醫療是市民僅次於房屋最關注的民生議題。政府的公共醫療政策是確保市民不會因經濟原因而得不到適當的醫療服務。

一直以來，醫療援助是關愛基金項目中的重要一環。關愛基金為經濟上有困難的病人提供援助，特別是未能納入社會安全網，或身處安全網卻又有一些特殊需要未能受到照顧的人。

由我主持的扶貧委員會（委員會）兩周前召開會議，同意三個醫療援助項目的新增藥物或醫療裝置和財政預算的建議，以及通過基金醫療援助項目經濟審查機制的優化建議，進一步擴大關愛基金補漏拾遺的功能及發揮先導作用。

首先，委員會通過在現有醫療援助項目首階段計劃下，由2019年2月中旬起加入七種特定自費癌症藥物，預計七種新增藥物在實施首年共可惠及約384名病人，平均每宗個案獲得約23萬元的資助。首階段計劃涵蓋合共22種自費癌症藥物，以醫治14項癌症類別。通過的來年總撥款為2億4,809萬2,000元。

事實上，與一般藥物比較，治療不常見疾病的藥物極度昂貴，每月費用數十萬元。病患者面對「天價」藥費無能為力，支出為病患者個人、以至整個家庭帶來沉重的經濟負擔和精神壓力，這不單只是基層家庭，即使中產家庭也難以負擔。委員會通過「資助合資格病人購買價錢極度昂貴的藥物（包括用以治療不常見疾病的藥物）」項目的來年財政預算，總撥款為1億4,373萬6,000元。

行政長官在去年施政報告提出優化對公立醫院病人的藥物治療。關愛基金於去年9月擴闊項目涵蓋的範圍，將治療脊髓肌肉萎縮症的藥物納入項目資助範圍。截至去年12月，就「資助合資格病人購買價錢極度昂貴的藥物（包括用以治療不常見疾病的藥物）」項目，醫院管理局共批核了18宗個案，涉及的藥物資助金額約為6,676萬元，平均每宗個案獲得約371萬元的資助。我們不會視這些支出為病患者的福利，而是保障市民健康應有的責任。值得欣慰的是有受惠者獲資助後使用新藥，身體得到好轉。

委員會亦通過於「資助合資格的公立醫院病人購買指定的用於介入程序及在體內設置的醫療裝置」項目下，新增治療冠心病的「經皮心室輔助裝置（Impella）」。預計實施後首年將惠及約25名病人，資助金額約501萬元，即平均每宗個案獲得約20萬元的資助，委員會亦通過來年總撥款為2,217萬7,000元。

與此同時，委員會通過關愛基金醫療援助項目經濟審查機制的優化措施，包括修訂經濟評估時所採用的「家庭」定義，以及修訂藥物資助申請中每年可動用財務資源的計算方法。優化措施將減輕病人家庭因要自付巨額「天價」藥費而面對經濟困難，甚至耗盡家人積蓄。

在經修訂的「家庭」定義下，如申請者屬於家庭的非受供養人，而且為已婚人士，他的家庭成員將只包括其同住的配偶及屬受供養的子女。未婚的非受供養病人則會被視為一人家庭，同住父母及兄弟姊妹的入息及資產都不會計算在內。這個安排可避免父母因要負擔已成年子女的醫療費用而耗盡可動用資產。至於受供養的病人（即未婚，及18歲以下或為18至25歲全日制學生），其家庭定義則維持不變。委員會亦通過藥物資助申請每年可動用財務資源的計算方法中，扣減病人家庭資產淨值的50%。

此外，考慮到長者對牙科服務的需要，政府會延續推行關愛基金「長者牙科服務資助」項目三年（由2019年3月1日至2022年2月28日），並將項目的受惠對象由70歲或以上降低至65歲或以上，即包括所有領取長者生活津貼的長者，估計符合項目申請資格的人數由現時約35萬人增加至約50萬人，即增加約15萬人。擴展項目的內容亦同時作出優化，包括將不適合鑲配活動假牙的長者免費接受其他牙科診療服務的應診次數由一次放寬為兩次、每名牙醫就每宗個案最多可申領的X光片費用由四張增加至六張。項目亦繼續為合資格長者免費提供鑲活動假牙及其他相關的牙科診療服務。

