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鼻咽癌復發 達文西手臂切除快又準

一名62歲楊先生,兩年前感冒痊癒後兩周,突然發現左側脖子有兩顆腫塊,就醫檢查後,竟是罹患了鼻咽癌第3期。當時收治病例的童綜合醫院耳鼻喉科主任蔡青劭醫師表示,經過觸診後,發現病患左側頸部有兩塊3x3的腫塊。 兩年前,楊先生進行了MRI磁振造影、腹部超音波等檢查,確定腫瘤細胞沒有擴散,同時進行放療與化療,以控制病情;沒想到,治療結束後的1年3個月進行回診,竟發現左鼻咽內的腫瘤復發,經評估,患者決定以達文西機械手臂來進行切除術,以避免使用傳統手術所造成大面積傷口的發生。 蔡青劭主任說明,「鼻咽腫瘤局部復發」的治療方式有兩種,一是局部加強放射線治療,另一種則是接受手術切除治療。傳統的手術切除,需要從臉頰處整個大範圍的切開,掀起面部進行手術,術後臉部會腫脹並留下近10~20公分的疤痕,患者之後可能出現吞嚥困難的後遺症。使用「達文西機械手臂」切除鼻咽腫瘤手術,手術經由口腔進入鼻咽,將腫瘤細胞精準切除後再直接縫合上顎,因為器械可從口腔進入,臉部完全沒有外傷切口,不影響外觀,術後僅住院一個星期就出院返家休養。 蔡青劭呼籲,鼻咽癌早期症狀或病徵並不明顯,常被誤為是感冒、火氣大,因而延誤治療;所以要注意鼻咽癌的早期出現的癥兆,特點就是症狀多發生於單側,如單側鼻塞、單側之聽力障礙或閉塞感、單側口眼歪斜、單側頸部腫塊、臉麻或偏頭痛等。有家族遺傳史、不良嗜好或喜吃醃製食物的民眾,更要特別注意身體出現的異常情形。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

好心反害命! 意外目擊者切勿移動傷者

「發生車禍當下我覺得脖子後面麻麻的,一位好心的鄰居哥哥知道後,不停幫我揉著頸部做按摩,想不到這樣的好心幫助卻可能揉斷了剩餘連接的神經……」脊髓損傷傷友小妮回憶道。 台灣意外事故死傷人數逐年攀升,根據衛福部資料顯示,意外傷害佔台灣10大死因第6位,其中又以交通事故最為常見。因此,專家提醒,當民眾遇見車禍時,切勿隨意移動傷者,否則熱心幫忙卻可能讓傷者傷勢更嚴重。 一般民眾面對車禍的危機處理,通常是熱心的幫忙扶起傷者。但是脊髓損傷基金會表示,在醫學上曾有許多案例顯示,隨便扶起或移動傷者,導致頸部受創或骨折傷害產生位移,壓迫到神經或氣管,竟不幸當場猝死;此外,有時病人神智不清,不過呼吸心跳正常,沒有立即生命危險,但不當的急救手法,卻恐導致終身癱瘓或危急生命。 脊髓損傷基金會呼籲,目擊車禍者請在警察與救護人員未到達之前幫忙指揮交通、保護傷者,以及防止後車追撞造成二度意外,或幫其撐傘遮風避雨,但切記不要亂移動與攙扶傷者,也不要自行給予任何藥物,搬動傷者的任務還是交給專業的救護人員較為妥適,請將「救命不能移」這個觀念傳達給你我週邊的人。 消防局救護科說明,傷患需在原地等待救護人員進行正確的急救4字訣「測、套、固、送」,把握黃金救援時期。  測:測量受傷害者的傷害狀況,以判斷其脊髓受損的情況。  套:套上頸圈以固定頸部,避免傷者的頸部受到二度傷害。  固:將傷者的頭、頸和身體呈一直線,固定在搬運板或擔架上。  送:馬上將傷者送到附近的區域教學醫院或醫學中心進行急救。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

