最近天氣轉熱，牙科門診因牙齦炎就醫的患者激增二成！許多人以為牙齦腫脹或刷牙流血是因為火氣大，拼命喝青草茶降火氣，卻無法改善牙齦發炎症狀。牙醫師提醒，罹患牙齦炎的患者，除了找牙醫師洗牙治療外，最重要是加強牙周的照護，建議餐後進行潔牙，可減少口腔內的細菌量，避免牙菌斑引起口腔疾病，並搭配使用齒妝水可以增加口腔保養效果。

開業診所牙醫師曾千芳表示，門診常見到不少30多歲的粉領族，外型亮麗卻有一口爛牙。在門診總抱怨天天加班，回到家倒頭就睡，連刷牙都懶得刷。加上長期生活壓力大、工作又疲累，免疫力下降，造成牙菌斑趁機破壞牙周組織，年紀輕輕就一口爛牙，甚至牙齒搖搖欲墜，免不了要花大錢整牙，實在得不償失。 牙齒若沒有徹底清潔保養，牙齦邊緣及牙齒表面就會積聚牙菌膜，牙菌膜內的細菌會刺激牙齦，導致牙齦發炎。另外細菌最愛躲藏在牙肉靠近牙根、牙肉與牙縫的地方，偏偏這位置不容易清潔，長期就會造成牙齦炎。

曾千芳醫師提醒，想要避免牙齦炎上身，一定要落實「清」、「保」、「洗」三個步驟。「清」就是徹底清潔，養成睡前及餐後刷牙的習慣，將牙刷放在牙齒與牙齦間，以45～60度橫刷，或朝向牙齒方向刷，一定要刷到牙縫與牙齒、牙齦之間的牙齦溝，牙縫小的地方再用牙線清除，牙縫大的地方則使用牙間刷，避免牙菌斑藏在死角。

「保」就是做好保養，使用齒妝水是不錯的選擇，獨家設計的IPC晶球保養配方，形成保護膜降低細菌侵入，加上木糖醇能保護牙齒不被細菌沾黏，降低蛀牙機率，徹底預防口腔及牙齒疾病。另外，隨身瓶噴頭設計方便攜帶、使用，隨時舒緩口腔不適，保持清新口氣！最後一個步驟就是「洗」，也就是定期洗牙，由於口腔內的細菌在不受干擾的情況下，約4到6個月就會繁衍到高峰，威脅牙周組織，所以建議每半年找牙醫師洗牙及檢查，及早發現，及早治療。

一名不到20歲的高職學生，經常透過網路認識新朋友，又因信任網友，故常在未戴保險套情況下發生性行為，直到2年前，出現發燒、關節疼痛等情形，以為感冒怎麼都無法痊癒，才由家人陪同至醫院檢查，經醫院證實罹患愛滋病。 疾病管制處陳少卿處長指出，近十年來發現，6-9月的暑假期間，被通報愛滋病感染者是其他月份的3.96倍！暑假可說是愛滋高峰期。根據疾管署統計，台灣國內愛滋病感染者已有年輕化趨勢，截至104年5月累積已有3萬635人，臺北市平均每天有1人被診斷感染愛滋病毒。而衛生局資料顯示，本國籍愛滋感染者有4,239人，104年1至5月共新增159位愛滋病毒感染者，其中以25至34歲73人最多，約有四成五，而15至24歲35人，則以兩成二居次。 臺北榮總內科部感染科王永衛醫師表示，愛滋病是以不安全性行為、血液傳染（共用針頭、輸血）和母子垂直感染為途徑，在日常生活中也不會因牽手、共餐傳染，當然也不會因共同生活、比鄰而居而罹患愛滋病。預防性病、愛滋病其實是可以透過「安全性行為」及「全程使用保險套」達到目的。醫師說，要避免愛滋病，只有避免發生「不安全性行為」一途。 陳少卿處長強調，要避免感染愛滋病及性病，應做好下列防護措施： 謹慎選擇網路交友對象。不與性生活不明的對象發生性行為。若發生行為時，一定要全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液使用。拒絕使用成癮性藥物，以免在意識模糊情形下發生不安全性行為，增加愛滋病毒感染的風險。不參加轟趴、性派對，或與多重性伴侶者危險性行為，以免暴露於性傳染病或愛滋風險中。若與不明對象發生未使用保險套的不安全性行為，可於暴露後儘速於48至72小時內，至臺北市7家「非職業暴露愛滋病毒後預防性投藥」之指定醫院，經醫師評估後，自費進行抗愛滋病毒預防性投藥，並於不安全性行為後1.5個月、3個月及6個月進行愛滋病毒篩檢，以減少感染風險。喜歡本文，請按讚並分享給好友！

燒燙傷口癒合易出現攣縮變形，導致患者無法正常活動，而正確姿勢擺位可避免。醫師指出，頸部、腋下、手肘、手指、手腕、髖部及足踝，是最容易攣縮的部位，擺位原則以對抗疤痕攣縮的方向，尤其頸部燒傷患者，頭部不可使用枕頭，以免日後無法抬頭。

