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肝臟護理

飲 食 之 調 養 包 括 合 理 的 飲 食 習 慣 對 防 治 脂 肪 肝 有 幫 助 。

1 . 不 要 過 度 補 充 糖 類 食 物 。

2 . 限 制 動 物 性 油 脂 , 選 擇 易 消 化 而 含 膽 固 醇 少 之 奶 油 脂 , 及 植 物 油 。

3 . 蛋 白 質 對 肝 臟 病 人 是 不 可 缺 少 的 , 充 分 的 蛋 白 質 可 以 保 護 肝 細 胞 的 功 能 , 促 進 肝 細 胞 的 再 生 , 防 止 水 腫 , 含 血 及 腹 水 , 含 有 蛋 白 質 食 物 , 例 如 瘦 豬 肉 、 牛 肉 、 豆 干 、 雞 蛋 、 羊 肉 等 。

4 . 適 當 的 維 生 素 攝 取 : 肝 內 儲 存 著 多 種 維 生 素 , 並 且 參 與 肝 臟 之 代 謝 。 當 肝 臟 受 損 時 , 會 影 響 維 生 素 之 吸 收 , 尤 其 是 維 生 素 A , B , C 及 K 等 缺 乏 。 當 出 現 維 生 素 缺 乏 時 , 應 及 時 補 足 。 當 維 生 素 A 缺 乏 時 , 會 出 現 乾 眼 、 夜 盲 、 皮 膚 乾 燥 等 。 應 食 用 胡 蘿 蔔 , 綠 色 蔬 菜 , 牛 奶 等 。

若 服 用 維 生 素 A 及 D 藥 品 時 應 遵 守 醫 生 囑 咐 服 用 , 以 免 引 起 維 生 素 A 及 D 中 毒 。 當 維 生 素 B 群 缺 乏 時 , 會 出 現 舌 炎 , 口 角 炎 , 陰 囊 皮 炎 , 鞏 膜 充 血 等 , 宜 食 各 種 穀 類 , 豆 製 品 , 蛋 類 。 維 生 素 C 有 保 護 肝 細 胞 及 改 善 肝 功 能 作 用 , 可 多 食 , 綠 色 蔬 菜 , 水 果 等 。 維 生 素 k 可 防 止 凝 血 脢 元 之 減 少 而 引 起 出 血 多 食 菜 花 及 卷 心 菜 等 。

5 . 最 重 要 的 是 忌 酒 及 煙 , 酒 精 本 身 又 可 以 引 起 肝 損 害 , 煙 草 中 含 有 尼 古 丁 , 對 肺 及 肝 臟 有 明 顯 毒 性 。

6 . 微 量 元 素 及 礦 物 質 之 摘 取 也 是 重 要 的 尤 的 尤 其 鋅 , 肝 臟 內 之 肝 功 能 總 是 需 要 鋅 來 輔 佐 的 , 據 統 計 肝 炎 病 人 鋅 普 遍 是 缺 乏 的 , 造 成 食 慾 不 振 及 腹 脹 等 病 狀

 

肝 癌 常 發 生 在 慢 性 C 型 肝 炎 導 致 肝 硬 化 病 患 身 上 , 肝 硬 化 病 人 每 年 發 展 肝 癌 約 2 至 5 ﹪ 。 肝 癌 發 生 之 危 險 率 是 隨 肝 纖 維 化 嚴 重 程 度 而 增 加 , 有 關 慢 性 C 型 肝 炎 及 肝 硬 化 病 人 接 受 干 擾 素 治 療 , 研 究 發 現 肝 硬 化 病 患 以 干 擾 素 治 療 導 致 肝 癌 之 機 率 比 沒 有 干 擾 素 治 療 者 有 減 少 , 但 其 減 少 肝 癌 之 機 率 卻 比 不 上 非 硬 化 性 慢 性 C 型 肝 炎 在 接 受 干 擾 素 者 。 但 是 失 代 償 性 肝 硬 化 者 ( 即 中 晚 期 肝 硬 化 ) 不 應 接 受 干 擾 素 治 療 , 應 考 慮 肝 臟 移 植 。

干 擾 素 治 療 可 以 降 低 慢 性 C 性 型 肝 炎 導 致 肝 癌 機 會 之 研 究 , 最 早 於 1995 年 日 本 發 表 。 此 研 究 發 現 , 以 干 擾 素 治 療 3 至 6 個 月 , 無 論 其 肝 功 能 之 有 無 反 應 率 , 經 4 年 追 蹤 , 發 現 用 干 擾 素 治 療 者 有 4 ﹪ 發 生 肝 癌 , 無 治 療 者 卻 有 25﹪ 發 生 肝 癌 。 接 著 很 多 研 究 顯 示 此 種 結 果 。

在 日 本 有 一 個 國 家 計 劃 , 包 括 2400 位 干 擾 素 治 療 及 490 位 無 干 擾 素 治 療 者 , 發 現 有 用 干 擾 素 治 療 者 , 能 降 低 肝 癌 發 生 率 。 日 本 另 外 一 大 型 研 究 共 1022 位 慢 性 C 型 肝 炎 病 患 , 接 受 干 擾 素 治 療 , 追 蹤 平 均 3 年 , 有 54 位 為 患 肝 癌 , 其 中 對 干 擾 素 有 完 全 反 應 者 其 肝 癌 發 生 率 只 有 4.3﹪ , 短 暫 性 反 應 者 其 肝 癌 發 生 率 4.7﹪ , 無 反 應 者 為 26.1﹪ 。 另 外 一 研 究 發 現 干 擾 素 可 以 降 低 肝 癌 發 生 率 達 13﹪ , 降 低 死 亡 率 達 16﹪ 。

 

脂 肪 肝 發 病 機 轉 , 有 下 列 幾 個 種 類 , 可 有 其 中 一 種 或 多 種 因 素 造 成 的 , 均 會 引 起 脂 肪 肝 。

1. 脂 肪 組 織 分 解 或 大 量 脂 肪 酸 進 入 肝 臟 。


2. 食 物 中 攝 取 的 脂 肪 或 糖 分 過 多 , 游 離 脂 肪 酸 過 高 進 入 肝 臟 或 超 出 肝 臟 的 處 理 能 力 。


3. 肝 臟 中 合 成 脂 肪 酸 過 多 。


4. 肝 臟 中 中 性 脂 肪 及 脂 肪 酸 氧 化 分 解 減 少 。


5. 肝 臟 合 成 脂 蛋 白 減 少 。


6. 肝 臟 中 性 脂 蛋 白 從 肝 內 釋 出 減 少 。