「媽媽！我畫的魚魚會動耶！好神奇喔！」中國醫藥大學兒童醫院舉辦一場別開生面的「玩科學日活動」，吸引數十位病童參加。小朋友看到自己畫的魚透過最新的動態掃描技術，變成在螢幕上會動的海底生物，個個目不轉晴，充分體會海底世界中生命科學的奧妙，玩得相當開心。

營造友善醫療環境　讓孩子不怕到醫院

中國醫藥大學兒童醫院院長彭慶添醫師表示，兒童醫院是照顧小朋友的地方，無論是先天性心臟病、兒童癌症、兒童腦性麻痺或極重度早產兒等複雜疾病，身體狀況及心靈需求皆不同，都需要專業醫療團隊來幫助孩童恢復健康。兒童醫院不該只是冷冰冰看病的地方，因此多年來積極營造一個對兒童友善的醫療環境，包括硬體空間設計、定期舉辦兒童活動等，讓小朋友不再害怕到醫院。

帶孩子玩科學　讓痛痛飛走了

長期耕耘科學教育的台灣拜耳，今年二度共襄盛舉。台灣拜耳特殊醫療事業單位處長吳育仲說，面對生病的小朋友，不僅是治療身體上的疾患，也幫助他們忘記生病時的痛苦和擔憂。因此這次科學日就是希望能透過科教實驗和相關活動開啟孩子的視野，讓他們能暫時忘記身體的不舒服，單純享受科學的樂趣。因此這次安排了「海底生物繪畫動態投影」、「卡通氣球彩繪」及「彩色陀螺」、「保麗龍球龍捲風｣等活動，由志工帶領小朋友畫畫，做科學遊戲，開心互動。

適當防護好　多動多健康

中國醫藥大學兒童醫院血友病中心這次也邀請10位血友病病童參加科學日活動，中心負責人兒童血液腫瘤科翁德甫醫師表示，醫院照護血友病友超過15年，二年前兒童醫院正式成立後，更以成為中區最佳之血友病照護中心為己任，提高病友的生活品質。過去血友病患總被認為不能隨便運動，但這是錯誤的觀念，只有透過運動才能增加肌肉對關節的保護力，只要在適當的防護下，還是鼓勵病友要多活動，並且多多走出來與人互動。

一名27歲女性，日前於某醫美診所進行玻尿酸豐唇，原本想要有性感翹唇，卻在注射三天後發生嘴唇刺痛不舒服的症狀，上唇開始出現群聚型的小水泡，接著下唇也有水泡和流血的狀況，病患因疼痛難耐而自行於嘴周進行冰敷。因為極不舒服緊急求診，經病史詢問及理學檢查，診斷為典型的唇部醫美治療併發唇疱疹的案例。另外，皮膚科陳振豐醫師也表示，時至季節交替，近期也有許多疱疹病患前來求診。如何擺脫及預防唇疱疹？掌握小撇步就能有效改善。

唇疱疹的臨床症狀及一般治療期需要多久？

疱疹發作前在患部常常會有一些刺痛或搔癢的狀況，接著皮膚會開始出現紅腫，然後出現群聚型的水泡，水泡之後可能演變成膿泡，當水泡或膿泡漸漸的被身體吸收掉，患處會開始結痂，結痂脫落後，病程差不多就結束了，在免疫正常的成人，這個自然痊癒的週期大約2個禮拜左右，若接受治療可減緩症狀及縮短癒合的時間。

吃B群可以改善？

吃B群並不是治療感染症狀，主要是因為病毒感染會造成神經的發炎，會產生不適症狀，吃B群可以幫助神經發炎的修護，症狀減輕，讓病人的復原期縮短，無論是單純或帶狀疱疹，醫師常常會建議病人攝取B群來改善它的症狀。除了口服B群之外，也可多攝取富含B群的食物像是糙米、全穀類、奶類製品、深綠色葉菜類、蛋黃豆魚肉類。

可以洗澡碰水清潔嗎？

發作期間仍可以正常的做身體的清潔，但疱疹水泡如果已經破掉，在清潔臉部的時候要很小心，因為這些破掉的水泡還是有傳染力的，如果周邊的皮膚有受傷或曬傷，或是一些微小的傷口，臉部其他地方就有被感染的機會，所以清潔的時候要特別留意。