雙和醫院復健醫學部職能治療組組長林睿騏表示，發生燒燙傷第一時間以搶救傷者為主，並立刻將肢體正確擺位，可避免關節攣縮變形，降低神經壓迫、水腫等狀況，維持肢體功能性，有助日後復健進展，待傷患情況穩定後，就可開始介入床邊復健。

如何正確擺位？林睿騏舉例，若頸部燒燙傷，應將下巴抬高、脖子微伸展，頭後不可躺枕頭，頸後使用毛巾捲或枕頭，避免日後無法抬頭；腋下部位，則應將手臂與身體呈90度，肩膀外轉、手心朝上，使用枕頭將手臂與身體隔開。

手肘發生燒燙傷，應伸展成180度，肩膀水平內收15至20度，可避免肩脫位、保護臂神經；手指部位應伸直、掌指關節彎曲70至80度，手腕伸直30度，並使用擺位護木；髖部處則應外展15至20度，膝部伸直、腳趾朝上；足踝處，腳趾應朝天花板，腳底頂住床板或護木。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

2015台灣生技月生物科技大展，將於7月22至26日在台北南港展覽館展出。今年聚焦「精準醫療」發展趨勢，共有630家廠商參展、1350個攤位，成長2成以上，規模創下歷年新高，預估吸引12萬參觀人次。

台灣生技月大會主席李鍾熙指出，「精準醫療計畫」議題，年初由美國總統歐巴馬提出後引發各界熱烈討論，力求以更精確的個人化檢驗，提高治療的最佳效益及效率，將是未來醫療主流趨勢。

李鍾熙強調，精準醫療目的是用更準確的診斷，配對更好的藥物，找出最有效的個人化醫療，不過因族群有不同基因型態，因此必須具有地區性特色及需求的產業，這是國內生技產業可發展的利基。

今年共有630家廠商參展，包括台灣微脂體將展出全球首創二代 ADC 標靶藥物傳輸平台技術；華聯展出與中美冠科共同發表腫瘤個人化用藥評估平台；滙特展出領先全球的眼科生醫材料平台；進階生技將帶來臨床前試驗安全藥理服務。

台灣電鏡推出全球第一台可觀察液體樣品的桌上型電子顯微Nereuscope；訊聯祭出最精準的NGS染色體檢測方案；國鼎帶來自行研發孤兒藥新藥，可有效打擊 20 種以上適應症；台灣尖端則獨家研發全台唯一的黃麴毒素快速檢測試劑。

八仙塵爆事件至今已逾兩周，有不少的護理人員在社群媒體中都曾透露，日以繼夜地救治傷患，不僅承受病患漸漸離去的無力感與龐大的醫療壓力，甚至覺得「快要崩潰」。其實，救治病患的醫師們，也需要社會多一點的關心。 中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長暨衛生福利部八里療養院職能治療科主任張自強指出，醫護人員在長期在這樣壓力下工作、生活，容易產生身心疲憊、罪惡感、心情憂鬱、無助、情緒不穩等。除了關注醫護人員是否超時工作之外，更應關心在事件中，醫護面對的壓力該如何調適，雙管齊下，才能讓醫療復健的照顧者健康的在工作岡位上努力。 理事長張自強表示，因第一線的照護者，如醫護人員、傷患需長期復健的家屬、志工照顧者心理壓力不小，而職能治療燒傷復健小組目前規劃 Care the Carer 計畫，希望能夠提供方法來關心與協助這些照顧者，避免把災難和工作壓力帶入自己的私人生活中，才能繼續扮演好照顧者的角色。 「該休息時就要休息！」張自強說，醫護人員、照護者有壓力時應立刻找人傾訴、學習壓力放鬆技巧，或是透過專業人員的協助來舒壓。理事長張自強更期望，醫護專業人員在救災救人之餘，正確紓解壓力，讓專業人員與照顧者可以更健康照顧自己和病人。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

