上班族洪小姐在公司擔任高階主管，每天日夜忙碌，眼袋漸漸顯現，看起來疲憊又老態，想進行眼袋手術又怕恢復期太長，傷口被同事發現不好意思。後來至整形外科診所，經林敬鈞醫師評估後，為洪小姐進行複合式眼袋手術，不以傳統外開來割眼袋，完全看不出疤痕，恢復快速，也明顯改善眼袋，看起來更有精神。

年紀增長眼袋現形　傳統手術有傷口、恢復期長

隨著年紀增長，肌膚中的膠原蛋白流失、肌肉逐漸鬆弛，會出現細紋、下垂，漸漸形成眼袋，外觀年齡隨之增加，因此許多愛美女性都希望能去除眼袋。整形外科林敬鈞醫師表示，傳統眼袋外開手術會在下眼瞼處製造切口，再將多餘的脂肪、鬆弛的肌膚去除後，調整眼輪匝肌的張力後縫合。但通常僅能處理單一眼袋問題，且術後易併發眼瞼外翻，恢復期較長。

複合式眼袋手術　隱痕無外顯傷口、恢復期短

眼袋周圍鄰近中臉與蘋果肌，消除眼袋後想要合併改善贅皮、皺紋與蘋果肌下垂等問題，除了傳統外開眼袋手術之外，還需合併其他療程或多次手術。林敬鈞醫師指出，因應需求及技術進步，發展出複合式眼袋手術，手術進行時由下眼瞼內側的結膜切開，避開臥蠶和下眼瞼板，直達眼袋脂肪層，將多餘眼袋脂肪部分取出、部分回推填補淚溝。

圖片

脂肪直接回填淚溝沒有自體脂肪移植存活率的問題，可同時改善黑眼圈並保留臥蠶，眼下有細紋者可合併隱痕修眼下贅皮，蘋果肌下垂者可合併蘋果肌拉提，一次手術可同步解決共生的眼周問題，且沒有外顯傷口，恢復期短，民眾接受度高。

適合全年齡層　一次手術解決眼周與中臉複合困擾

複合式眼袋手術自20至70歲皆有成功有效案例，全年齡層幾乎都可適用。整形外科院長林敬鈞醫師說明，會針對不同年齡層進行客制化手術設計，以45-70熟齡年長者來說，通常眼輪匝肌與皮膚膠原蛋白流失，因年紀大下眼框隔膜鬆弛，會出現嚴重眼袋問題及眼瞼下垂，透過複合式眼袋手術，將脂肪回填淚溝，並將眼下多餘的皮膚修掉，拉提蘋果肌與中臉。

圖片

若是30-45輕熟齡者，多半因為生活習慣不良、睡眠不足、精神壓力大，造成中度眼袋問題，眼周多細紋或皺紋，下眼皮也會出現有贅皮，也可透過複合式眼袋手術修飾。20-30年輕人眼周較無細紋，多半為先天性眼袋或3C過度使用，造成輕微眼袋或蘋果肌下垂，也可利用複合式眼袋手術，順帶拉提蘋果肌。

圖片

有需求應諮詢專科醫師　討論適合療程

雖然年齡層不同，遇到的問題也不同，但經由專業的整形外科醫師，以複合式眼袋手術，也能應用於全年齡層。林敬鈞醫師建議，有眼袋、淚溝困擾的民眾，可以先諮詢專科醫師，與醫師討論適合的療程，才能獲得CP值最高的方式，回歸年輕美麗。

妳常有私密處困擾嗎？知名醫美診所鄭玉貞醫師表示，私密處困擾不分年齡，咳嗽漏尿、陰道發炎、外陰部搔癢、異味、陰道鬆弛、陰道乾澀、行房疼痛等都是女性常見的困擾，面對私密處難言之隱，許多人選擇隱忍不治療、自行購買陰道塞劑、過度清洗陰道等。她強調，透過維密雷射等技術，能幫助改善私密處的健康、緊緻及潤澤度，鼓勵有任何困難者勇於求醫，一起享有好的生活品質。

