做?台灣皮膚科醫學會製作「燒燙傷 傷口換藥」影片,提供患者皮膚出現急性燒燙傷口時,正確的處理方式,能避免發生細菌病毒感染、皮膚炎等併發症,透過正確換藥、傷口包紮,可加速傷口癒合、恢復皮膚健康。

台灣皮膚科醫學會理事長、台北長庚醫院皮膚科主任楊志勛表示,燒燙傷口換藥準備用品,包括一般手套、生理食鹽水、無菌棉花棒、敷料,如無菌紗布、滅菌凡士林紗布、石蠟油布,以及固定物品,如透氣膠帶、滅菌網狀繃帶。

燒燙傷口換藥步驟,換藥前要先洗手,戴上一般手套,把網套拆開,用生理食鹽水把紗布淋濕,用棉花棒把紗布慢慢拆開,用生理食鹽水及棉花棒把傷口清潔乾淨,注意由內往外、把舊藥膏及分泌物移除,再用乾的無菌紗布把傷口擦乾。接著,把藥膏擠在無菌棉花棒上,輕輕塗抹在傷口,將滅菌凡士林紗布、石蠟油布蓋在傷口上,可預防紗布沾黏傷口,再蓋上無菌紗布,最後套上滅菌網套。

楊志勛提醒,燒燙傷病患在急性救治期後到皮膚癒合間,可能出現各種的皮膚併發症,包括細菌病毒感染,皮膚炎等,務必以正確方法處理,不要相信未經醫學證實的方式,如牙膏、蘆薈、香灰、蛋清、左手香、椰子水等,以免減緩傷口癒合能力。「燒燙傷 傷口換藥」影片,網址為https://goo.gl/imAsPd。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

子宮內外皆受孕 少婦腹腔大出血險亡

一位30多歲的李太太,做試管嬰兒懷孕近6週時,因急性腹部疼痛就醫,經超音波檢查赫然發現,腹腔內有大量疑似血液的液體;由於李太太先前有施打排卵針,造成卵巢過度刺激變大,醫師懷疑可能是卵巢破裂或是子宮外孕,須立刻手術,而在手術時發現腹腔滿是鮮血,輸卵管位置有胚胎著床,造成輸卵管末端不斷有鮮血快速流出,確認是輸卵管子宮外孕引發出血,因而將一邊輸卵管切除。 收治本例的婦產科張太和醫師表示,子宮內外同時受孕的狀況不太常見,自然受孕發生的機率約為1/10000至1/3800,而做試管嬰兒因植入胚胎較多,或卵巢受到刺激改變了輸卵管功能,外孕機率提高到1/100。子宮外孕沒有妥善處理,除胚胎無法正常成長,若擠壓到子宮、輸卵管導致破裂出血未及時止血,還會造成孕婦血壓下降、腹腔失血過多、甚至休克的情況,進而會危及孕婦及子宮內胚胎的安全。 李太太的情形又較為危險,因媽咪子宮內還有另一個懷孕的胚胎!張太和醫師說明,手術期間必須避免碰觸子宮,影響懷孕。由於不同於一般子宮外孕手術,不能直接夾住輸卵管,怕會牽動到韌帶及子宮,必須分開處理、逐步切除、縫合打結,以免不同部位組織糾結在一起,而影響到子宮撐大或胚胎成長。 至於孕婦手術時的麻醉用藥也得非常謹慎,越簡單越好,張太和醫師在手術期間只替李太太實施半身麻醉,過程中完全清醒,甚至還與其交談,同步告知手術狀況,使患者安心。李太太術後及胎兒都安然無恙,目前持續於門診做產前檢查,胚胎健康的心跳聲更是鼓舞著雙親與醫護人員。 張太和醫師表示,醫學上34歲後懷孕便稱為高齡產婦,由於現代人普遍晚婚,使高齡產婦數量增加,建議若能在30歲前生第一胎最為恰當;平時也應該注意保養,避免陰道感染發炎,不然可能會影響輸卵管及子宮。若懷孕婦女,無論年紀多大,都應該時時刻刻注意胎兒動態,才能在第一時間察覺異狀。

目睹塵爆意外太刺激 恐罹急性壓力症候群

「救災現場就像地獄」、「閉上眼睛,就想到患者哭泣的樣子」八仙塵爆事件,打破國內救災史上燒燙傷人數,救災人員、醫護人員在盡力救治傷患同時,卻目睹如此駭人景象。專家提醒,若出現失眠、焦慮等症狀,持續超過1個月以上,建議尋求精神科或身心科醫師協助。

台灣臨床心理學會秘書長蘇逸人指出,每當發生重大災害,除了傷患有可能出現壓力後創傷症候群外,包括目擊者、第一線救災人員、負責照顧傷患的醫護人員,也都是發生急性壓力症候群的高風險族群。

蘇逸人舉例,這次八仙塵爆意外,許多救災人員、醫護人員看到災難現場,燒燙傷者血肉模糊的景象、大批傷患送至醫院急診大聲喊叫,容易出現腦海揮之不去現場畫面、緊張、焦慮、晚上做噩夢、失眠等症狀,可能罹患急性壓力症候群。

持續焦慮不安怎麼辦?蘇逸人建議,可尋求信任的親友分享經驗及感受,說出恐懼、表達驚嚇的感覺以抒解情緒,都可以有效紓解不安的情緒,約1星期後漸緩解;若症狀持續超過1個月以上,嚴重影響生活,則應尋求精神科或身心科治療。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

