肺癌自2010年起成為台灣10大癌症死因的第1名，根據衛福部統計資料顯示，肺癌同時為男性與女性的癌症死因的首位，且有不斷增加的趨勢。中國醫藥大學附設醫院中醫部李艾玲醫師表示，肺癌病人接受放化療或標靶治療過程中，可能出現掉髮、頭暈疲倦、皮疹等副作用；接受中醫治療可獲得不錯改善，讓病人可以完成放化療的完整療程，維持較好的生活品質。

中醫治療減低副作用　健保有給付

肺癌分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩大類，治療有手術、化學治療、放射線治療、標靶治療等。李艾玲醫師指出，各類治療的副作用不盡相同，若在療程中適當搭配中醫治療，可減輕相關副作用，協助病人在治療過程中有較好的生活品質，增進肺癌的治療效果。除了在一般門診接受治療外，健保亦針對住院接受手術、放化療的癌症患者給付住院期間的中醫治療，讓病人按需求選擇。

中醫合併治療肺癌五大時機

1.手術前後：利用黃耆、黨參、白朮等益氣健脾中藥，可增加術後修復速度。

2.化療：化療後產生的噁心嘔吐、味覺改變、食慾減退、頭暈疲倦、便秘腹脹、血球低下等不適，可使用陳皮、蘇葉、枳殼、柴胡等藥物調理氣機，搭配黃耆當歸益氣補血，可改善腸胃諸多不適，增強消化吸收功能，提高免疫力。

3.放療：利用銀花、連翹、半枝蓮等清熱解毒藥物，可預防及改善放療產生局部熱毒所導致的皮膚炎、食道炎、肺炎等副作用。

4.標靶治療：標靶治療常有甲溝炎、類似痤瘡的皮疹或皮膚膿皰、口腔潰瘍、腹瀉等副作用，常嚴重影響患者的日常生活，臨床可選用赤芍、丹皮、生地等養陰清熱藥物，搭配茯苓、白朮等健脾袪濕藥物，頗有療效。

5.療程結束後：在後續追蹤期，患者常有痰多、咳嗽、易喘、呼吸不暢等肺氣虛夾痰瘀的體質，配合生脈散、苓薑味辛湯、血府逐瘀湯等方劑補氣化痰、活血化瘀，可改善體質，降低復發率。

規律運動降低治療副作用或併發症

研究顯示，規律的運動可以降低癌症患者接受各種治療的副作用或併發症，而且有調整情緒及提高免疫力的效果。李艾玲醫師建議肺癌患者除了中西醫合併治療外，加上規律持續的運動、適當的飲食、及樂觀的態度，以達到較佳的治療效果，避免癌症復發。

疾管署宣布，補助醫療院所執行公費疫苗接種之處置費，原僅限於公費流感疫苗及1歲以下兒童常規接種的7診次，經各界持續爭取，獲行政院同意，自九月一日起，將補助範圍擴及兒童常規疫苗入國小前之所有應接種劑次（共20劑），以及75歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗。

鼓勵院所提供優質接種服務

疾管署表示，雖然合約院所長年以來協助公費疫苗接種，需負擔疫苗管理、接種前評估與衛教、以及接種後行政作業等相關行政成本，全面補助公費疫苗接種處置費，是基於照顧民眾健康，以此項補助鼓勵院所持續提供方便且優質的疫苗接種服務。

公費疫苗接種處置費補助新方案實施後，預防接種合約院所辦理兒童各項常規疫苗應接種或補種劑次、75歲以上長者之肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗，均採按劑補助，每劑以100元計算，疫苗基金每年估計將增加支出2.7億元。民眾就診如為單純接種兒童常規或75歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗，院所不再向民眾收取診察費。

幼兒務必依時程接種疫苗

中華民國醫師公會全國聯合會張必正副祕書長指出，有超過八成以上民眾選擇至預防接種合約院所接種疫苗，可協助政府預防疾病；另兒科醫學會傅雲慶秘書長亦表示，疫苗的保護對幼兒健康相當重要，並呼籲家長務必依接種時程攜帶幼童至院所接種。

掛號或其他費用可依標準酌收

疾管署另提醒，自本年9月1日起，兒童及長者接種公費疫苗將不用再額外負擔診察費，但是掛號費或醫材等其他費用，醫療院所還是可以依各縣市所訂的收費標準酌收。本年公費流感疫苗10月15日開始接種，再次提醒民眾記得及早完成接種。

