21歲的李小姐與54歲的父親，兩人體重都高達100多公斤，長期飽受肥胖症的困擾，女兒曾經嘗試過多種減重方法又復胖，而父親胖到罹患高血壓、高尿酸血症、膽結石；在醫師建議下，兩人都接受胃縮小手術，半年內一共減了60多公斤。

女兒減重手術成功　父親受到鼓勵也減重

收治病例的台北榮民總醫院減重及代謝手術中心主任方文良指出，李小姐原本體重108公斤，接受胃縮小手術後，成功減至78公斤，其父親受到女兒減重手術成功的鼓勵，也選擇接受胃縮小手術，術後搭配調整飲食，從122公斤減至90公斤，同樣減了30多公斤，高血壓問題也改善了。

肥胖者手術減重　代謝性疾病獲得改善

方文良主任表示，手術減重以胃縮小及胃繞道為主，前者一年內大約可減去7成超重體重，後者成效多了1成，通常肥胖病患接受手術減重後，糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病，也都能獲得不錯的改善效果。

北榮減重聯合門診　提供一站式醫療服務

為協助肥胖症患者安全減重，北榮成立「減重及代謝手術中心暨聯合門診」，結合減重外科、新陳代謝科、整型外科、家醫科、精神科、傳統醫學科、營養部與睡眠中心等跨專科團隊，提供減重手術、藥物減重、中醫針灸減重、運動減重及術後形體雕塑等全方位一站式醫療服務，民眾在相鄰的診間即可以接受多專科團隊的會診，不需往來奔波。

癌症關懷基金會發表「癌存者飲食指導計畫」研究成果。根據台大研究團隊與營養師團隊執行結果分析，85名參與計畫癌存者，不但提升身體健康指數，包括血紅素增加、高密度膽固醇上升，以及血中三酸甘油酯下降，癌友的情緒、疲倦、食欲不振等情形，也都有明顯改善。

「癌存者飲食指導計畫」2010年底發起迄今，共進行4梯次，以最新一梯次的20位癌友為例。台大生化科技學系教授蕭寧馨指出，癌友經過半年飲食指導，3名肝指數下降、7名血糖控制趨於穩定、9名三酸甘油酯下降、9名尿酸值下降，每天攝取總食物種類更顯著增加，由17.58提升至26.13種。

癌症關懷基金會董事長陳月卿表示，此計畫透過舉辦講座、團體衛教、個人衛教、小組討論，要求癌友進行每日飲食記錄，再由營養師協助調整，並飲用免費的黑芝麻豆漿與蔬果堅果汁，為期4至5個月。

「癌友需要真食物、好食物、全食物！」陳月卿強調，全食物飲食指導計畫利用癌存者全人照護策略，透過營養師進行衛教諮詢、各種問卷工具分析，幫助癌友加速身體康復、減少復發、重拾生活信心，成為自我照顧的飲食專家。

根除幽門桿菌，可有效預防消化性潰瘍及胃癌；台大跨國研究發現，近年抗生素使用量增加，造成幽門桿菌抗藥性上升，以克拉霉素、左氧氟沙星最明顯，也發現亞太各國的幽門桿菌抗藥性不盡相同，經由分析後，並進一步提供各國因地制宜的第一線治療藥物選擇。研究結果已刊登在國際頂尖醫學期刊《刺胳針腸胃與肝病學》。

亞太24國研究　找幽門桿菌抗藥性原因

台大醫院內科團隊與澳洲、日本、馬來西亞、印度等24國專家，組成亞太幽門桿菌疾病聯盟，透過系統性文獻回顧1990至2016年期間，與幽門桿菌抗藥性及第一線殺菌處方療效，進行統合分析。

研究發現，2000年前至2011與2015間，克拉霉素與左氧氟沙星的抗藥性，隨著時間進展不斷往上爬升；而甲硝唑、阿莫西林及四環素抗藥性，未有大幅度變動。進一步分析幽門桿菌第一線治療根除率，結果發現最常用的幽門桿菌三合一療法，在克拉霉素抗藥性比率超過20％的國家，根除率都非常不理想。

幽門桿菌抗藥性不同　亞太各國須監控

台大醫院內科部主任吳明賢指出，三合一療法是以克拉霉素為主，合併質子幫浦抑制劑、阿莫西林，使用建議為14天，目前國內除菌率約82％，但許多國家除菌率已低於80％。此研究發現，亞太各國幽門桿菌抗藥性有極大差異性，透過完整性分析，可提供各地衛生單位，依據當地抗藥性菌株的盛行率，設計最適合當地的第一線處方，建議各國必須有策略性的控制與監控。

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