私密處困擾不分年齡　感染會反覆發生

夏天女性常見私密處外陰部搔癢、反覆感染的情況，有時在生理期容易有異味，若穿緊身褲或絲襪甚至使感染問題加重。鄭玉貞醫師解釋，陰道是弱酸性的環境，在天氣潮濕過熱不平衡的狀況下，就會有發炎的情況。一旦發生感染就容易有第二次感染。除了造成分泌物增加、外陰部紅腫、私密處除毛導致毛囊發炎外，還會連帶引起泌尿道感染、小便疼痛、性交疼痛等困擾。

傳統治療效果有限　陰道環境不健康

以往傳統在改善私密處困擾會給予陰道塞劑、抗生素藥物的治療，鄭玉貞醫師分析，抗生素無法根治問題，如果陰道環境不好，女性還是會再感染。像是更年期婦女因為荷爾蒙變化有陰道黏膜變薄等症狀，只要稍微悶熱就會引發感染，此時給予玻尿酸凝膠、荷爾蒙療法等方法改善，雖可以改善感染或是陰道壁弱化的問題，但並非每個體質適合用藥，且許多人會擔心致癌風險。

維密雷射治療　改善陰道環境健康

針對私密處困擾，雷射治療能有效幫助私密處的健康，是運用熱能的作用原理讓膠原新生，達到健康的狀態。鄭玉貞醫師指出，早期鉺雅鉻雷射治療方式，治療深度比較淺層，能量不夠集中，即便多次治療仍效果有限，且一次治療時間需長達二十分鐘以上，對於害怕內診的患者，不舒服感會較明顯。

現代醫美技術進步，鄭玉貞醫師指出， 維密雷射是屬於二氧化碳飛梭雷射，其波長10600nm，能量較精準傳遞到陰道表面黏膜組織並且有老化組織剝離的效果，刺激膠原蛋白及血管的增生，進而讓黏膜變厚跟恢復彈性，陰道環境狀態變好，免疫力自然增加！採探頭360度無死角的小光點雷射，能量精準控制，且有效治療黏膜層，不會傷害到肌肉層，手術非常安全。相對早期治療，只需要六分鐘。

此療程無需麻醉，施打過程有溫熱感，不會伴隨疼痛。治療次數會因個人私密處的情形有所不同，臨床需要由專業醫師進行評估，於療程結束後，再評估是否需要定期保養。雖然維密雷射術後恢復期短，也不影響日常生活，不過醫師建議術後三天內不要進行性行為。

私密處困擾別害怕　鼓勵勇於求醫治療

鄭玉貞醫師分享，私密處會隨年紀老化而弱化，對於生產後女性，常有咳嗽漏尿的困擾，有一名三十歲女性與先生恩愛發現緊緻度與密合度不如以往，兩次維密雷射後，大幅地改善漏尿與陰道緊緻度；對於停經階段的女性，也能改善停經後的陰道乾澀及分泌物的困擾，增進夫妻的親密關係。

「一般人會以為年紀大才需要考慮陰道雷射，雷射對於不同年齡的女性都會有不同的作用及保養。」鄭玉貞醫師說，除了治療之外，年輕女性可以透過維密雷射保持陰道健康，不一定要等到上了年紀才來治療或保養，現在不少女性主動求診改善生活品質，若有任何私密處的困擾時，不要害怕主動求醫治療，讓私密處更健康。

雖然全台疫情趨緩，但對於需定期回醫院追蹤及治療的癌症患者來說仍陷入兩難，一方面擔心待在醫院的時間長，增加感染新冠肺炎的風險；一方面也擔心病情中斷治療，可能增加癌症轉移、復發風險等。

疫情不敢回診　腫瘤復發轉移

高雄市立大同醫院陳芳銘副院長表示，近期門診案例中一位57歲Her2陽性乳癌的婦人，於去年開完刀後，原應接受一年的追蹤及標靶治療，卻因疫情不敢回診，直至腫瘤復發，甚至已轉移至皮膚，合併出現腹部積水、呼吸困難的情況，實在忍受不了才至醫院就醫。

Her2陽性乳癌患者　術後三成仍有機率復發

「因為疫情不敢回診導致病情惡化，那是相當惋惜的」。陳芳明副院長表示，以Her2陽性乳癌的病友來說，經手術治療後，仍有20 - 30%病人可能於2 - 3年內腫瘤復發，若持續追蹤，搭配標靶藥物治療，便能將復發風險減少至一半以上，建議可與主治醫師討論進行治療上的調整，以降低疫情下的心理負擔。

