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腿痛以為是靜脈曲張 他罹罕見癌症

30歲的徐徐,6年前,他的左腿不時抽痛、腫脹、使不上力,原以為是靜脈曲張、血管瘤,但至醫院檢查,確診罹患腺泡狀軟組織惡性肉瘤,是發生率僅1%的罕見癌症,且癌細胞擴散至肺部,必須立即截肢,所幸經過治療保住了雙腿。

徐徐說,從小就喜歡跑步,不僅是運動會的強將、百米競技的常客,更是接力賽首棒的不二人選;不料,從研究所畢業正準備在當兵後,投入成為工程師前,卻得知自己罹患癌症,讓他一度無法接受。

直到一次機緣,徐徐接觸了烏克麗麗,學會用音樂撫慰安寧病房的癌友及家屬,也開始草擬自己的人生清單,希望在他離開人世前,有機會能實現清單上的所有願望,「讓人生不因癌症而空白,反而繳交更精彩的成績單」。

癌症希望基金會邀請徐徐,在他抗癌滿6年的紀念日,捐出4幅自己在抗癌過程中的創作,設計成義賣品,希望號召社會大眾認捐1000份,送給全台正在治療的癌友。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

凝膠擦傷口保護一時卻可能留黑疤

塵爆事件病患的清創治療,引起大家對傷口細菌感染的重視,不管是大人小孩,幾乎都曾有跌倒擦傷的經歷,近年來流行一種敷料凝膠,只要在剛受傷的當下抹上去,就會形成防水保護膜,但其實卻有可能留下一輩子的痕跡。

有接觸地面或污染源的傷口,因為所含的細菌量愈多,就算凝膠隔絕了空氣,裡頭仍可能有厭氧菌作怪,導致癒合不完全而黑色素沈澱。

醫師表示,不論傷口深淺,在上任何敷料前,一定要做好消毒的動作,才不會到頭來,還要花大把銀子雷射,卻效果有限!

燒傷復健路途漫長 莊雅菁捐書打氣

22歲的莊雅菁,6年前一場嚴重車禍,全身70%以上三度灼傷,歷經3次截肢手術,昏迷了2個月,能活下來是個奇蹟。醒來後她發現自己臉已毀容、四肢僅剩下右手,經過漫長的復健之路,靠拼豆拼出人生。如今捐出著作,為八仙塵爆傷患打氣。她說,「奇蹟不是活了下來,奇蹟是有勇氣活下去!」

莊雅菁形容,復健時的伸展拉扯,像極了執行酷刑,過程生不如死,讓她痛不欲生。例如,她的脖子右側燒傷很嚴重,頭部被疤痕往右邊拉,復健師會使出全力把頭扳回左邊,「每次復健都感覺頭快被扭斷」。當她還在恐懼中哭泣時,復健師又會將她的大腿抬起來,且盡可能抬高,或在雙腳膝蓋吊1.2公斤的沙包,以免雙腳向上彎曲,每個動作都讓她驚聲尖叫。

出院回家後,莊雅菁仍須面對漫長的復健長路,還有一次又一次的整型手術。她陸陸續續歷經20次重建手術後,期待可以進行鼻子重建手術,但因身體燒傷面積太大,找不到健康的皮膚而無法進行,永遠也換不回一張完整的容顏。

傷後的莊雅菁,並沒有因為自己只剩下一隻手而放棄,多方嘗試幾經失敗後,她從拼豆開始,慢慢賺到了自己的義肢費用。她說,雖然只剩一隻手,但可以靠這一隻手賺錢,不用賺很多的錢,但至少能靠自己生活。

如今,她捐出375本著作給陽光基金會,轉贈給八仙燒傷患者與家屬們,期望自己的故事,能撫慰與鼓勵更多需要幫助的人,勇敢迎向未來。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

親水性敷料學問大 疼痛少、傷口癒合快

八仙樂園粉塵爆炸意外造成逾500人燒燙傷,目前燒燙傷患者對於敷料需求量大,但為何不能直接使用紗布覆蓋傷口,必須得用敷料?究竟什麼是人工敷料,對於患者而言又有何重要性?哪種傷口適合使用敷料,請皮專科醫師來解答。

皮膚專科醫師莊盈彥表示,親水性敷料因內含有親水性凝膠成份,遇到組織有些滲出組織液時,敷料會吸收並變成像膠體,因此稱作親水性;也因為滲液中包含了促進傷口癒合的生長因子,敷料能使傷口處於密閉空間,加速傷口癒合。

