食安問題，在世界各地也會經常發生，見議在外食時, 一定要留意食肆的四周及員工在食物操作時的處理方法；一般是較難看見廚師在廚房中對食物的處理，但仍可以留意四周客人在享用食物時的反應。

為維護民眾食用生熟食混合產品的衛生安全，近日臺北市政府衛生局日前公布5家丼飯產品檢驗結果，皆未檢出金黃色葡萄球菌。但其中兩間知名店家，包括八坂丼屋ATT 4 FUN店的「超值海鮮丼」，以及定食8康寧店「豪華海景丼」，皆檢驗出大腸桿菌群超標。目前，北市衛生局已要求限期改善，並追蹤抽驗至產品符合衛生安全為止。

大腸桿菌群超過1,000 MPN/g　衛生安全疑慮大

臺北市衛生局表示，依據「生熟食混合即食食品衛生標準」，大腸桿菌群標準值在1,000 MPN/g以下，常被用來作為監測食品是否遭受污染，或是製程有無衛生缺失的重要指標之一。若食品中大腸桿菌群過多，雖不致於影響身體健康直接致病，卻足以顯示該產品衛生狀態不良。若衛生指標菌超過標準，即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具、包裝過程可能遭受污染，或工作人員的個人衛生狀況不佳所造成，至於常溫保存更是微生物繁殖的最佳環境。

衛生指標菌不符規定　限期未改善將處罰緩

臺北市衛生局表示說明，每次採樣時，均會分別4次偵測產品溫度，並全程留意溫度變化及檢體完整性，儘速送達檢驗單位上機檢驗，以確保產品不受汙染。此次，抽驗產品皆未檢出金黃色葡萄球菌，但依據「生熟食混合即食食品衛生標準」判定，不符衛生指標菌規定者，已通知限期改正，若複抽結果仍不符規定，將依食品安全衛生管理法第17條及同法第48條第7款之規定，處分新臺幣3至300萬元罰鍰。

臺北市衛生局提醒，民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線1999，或至臺北市政府衛生局網站查詢相關訊息。

現今許多人追崇速食、美食主義，但是享受美食時，常常只注意到食物料理得是否美味，卻忘了檢視食材本身。水果蔬菜作為體內的清道夫，是大多數人認可的健康食材，但是食材本身品質是否合乎標準，需要嚴格把關。

食用或烹調蔬果前，簡易先以流動清水沖洗根部或果蒂，再以水浸泡10至20分鐘，接著用流動的自來水沖洗2至3遍，有助去除殘餘農藥。一般消費大眾亦可烹煮、選擇當季蔬果，來減低農藥殘留。炒菜時，將鍋蓋打開，亦可促使農藥隨蒸氣揮散。

食品保安官　為蔬果農藥殘留把關

除了香港有關部門檢查國內運港的蔬果有粗梳漏洞外; 臺北市成立私的「食品保安官」，近期針對果菜批發市場場外交易，於11月5日調派市場處及臺北農產運銷股份有限公司進行現場勘查，發現場外交易蔬果來源多為批發市場。經清查，第一及第二果菜批發市場周邊共有104個攤販，將安排跨局處聯合稽查，除進行產品溯源外，並抽驗產品檢驗殘留農藥，以確保食的安全。

臺北市政府衛生局每年訂有生鮮蔬果專案抽驗計畫，針對市售蔬果殘留農藥，每月定期於批發市場、一般蔬果零售業者、超市及大賣場進行抽驗。臺北市衛生局針對果菜批發市場每月隨機抽驗242件蔬果，有6件殘留農藥不合格，不合格率2.5%，且未檢出公告禁用農藥，民眾勿過度恐慌。

多沖洗、炒菜開鍋蓋　減低農藥殘留

臺北農產運銷股份有限公司2017年1至10月果菜市場交易量556,805公噸，以生化法快篩進場蔬果 75,244件的農藥殘留，其中47件生化法快篩抑制率大於35%，當場扣留銷毀、禁止進場交易，再交由實驗室複驗，仍有24件不合格，不合格率小於1%。（文章授權提供／優活健康網）