政府關注病人的福祉，多項新措施彰顯了政府的承擔和決心，透過關愛基金作為平台，為病人提供協助。

關愛基金並不單只推行醫療援助項目。這是扶貧工作的重要平台，發揮補漏拾遺和先導計劃的作用，靈活地回應社會需要。自2011年成立以來，推出了47個援助項目，總承擔額超過95億元，超過164萬人次已經受惠，當中12個項目已納入政府恆常資助。關愛基金將會繼續善用資源，擬訂「貼心」、「貼地」的項目，全方位照顧弱勢社群。

（以上是政務司司長張建宗1月27日在網誌發表的文章）

前言

在2017年11月至2018年1月期間，為籌備成立兒童事務委員會（委員會）進行的公眾參與活動當中，普遍要求發展一個中央兒童數據資料庫。委員會成立後，亦同意發展中央兒童數據資料庫為委員會的優先工作範疇之一。

在理念上，發展中央兒童數據資料庫可有效地將各決策局／部門管理的數據整合，以便制定有關兒童事宜的政策方向、策略、建議、優次和改善措施。

何謂中央兒童數據資料庫

中央兒童個人資料庫

所謂中央兒童數據資料庫，可以有不同的理解。簡單的想法是一個單一資料庫，包含所有18歲以下人士的資料。香港現時約有100萬名18歲以下人士。

今天，在政府不同部門存有兒童各種不同的相關資料，如入境事務處有出世紙及兒童身份證的資料；教育局及學校有學童的資料；學生資助處有申領不同資助的學童家庭資料；社會福利署的不同服務單位有不同受助家庭及兒童的資料；衞生署及醫院管理局有兒童的健康相關資料…...不少人都會有一個想法：如果我們將這些資料庫整合，便能更容易掌握兒童各方面的資料。至於是否可以或是要怎樣整合，這是一個需要研究探討的問題。

我可以舉兩個例子，讓大家意識到要建立有關資料庫的挑戰。第一個是本港的例子，另一個是外國的例子。

政府在2008年3月發表的醫療改革諮詢文件《掌握健康 掌握人生》中，建議開發電子健康紀錄互通系統（系統）。擬設的系統目標是透過一個平台，讓不同的醫護提供者（如公立及私家醫院和診所）在取得當事人的同意後，可上載和查閱其電子健康紀錄作醫護用途。

這個系統可算是以個人層面整合了散布於不同醫護提供者的健康紀錄資料庫。翌年，政府決定進行有關系統發展及相關立法工作，花了五年時間，於2014年4月提交《電子健康紀錄互通系統條例草案》予立法會。立法會用了一年多時間審議條例草案，結果於2015年7月通過條例草案。系統的第一階段於2016年3月開始啟用。換言之，由決定推行至啟動用了七年時間。

另一例子是英國的中央兒童資料庫（ContactPoint）。英國於2003年宣布成立兒童資料庫，計劃用超過二億英鎊，整合超過1,000多萬名英國18歲以下兒童的資料，目標是2008年底全面啟用。可惜有關決定一直都有爭議，核心問題是私穩保障，以及擔心每一個兒童及其家庭會受到官方監視。結果，在2010年英國大選，保守黨獲勝後，將整個由工黨政府推動的計劃取消。這個兒童資料庫「未成年已夭折」。

上述只是兩個例子。不同性質的中央資料庫，或不同國家的兒童資料庫的經驗都值得我們參考，這亦是日後要推行的研究工作之一。

兒童統計資料庫

當然，所謂中央兒童數據資料庫，可以是一個有關兒童的統計資料彙編。現有相似的例子，有政府統計處每年出版的《香港的女性及男性---主要統計數字》、過去青年事務委員會¹ 歷年出版的《香港青年統計資料概覽》，以及香港小童群益會曾出版的《兒童發展指標》。

結語

現時，不同政府決策局／部門，包括教育局、衞生署、社會福利署等，會因應各自的政策、服務範疇及運作需要而收集與兒童相關的數據。但由於各決策局／部門現時所儲存的數據並沒有統一的格式，亦非全面數碼化，而收集資料的目的亦各不相同，這些數據不能在未經整合下完全互通。

