54歲張先生，因反覆發燒及全身皮膚焦痂至奇美醫學中心就診，歷經感染科及加護病房努力不斷的尋找病因與治療，終於找到病灶，病理確診為淋巴癌，後經化療全身腫瘤消失無蹤，目前門診追蹤至今。

淋巴癌不在十大癌中　初期症狀常與感冒混淆

根據衛生國民健康署癌症登記資料107年的資料顯示，淋巴癌雖已不在十大癌症之列，卻仍持續逐年增加中。淋巴癌不若十大癌症常見，但由於淋巴癌初期並無明顯特殊的症狀，而早期徵兆又經常讓人與感冒或感染產生混淆，以致延誤了及早就醫的時機，對個人生命造成威脅。

淋巴癌分2大類　這些好發族群要當心

奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌指出，淋巴癌是人類腫瘤中組織分類最複雜的一種，分為非何杰金氏及何杰金氏兩大類，而大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏。非何杰金氏淋巴癌的好發族群分布於四十到五十歲之後的中老年人，何杰金氏淋巴癌病人則有兩群分別以三十歲左右的年輕人或是六十至七十歲的老年人居多。

留意身體6大變化　及早發現積極正規治療

吳鴻昌主治醫師表示，淋巴癌目前無特殊篩檢工具，應特別注意淋巴癌六大症狀「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」，若身體出現無原因的淋巴結腫大或六個月內體重驟減百分之十以上，莫名的發燒或盗汗，就應該到醫院去檢查。

此外，由於發燒、淋巴結腫大症狀與感冒或感染症狀雷同，建議民眾無需過度恐慌，只要留心身體的變化，有疑問即早就醫即可。

上下眼皮的痣不算少見，有的還長的很大，容易引人注目。命相學認為上眼皮有痣容易犯上，工作上可能抵制上司，困難融入團隊，失去升遷的機會。下眼皮的痣長在臥蠶附近，感情方面多波折，可能被異性朋友背棄或出現第三者。結婚後也容易為了孩子或其他問題情感出現裂痕。下眼皮眼袋附近又稱子女宮，主管子女的健康及前程。子女宮的痣又稱淚痣，孩童時期愛哭，成人之後為子女操煩，左側有痣為男孩辛苦，右側有痣為女孩辛苦。

表淺使用雷射　深層的建議切除 表淺的痣（乳突真皮層上方）可以用雷射氣化處理。眼皮很薄沒有皮下脂肪，深層的痣如果直徑大於2毫米，用燒灼處理，疤痕可能明顯。所以會建議手術切除。上下眼皮的特色是雙眼皮或眼袋手術之後幾乎不會留疤，與其他部位比較，可以優先考慮手術切除。

上下眼皮睫毛邊緣的痣帶給當事人的困擾除了相書上的詛咒以外，黑色的痣如果凸出眼瞼邊緣，外觀上很像多了一個黑眼珠，與人對面時，會讓對方不知該看那裡，造成困擾。

直徑小於眼瞼長度1/3可精細去除 眼瞼邊緣的痣，許多人想去除，但是沒有勇氣，原因是怕傷到眼睛。其實眼瞼邊緣，除非在上下淚管附近，否則都能安全處理。處理的原則與眼皮周圍除痣的原則相同，表淺的使用雷射，深層的建議切除，仔細縫合，保留睫毛及眼瞼的完整性。眼皮有足夠的伸展度，直徑小於眼瞼長度1/3以下的痣都能精細的去除。

處理眼瞼邊緣的痣要特別注意的是畢竟鄰近結膜及角膜，傷口癒合時期須保護眼球不要被傷口或縫線擦傷，造成傷害。

（文章授權提供／林靜芸醫師）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

（文章授權提供／優活健康網）

在台灣，肺癌列為癌症死亡第一位，去年就約9,700人死於肺癌！成大醫院影像醫學部林佳瀅醫師指出，主要因包括原發性肺癌、轉移性腫瘤都有可能成為惡性腫瘤，治療上，若肺轉移的病灶不多且原發部位控制良好，可藉由手術切除方式治療，但臨床上新診斷的肺癌個案中，屬於早期且可接受手術切除的病患卻不到三成。