任吃的BUFFET、火鍋等飲食型態，深受嗜食人士喜愛。但醫師指出，這類暴飲暴食的飲食習慣，因短時間內食下大量的蛋白質，長期下來易助長罹患慢性腎臟風險。因此，享用美食前，應避免這樣的飲食習慣，造成健康上更大的負擔！

慢性腎臟病無病徵九成民眾不自知

腎臟內科主任陳達隆表示，慢性腎臟病發生主因多與飲食及血壓控制效果不佳相關，盛行率為9.8-11.9%，但因該疾病發生幾乎沒有任何徵兆，導致有高達近九成病人渾然不覺。

針對治療慢性腎臟病，多以不會導致營養不良為前提，依美國KDOQI指引建議，第3-5期慢性腎臟病的病患，應採低蛋白飲食策略，蛋白質攝取量應小於0.8 g/kg/day；非糖尿病的慢性腎臟病患，則建議每日蛋白質攝取量應控制在0.8 g/kg/day以下，且須接受完整的飲食衛教，以確保營養攝取均衡。

據統計，在台200萬名慢性腎臟病患中，對慢性腎臟病的認知率卻僅有3.5%。陳達隆補充，若能充分提供慢性腎臟病患者完整飲食衛教，對延緩病人病情惡化或生活品質改善，均會有明顯的助益。

長期倦怠、泡沫尿腎指數超標恐洗腎

陳達隆提醒，每隔一段時間在門診即可發現，慢性腎臟病患因為倦怠就醫，此時，抽血檢驗發現腎指數超標，己達尿毒洗腎或接近洗腎的程度，所以民眾若長期異常的疲倦，伴隨高血壓、水腫、泡沫尿或腰痛等情形，一定要到醫院接受檢查，避免造成不可逆的傷害。 (陳達隆 - 臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任)

進補非人人適合！中國人習俗冬令進補，而中醫師臨床觀察發現，每年都有民眾補錯、補過頭。

中醫師強調，若是體質燥熱者、感冒、失眠、胃潰瘍、高血壓、糖尿病、腎臟病、痛風、中風、子宮肌瘤、子宮內膜異位、肝炎、乾燥性皮膚炎、異位性皮膚炎等，都不適合溫補，以免身體越補越糟。

藥膳分溫補、涼補

中醫科主治醫師周宗翰表示，藥膳有分溫補及涼補，而容易疲倦、臉色蒼白、手腳冰冷的氣虛體質，或是有頭暈、心悸、經血量少的血虛體質，以及正在坐月子、小產的婦女，就可以用溫補方式進補。

體質燥熱者　不適合進補

不是每種體質的人都適合溫補，體質燥熱者就不適合，容易有火氣大、口乾舌燥、便秘、失眠的熱性體質，以及肝炎、高血壓患者，甚至在冬天有乾燥性皮膚炎、異位性皮膚炎等皮膚濕疹患者，建議以涼補方式來進補。

進補方式錯誤　症狀會更嚴重

進補要選對方式。周宗翰說，需要溫補者以涼補調養，會出現更倦怠、疲勞、手腳更冰冷、胃脹、腹瀉等症狀；若是需要涼補者，卻以溫補調養，則會出現口乾舌燥、失眠、火氣大、嘴破等症狀，而有高血壓者會肝火旺盛，提高中風機率，皮膚發炎者症狀會更嚴重。

胃潰瘍不宜進補　易引起腸胃發炎

感冒或發炎的人也不宜溫補，否則出現喉嚨痛或口乾等症狀，容易讓感冒症狀加重；痛風、糖尿病、腎臟病等患者也不適合，食用高熱量的濃湯、油脂、肉汁，以免對身體造成負擔；溫熱屬性的藥膳容易引起腸胃發炎，胃潰瘍患者不宜食用。

有子宮肌瘤者　當心經月多

另外，有高血壓，中風病史的人，也盡量不適合溫補，以免造成氣血上衝，血壓升高；有子宮肌瘤、子宮內膜異位的婦女，進補時盡量少吃溫躁的補品，否則容易導致排血量增加、延長生理周期。 (周宗翰 - 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師)