調整留院時間　提升回診意願

奇美醫院藥劑部蘇慧真部長觀察，部分癌友在等待治療藥劑調配，加上施打時間長需留院，也是影響癌友回診意願的原因之一。以Her2陽性乳癌患者來說，以往靜脈注射劑型需考量藥劑調配、點滴施打需耗時約1小時，若轉為皮下注射劑型，施打時間大幅縮短僅需3-5分鐘，降低停留醫院的時間。目前使用皮下注射劑型的癌友們，接受度也非常高，對病友、醫療端來說都是很好的選擇。

乳癌病友皆可打疫苗　有疑慮與主治醫師溝通

疫情期間疫苗施打問題也是癌友最關心的。陳芳銘副院長表示，目前台灣疫情日趨回穩，除了政府、民眾配合防疫成果有佳外，另一項很重要的就是疫苗的施打，乳癌病友基本上皆可接受疫苗注射，任一經國際認證、檢驗合格的疫苗都是安全的，如仍有疑慮也建議與主治醫師多做溝通，疫情下仍要兼顧健康防護及病情控制。

有人說類固醇藥膏擦了皮膚變薄，能不擦就不要擦？但是市面上許多外用藥品都含有類固醇成分，到底該怎麼辦？對此，食藥署教您如何正確使用類固醇藥膏，並破解常見三大迷思。

【迷思一】症狀差不多，上次剩的藥繼續用？

類固醇藥膏主要有四大作用：抗發炎、免疫抑制、抑制增生、血管收縮，且有效治療皮疹等炎症性皮膚病，如癢疹、濕疹、皮膚炎、掌蹠膿疱症、乾癬；但對於其他的皮膚狀況，如痤瘡、真菌性皮膚感染則毫無用處，甚至有害。

食藥署強調，使用外用類固醇藥膏前，建議先洽詢醫師或藥師，切勿因症狀差不多就自行亂用藥。

【迷思二】擦類固醇藥膏皮膚會越來越薄，所以能不擦就不要擦？

長期使用類固醇會出現皮膚變薄、萎縮的副作用，也可能造成毛囊發炎、刺痛及感染。當皮膚變薄時，病人常會看到像蜘蛛網的皮下血管，但如果正確使用類固醇藥膏，產生副作用的風險非常小，且如果在出現副作用的初期就停藥，多可恢復正常，無須過度擔心。

【迷思三】藥膏擦越厚效果越好？　

類固醇藥膏的使用應是塗抹薄層，以可覆蓋患部為主，建議可使用指尖單位（FTU）來確認使用量。一個FTU是指把藥膏（像擠牙膏一樣）擠在食指上，從食指指尖直到第一指間關節(成人約2.5 ~ 3 公分)的藥膏量，大約0.5公克。

12歲以下孩童使用類固醇　小心副作用風險

食藥署提醒，特別注意的是，12歲以下孩童長期使用類固醇藥膏，較易引起庫欣氏症候群及腎上腺功能障礙；若兒童的治療部位被尿布或繃帶覆蓋，將會吸收更多的藥物，增加副作用發生的風險。

據悉，台帛旅遊泡泡近期有望重啟，對於團體旅遊方案或是自由行部分，返台後的檢疫規定是否相同？中央流行疫情指揮中心於9日表示，自帛琉回台後無須檢疫，但仍須需要5天加強版自主健康管理及9天自主健康管理。至於在符合當地法規下是否能夠前往帛琉混打第二劑BNT疫苗，目前僅能提供相關國內規定，仍需遵循國外相關醫療法規與進行相關行為。

從帛琉回台不用檢疫　自主健康管理仍必要

陳時中表示，台帛旅遊泡泡，從帛琉回台不用檢疫，但是自主健康管理仍是需要，因為帛琉截至目前沒有本土案例，指揮中心也有和交通部討論，因為帛琉團最高的風險就是在帛琉機場，其它地區相對風險較低，如何在入境時和國際旅客做完整的分流是防疫重點。此外，副指揮官陳宗彥說明，帛琉返台需要5天加強版自主健康管理以及9天自主健康管理。