為保障民眾就醫權益及提升醫療影像互享效能，衛生福利部中央健康保險署與特約醫療院所，建立醫療影像品質不良通報機制，透過健保醫療資訊雲端查詢系統，新增「院所上傳醫療影像品質不良」通報功能，提供醫師可針對病人於其他醫療院所接受之影像檢查，如影像品質不符合臨床專業判斷及診療需求，則可通報健保署，健保署在接獲通報後，彙整並定期回饋原上傳影像之院所說明，以確保病人醫療影像檢查的品質。

共享制度免重複受檢　醫學中心使用佔多數

健保署自106年4月起，推行重要檢驗檢查項目結果共享制度，鼓勵各醫療院所即時將檢查結果及報告上傳提供查詢，當病患前往特約醫療院所就醫時，只要插入健保卡完成認證後，醫師的電腦螢幕還會有主動提醒功能，在提示視窗出現該病患最近6個月內曾接受的檢查項目，以及最近1次受檢日期，以避免民眾重複受檢。

健保署說，截至107年8月5日，已接獲18筆影像品質不良通報案件，其中提供通報的醫療院所最多為醫學中心佔39 %，次為區域醫院33 %、診所22 %及地區醫院6%；而通報的前3大影像類型分別為電腦斷層、超音波以及磁振造影，這些通報資訊將回饋原上傳影像之院所檢視並回應說明。

醫療院所垂直整合　創造雙贏醫病關係

李伯璋署長強調，透過資訊分享機制推動分級醫療，鼓勵大小院所間發展垂直整合，並提供醫師及藥事人員更全方位資訊，可協助整合病人跨院就醫處方及診斷，保障民眾就醫用藥安全；而唯有減少不必要的醫療行為，方能促成醫療與健保資源做更有效率的分配，一方面減少醫護過勞，二方面則讓辛勞的醫護人員獲得回饋，營造快樂的工作環境，讓2,300萬全體民眾獲得更好的醫療照顧。

為推動全民健康生活文化，「第11屆台北國際健康產業博覽會」於今日起一連四天，在世貿一館舉辦，此次展覽是以「科技智能、創新體驗」為核心精神，結合最新健康產業科技趨勢，整合產業資源、滿足分眾族群為策展方向；展會打造了六大展區，包含「食在健康區」、「穿戴健康區」、「居住健康區」、「行動健康區」、「生活健康區」、「女力健康區」等，其中也有多場免費講座，讓民眾能夠更關心自己的健康，享受優質生活。　

健康專題講座免費聽　聽力、睡眠、視力、頭髮攏總有

此次台北國際健康產業博覽會中，除展出醫療復康、健康生活、保健產品之外，更設有免費健康體檢，身體健康狀況評估。展覽期間，會場也舉辦超過20場免費專題講座，涵蓋健康資訊、疾病防護等，如現代人長戴耳機，導致聽力正悄悄受損，資深聽力師蔡鋕鑫將在博覽會中告訴大家，如何做好聽力保健，維持聽力品質，讓生活更有保障。

而針對現代人常出現的睡眠障礙，洪曉菁睡眠技師也將進一步與民眾討論治療方式，透過短時間、快速篩選，及早發現睡眠，幫助民眾一夜好眠；而在 3C產品當道的現在，使得老花眼情況提早發生，因此也邀請到林宏洲醫師來告訴大家該如何預防及治療，解決兩眼花花、看不清的問題；此外，禿頭不再是男性的專利，有掉髮問題的女性也越來越多，讓人不免因外觀羞於見人，陷入自卑，皮膚專科醫師徐常捷也將陪同您關心頭髮，告別禿頭的窘況發生。

您關心的健康問題　醫師ㄧㄧ現身說法

ㄧ連串精彩絕倫的健康講座，將於8月25日、8月26日兩天，在世貿一館舉辦的「第11屆台北國際健康產業博覽會」中，為大家分享新觀念、衛教保健；歡迎關心「健康」及「養身」，或具有護理、醫療及復康需求的業者及一般民眾，到場參觀及採購，熱情參與！

