據聯合國世界衛生組織的估計，發展遲緩兒童的發生率約7％，發展遲緩的定義是指未滿六歲的孩子在生長與成熟的過程中，因各種原因導致其認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理等方面有發展落後或異常的兒童。醫師提醒，由於發展遲緩有其治療黃金期，家長若是發現孩子異常，應積極就醫診治，就能使發展遲緩兒和同齡孩子一樣能正常生活。

幼童發展遲緩　把握三歲前補救黃金期

財團法人為恭紀念醫院精神醫療中心兒童心智科主任吳四維醫師指出，早期療育主要是針對六歲以下發展有遲緩的小朋友，六歲之後腦細胞連結網增長逐漸緩慢，所以若幼童有功能受損或發展遲緩現象，愈早給予補救成效愈大；按照國外的經驗，如果這些孩子在三歲以前就做療育，其一年的療效等於三歲以後十年的療效，所以對發展遲緩兒童進行早期介入與療育，增強兒童之發展，開發兒童的潛能，並降低障礙程度及併發症，期使發展遲緩兒童能與同齡兒童一樣具正常生活的能力。

六歲以下接受療育　可改善語言與動作發展能力

為恭紀念醫院受國民健康署委託開辦的兒童發展聯合評估業務至今已有18年時間，目前每週有兩次評估門診，每月約評估40位以上的六歲以下兒童；吳四維醫師進一步指出，發展遲緩的兒童在接受療育之後，都能在短期間內改善其語言與動作發展的能力，語言與動作發展的改善對於日後的學習能力、人際關係與活動的參與都有相當大的幫助。

兒童發展聯合評估業務18年　成立早療用書專區

財團法人為恭紀念醫院多年來因為執行兒童發展聯合評估業務的計畫，每年固定購買一些兒童心理和早療方面的圖書、雜誌、光碟，以提供臨床醫師、心理師、治療師、社工師等等醫事人員於看診和評估時使用；日前信義院區16樓圖書館成立「兒童早療用書專區」，專區內約有兒童心理和早療專業用書350 冊、親子共讀童書350冊、兒童影音光碟70片，館藏持續增加中。

為了多鼓勵失能患者努力復健，臺中慈濟醫院復健科為護理之家住民成立復健社團，包括「站」勝平衡、韻律舞以及拉筋伸展三個社團，希望透過社團活動的方式，彼此打氣，達到復健的效果；臺中慈濟醫院復健科職能治療師林易萱指出，復健社團雖並不多見，但只要團員們一天天的進步，就是給復健團隊最大回報。

依認知功能差別　設計不同治療計畫

護理之家住民多為失能患者，許多阿公、阿嬤因長期復健，但因部分失能復健進步仍有極限，常很容易就會放棄，一旦放棄復健，恐使原本可維持功能開始下降；林易萱治療師表示，社團是依照住民的動作和認知功能差別，設計不同的治療計畫進行，像是韻律舞團裡，以台語歌曲帶動跳，讓長輩可透過舉手洗頭、彎腰穿鞋等動作，達到活動效果。

將社團活動運用生活　讓失能者間接復健

另外，站勝平衡團則是以加強促進外出行走和防跌為主，增加長輩外出的機會，至於拉筋伸展團，則是針對動作與認知較差長輩，讓他們持續活動維持功能；林易萱治療師指出，透過參與更多日常的活動，可讓長輩們將動作運用在生活中，間接達到復健效果。

復健社團成果發表　團員彼此打氣更進步

護理之家住民的復健社團也舉辦聯合成果發表會，近四十位團員以行動表現這季努力成果，上台的社團團員在治療師的引導下，不管是站立、坐下或是移動，都展現了一次次的進步；林易萱治療師表示，另外也透過簡報介紹社團成立的經過，以及團員努力的過程，讓團員們看見自己的進步，讓未來的復健之路，效果加倍。

依據衛生福利部國民健康署104年癌症統計資料顯示，甲狀腺癌已位居十大癌症之一，甲狀腺癌的主要治療方法為外科手術切除，若為中、高風險病人，則須考慮放射性碘治療；根據統計，九成甲狀腺癌在手術切除後，對於中、高風險病人再以放射線碘治療，平均五年存活率可達九成八。

甲狀腺癌治療5年存活率可達98%

甲狀腺癌細胞型態主要為乳突型及濾泡型癌，雙和醫院核子醫學科楊哲銘主任指出，9成的甲狀腺癌為分化良好的甲狀腺乳突癌或濾泡細胞癌，手術摘除病灶後，再針對有癌細胞殘餘或轉移之虞的患者，給予碘-131的治療及追蹤，平均5年存活率可達98%。

中、高度風險需進行放射碘治療

依據美國甲狀腺協會(ATA)在2015年發表最新治療指南，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險；雙和醫院一般外科陳信安主任指出，甲狀腺癌病人在手術切除後，高度風險若出現顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤及轉移至淋巴結，即需要進行放射碘的治療，而中風險病人服用低劑量放射碘可在家自行隔離治療，低風險病人則不必做放射碘治療。