一般認為,在傷口癒合過程中,傷口要透氣,看到黃黃的組織液就認為是細菌,醫師解釋,其實組織液中含有許多生長因子,可促進傷口癒合。和傳統式紗布相比,敷料的優點有保持傷口濕潤、杜絕細菌汙染物滋生、促進傷口的癒合、撕除時不疼痛的優點。我們看到八仙燒燙傷患者在換藥時感到疼痛難耐,是因使用傳統紗布,流出來的組織液會黏在紗布上,在撕除紗布時,拉扯傷口就會感到非常疼痛。若是使用親水性敷料能使傷口保持濕潤不產生結痂,傷口在癒合過程就會長出表皮,加快傷口復原。醫師提醒,親水性敷料適用於乾淨、乾燥的傷口,才能讓敷料達到最佳治療效果。

莊盈彥叮嚀,親水性敷料在一般市售品牌眾多,但主要目的都是讓傷口盡快癒合,是否要使用仍應交由專業醫生評估。若是經傷口已經乾淨則可使用,並當敷料變成膠體狀時就可以撕除更換。

傷口癒合塗嬰兒油 維持滋潤免搔癢

傷口癒合容易出現乾燥、搔癢等情形,不小心抓破可能造成感染。雙和醫院替院內的八仙塵爆傷患,在癒合傷口塗抹嬰兒油、在床頭放歌曲,希望分散傷者注意力、減輕痛苦。有傷患在紙上寫感謝的話語,讓醫護人員倍感溫馨。

「看到年輕的身體承受如此的痛楚,感到非常不捨。」雙和醫院副護理長黃晴雯說,八仙塵爆的傷患,年紀跟她的小孩差不多,每次換藥時看到眼前的傷口,想到傷者得承受這些磨難,心中相當難過。

黃晴雯說,這些年輕孩子最重視的就是臉龐,在傷口開始癒合後,開始替他們擦上嬰兒油、輕輕按摩皮膚,減少新生皮膚因乾燥反覆破皮及搔癢感,並維持滋潤,也能避免搔抓造成傷口感染。

黃晴雯說,該院換藥小組,每天早上從8點開始換藥到近中午,下午再從3點換藥到6點,雖然辛苦但醫護人員一點都不以為意,總希望能多做一些事,為了減緩傷者換藥時的疼痛感,還在床邊播放他們喜愛的歌曲,分散傷者的注意力。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

兒虐事件頻傳 3年成長2倍

近日一連發生4起重大兒虐事件,帶走4名未超過2歲的幼兒。據統計,近3年來,受害兒童年齡層下降,有近5成受虐及疏忽致死的兒童,是未滿2歲的嬰幼兒,比過去高出近2倍。

家扶基金會執行長何素秋指出,近年兒童虐待的通報量持續成長,平均每年都有1萬6千多位受不當對待的孩子被轉介、及2萬多戶高風險關懷家庭,在進行兒童保護及預防關懷的相關處遇與服務。

何素秋強調, 兒童受虐致死的原因,主要為照顧者情緒失控,包括家庭衝突、藥酒癮、精神疾病、新手親職育兒知能不足與疏忽,以及不知求援或錯失通報良機,尤其同居人、朋友,臨托成為施虐者的比例近年攀升。

如何減少兒虐事件?何素秋建議民眾,發現有疑似兒童疏忽或受虐情事,或遇到符合「高風險家庭評估指標」的家庭時,盡速向113專線或縣市政府社會局通報,政府應落實「6歲以下弱勢兒童主動關懷」轉介機制與追蹤流程,即早評估家庭是否具高風險問題,才能確保幼童安全照顧品質。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

洗腎人口四成為糖尿病患 血糖失控腎衰竭

根據健保署最新資料統計,目前台灣洗腎的患者已突破7萬5千人,每年耗掉健保超過一成的支出。中山醫院中興院區院長連榮達表示,國內有高達四成洗腎人口皆由於糖尿病所致,由此可知,糖尿病患者是腎臟疾病的高危險群,控制血糖及血壓,對預防腎臟衰竭已是不可輕忽的議題。