由於政府從日常運作所收集的資料，無論在數量和範疇方面均具規模，故此要考慮整合，單單是檢視現時政府各決策局／部門就有關兒童數據搜集的情況，已需用上不少時間和人力。

鑑於研究的規模和複雜性，我們預期在招標聘任研究顧問程序後，研究可於2019年第三季開展，估計將需時約18個月完成。往後的具體工作需參考研究的結果及建議。

¹ 青年事務委員會已於2018年升格為青年發展委員會。

（以上是勞工及褔利局局長羅致光 1月27日在網誌發表的文章）

食物及衞生局局長陳肇始表示，當局一直正視公立醫院人手短缺的問題，醫院管理局已推出短期措施紓緩醫護人員壓力，並會檢視不足之處，政府會全力在資源上配合。

陳肇始今日出席香港公共醫療醫生協會和前線醫生聯盟的大會，聆聽醫生意見和感受。她形容會面氣氛良好，具建設性，與會醫生坦誠說出現時面對的問題。

她指，會上有醫生提出電腦等設施需更換或更新，也有人建議縮短工作流程等，她相信醫管局已聽到相關意見，會立刻改善。

至於中、長期措施，她表示，早於去年上半年已要求醫管局擬定人手計劃，長遠規劃未來人手編配，以應付人口老化和慢性病帶來的壓力，而政府也在上一個財政年度預留2,700億元推行第二個十年醫院發展計劃，興建新醫院，以及重建和擴建現有醫院。

此外，有醫生提及醫社合作，認為社區配套不足，病人留院時間或會延長，間接增加醫院壓力。她表示已與勞工及福利局商討措施，解決有關問題和作出配合。

陳肇始又指，公私營合作有助紓緩公營醫療系統的服務量，政府已預留100億元推行相關計劃。

勞工及福利局局長羅致光表示，自力更生綜合就業援助計劃旨在協助領取綜援的健全人士就業，這不但對受助人經濟有幫助，對其社交、精神健康、自信心等方面也有幫助。

羅致光今日出席電台節目後會見傳媒時說，當局從寬鬆角度設計有關計劃的安排，如受助人連續六個月不求職卻沒有合理理由，又不與社工見面尋求就業協助，當局便會象徵式扣減200元資助。

他指，這項象徵式安排讓受助人明白，不嘗試求職需付出代價。他相信對大部分健全、具工作能力的受助人而言，這項安排並不適用。

羅致光又指，政府設立就業支援補助金說明政府的目標並非節省開支，而是要鼓勵和協助有工作能力的人士就業。

他說，目前勞工處設有中高齡就業計劃，當局希望未來加強協作，在社會服務機構協助社會福利署推行自力更生綜合就業援助計劃時，可利用勞工處和僱員再培訓局的相關訓練，幫助有關人士就業。

關愛基金宣布，長者牙科服務資助下星期五起擴至65歲或以上領取長者生活津貼人士，讓他們同享免費鑲活動假牙和其他牙科診療服務。

服務項目有所優化，其中長者如不適合鑲配活動假牙，其免費接受其他牙科診療服務的次數由一次增至兩次，而牙醫就每宗個案可申領X光片的費用，則由四張增至六張。

合資格長者仍可免費享用鑲活動假牙及其他相關牙科診療服務。

目前，190間長者中心、社區中心和直接接受申請的牙科診所負責處理資助申請，並為合資格長者安排首次牙科診期，新合資格者屆時可帶同文件親臨上述單位申請。

資料單張和地區單位名單於各區長者中心派發。查詢可致電2525 8198。

政府跨部門防治蟲鼠督導委員會舉行今年首次會議，探討如何提升政府整體監察和應對機制。會上討論全年防治蟲鼠工作重點和計劃，並訂立加強預防、加強協作、加強監察目標。

食物及衞生局副局長徐德義主持會議時表示，委員會提早召開會議，制訂本年度工作策略，以便決策局和部門盡早展開工作，有系統防治蚊患和鼠患。

政府綜合去年經驗，認為及早預防最為有效。雨季來臨前，當局開始針對性地加強防止蚊子滋生；雨季來臨即動員霧化，殺滅成蚊；並與區議會和地區人士合作，避免雨季後蚊子大量繁殖。

鼠患方面，政府會以多管齊下策略，加強清潔、滅鼠和執法工作。房屋署與食環署正在兩個公共屋邨進行三個月試驗計劃，在目標小區安排滅鼠，加強成效。

督導委員會同意增加登革熱病媒和鼠患監察區，兩者分別再增四個和九個。