84歲翁罹肺腺癌　經消融術有效控制腫瘤

一名84歲老翁，為肺腺癌病友，但因年紀大加上肺功能較差，不適合接受手術，因此採以放射線及標靶藥物治療，起初治療效果佳，但後續因原腫瘤部位有復發情形，因此接受微波肺腫瘤消融術，術後追蹤腫瘤局部控制良好。林佳瀅醫師表示，化學治療、標靶藥物、免疫療法及放射治療能針對無法手術切除的惡性肺腫瘤進行治療，但目前也能藉由微創的肺腫瘤消融術幫助病患局部控制腫瘤。

肺腫瘤消融術　對肺功能傷害低

林佳瀅醫師解釋，相較放射線治療可能有輻射等風險，且無法針對同部位重複照射，肺腫瘤消融術則是透過電腦斷層掃描系統指引，經皮膚穿刺，能將探針精準置入肺部病灶處，並藉由高溫或冷凍方進行腫瘤消融，若擔心治療中高溫造成疼痛，也可以使用胸椎硬脊膜上麻醉，讓患者療程中可清醒自行呼吸，不需插管，全程無痛，且術後傷口小，對肺功能損害低，是病患的一大選擇。

肺癌高風險族群定期檢查　早期發現早期治療

但肺腫瘤消融術可能會出現發燒、胸水、出血、氣胸等併發症，尤其腫瘤體積越大，位置越靠中央，併發症風險會比較高。林佳瀅醫師提醒，肺腫瘤消融術可與手術、藥物治療與放射線治療合作或交替使用，提升整體療效，但術前仍須經醫師詳細評估，不過預防勝於治療，平時除了減少接觸引發疾病的危險因子，若為肺癌高風險族群，則可接受低劑量胸部電腦斷層篩檢，早期發現早期治療。

62歲的L女士，過去不曾接受過子宮頸抹片檢查，雖然曾接過衛生所的電話通知受檢的必要，但是對於要在內診檯上接受檢查還是覺得害怕，直到得知好友C女士被診斷出子宮頸癌，才強迫自己接受子宮頸抹片檢查；檢查結果為高度鱗狀表皮病變(HSIL)，經切片病理報告顯示為中度癌前病變(CIN2)，婦產部醫師進一步建議進行子宮頸圓錐狀切除術。

子宮頸癌為婦女常見的癌症 多與HPV感染有關

根據衛生福利部國民健康署的統計，台灣地區婦女子宮頸癌的年發生率約為每十萬名女性7.9例，每年含原位癌約有3,900名新確診個案。而年齡標準化死亡率是每十萬例3.2人，年齡中位數為58歲，死亡率在女性十大癌症中占第七位。

奇美醫學中心家庭醫學部主治醫師蘇若荃指出，子宮頸癌為婦女常見的癌症之一。根據研究，子宮頸癌的發生大多與人類乳突病毒(HPV)的感染有關，其他的危險因子還包括免疫不全、多重性伴侶、吸菸等。

每3年接受一次子宮頸抹片檢查　早期發現癌前病變

絕大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所導致的，有性行為的女性一生中感染到HPV的機率是80%。蘇若荃醫師表示，雖然大部分的人會自動痊癒，但仍有少部分的人會有持續性的感染，長時間的發炎加上其他的致癌因子刺激，最後轉變成子宮頸癌。這樣的過程大約費時10到20年，因此就算將來已無性生活或停經，仍須定期接受子宮頸抹片檢查。

目前政府給付30歲以上婦女每年都可以免費接受一次子宮頸抹片檢查，若是連續三年檢查結果都正常，可考慮拉長頻率每3年接受一次檢查；若已知有人類乳突病毒感染或有上述其他危險因子者應每年接受檢查。

子宮頸抹片檢查簡單、快速且無痛　3大事項要注意

子宮頸抹片檢查非常簡單快速，受檢者躺在內診檯上，由醫生使用陰道擴張器來找到子宮頸，接著使用子宮頸刷或木製刮棒取得一些子宮頸細胞，將細胞固定在載玻片送細胞學檢查就完成了。蘇若荃醫師提醒，欲前往接受子宮頸抹片的女性朋友們注意下列事項：

1.檢查前3天應避免性行為、陰道灌洗或使用陰道塞劑

2.若有感染症狀，例如搔癢、不正常分泌物，建議先治療後再接受檢查

3.月經期間不能檢查，且最佳的檢查時機是月經完全結束後的3至5天，比較能避免因為分泌物過多而干擾檢查結果