有一名營養豐富的孩童，在2週內突然瘦了5kg，家長一開始還以為是減肥成功，但隨著體力精神不佳等症狀陸續出現，就醫檢查才發現是第一型糖尿病。

第一型糖尿病的確切病因仍然不明，好發於完全無家族史的兒童或青少年，起因於體內的抗體自行去破壞胰島細胞，在破壞到某一種程度的時候，糖尿病就會發病。

年輕的糖尿病患者常常容易因情緒問題，影響自我血糖偵測和代謝的控制，對自己和家人都是相當大的衝擊，醫師表示，只要有任何不尋常的體重過度減輕，就要提高警覺。

菸齡高達40年的80歲的蔡姓老翁，40年來，每天都會抽最少一包菸的量；最近老翁出現咳嗽症狀，還咳出白痰，但卻沒有發燒情形，家人以為是小感冒，帶至診所看診，拿藥吃了近三個星期，卻不見咳嗽好轉，家人帶至醫院胸腔內科看診，赫然發現罹患肺癌。 胸腔內科葉啟源主任表示，病患的右肺有顆1.5公分的腫瘤，經細針切片檢查後，確診為鱗狀細胞肺癌第一期，但因為病患年邁，體力不佳，因此無法積極的進行手術與化學治療，評估患者病症後，安排進行顱外軀體立體定位放射治療（SBRT），經5天療程後，已獲得控制，至今已追蹤9個月，腫瘤已經消失而且沒有復發。 葉啟源醫師指出，早期的肺癌並沒有特殊的症狀發生，通常出現的都只是一般呼吸系統疾病所共有的症候群，如咳嗽、痰血、氣悶、胸痛等，很容易被患者或家屬以為是感冒或輕微不適，而被忽視；如夠有所警覺，咳嗽過久都沒有好轉跡象時，就應該到大醫院進行相關檢查，以利早期發現早期治療。 所謂的顱外軀體立體定位放射治療，是指立體定位放射手術及3D影像導引放射治療，針對體積較小的腫瘤以單次較高劑量的放射線照射，藉由精準的病灶定位，給予腫瘤有效的破壞，提高治療的效果，也避免傷害周圍的正常組織。葉啟源主任解釋，這項技術的優點在於減少癌症病患每天往返醫院的舟車勞頓，患者身心壓力也會比較小，得到較好的生活品質。醫師說，以往的傳統放療，患者可能需要花近2個月的時間，進行近30-35次放射治療才能完成整個療程，不只是患者，連照護者身心壓力都極大。 葉啟源主任強調，SBRT這項技術並非適合各類癌症病患，目前僅對於原發性早期肺部及肝膽單一病灶之惡性腫瘤治療效果較佳；因此當病患有這類治療需求時，應和主治醫師仔細溝通是否適合其個別特殊情況，討論具體的診斷、預後和治療所可能產生的副作用，訂定適合病患個人的治療計劃。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

缺牙問題不可小覷！因為除了不能盡情享用美食外，還會令人喪失自信。新竹一位美少婦平時喜歡吃蔬果，尤其是香氣四溢的蘋果，但口腔的健康狀況不佳，才三十多歲就有嚴重缺牙問題，而其他還留在口腔中的牙齒也搖搖欲墜；平時飲食有所限制，且都必須仰賴活動假牙，連蘋果都沒辦法吃，痛苦的是，對人微笑都得遮遮掩掩，自信全無。後來尋求醫師協助，利用All-on-4全口速定植牙法，美少婦得到一口新牙後，讓她笑開懷！

收治這名少婦的鍾泰豐醫師經過專業評估與溝通後，建議病患採用All-on-4口腔重建的方式，在短短一日之內就將口腔內的狀況重新整理，而在固定假牙的部分，採客製化重新設計適合美少婦的微笑曲線，包含假牙牙齒的外型、高度和上下齒列的咬合關係都重新開始。

鍾泰豐醫師解釋，所謂的All-on-4就是利用四支植牙體，其中兩支以直立方式種入牙槽骨內、左右兩支以特定斜角度植入來支撐全口固定假牙。許多民眾都會擔心傾斜放入的植牙體是否會斷裂？其實，All-on-4有一定的模式來植牙，臨床上都會特別注意角度問題，因此安全無虞。

然而，All–on-4是否能適用所有缺牙患者呢？鍾泰豐醫師說明，以病例中的少婦為例，病患仍有少數幾顆搖晃的「末期牙齒」，若是使用傳統植牙，從拔牙、補骨到植牙，勢必曠日廢時，而All-on-4的原則就是將植體避開有牙區植入，4為人周知的優點即是「少骨、快美」，只需要少少四支的植牙體、不需補骨、手術時間快、美化；因此，幾乎沒有人是被All-on-4排除在外的。

鍾泰豐醫師強調，「缺牙」可不是老人專利，嚴重的牙周病、蛀牙、合併磨牙症與看牙恐懼症都是缺牙的主因，根據統計，12-64歲的國人中，只有56.5%的人有28顆完整牙，每個人平均缺牙3.5顆，可說是缺牙年輕化，就像病例中的少婦一樣，不僅不能享用美食，剩下的人生也變色了。

醫師在此也透露，有些人看起來討人喜愛、有些人看起來卻難以親近，原因出在「牙齒的微笑曲線」！所謂的微笑曲線就是笑起來時上排牙齒要與下嘴唇要協調，像是微笑嘴型的曲線；若是曲線是反向的，看起來兇悍，當然有距離感，而直線則會略為呆板。

鍾泰豐醫師叮嚀，植牙術前應注意的事項可分為「全身性」與「口腔內」。根據病患是否有全身性的疾病判斷手術是否可執行等細項，如高血壓、糖尿病等。而關於口腔內的注意事項，就要知道缺牙病灶為何，將其去除，像是牙周病，醫師會先請病患穩定病情，才進行植牙；而若像是磨牙等無法根治之問題，就可客製化咬合板，讓植牙者在睡眠時使用，避免磨牙問題傷害植牙體。