為何糖尿病與腎臟疾病如此關係密切?糖尿病為全身性疾病,併發症分為大小血管病變,大血管病變包括缺血性心臟病、腦中風;而小血管病變包含腎臟病變、神經病變與視網膜病變。連榮達院長說明,糖尿病患者若血糖控制不好,會導致腎血管病變,是造成洗腎的最主要原因。連榮達進一步說明,可以將血管病變比喻為自來水水管堵塞,若血管堵塞則會影響末端腎臟器官功能,久而久之腎臟器官衰竭,就會導致患者面臨需長期洗腎的困境。

因此,糖尿病患者穩定控制血糖成了首要課題,連榮達院長解釋,過去,傳統糖尿病治療多以口服磺胺類降血糖藥物為主要方式,但口服藥物因需透過腎臟代謝也可能面臨因腎病變而需減量或禁用的危機,目前糖尿病治療方式多元,不論是口服藥物、胰島素或新型注射藥物GLP-1,都是治療上的選擇。

為使患者胰臟胰島細胞功能壽命延長,醫師建議患者可先接受透過腸道傳遞訊息的GLP-1注射藥物治療或口服的DPP-4抑制劑,得以保存胰臟細胞功能,並延緩腎臟功能衰竭。但連榮達也提醒,若糖尿病患者胰臟細胞功能已喪失,則建議直接注射胰島素治療,因胰島素還是目前降血糖最佳的治療方式。

連榮達院長強調,穩定控制三高是避免洗腎的首要方法,另外,平時對高熱量的飲食有所節制,避免暴飲暴食。另一方面,糖尿病患者要聽從醫囑,按時服藥,血糖控制好,才能遠離併發症及腎臟病變的威脅。

 

感情生變!? 原來是「鈣」不由己

女性生理期來臨前總特別容易發脾氣!不少男性常有類似,女性經常在生理期報到的前幾天,會出現脾氣暴躁、沒來由的頭痛、提不起勁等狀況,使得男性甚至一度誤以為感情生變,反而更加造成兩人誤會。其實女性的情緒變化並非經常發生,而是在生理期來前才會出現。家醫科醫師陳柏臣提醒,如果女性在經前明顯感覺到情緒變化,或有胸脹、下腹痛、頭痛、焦慮、容易疲勞等症狀,但經期開始相關症狀就隨之解除,這樣很可能就是出現了「經前症候群」。

經前症候群搗亂 缺鈣是元兇

惱人的經前症候群一旦發生,常容易造成歇斯底里的情緒!醫師陳柏臣表示,一名26歲上班族女性,原本開開心心的逛街,突然看什麼事情都不順眼,無來由亂發脾氣,特別是在經前來前1週更是明顯。因情況嚴重而就醫,經檢查後發現鈣與其他營養都有不足的現象,甚至有經痛、情緒不穩情況。

適當補鈣 有助改善經前症候群

鈣質的需求與女性體內卵巢活動息息相關。醫師陳柏臣指出,根據權威醫學中心MayoClinics發表於美國婦產科學雜誌的文章指出,經前症候群與長期鈣的缺乏有很大的關係。陳柏臣進一步說明,女性在生理期來之前,有可能因含有鈣的食物攝取減少,而開始出現有神經緊張、心神不定、易怒等情況出現。當生理期將要開始時,如果又是攝取不足時,此時常會使子宮收縮引起經痛,使女性感到非常不適。因此,鈣質的攝取就扮演重要的因素,若能即時補鈣,則能夠調節生理機能,促進身體機能,可充分減緩經前症候群的症狀。

維生素D3+鈣 完整補充女性所需鈣質

營養師宋明樺表示,女性多處在長期缺鈣的狀況,鈣攝取量甚至不到建議量的一半。建議18歲以上的女性,每日攝取量最好到達1000mg。可選擇每份含鈣量高的食物。如小魚干、黑芝麻、高鈣牛乳等。此外,由於鈣質必須透過維生素D3的幫忙,才能被人體有效吸收儲存,建議配合日曬,每日曬十分鐘即可,但避免中午或豔陽時進行日曬。

若因生活步調緊湊無法特別補充,沒有時間挑選合適的食材、出門曬太陽,亦可選擇方便取得,添加有助增進鈣質吸收維生素D3成分的高鈣牛乳。雖然牛乳需要冷藏於7°C以下,造成許多女性不敢飲用牛乳來補充鈣質,深怕影響經期的疼痛感,也建議有此顧慮的女性,可至便利超商購買後請店員加溫。


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