一名60歲顏姓男子，身上皮膚莫名長出密密麻麻的小疹皰且還會發癢，自行購買皮膚藥膏擦拭也沒有用，手腳還因為抓撓造成破皮流血，到住家附近的皮膚科診所求診也都沒有成效，持續2周左右的發癢症狀讓患者非常困擾。

停喝豆漿並用藥　發癢便改善

顏男擔心是身體免疫系統出現問題，到童綜合醫院過敏免疫風濕科看診，經鄭聖翰主任檢查並問診後，發現可能與患者近期改變的飲食習慣有關，因為這一個多月來，患者幾乎每天都有在早上多喝一杯早餐店購買的豆漿；鄭主任請患者先停止飲用豆漿，並用藥三天，患者回診時表示小疹皰逐漸消退，發癢情形也有明顯改善。

這名男子本身體質就容易過敏，花粉類食物（如蜂蜜）都不吃，以前沒有習慣喝豆漿，因為一個月來都到同一家早餐店購買早餐並加附一杯豆漿喝，因此醫師推想可能因為用了疑似基改豆漿出現過敏現象。

有些人對基改黃豆特別敏感而過敏

豆漿的主要成分是黃豆，但曾有調查報告指出，食用的黃豆製品，大部分都是基因改造的進口黃豆，而經過基因改造的食物，可能具有人體未曾接觸過的蛋白質或其他物質，對於這些未曾見過的蛋白質或物質，有些人會特別敏感，進而產生過敏反應。

食品選擇天然的最好

鄭聖翰呼籲，民眾選購食品時要注意食物產地與構成，而本身就具過敏體質者更要小心，食品選擇以天然的最好，若加工製程品則要注意成分與來源，也以選擇添加物越少的越好，以避免食入引發身體過敏物質而出現不適症狀。

根據流行病學調查，45歲以上代謝症候群盛行率，不論男女均高於3成，並隨著年齡上升而增加；此外，研究顯示，每天只要增加攝取360cc的含糖飲料，不僅罹患第二型糖尿病的風險提高83%，心血管疾病死亡風險更增加29%。因應氣溫下降，不少民眾習慣飲用薑母茶、桂圓紅棗茶，或沖泡黑糖塊來暖身。但要小心，喝錯恐傷身！

熱飲甜心雙陷阱　慢性病高風險族群應當心

公共衛生學系邱弘毅教授表示，天冷時民眾多喝熱飲，由於市面飲料店因成本考量會採用高果糖糖漿，但高溫時果糖甜度會下降，為了維持相同口感，熱飲相較冷飲要加更多的果糖才能維持同樣甜度，一不注意恐會多喝下5-10克的糖。因此，若平常喝冰飲習慣加果糖球的民眾，改喝熱飲應盡量改選用砂糖包，以避免攝取過多的糖份。

普遍城市人對含糖飲料攝取頻率的提升，而研究發現，961名40~75歲居民中，14.2%平均每周含糖茶飲飲用量多於500 ml，不僅相較於未飲用含糖飲料者，血壓較高，並且有14.9%機率在10年內得到心血管疾病，為沒飲用含糖飲料者的1.15倍，不得不慎。

堅守「自煮、減量、微糖」原則　預防慢性病從日常作起

冬日飲品可採取「自煮、減量、微糖」的原則，盡量自己準備不外買、多喝水不喝飲料、若要喝也盡量降低糖份的攝取量。此外，透過建立健康生活習慣與提升健康危險因子的認知，是預防慢性病的共通法則，不但能降低慢性病發生及死亡率，也減輕社會與個人的醫療負擔。(邱弘毅- 臺北醫學大學公共衛生學系教授)

天氣轉涼，很多人都喜歡吃火鍋，不但暖身暖心又暖胃！但你知道一碗風味濃厚熱騰騰的火鍋湯竟然可能隱含高鈉、高熱量的健康危機嗎？ 因此如何慎選食材是重要的課題，以免享受美味火鍋的同時，體重也跟著節節上升。