前往帛琉混打可行嗎？　需遵守國外醫療法規

另有媒體詢問，指揮中心開放一到三類對象AZ混打mRNA疫苗，如果一般民眾想前往帛琉混打第二劑BNT疫苗，在符合當地法規下是否可行？陳時中回應，沒辦法，基本上我們只能盡量提供相關資訊讓大家了解國內規定，至於國外則要遵循相關醫療法規與進行相關行為。

接種流感疫苗者　入住加護病房機率低

此外，美國研究指出，施打過流感疫苗的人，能降低感染新冠肺炎後的重症，是否建議短期內施打不到疫苗的人來施打流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗？對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，關於流感疫苗和新冠肺炎產生併發症的研究，是邁阿密大學做的，研究指出染疫前6個月有接種流感疫苗者與未接種者相比，接種流感疫苗者入住加護病房或急診的機率比未接種者低。

十月季節性流感疫苗　鼓勵接種各類疫苗

羅一鈞提到，國內每年10月開始會開始接種季節性的流感疫苗，也因為流感新冠高風險族群幾乎雷同，同樣會建議優先順位，可接種新冠的對象，屆時可依照安排接種流感，目前研究只有提到流感疫苗，沒有針對肺炎鏈球菌做相關研究，現無法對肺炎鏈球菌評論。但是，接種疫苗是對健康有益，如果符合接種資格，並經醫師評估後，鼓勵民眾前來接種各類疫苗。

為防堵本土疫情擴散，中央流行疫情指揮中心呼籲全民務必戴好口罩、勤洗手及保持適當社交距離，共同對抗疫情。但在炎炎夏日進行戶外工作，除做好防疫外，也要謹慎避免熱傷害。

酷暑炎熱難耐　「奉茶APP」解決口渴

根據中央氣象局天氣預報，天氣高溫炎熱且各地降雨機率高，易處於高溫溼熱環境，營建業、漁業、農業、運動員等戶外工作者經常得在高溫戶外工作、活動，所處高溫環境中溼度增加，會影響身體流汗功能，排汗散熱的效果也會降低，如果沒有適時作好防護措施，可能進而引發中暑、熱衰竭。

國民健康署建議如戶外工作者或有找水需求的民眾，可以透過「奉茶行動」APP，快速且方便找到最近距離的奉茶站（目前全臺已設置超過7千站），以解渴又兼做環保。

預防熱傷害　四招要謹記

國民健康署吳昭軍署長提醒，事業單位可利用勞動部職業安全衛生署設置的熱危害預警行動資訊網查詢所處地點的熱危害風險等級，而辛苦的戶外工作者，可依照以下預防熱傷害4招，視天候狀況採取預防措施：

一、適時補充水分

在炎熱的環境中，不論活動程度為何，都應隨時喝水，不可等到口渴才補充。注意尿量及顏色，若尿量減少、顏色變深，表示體內水分不足，並避免飲用酒類飲品。

二、注意作業環境的溫度、濕度與身邊夥伴狀況

隨時關注氣象及氣溫濕度的變化。注意作業時間，戶外工作避開中午太陽直曬的時段；作業環境提供遮陽、採用隔熱與通風設備，並營造涼爽的休息場所；避免密閉環境，並保持空氣流通，並隨時注意身邊夥伴狀況。

三、做好個人防曬措施

作業服儘量以穿著寬鬆、透氣而顏色較淡的衣服；做好防曬措施，戴遮陽又通風的帽子。

四、注意個人健康狀態

使用可能會誘發中暑之藥物，包括增加產熱(如甲狀腺素)、或增加水分流失(如利尿劑)等之藥品；從事高溫或高濕度環境之作業者，應進行職前與定期的身體健康檢查。

中央流行疫情指揮中心今（9）日表示，考量國內疫情趨於穩定及參酌其他國家之防疫措施調整經驗，經與相關單位溝通討論及評估後，宣布自8月10日至8月23日維持疫情警戒標準為第二級，相關規定如下：