超過30毫居禮高劑量原子碘治療須入住隔離病房

楊哲銘主任強調，法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患，必須入住「放射線藥物治療病房」，住院隔離接受放射性碘治療，只需治療一次，隔天就可以出院。現在院內新設二間輻射隔離病房，可隔離治療最高劑量為300mCi（300毫居禮），也接受其他醫院轉診有需要的病人前來治療。

為提供長者展現健康、秀出活力與延續生命價值的舞台，鼓勵長者走入社區，透過社會參與，提升自我價值感，實踐樂齡生活，臺北市信義區健康服務中心結合信義區公所、松山奉天宮及臺北市立聯合醫院，日前假松山奉天宮辦理「107年度臺北市信義區銀髮健康活力秀」，使長輩能在寬敞舒適的空間盡情揮灑，讓我們看見長者們在舞台上，展現超越年齡的熱情與活力，SHOW出銀髮世代的活力青春。

八年來持續舉辦　今年首度有小朋友與長者組隊參賽

臺北市信義區健康服務中心主任周真貞表示，自100年首次辦理活力秀比賽至今已是第八屆，信義區健康服務中心積極與轄區長者們一起努力推動及實踐健康生活，帶動持續運動的風氣，如今銀髮健康活力秀已成為社區長者所期待的年度盛事。今年首度有小朋友與阿公阿嬤共同組隊參賽，一起彈琴、擊鼓、歌唱同樂，充滿活力，展現老少祖孫同樂及促進世代關係。

有位高齡98歲張奶奶，是今天參賽者中最年長的，原本是陪先生來參加西村悠活站課程，先生過世後，張奶奶積極參加社區的健康促進課程，今年是奶奶第一次參加活力秀。張奶奶表示，參加悠活站課程認識了許多新朋友，拓展生活圈，課程中運用極球來打太極，既能運動又有樂趣，非常期待在今年活力秀大顯身手。

長者攜手小朋友　節目多元又精采

今年度「信義區銀髮健康活力秀」共計有9組隊伍出賽，近400位長者、小朋友與志工參與，比賽分為「活力舞台組」及「活力律動組」，舞台組結合了豐富的生活故事及舞台效果；律動組透過生動活潑的旋律呈現出長者無限的健康活力。參賽隊伍中有將單拳、槍及旗結合國樂團的太鼓，創造出信仰融合傳統文化的表演；還有將悠活站課程的極球與太極操融合舞蹈演出，秀出平時學習成果；更有隊伍帶來精彩的手語、健康操及舞蹈等多樣化的表演，節目內容豐富又精采。

登革熱是一種由蚊子傳播的病毒性疾病。它會引起發燒、頭痛、筋骨痠痛等症狀，嚴重的甚至會引發登革出血熱，身體多處出血，導致休克死亡。病媒蚊防治是對抗登革熱最重要的方法。

登革熱發生地區　台灣也入列

登革熱發生的地區，主要在熱帶及亞熱帶有埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus)分布的國家，特別是埃及斑蚊較多之地區。台灣也位於這個區域，偶爾有本土疫情爆發的情形。

臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師陳瑞泉說，登革熱的致病原為黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus)中的登革病毒亞屬，其中共有四種登革病毒，它們依抗原性的不同分別稱為第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

病媒蚊傳播途徑多　感染後有潛伏期

一般來說，人與病媒蚊間的傳播循環為唯一的傳染途徑。病毒會在蚊子體內大量繁殖，約8到12天後可傳給健康的人。人感染後有3至8天的潛伏期（最長可達14天）。發病的前一天到第五天為病毒血症期，此時被病媒蚊叮吸會再將病毒傳到蚊子身上。

陳瑞泉解釋，登革熱依發病症狀可分典型登革熱與出血性登革熱。首次感染登革熱病毒時會有典型登革熱的症狀表現，包括突發性的高燒(≧38℃)、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象。若為第二次感染不同型別的登革熱病毒，有很高的機率會導致較嚴重的症狀，也就是登革出血熱。

登革熱出血熱　要治療也要注意居家衛生

陳瑞泉表示，登革熱目前沒有特效藥物可治療，也沒有有效可施打的疫苗。治療上採行支持性療法，給與水分與電解質補充，緩解相關症狀。對抗登革熱最有效的方式是病媒蚊防治，而因為斑蚊的四個成長階段，前三個階段都在水中成長，因此要杜絕蚊患，最佳的方法就是清除積水。

可能的積水孳生源包括：花盆底盤、戶外水桶、遮蓋用塑膠布、廢輪胎、地下室或停車場積水、樹洞等等。在個人防護方面，出外踏青應穿著保護性的衣服，包括長袖、長褲及襪子，並且使用防蚊液。在家中可使用蚊香、罐裝殺蟲劑、蚊帳等。