疾病管制署公布國內新增3例本土登革熱病例，分別為臺中市2例、新北市1例。臺中市個案為大里區60多歲女性及烏日區19歲女性，兩人分別於8月12日及15日發病後數度就醫，經醫院檢驗登革熱NS1快篩陽性通報，於20日確診，均為第一型登革熱。

4個案均有菜園活動史

疾管署表示，烏日區個案平時活動地以烏日區工作地及新北市中和區住家為主，感染源調查中；大里區個案平時主要活動地為住家及位於大里區東昇里的某「開心農場」（菜園），衛生單位調查，大里區8月19～20日間共接獲4例疑似本土登革熱個案通報。

除本個案確診外，另3名疑似個案檢驗中；4人雖住在不同里別，但均曾有東昇里菜園活動史，為一起疑似群聚感染事件，衛生局已針對周圍社區進行擴大調查，以釐清是否有隱藏社區的個案，21日也前往該菜園完成孳生源清除及噴藥，配合疫情防治該菜園將暫時封園，呼籲民眾暫勿前往。

噴藥後病媒蚊指數已下降

另新北市個案為新莊區自立里50多歲男性，8月17日發病，因症狀持續於19日就醫，由醫師檢驗登革熱NS1快篩陽性通報，並確診第二型登革熱，目前住院觀察中；由於本個案發病前常至瓊林里某有機菜園活動，且該菜園亦為新莊區第9例個案（建安里60多歲男性）活動地，研判本個案與瓊林里群聚案相關。該有機農園已於8月12日起封園暫停對外開放，並已由新北市連續多日動員噴藥、清除孳生源並邀請專家入園複查，園區內病媒蚊指數已大幅下降。

目前累計22例本土病例

今年截至8月20日，國內共計22例登革熱本土病例，分別為新北市13例（均為新莊區）、臺中市3例、臺北市及嘉義縣各2例、桃園市及高雄市各1例。疾管署再次呼籲，民眾應主動配合政府各項防疫措施，以免受罰。

疑似症狀使用快篩診斷提升防疫時效

疾管署提醒，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似登革熱症狀的病人，可使用登革熱NS1快篩輔助診斷通報，提升防疫時效。此外，近年國內吹起養生風，許多人會租用農地自栽有機蔬果，提醒民眾應將儲水容器加蓋並定期清理，並將不必要的容器清除，避免病媒蚊孳生，降低感染登革熱風險。

有位複雜性先天性心臟病張小妹妹，她接受了困難的開心手術後，重獲新生；卻也因為心臟的疾病和手術，產生了藥物難以控制的心律不整。去年，在她3歲多的時候，臺大兒童醫院醫療團隊成功地用無輻射心導管，進行心律不整電燒手術，幫助她擺脫心律不整的困擾，她也是目前接受無輻射心導管電燒手術中，年紀最輕的小鬥士。

心律不整心導管治療　使用3D立體定位

兒童心律不整的心導管治療，原本要靠X光才能完成，但X光是輻射線，輻射線在年齡越小的兒童，對身體的影響越大；如今，則是已不需要X光了！臺大兒童醫院在2016年底引進無輻射心導管治療心律不整，使用3D立體定位做心律不整的心導管治療，能讓孩子們免除輻射線暴露的風險。

逾百位病童接受無輻射心導管　85%可達到零輻射治療

台大兒童醫院兒童心臟科主治醫師邱舜南表示，無輻射心導管治療心律不整，已經有超過100位病童接受無輻射心導管，其中85%的病童可以達到零輻射治療。甚至連複雜性的先天性心臟病童，也能成功地以完全零輻射的方式，完成心律不整電燒手術。整體的成功率，與傳統X光心導管治療兒童心律不整相比，成績相當，都可達到98%，且手術時間差不多，完全改寫了心律不整的治療方式。

大幅降低輻射線暴露　將推廣至全國醫療團隊

邱舜南醫師指出，使用無輻射心導管技術治療心律不整，是相當安全而有效的，也能大幅地降低輻射線的暴露，希望這項新技術能推廣給全國醫療團隊，使所有需要接受心導管治療心律不整的小朋友受惠。