痊癒後如何預防？會傳染嗎？

疱疹其實具有感染力，主要是接觸性的傳染，而非口沫傳染。所以正常的對話並不會造成疾病的傳染。主要是水泡破裂後，周圍的人和患者的患部有身體上的接觸，就有可能造成感染。

另外，除了接觸性的傳染之外，大部分唇疱疹的復發，都跟免疫力下降有關，像是熬夜、壓力大、睡眠不好，甚至有些女性在經期的時候，它的復發率會比較高。值得一提的是，如果有接受面部手術，尤其是唇部周圍的手術、唇部醫美治療，或是牙齒的治療，甚至是臉部嚴重曬傷，這些情況都有可能造成人體局部的免疫力下降，也容易誘發唇疱疹的復發。所以應該養成規律的生活習慣，飲食均衡，提升免疫力。如果沒辦法避免，又是屬於好發族群的話，在決定做一些臉部或唇周的治療時，可以考慮做一些預防性的投藥。假使遇到熟悉症狀發作的時候，可以趁著水泡尚未產生或剛剛準備要冒出來的時候至皮膚科求診接受治療，在剛發作的黃金期馬上治療，便可以縮短復原的時間。

全身關節近乎壞死　人工關節置換改變一生

現年40歲的張先生，喜好大自然的戶外運動，每個周末都會與三五好友結伴登山、露營，完全看不出來在十年前，曾歷經過一場換掉全身近百分之八十關節的重大手術。張先生笑著說：「十年的的那場手術，著實改變了我的人生！我從不知道原來我可以如此的親近、喜好大自然！」

收治該名案例的高雄市立小港醫院主治醫師劉秉政表示，在家人陪同下，前來初診的張先生因骨頭嚴重壞死，已經必須倚靠輪椅行動。經了解得知，張先生自小身體狀況欠佳，家人經常帶去廟裡祈求符水、藥酒，尚未發育完全的骨骼長期被酒精影響，血液循環變差，間接造成骨頭、關節壞死，檢查評估後，包括雙腳膝蓋、髖部、腳踝、肩膀，都必須置換人工關節。術後至今已十年，張先生持續回診追蹤，置換的人工關節也都保持良好狀態，無任何需再更換的跡象。

人工膝關節種類多　患者可按自身狀況選擇

劉秉政醫師說明，隨現代人生活方式改變及醫學進步，以人工膝關節之個案來說，呈現明顯年輕化的趨勢。早期台灣的患者，不到七八十歲不會輕易更換人工膝關節，至今約五六十歲之患者占大多數。一般來說，會優先考量患者整體狀況、是否可進行術後復健等，若評估通過，當膝關節的病變已影響到患者生活品質，即會建議更換。

人工膝關節置換手術即是以特殊金屬取代大腿骨及小腿骨壞死區域，再將做為緩衝之塑膠墊片置入兩骨間，取代正常軟骨。早期人工關節之材質、設計都不夠完善，經常不出幾年時間就必須重複置換，對患者身心都造成極大影響。幸好，隨著醫學技術的進展，目前已有高彎曲人工關節，公認使用年限長達約15至20年，在人工膝關節中擔任重要角色之墊片，除了健保給付之基本款外，也有可減少約七成磨損的超耐磨墊片供選擇，患者可與醫師討論，選擇最適合自己的人工關節。

人工膝關節術後好照護　生活品質有效提升

劉秉政醫師最後補充，人工膝關節置換之後，患者需注意術後避免太過劇烈的運動、避免傷口感染，並維持定期回診的習慣，人工膝關節大多能保持良好，同時大幅提升生活品質。

47歲的唐小姐是名舞蹈老師，5年前開始右側後腰窩劇烈疼痛，經診斷為嚴重輸尿管狹窄，且合併腎臟、輸尿管積水，腎功能只剩一半；雖然曾做傳統內視鏡手術，但仍頻頻復發而感染發燒常跑急診，連最愛的舞蹈工作也無法繼續從事。

傳統治療復發機率高

收治個案的台北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任盧星華指出，唐小姐曾接受骨盆腔手術才造成輸尿管狹窄，雖然接受傳統輸尿管內視鏡手術，但放置體內的雙J導管容易移位、掉落或引起摩擦，造成血尿、腰痛等不適症狀，且復發機率高達8成。

