關 節 炎 病 人 臨 床 上 發 現 每 天 大 量 吃 肥 肉 ， 其 關 節 炎 症 狀 會 明 顯 加 重 ， 出 現 腫 脹 疼 痛 及 活 動 障 礙 ， 停 止 吃 肥 肉 ， 其 症 狀 很 快 緩 和 ， 原 因 是 肥 肉 中 之 脂 肪 代 謝 會 生 成 發 炎 物 質 過 多 所 致 。

關 節 炎 患 者 常 吃 海 鮮 也 不 好 ， 尤 其 痛 風 性 關 節 炎 最 為 明 顯 ， 因 為 海 產 中 含 有 高 量 尿 酸 ， 經 身 體 吸 收 後 ， 在 關 節 炎 中 形 成 尿 酸 鹽 結 晶 ， 使 關 節 炎 加 重 。 所 以 關 節 炎 病 人 須 少 吃 肥 肉 及 海 鮮 類 食 物 ， 應 多 吃 新 鮮 蔬 果 。

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最 近 醫 界 對 R.A. （ 類 風 濕 性 關 節 炎 ） 與 婦 女 的 不 孕 找 到 一 些 蜘 絲 馬 跡 。

Lancet 刺 胳 針 英 國 醫 學 期 刊 有 一 篇 來 自 英 國 曼 徹 斯 特 醫 學 院 的 報 告 ， 提 及 ： 類 風 濕 性 關 節 炎 與 不 孕 之 間 的 確 有 關 係 。

以 前 大 家 都 知 道 類 風 濕 性 關 節 炎 在 女 人 是 男 人 罹 病 率 的 三 倍 ， 大 家 也 都 知 道 長 期 服 用 避 孕 藥 的 女 人 ， 類 風 濕 性 關 節 炎 比 較 不 易 上 身 ， 因 此 醫 界 就 朝 女 性 荷 爾 蒙 系 統 及 生 育 能 力 做 研 究 。

曼 徹 斯 特 醫 院 的 包 爾 發 現 ： 人 類 基 因 的 哺 乳 及 不 孕 似 乎 被 HLADR4 所 控 制 ， 而 類 風 濕 性 關 節 炎 與 HLADR4、DR1、DR10 有 關 ， 尤 其 是 HLADR4！ 有 趣 的 是 Prolactin （ 泌 乳 激 素 ） 的 基 因 就 在 第 ６ 對 染 色 體 短 （P） 臂 上 ， 很 靠 近 HLA ， 因 此 包 爾 研 判 ： 類 風 濕 性 關 節 炎 的 女 人 其 生 育 力 下 降 ， 可 能 問 題 出 在 第 ６ 對 染 色 體 短 臂 上 泌 乳 激 素 基 因 不 正 常 調 控 及 HLADR4 之 間 的 失 衡 所 致 ！

這 樣 的 基 因 不 正 常 ， 正 可 以 解 釋 ， 為 何 類 風 濕 性 關 節 炎 的 女 人 比 較 不 容 易 受 孕 ！

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問 ：

我 今 年 三 十 歲 ， 父 母 親 三 代 以 上 都 沒 有 僵 直 性 脊 椎 炎 ， 大 哥 、 二 哥 都 有 此 症 狀 ， 但 大 姊 卻 無 此 症 狀 ， 我 不 知 為 何 會 有 如 此 情 況 ？ 亦 不 知 要 如 何 改 善 ？ 而 且 ； 病 症 已 達 到 無 法 彎 腰 的 地 步 了 ！ 請 問 ； 有 什 麼 運 動 或 醫 藥 可 以 改 善 ？

我 自 己 本 身 有 腰 酸 背 痛 的 情 況 ， 尤 其 是 坐 上 椅 子 起 十 分 鐘 以 上 起 身 時 便 無 法 挺 直 腰 ， 照 過 X 光 片 ， 醫 生 說 是 長 骨 刺 ， 就 在 脊 椎 由 下 往 上 數 第 4 、 5 、 6 節 處 且 已 凸 起 ， 是 否 是 僵 直 性 脊 椎 炎 的 前 兆 ？

請 問 醫 生 ； 不 知 是 否 有 其 藥 物 或 運 動 可 以 改 善 ？ 還 是 應 多 攝 取 何 種 食 物 及 成 份 ？ 日 常 生 活 中 ， 何 種 動 作 、 姿 勢 及 習 慣 需 注 意 及 避 免 使 其 日 趨 嚴 重 ？ 因 我 希 望 用 跑 步 或 行 走 改 善 其 身 體 狀 況 ， 不 知 是 否 合 適 ？ 希 望 醫 師 您 能 幫 我 解 答 ！

答 ：

根 據 描 述 無 法 獲 知 是 否 為 僵 直 性 脊 椎 炎 。 僵 直 性 脊 椎 炎 有 家 族 性 ， 好 發 於 年 輕 男 性 ， 男 女 比 約 為 4 - 5 : 1 ， 患 者 3 0 歲 ， 一 般 除 非 脊 椎 曾 經 受 傷 過 ， 否 則 不 至 於 長 骨 刺 ， 希 望 患 者 到 門 診 確 實 檢 查 ， 以 確 定 病 因 ， 才 能 教 以 運 動 ， 因 為 ， 不 同 的 病 因 有 不 同 的 運 動 方 式 及 注 意 事 項 。