一名邱小姐在十八年前被診斷出患有糖尿病，治療期間控制得不理想，更因急性酮酸中毒，住進加護病房，當時醫師建議不能再用口服藥治療，需要一輩子打針控制，讓邱小姐茫然無措；所幸在醫師和衛教師的鼓勵下，參加病友團體，她發現自己並不孤獨，天天打胰島素其實沒那麼可怕。而藉由病友會的活動，讓她對疾病和未來的態度大翻轉，還把自己一路走來的心情與經驗，分享給糖友。

控糖俱樂部　糖友們經驗交流

臺中榮總新陳代謝科糖尿病健康促進機構於95年成立穩糖俱樂部，目的就是希望糖友們可以藉由團體的互相激勵使血糖達標。病友看診的同時，也能與衛教師一對一討論病情與控制方式，衛教師同時收集病友常見問題與偏思，並邀請各科專家集合糖友進行團體衛教，透過衛教師設計的各種活動過程，糖友們逐漸熟識，進而經驗交流，這就是成立病友會最大的宗旨目標。

糖尿病位居十大死因　積極治療為目標

隨著人口老化、生活型態及飲食方式改變，糖尿病人數逐年成長。依據國際糖尿病聯盟去年發佈的最新統計數字，全球罹患糖尿病人口已經達到4億2千5百萬，幾乎每十位成年人，就有一位罹患糖尿病，台灣地區更超過200萬人。衛生福利部公佈106年國人十大死因排名，糖尿病位居第五名。每年近萬人因糖尿病而死亡。面對快速增加的糖尿病人口，建立各種有效防治方式，積極治療，以減少各種併發症是全球糖尿病學者戮力研究及推廣的目標。

運動助於控制血糖　更可降低心血管疾病

糖尿病病友們的控糖之路是漫長艱辛的。除家庭支持以外，更需要有同伴的鼓勵。但現代忙碌的社會，卻非常缺乏正確的學習管道，常有聽信未經證實之民俗療法，導致病情加重產生不可逆的併發症。

其實，運動就有益於血糖的控制，亦可降低心血管疾病發生的相關危險因素。臺中榮總新陳代謝科李奕德主任曾與復健科合作，利用居家自行車運動，證實運動後增加腿部肌力可增加保護神經的「腦源性神經滋養因子」，此因子的增加可能減少心血管疾病與失智；相關研究發表於糖尿病併發症的國際知名雜誌。

一名年約70歲的婦人家住南庄鄉東村，因喪偶一人獨居，長子已歿，2個兒子已結婚居住在外很少回家。婦人行動靠輔具協助且視力越來越差，基本生活需要他人協助，尤其是用餐及家務問題。鄉公所代表連繫苗栗縣長照中心，會同南庄A級個管師共同前往評估，經評估後轉介給B級單位頭份巿協和基金會提供送餐服務。婦人非中、低收入戶，接受送餐服務需繳部分負擔，但她與小孩都非常感謝政府有此服務，讓她解決長期用餐及家務問題。

C級臨時托顧 B級居家服務

隨著人口老化，許多高齡者患有疾病卻缺乏照護，因此政府推出長照ABC，號召地方單位與醫療機構、社區整合服務。C級單位是提供社會參與、健康促進、共餐服務、預防及延緩失能服務，具有量能之單位可再增加提供喘息服務（臨時托顧）。B級單位是專責提供長照服務，如：居家服務、日間照顧、家庭托顧、居家護理、社區及居家復健、交通接送、餐飲服務、輔具服務、喘息服務等。

整合長照一條龍　讓更多人受惠

為恭紀念醫院承辦苗栗縣107社區整體照顧服務體系計畫，於8月成立「南庄鄉A級社區整合型服務中心」，期能透過此站讓更多人受惠。為恭紀念醫院王雪月副院長表示，根據內政部公告，107年3月台灣正式從高齡化社會進入高齡社會，隨著人口老化，慢性病與功能性障礙也會跟著上升，這些功能障礙者及缺乏自我照顧能力者，除了需要醫療服務外，亦需使用長期照顧服務。

A級長期照護失能者 連結B、C單位服務

而A級單位則是承接苗栗縣政府照護管理中心轉介長照失能、失智及衰弱等長者，為其擬定照顧服務計畫，連結B、C單位提供長照服務，並定期進行服務品質追蹤，接受服務諮詢、申訴及處理等。促使以個案為中心，建構一個一條龍的長期照護體系，落實在地老化，社區安老目標，使長照服務能看的到、找的到、用的到。