微創手術解決輸尿管狹窄問題

盧星華主任表示，唐小姐因嚴重輸尿管狹窄，疤痕組織引起周圍組織沾黏，阻塞輸尿管，進一步建議接受腹腔鏡達文西機械手臂手術，以微創手術將輸尿管狹窄部位切除，放置暫時性的雙J導管，並將健康的輸尿管精確縫合，住院2天即出院；手術後6星期移除雙J導管，不再有腎臟及輸尿管積水，腰部疼痛情形也完全改善，腎功能也不再惡化，得以繼續從事舞蹈的工作。

嚴重輸尿管狹窄者可選擇

盧星華主任強調，人體的輸尿管極為細小不到1公分，達文西機械手臂提供三度空間視野，較傳統腹腔鏡械動靈活，可於狹小手術空間執行細膩動作，有利於細小組織精確切割及保留，大幅縮短住院及復原時間，適合嚴重輸尿管狹窄患者，但需自費20萬元。

你有頻尿與夜尿的困擾嗎？傳統中醫認為，會頻尿和夜尿，是和肺臟、脾臟與腎臟大有關係，甚至情緒緊張所導致的急尿，則是和肝臟有關，必須辨證論治，才能對症下藥！

麻黃+桂枝+白朮+茯苓+菟絲子+肉桂+柴胡

台北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師許懿心表示，會頻尿與夜尿有可能是因為肺部氣管比較弱，會引起膀胱收縮功能不好，這時可以使用補肺氣藥麻黃與桂枝等，來使膀胱收縮功能變強；脾虛會使得水份調節不好，而服用白朮與茯苓能健脾，並使水份代謝能力變好；至於腎虛則是會無法留住水分，水份會一直往外排，就得要使用補腎用藥如菟絲子和肉桂；還有人是因為緊張而出現頻尿，則是可使用柴胡來疏肝解鬱，放鬆神經來改善。

針灸氣海穴與關元穴

頻尿原因很多，所以治療並不容易，必須辨證論治。許懿心中醫師指出，頻尿往往是長久累積造成，所以治療上要有耐心，而除了使用中藥之外，也可以使用針灸來治療，最常用的穴位是氣海穴與關元穴，而且可使用艾灸，或是在這兩穴位貼溫灸，溫暖丹田與命門，一週治療三次，也能使膀胱收縮能力變強。

寒涼性食物會利尿與頻尿

另外，別疏忽食物也會影響排尿；許懿心中醫師進一步指出，有些寒涼性的水果例如橘子、小番茄等，會有利尿作用，吃太多就可能會利尿與頻尿，還有啤酒也是性味偏涼，很多男性本來就有頻尿問題，啤酒喝太多也易使頻尿更嚴重，都要特別注意。

越南籍王太太懷孕約2個月，日前與先生從越南返台，近日出現晨吐、吃不下等狀況，經過親友介紹撥打「孕產婦關懷諮詢專線」；諮詢人員語建議她，早起時可先吃點蘇打餅乾、乾吐司，半小時過後再喝水，飲食盡量不要同時吃東西、又喝湯水，孕吐的情形就能緩和許多。

提供4語諮詢服務

國健署婦幼健康組組長陳妙心指出，該署建置免付費「孕產婦關懷諮詢專線」0800-870-870，由專業人員親切解答民眾疑問，包括孕前、孕期至產後照護、母乳哺育指導、孕期至產後營養與體重管理、親子健康、身心調適、壓力調適、情緒困擾之心理支持與轉介等，更提供國語、台語、越南語及印尼語電話諮詢服務。

外籍孕婦溝通無礙

陳妙心組長舉例，越南籍王太太因無法用國語溝通，該專線的諮詢人員利用3方對話方式，由越語通譯人員線上諮詢，並透過通譯人員以越南語翻譯解說，讓王太太瞭解並聽到自己熟悉的語言，讓她倍感親切，順利渡過懷孕初期不適並定期接受產前檢查。

乾溼分離飲食改善孕吐

敏盛醫院婦產科主任許明信解釋，懷孕5周開始，因荷爾蒙改變可能出現嘔吐、吃不下等情形，有時心理因素可能加重症狀，到第12周以後會自然減輕。他建議，孕吐期間飲食應乾濕分離，避免同時吃食物又喝水、喝湯，早起時可先吃蘇打餅乾、乾吐司，等待半小時再喝水，平時應避免油膩、重口味的食物，也有助改善孕吐。