雙子宮雙陰道女 僅單邊罹子宮頸癌

一位32歲未婚女性,接受抹片檢查,醫師內診發現,她的陰道有一中隔組織,將陰道隔成雙陰道,並形成雙子宮和雙子宮頸。收治病例的澄清醫院中港院區婦產科主治醫師關祥彬表示,患者某一邊子宮頸得到零期原位癌,另一邊則健康,由於癌症發現得早,透過手術切除並追蹤1年,至今未再發現病變。提醒民眾,零期子宮頸癌治癒率幾乎可達100%,建議婦女應定期接受抹片檢查。

關祥彬透露,雙子宮、雙陰道的產生,是女性在胚胎發育期間,苗勒管融合失敗導致而成,未來懷孕較容易發生早產或臀位存在,機率分別為21%、43%,而且產婦也可能雙子宮或單子宮同時受孕。但雙子宮單邊子宮頸癌病變,和一般單子宮相同,主因是感染人類乳突病毒〈HPV〉引起。

根據2011年衛福部統計顯示,子宮頸癌病發時間正在年輕化,1673位子宮頸癌患者中,有200位是30歲以下的患者,更有患者年紀未滿20歲。而在2013年的十大死因統計中,就有702人死於子宮頸癌。對於子宮頸癌的預防,臨床研究證實,施打疫苗可降低約7成的子宮頸癌發生率,關祥彬建議,年輕女性可在未有性生活前就接種子宮頸癌疫苗。

關祥彬說,子宮頸抹片檢查更為重要,可作為子宮頸癌最早的診斷治療和預防,尤其零期子宮頸癌並無任何症狀,需靠抹片檢查才能檢驗出來。據統計,子宮頸抹片檢查可降低60到90%子宮頸癌侵襲的發生率和死亡率。建議有性行為經驗的女性,應定期接受子宮頸抹片檢查和追蹤;若1年內尚未接受子宮頸抹片檢查的女性,則建議施打子宮頸癌疫苗前先做抹片檢查。目前國民健康署針對30歲以上婦女,補助每年一次免費子宮頸抹片檢查,民眾可多加利用。

智能超音波辨識甲狀腺腫瘤無所遁形

你沒看錯,這是超音波影像分析,原本黑白世界的顯示幕,在業者用心研發下,加入智能識別系統,不僅大大降低了誤判風險,相對也強化了檢側的正確性。

此外,面對現今死亡率最高,也尚無有效治療藥物的胰臟癌!台灣廠商成功找出關鍵變異rus因子抑制機轉,預計年底進入臨床實驗。

另一方面食安風波不斷,如何檢驗食物的衛生與毒素,就成為相當重要的課題,花生通常容易含有致癌性相當高的黃麴毒素,現在只要將其搗碎加食鹽水稀釋,輕輕一點在試劑上,結果立判!2015生技展開展在即,這些發明將為人類未來的健康,帶來更多曙光。