在外吃鍋要注意當心熱量破表成負擔

建議每日鈉攝取量上限為2400毫克，但吃鍋習慣搭配火鍋料，因食材過度加工容易導致鈉攝取量過高；同時，在外吃鍋也很容易被餐廳提供的飲品、甜食誘惑，一頓餐下來，熱量可能將近3000大卡，約相當於11碗白飯的熱量，已遠遠超過成年人中餐或晚餐的建議熱量600～800大卡，甚至超過一整天的熱量需求。

牢記吃鍋選材7秘訣慢性疾病遠離你

若經常食用火鍋，吃進過多熱量、脂肪、鈉及糖，可能會導致肥胖、心血管疾病及相關併發症；即使偶爾食用，也應需慎選火鍋食材及沾醬，並注意食用的份量。此外，更應避免食用火鍋店所提供的含糖飲料、冰淇淋、甜食點心等，除容易引起蛀牙外，還可能增加罹患糖尿病、血脂異常等代謝性疾病。

有鑑於此，提供民眾「吃鍋選材7秘訣」，讓民眾在享用火鍋時，也能顧及身體的健康。

秘訣1、先選清湯底：

建議選擇由昆布或蔬菜熬製的清湯底，拒絕高熱量及高鈉含量之湯底，如麻辣鍋底、韓式鍋底等，若選擇非清湯底，建議減少喝湯量。

秘訣2、少點加工品：

選擇新鮮食材取代加工火鍋料，加工火鍋料多為高熱量、高脂肪含量及高鈉含量食品，建議於購買前詳閱包裝上的營養標示，並且避免食用過多。

秘訣3、多加蔬菜量：

選擇當季新鮮蔬菜類及菇類等高纖食材，不僅可增加飽足感，同時還能攝取到豐富的纖維質及營養素，促進腸道蠕動、改變細菌叢生態。

秘訣4、肉類挑低脂：

選擇脂肪含量較低的白肉取代高脂的紅肉，例如魚肉、雞肉或海鮮類等，且肉類應去皮以減少脂肪攝取。

秘訣5、調味選天然：

選擇蔥、薑、蒜及香菜等新鮮食材提味，減少使用高熱量、高脂肪含量及高鈉含量的調味料，如沙茶醬、豆瓣醬、胡麻醬等。

秘訣6、降低含糖飲：

選擇天然水果取代甜點，並飲用白開水或無糖茶水取代含糖飲料，甜點中含大量糖分及熱量，過量攝取可能造成肥胖及代謝症候群等疾病發生。

秘訣7、飯後揪運動：

用餐後可和親朋好友到附近公園散步，或以步行方式取代乘坐交通工具回家，增加身體運動的機會，也可促進飯後消化。

秋天是柿子盛產的季節！柿子不只外表討喜、口感清甜，還含有豐富的營養價值，但你吃對了嗎？正當民眾享用柿子時，網路上卻瘋傳一則訊息，一名小孩因為將柿子和優酪乳搭配食用，引發中毒反應，讓家長相當恐慌。關於食物的謠言滿天飛，中毒致死或許言過其實，但吃柿子還真的有些禁忌要注意！

柿子+蛋白質易消化不良？　適量攝取保健康！

李婉萍營養師表示，柿子含有豐富的多酚類，具有調節發炎反應的功效，可以抑制脂肪吸收，減少體脂肪、血脂肪以及有助降低動脈粥狀硬化的發生，且能控制體重又保護心血管健康。而民眾日常飲用的優酪乳，則富含優質蛋白質、鈣、維生素B。兩者同時食用，柿子的單寧酸易與蛋白質結合、沉澱，較不利吸收消化，因此容易引起腸胃不適。

柿子和優酪乳一起食用，通常只會增加腸胃負擔，而不是中毒甚至死亡那麼嚴重。老人、小孩或腸胃系統本來就比較弱的人，建議避免同時食用此兩種食物，若非食用不可，最好間隔2小時以上，以確保自身健康。

專家闢謠 均衡飲食最重要

李婉萍提醒，關於網路上食物的謠言通常可信度都很低，要注意的是飲食均衡，攝取任何食物都應適量為宜，勿暴飲暴食。若腸胃較敏感的民眾，建議分開食用如柿子等含單寧酸的水果與高蛋白質的食物，避免造成身體負擔。