今年的夏天好炎熱，就連入秋後的氣溫也是居高不下，想要消暑，很多人會選擇去海邊戲水或是游泳池玩水；然而，卻有不少人不慎讓水跑進耳朵，造成外耳發炎，使得耳朵癢又痛，嚴重時恐傷聽力！

水不乾淨造成細菌感染

台北市立聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科主治醫師朱峻緯表示，最近確有不少因為玩水造成外耳炎病人來就醫，大人小孩都有；至於外耳炎主要就是不乾淨的水跑到耳朵後，造成潮濕，致使細菌感染，通常都是金黃色葡萄球菌與鏈球菌，病人會有耳朵痛與耳朵癢的症狀。

外耳腫脹恐聽力下降

朱峻緯醫師指出，會造成聽力下降以中耳炎居多，而且由於小孩的耳咽管較短，往往會因此而導致細菌由咽喉跑到中耳，引起中耳炎，進而影響聽力；一般外耳炎不會造成聽力下降，但是若病況嚴重，導致外耳腫脹，也有可能發生。

點耳藥水可治療　戴耳塞可預防進水

外耳炎的治療只需要用耳藥水，不需要使用口服抗生素；而中耳炎的病況就有可能得要使用口服抗生素治療。而要如何預防外耳炎，朱峻緯醫師建議，玩水時最好能夠戴耳塞，避免耳朵進水，並可用吹風機吹乾耳朵；若是耳朵進水了，應立刻耳朵側向一側，以同側做單腳跳躍，也可將水排出。

很多人以為出門運動、騎腳踏車，防曬乳有擦就好。皮膚科醫師施懿玲指出，這種想法並不正確，運動、出門時想做好防曬，擦防曬乳的時機點、劑量，以及慎選防曬產品種類，都很重要。

運動前中後都要防曬及修護

施懿玲醫師強調，如果防曬乳的用量不足，便無法達到防曬效果，出門流汗時，每一小時補擦一次防曬乳，防曬效果才會好。不只運動前、運動中需要擦防曬乳，經過日曬後，曬後修復也是非常重要。當皮膚經日曬後急性期，可進行冰敷、濕敷，預防皮膚脫水，或直接使用曬後修復乳，是修復舒緩肌膚很好的方法。

防曬乳劑量要足夠　才能發揮效果

民眾在運動前、出門前十五分鐘，就要開始擦防曬乳。施懿玲醫師解釋，有些防曬乳化學成分需要一點作用時間，才能產生防曬效果。擦防曬乳時，平均每平方公分皮膚需要擦2毫克防曬乳，以整張臉來看，大約需要一個花生米量防曬乳，民眾可以以手指小指頭最後一節為測量標準，臉部防曬乳需要這麼多劑量才能發揮阻隔紫外線效果；其他部位則依此比例塗抹防曬乳。

UVA、UVB對皮膚造成不同傷害

施懿玲醫師分析，UVA為長波紫外線，屬於長波長，可以穿透玻璃，影響部位靠近皮膚真皮層，UVA不只會造成皮膚老化，也會引起皮膚癌。UVB（中波紫外線）則會引起皮膚急性曬傷，皮膚曬傷後就會產生發紅、脫皮症狀，若長時間接觸UVB，也會造成皮膚老化、增加皮膚癌風險。

選擇防曬係數有學問

一年四季都有紫外線威脅，特別是靠近玻璃、水面地方，一般人更容易忽視紫外線危機。在秋冬季節，若是一般上班族，防曬乳防曬係數在SPF15以上即可，SPF15可阻隔94%紫外線；如果艷陽高照、本身為易長斑體質，防曬係數就要在30以上，SPF30則可阻隔97%紫外線。

不同膚質　慎選適合防曬產品

選購防曬乳時，若膚質較為敏感，建議選擇低敏感性、較溫和的物理性防曬乳。如果膚質容易長青春痘，可考慮選擇有「不致粉刺配方」標示的產品，盡量選擇不油膩產品。

防曬乳若有保濕功能更佳，常見的保濕成分有玻尿酸、天然神經醯胺，也有產品含深海離子等成分。建議皮膚比較乾的族群，可選擇保濕功能較好的產品；若是容易過敏的人，可以選擇物理性防曬產品；除了擦防曬乳，也要記得穿長袖、戴帽子，脖子更要記得防曬。