1名約30歲男性，長期有便祕困擾，某次就醫後，竟被診斷出是腸道表皮細胞罹患黑色素癌；台北榮總血液腫瘤科醫師劉俊煌指出，包括手掌、腳底等皮膚表面，就連眼花，臨床上也曾診斷出患者是因罹患眼球黑色素癌導致。

黑色素癌初期不明顯　易錯過治療期

人體可分化黑色素細胞的部位，就可能會發生黑色素癌機率，尤其因初期症狀較不明顯，容易和其他疾病混淆，導致錯失黃金治療期；劉俊煌說，在台灣，每年新增約250位的惡性黑色素癌患者，一旦發生轉移，就僅能接受化療，平均存活期約6至9個月，5年存活率低於1%。

黑色素癌病程變化快　可採免疫療法抵制

黑色素癌屬於惡性度高且病程變化快，儘管近年來有標靶治療，平均存活期也只有12至13個月；劉俊煌說，目前衛福部核准的免疫療法的抗癌新藥，可用來治療無法切除或已經轉移的晚期黑色素癌，另外，也有免疫療法，幫助喚醒身體內的防禦機能，也就是人體免疫T細胞來抵抗癌細胞。

使用這種新藥治療，副作用包括皮膚搔癢、紅疹、疲倦等，但比起傳統療法已改善許多症狀，不過缺點仍需患者自費；劉俊煌提醒，若有相關症狀出現時，就應提高警覺，就快就醫檢查，及早發現就能及早接受治療，以免留下遺憾。

五十三歲的關先生，是森林管理員，幾乎日日都在森林中健走，某日左下肢開始有發麻無力現象，剛開始以為是走太多路而不以為意，直到走樓梯整個人跌倒二三次，就醫診斷才發現，脊椎竟有兩處腫瘤。

黃國烽醫師表示，脊椎腫瘤的發生率是十萬分之四，而有百分之七十為良性。因為長得很慢，所以一開始用X光往往檢查不出來。一般人也常會以為是長骨刺而輕忽，透過核磁共振查看，黃國烽醫師發現關先生脊椎兩個腫瘤的其中一個，已嚴重壓迫到神經，到了非動手術不可的狀況。

醫師強調，一但感覺手臂、胸頸、腰背疼痛，或是無預警經常性的手腳麻木，走路不穩，就可能是脊椎腫瘤的警訊，應及早接受檢查與治療，防止遺憾發生。

1名男性出現肩膀疼痛，且手無法舉高等現象，就醫經X光檢查，被告知骨頭並無問題，但症狀卻遲遲仍未好轉，直到醫師進一步安排肌肉關節超音波檢查，才發現這名男性旋轉肌的上旋肌肌腱斷裂，且滑液囊大量積水，經過手術和復健治療後，已逐漸康復。

過去在臨床上，肌肉關節疼痛的患者，多僅以安排X光檢查，但僅能區分是否有骨折、脫臼等現象，肌腱有無發炎或肌腱是否有斷裂，則無法發現；彰化基督教醫院復健醫學科主治醫師楊照彬指出，尤其過去只能仰賴磁振造影、關節鏡或手術來確診，目前已有肌肉關節超音波檢查能確診是否肌腱斷裂等情況，因為沒有放射線暴露問題，可多次檢查，加強評估治療效果，而且操作方便，能精準確診相關病變，也能動態影像偵測、超音波導引抽吸積水和注射等，有效提高檢查精準度。

透過超音波技術逐漸進步，不但能幫助醫師提高確診率，也能幫助患者及早發現病症問題；楊照彬呼籲，民眾若有相關症狀出現時，應盡快就醫檢查，必要時透過進一步的檢查方式，及早發現，就能及早接受治療，避免影響日常生活。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

一項美國研究指出，到2012年，美國有超過一萬三千位男性得到乳癌的案例，而男性罹患乳癌的死亡率遠遠超過女性。根據統計，美國今年就有2360名男性被診斷出罹患乳癌，而且有430名男子因此喪生，死亡率將近20%。研究負責人喬恩·格雷夫博士（Dr. Jon Greif）認為：「可能跟女性比較會有乳癌篩檢的想法有關，呼籲女性定期作乳房攝影及臨床乳房檢查的宣導，讓女性友機會提前發現乳癌的異狀，及早治療。」此外，據科羅拉多州丹佛大學艾琳·托馬斯（Eileen Thomas）的研究顯示，甚至有80%的男性受試者以為，乳癌是女性才會得的疾病。 儘管女性（1/8）得到乳癌的機率是八分之一，遠高於男性罹患乳癌的比率千分之一，根據美國國家癌症資料庫資料顯示，男性罹患乳癌的案例在發現時，有許多己經在後期，更可能已經開始擴散，讓治療更為困難。 女性會比男性容易得到乳癌的原因不外乎是雌激素分泌的因素，但是，男性仍然有乳房組織，某些細胞也可能產生癌變，而且這些癌變的細胞若進入乳房的淋巴管，再進入到淋巴結，癌細胞就會經由血液擴散到身體其他器官。 目前男性罹患乳癌的確切因素還不清楚，但是有許多風險因素，和女性一樣。另外，如果有家族有乳癌病史，罹患機率更高，而且隨著男性年齡逐漸增長。根據研究，男性診斷出乳癌的年紀平均在68歲，而基因是最大宗的危險因子，吸煙、肥胖、酗酒與輻射都會提高人們罹患乳癌的風險。專家建議，如果家中有乳癌病史的男性，最好在35歲以後，每3-6個月進行一次例行的臨床乳房檢查，並在40歲時做一次乳房攝影，但是一般男性應該如何進行乳癌的防治，仍然缺乏確切的建議。 戒除不良習慣、以保身體健康！ 喜歡本文，請按讚並分享給好友！