幫助塵爆傷患復健 職能治療師公會成立粉絲團

八仙塵爆發生至今,醫護人員與民間企業,紛紛伸出援手,許多傷患出院後即將面臨復健,進入另一階段的考驗。 對此,中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長張自強表示,中華民國職能治療師公會全國聯合會為了提供燒燙傷朋友、醫療專業人員及一般民眾,對於燒燙傷的復健能有較完整的資訊特別設立了「燒燙傷職能治療」臉書專區,負責照護傷患的後續復健。 張自強理事長指出,此粉絲專業是由台北市職能治療師公會成立,目前為燒燙傷職能治療的單一窗口網頁,結合社團法人中華民國職能治療師公會全國聯合會、職能治療學會、台北市職能治療師公會、陽光基金會職能治療等資訊,目的在於整合燒燙傷相關專業資源與資訊,希望能即時提供民眾與專業人員所需之服務。 張自強解釋,因現在各醫院的職能治療人力吃緊,需要更多人力投入,職能治療師公會全國聯合會委請台北市職能治療師公會,製作職能治療專業志工報名表,邀請各地有意願的職能治療師一起來幫助這些病患,相關資料登記後,職能治療師全聯會及各地方公會將與衛生福利部及各地衛生局合作,為本事件需要燒傷復健的職能治療服務病人,盡一份心力。

血癌女罹憂鬱症 心理師教你如何鼓勵癌友

許多癌症治療,採以積極性化療,但對於病患而言,化療帶來的心理壓力極大,一名27歲慢性白血病患者,確診至今已逾五年,因長期患病,日常生活皆受到重大影響,導致罹患憂鬱症。白血病,真的這麼折磨人嗎? 和信醫院血液腫瘤內科吳茂青醫師表示,急性白血病病人自確診日起即,就應積極化療,除非病人在就診時合併有嚴重感染(如肺炎、敗血症等)或明顯的全身出血的跡象。可在積極抗感染、輸血或血小板等治療前提下,待病人情況稍為改善後再積極的全身化療,但等待時期不應過長,因為白血病的感染或出血是由白血病本身所引起的,白血病細胞在造血組織中占上風,抑制了正常造血功能,致使血小板等減少,才導致嚴重感染或出血,儘早控制白血病會有利於正常造血幹細胞的早日恢復,也會幫助控制感染及出血傾向。 至於慢性血癌病人,醫師則會根據白血病的種類不同及病人年齡和體力,而有不同的治療方式,像是第一期無症狀的慢性淋巴性白血病,定期追蹤即可。又因慢性白血病病患發病年齡相對偏大(多為成年人),白血病進程緩慢,故一般多採用緩慢而溫和的用藥方式,針對個別病情進展極為緩慢的病人,甚至可以停藥觀察一段時間,但,符合條件並適合做異體幹細胞移植的病人,仍應積極治療。 醫師建議,病人因化療副作用會導致食慾下降、胃腸消化功能減退,但為保持必要的體力與營養,病人應盡可能的攝入富含維生素及高蛋白質的食品。不吃辛辣刺激、生鮮、變質等食品,新鮮水果應洗淨、削皮後再吃。並且注意個人衛生,飯前、便後洗手,以防止在抵抗力極低的情況下病從口入,不以硬物挖耳或剔牙,以防局部破損並招致感染。 長期致力於癌症病友心理照護的基隆長庚醫院心理師葉北辰表示,這類的病友壓力源多來自於無法接受生活上的重大改變,或是對自己或自己的角色有完美要求,如,身為女朋友,就會希望自己是完美女友,不能有外在內在的不足、時時保持最佳狀況等想法。 臨床上常遇到病友的親友會告訴病人說,你就照顧好自己,好好養病,生活瑣事、工作都應捨棄,抗癌最重要,無形中讓病人覺得「生病就是我生命的全部」。心理師葉北辰說,這樣的說法有時是否定病人的價值,讓病人感到沮喪,不妨在病人身體狀況允許的狀態下進行一些活動,使其獲得成就感。 心理師葉北辰也建議病人家屬,不應把病人「特殊化」,將其當作一般人即可,但是在與病患相處時也不應流露出「高低」地位之分,如,我有什麼可以「幫助」你嗎?可換成,我們可以聊聊嗎? 另外,在病患身體心理狀況都允許之下,讓其獨立,讓病患知道,生病只是人生中的過程、是一部分,不是生命中的全部,也可引導病患回顧人生中的成功時刻,藉此鼓勵病患,走出憂鬱。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

日紅十字隔海送愛 捐2730份人工皮

八仙塵爆意外,造成近500人燒燙傷,國內急需敷料救治病患。日本紅十字會捐贈逾21萬平方公分的人工真皮,將分配給台大、馬偕、三總、亞東、雙和、恩主公、台北國泰醫等7家醫院使用,期望提供傷患即時幫助。

這批人工真皮價值台幣約2306萬餘元,共2730份。由日本赤十字社醫療中心國際醫療救援部長槙島敏治,以及總會國際部國際救援課長佐藤展章代表捐贈,由紅十字總會會長王清峰、副會長葉金川代表接受。

紅十字總會副會長葉金川表示,根據食品藥物管理署建議捐贈的藥品及醫療器材清單,於近日積極對外尋求資源,獲得日本紅十字會的積極回應。另外,大陸紅十字組織也將協調大陸捐贈敷料。

葉金川指出,燒燙傷患者除了肉體的疼痛外,生理及心理遭受極大變化與痛苦,該會也與張老師基金會合作免付費保庇專線0800-09-81-81,提供傷患與家屬身心復原服務及關懷追蹤,時間為星期一至六的下午1時至9時。


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