養生首推牛樟芝 子實體+三萜類是關鍵

國人養生風氣越來越盛行,許多人願意花大錢購買保健食品,其中,又以牛樟芝最受推崇。究竟,為何民眾趨之若鶩?牛樟芝又有什麼效果?隨著樹林日漸減少,無重金屬汙染的牛樟芝又該從何而來呢? 牛樟芝是台灣特有的品種,全世界野生牛樟菇只生長在台灣山區的樹林間,是目前台灣最獨特且珍貴的菇菌類,因此有森林中的紅寶石及台灣國寶的美譽。研究牛樟芝多年,以生物技術培養牛樟芝並取得多國專利的翁豐嶽博士表示,已有研究證實,牛樟芝中的子實體含有「三萜類」,可達到抗發炎、保肝、抗癌、降血壓、遠離慢性病等功效。 翁豐嶽博士指出,因牛樟芝為真菌,一般而言多是生長在木頭上才會出菇(即子實體),以往已有許多科學家利用科技來培養牛樟芝,但多為「菌絲體」。而目前已有突破新技術出現,利用無菌無汙染的研究室培養出富含三萜類的完整「子實體」牛樟芝,高科技也能達到養生之效! 菌絲體、子實體,差別頗大,牛樟芝營養價值在於三萜!翁豐嶽說,子實體指的是已出菇的樟芝,菌絲體則是未出菇的牛樟芝,而三萜類只存在子實體當中。生物科技業者劉文煌總經理指出,以先進生物技術培養出來的牛樟芝,具有指標成分,如樟菇酸A、B、C、K等高純度子實體,且含有多醣體等活性成分,可增強免疫力。 翁豐嶽博士強調,因牛樟芝屬於涼性食物,六歲以下兒童、孕婦不建議食用,一般民眾若要以牛樟芝養身保健,可洽詢專業醫師意見。劉文煌總經理則說,目前科技已進步到可利用菌絲體來產出子實體,也已獲得美國57項專利,希望未來牛樟芝可參與抗癌植物新藥之開發,用生物科技打造健康王國。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

大手大腳非富貴命 恐是肢端肥大症

「你的手大、腳大,手長及膝,將來肯定大富大貴。」台灣弱勢病患權益促進會會長蔡元鎮說,年輕時人人都這樣告訴他,沒想到卻是肢端肥大症的徵兆。醫師指出,肢端肥大症的病程進展緩慢且複雜,平均6至7年才確診,提醒民眾若有發現手大、腳大、臉變形的徵兆,建議至內分泌科檢查。

根據內分泌學會統計發現,高達9成9的肢端肥大症患者臉型會改變,9成8手腳變大、8成9合併骨關節炎。台大醫院內分泌科教授張天鈞強調,臉型及手腳變大是最明顯診斷指標,另外,如手麻、視力變差、頭痛、皮膚變油變厚、聲音變低沈、停經等,也都是常見的症狀。

張天鈞指出,肢端肥大症是體內分泌過量生長激素,導致類胰島素生長因子濃度上升,進而引發生理變化,包含手部、足部、臉部特徵增大,由於病程緩慢且複雜,平均6至7年才確診,容易發生嚴重併發症,如心血管疾病、高血壓、糖尿病、心肌肥大、心律不整、心衰竭等。

台大醫院神經外科教授曾漢民強調,治療肢端肥大症的方式,首要以手術移除腦下垂體的腫瘤;若腫瘤過大或無法完全清除者,則建議每個月定期施打長效型體抑素針劑控制病情,抑制生長激素過度分泌,防止外觀持續變形,並預防發生併發症。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

子宮頸癌治療型疫苗 台美同步展開臨床實驗

子宮頸癌是目前僅次於乳癌的第二大婦癌疾病,根據WHO世界衛生組織最新的統計年報指出,全球每年有超過50萬名女性罹患子宮頸癌,超過26萬人死於子宮頸癌,癌前病變的族群更遠大於子宮頸癌罹患人數,目前只能以傳統的手術、放療、化療醫治,大大影響患者的生活品質。

國內新創生技公司,以當前火紅的免疫療法為主軸,利用可搭載特定疾病抗原的疫苗技術平台,切入不同癌症以及感染性疾病的利基市場,其發展中的主力產品TVGV-1即是針對子宮頸癌及其癌前病變的治療型疫苗產品。

TVGV-1子宮頸癌治療型疫苗的作用機制屬於免疫療法的範疇,生技公司新藥開發部副理章學涵表示病患施打後,TVGV-1隨即啟動免疫系統專一性,能主動辨識出癌變細胞,進而如同導彈般精準地攻擊、摧毀,藉此清除癌變細胞,對病患產生完整的治療效果。全球子宮頸癌權威研究單位:美國約翰霍普金斯大學Johns Hopkins University,針對TVGV-1進行的動物實驗,結果證實TVGV-1不但有效抑制腫瘤生長,相較於對照組,實驗組的存活比例更是呈現出100:0的壓倒性勝利,顯示TVGV-1能有效治療腫瘤。