第二級警戒仍持續　遵守防疫規定

一、通案性原則：

1. 除飲食外，外出全程佩戴口罩。

2. 實聯制、保持社交安全距離。

3. 營業場所及公共場域人流控管或總量管制：室內空間至少1.5米/人（2.25平方米/人）

，室外空間至少1米/人（1平方米/人）。

4. 集會活動人數上限：室內50人，室外100人，若超額則提防疫計畫。

5. 餐飲內用原則依照衛福部規定處理。

6. 婚宴、公祭可開放：

（1） 公祭遵守內政部相關防疫規定處理。

（2） 婚宴遵守每一隔間室內50人、室外100人上限，並遵守餐飲指引不得逐桌敬酒。

7. 超商由工作人員服務可販售茶葉蛋、關東煮等熱食。

8. 符合主管機關防疫管理得開放：社區大學、樂齡學習中心、社區照顧關懷據點、親子館、桌遊場所（限一般零售交易）、游泳池、職業訓練等。

二、仍須關閉之場所：

1. 歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店（廊）、錄影節目帶播映場所（MTV）、視聽歌唱場所（KTV）、理容院（觀光理髮、視聽理容）。

2. 遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館及其他類似場所。

3. Ｋ書中心。

圖片

國內疫情可控範圍　降低病毒傳播風險

指揮中心說明，目前國內疫情已在可控範圍，為兼顧防疫與民眾的生活品質，未來將持續觀察疫情態勢，循序漸進，適度放寬管制措施；面對病毒變異株的威脅，將持續強化邊境監測及防疫作為，阻絕病毒於境外；此外也積極提升疫苗涵蓋率，讓民眾獲得保護力。指揮中心提醒，防疫不可鬆懈，籲請民眾維持個人防疫好習慣，戴口罩、勤洗手、保持社交距離，才能降低病毒傳播風險，共同維護國內社區安全。

圖片

在台灣，肺癌在107年癌症發生率排名第二位，僅次於大腸癌，雖肺癌標準化死亡率已連續9年下降，但肺癌仍高居台灣癌症死因首位，尤其面對新冠肺炎肆虐，若確診為新冠肺炎的癌症患者死亡率為25%，而肺癌患者則比其他癌症的死亡風險更高達1.6倍。國民健康署吳昭軍署長指出，降低肺癌發生及COVID-19隱形威脅，民眾可把握「戒菸、防護、篩檢、警訊」顧肺4招，遠離肺癌找上門。

吸菸不僅罹肺癌機率高　若染疫演變重症風險更大

吸菸罹患肺癌的機率佔70至80%，是埋下肺癌最大的危險因子，且吸菸者若感染COVID-19，發展成重症的風險大，也增加死亡率，尤其二手菸暴露得到肺癌的機會也比一般民眾高出20%到30%。吳昭軍署長表示，根據國內數據統計，罹患肺腺癌的女性佔九成不吸菸，因此除了避免吸菸與二手菸害，也要減少廚房油煙、遠離空氣污染或廢氣多的地方，或烹煮時開啟排油煙機，並可多選擇水煮、清蒸方式，外出也要記得戴口罩，並隨時注意空氣品質，都有助於降低罹患肺癌風險。

了解肺部警訊　及早發現及早接受治療

國民健康署說明，除了戒菸、防護，第三就是要定期接受篩檢，目前已能透過低劑量胸部電腦斷層掃描早期發現肺癌，這也是目前唯一國際實證的篩檢工具，但目前國際實證證據僅有對「重度吸菸族群」，可以降低2成死亡；最後則是了解肺部「警訊」，像是持續性或原因不明的咳嗽、喘不過氣、疲倦衰弱持續超過4週且伴隨著咳血、胸痛、體重減輕等，都可能是肺癌徵兆，這時應提高警覺，及早就醫檢查。

肺癌患者施打疫苗前　需經醫師詳細評估　

此外，肺癌與新冠肺炎雖都有咳嗽、喘不過氣、衰弱疲倦等症狀，但新冠肺炎個案通常都為急性發作，且同時伴隨發燒、肌肉疼痛、味覺及嗅覺喪失等症狀。國民健康署提醒，若有相關症狀出現時，應做好防護措施，並儘早尋求醫師諮詢與檢查，避免延誤病情，尤其是肺癌等癌症患者，務必做好預防措施，並經醫師評估後施打新冠肺炎(COVID-19)疫苗，降低新冠肺炎的威脅。