副理章學涵說明,TVGV-1已於2014年在美國完成第一期臨床試驗,證明人體的安全性及耐受性無虞,並獲FDA許可將在美國展開第二期臨床試驗;今年也獲得TFDA核准開始台灣的第一期臨床試驗,將與台大醫院合作,預計2016年上半年完成試驗,證明TVGV-1在亞洲人種的安全性及耐受性。目前市面上現有的2種HPV疫苗都屬於預防型疫苗,針對未感染HPV或未有性行為的女性施打疫苗才有預防效果,但是已經有性行為或是已經感染HPV的廣大婦女則無法藉由該二疫苗來治療HPV感染,其施打的適當年齡分別為10-25歲、9-26歲,而子宮頸癌好發年齡為48歲。

除了子宮頸癌及其癌前病變的治療型疫苗之外,該生技公司也同步研發B型肝炎、廣效性A型流感、非小細胞肺癌等治療型疫苗,期為國內生技疫苗產業注入創新研發動能,造福人類健康。

腫瘤無處躲! 肺癌三大危險族群應篩檢

肺癌,是國人罹癌率前十大癌症,若是能夠早期發現,就可及早得到良好的醫療照護。而肺癌篩檢,傳統是使用胸部X光偵測肺部結節,但其空間解析度遠不及電腦斷層,加上許多重疊結構使得肺部結節不易早期被發現,而錯過黃金治療時期。 臺南醫院放射科主任謝志強指出,有下列情況者應定期接受電腦斷層篩檢: 一、30歲以上的抽菸者,且煙齡達十年、有癌症家族史、肺結核及肺纖維化者,發現肺癌機率較一般人為高。 二、慢性阻塞性肺疾病、職業暴露如礦坑工作或是長期石綿暴露者、以及吸二手菸等都是肺癌高危險群。 三、長期曝露於排油煙環境下工作者,如家庭主婦,因近年來女性罹患肺癌明顯攀升,即使是不抽菸族群亦復如是,女性同胞也不能輕忽肺癌篩檢的重要性。 謝志強表示,因電腦斷層擁有優異的空間解析度與病灶偵測能力,在國際上用此來進行肺癌篩檢已行之有年,但隱憂是電腦斷層所帶來的輻射劑量問題。早期電腦斷層檢查速度慢效率低,故不易推廣電腦斷層來進行肺癌大量篩檢,但隨著科技進步,掃描速度與影像處理能力都大幅提升,已可應用在肺癌篩檢,而人們最擔心的輻射問題也隨著醫療產業進步迎刃而解。 謝志強主任指出,低劑量電腦斷層術是胸部電腦斷層術檢查之一,檢查時,我們將X光球管輸出的電流量降低,自然人體所接受的輻射量就會大幅降低,但是影像清晰度會受到一些影響。而胸部的大部分是由肺泡氣體構成,低劑量電腦斷層會降低對於胸廓等軟組織的解析度,但是對於偵測肺部結節功能上卻不會有顯著影響,因此不需注射顯影劑。 一般而言,低劑量電腦斷層的輻射劑量(約0.5~1毫西佛)為傳統的胸部電腦斷層檢查劑量(約5~7 毫西佛)的十分之一,但偵測肺部小結節功能上一點都不遜於傳統的電腦斷層術檢查。如果用一般X光來比較輻射劑量,估量上掃描一次低劑量電腦斷層術約等於照了標準正面及側面胸部X光3-5倍,比起每年台灣的背景輻射2.44 mSv及美國的3.6 mSv,算是理想劑量。根據日本統計,低劑量電腦斷層偵測到的肺部結節數目為胸部X光的4倍,故而低劑量電腦斷層是目前最理想的肺癌篩檢工具。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!


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