你也會上網購買食品嗎？尤其因應疫情居家防疫階段，加上前些日子因應端午節，讓很多民眾選擇網購粽子，但不論在網路上購買粽子或任何食品前，都應特別注意食品衛生安全，否則不小心恐引起食安問題，也可能危害自己權益。食品藥物管理署指出，民眾在網路上購買任何食品時，可把握「看、查、慎、取」四字口訣，以確保自己食得安心，保障自己權益。

仔細詳閱產品內容物　透過「查」獲詳細資訊

「看、查、慎、取」四字口訣，首先就是透過「看」仔細詳閱產品內容物、數量與規格淨重及企業經營者之食品業者登錄字號等資訊，若無法於頁面揭露完整內容，則透過「查」，掃描業者提供的二維條碼查詢更多資訊。食藥署說明，準備下單前則注意「慎」，留意訂購商品的種類、數量和價格，以及商品交付期日與交付方式，並是否有提供交付地點供消費者選擇。

收到商品儘速檢視　有任何瑕疵應即時反應

食藥署解釋，最後收到商品時，應儘速檢查包裝是否完整，也就是四字口訣的「取」，取出內容物檢視是否有短少或腐敗情形，若有任何瑕疵或疑慮時，都應即時通知企業經營者，像是打開包裝後有異味出現或像冷凍肉粽出現大冰晶在表面等情況，都可能有食品衛生安全疑慮，都應盡快通知賣方協調處理。

疫情警戒仍為第三級　非必要不外出

掌握四字口訣網購食品，確保食品衛生安全無疑，也能為自己多份保障。食藥署提醒，疫情警戒仍處於第三級期間，除了避免不必要外出，如需外出也須全程佩戴口罩，並掌握「開、戴、壓、密」四步驟正確佩戴口罩，且勤用肥皂洗手，避免防疫破口，保護自己也保護他人。

「玩樂」是孩子重要的職能，也是學習的重要媒介，親子一起玩效果更好，需要特別注意的是，孩子進行靜態操作類的專注力有限，在遊戲安排上建議動靜交替，孩子可以玩得更開心喔！衛生福利部草屯療養院職能治療師蔡欣芸提供您幾個小建議，期待能幫助您度過這個非常時期。

親子互動遊戲 一起度過疫情期

1.氣球遊戲

（1）空降氣球

孩子雙手抱住箱子／鍋子／籃子，家長從高處將氣球放下，讓孩子去接，這個過程可以練習到孩子的手眼協調及肢體動作協調能力，氣球落點的不確定性也能增加遊戲的樂趣。熟悉之後，角色互換，可以讓孩子爬上凳子、沙發或床上丟氣球，讓家長來接。

（2）你拍我接

家長將氣球拍向孩子，孩子雙手環抱將氣球接起，可調整氣球的方向及遠近來增加遊戲的難度，挑戰孩子手眼協調及身體的移動能力。

2.紙張遊戲

紙張是家中常見的物品，可以利用過期的廣告單、孩子常用的色紙等來進行遊戲，例如撕成長條、撕成小塊、搓成小球、投入瓶子、貼成作品等，好玩之餘，孩子也可以練習掌內操作、雙側協調及工具使用的能力。

3.歸位遊戲

家長可依孩子「視覺搜尋的能力，在散落的玩具中挑出幾樣在孩子面前，大一點的孩子可以直接從玩具堆中挑選，由家長發號司令，請孩子將指定物品放進玩具箱裡，指令的長短可依孩子的理解能力調整，循序增加難度，如「車子」、「藍色的車子」、「請將藍色的車子放入箱子裡」。玩具箱可以擺在一段距離外，在孩子拿好玩具後，請他跑去放進箱子裡，再跑回來，增加活動量的消耗。

生活中三練習　親子相處更融洽

1.自我照顧

刷牙、擦臉、穿衣等自我照顧活動，是孩子每天例行的生活事項，爸爸媽媽可以挑選孩子可以完成的部分讓孩子操作，例如打開水龍頭、擰乾毛巾、穿衣時自己將手伸出來等，豐富孩子的操作經驗，同時也增加孩子的對身體部位的認識。

2.家事處理

食材準備、餐具收拾、擦拭桌子等家事處理活動，也可以讓孩子的活動唷，例如簡單清洗蔬菜、收拾湯匙筷子、用抹布把桌子擦乾淨等，挑戰孩子的雙側協調及手部穩定度，也建構孩子對家事的概念，熟練之後，孩子也能負責部分家事，共同分擔家事的處理。

3.餐點準備

水果、果汁、三明治等簡易餐點，可以拿來當早餐或是點心，在孩子進食前，引領孩子參與餐點製作的過程，可以讓孩子認識更多的食物，也有機會減少偏食的情況。

42歲的李先生是公司主管，近期感到容易疲勞，以為自己是運動過度造成的，沒想到怎麼休息都好像睡不飽，甚至情緒越來越暴躁，一到下午就打瞌睡，就醫檢查發現血液中睪固酮濃度太低，原來已提早進入男性更年期。經醫師診斷後接受補充睪固酮治療，兩週後就有感好轉，兩個月後已恢復往日活力，運動及打球表現也更好。

40歲後睪固酮開始減少　過低進入男性更年期

男性體內的睪固酮，也就是雄性荷爾蒙，在20至30歲時達到高峰，30歲後就開始以1至2%小幅下降，到40歲便會出現較明顯的不足。竹北東元綜合醫院泌尿科主任黃賢祥表示，40歲以上男性約12%有睪固酮低下問題，若為代謝問題族群則高達32%，60歲過後更超過半數。睪固酮低下會引發身心症狀，醫學上稱為男性更年期。

疲勞、性功能障礙、憂鬱症　一到中年歐巴變大叔

男性更年期在生理方面，通常會出現疲勞、體能下降、失眠、性功能障礙等症狀；在心理方面更會出現情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中，嚴重者甚至會憂鬱症。黃賢祥主任表示，睪固酮由腎上腺及睪丸製造，會隨年紀分泌越來越少，當然也有少數是因為腦下垂體分泌異常，除了前述症狀之外，還可能會造成肌肉萎縮、骨鬆、肥胖、貧血、認知變差，因此許多人一到中年就由歐巴變大叔，老態龍鍾。有些運動員為求體能突破施打禁藥，其中就含有睪固酮，可見睪固酮對男性體力的幫助。

如果出現身心不適的症狀，可以先填寫問卷（聖路易大學老化男人荷爾蒙低下症問卷表），10項問題若有3項以上，建議就醫抽血檢查。但只要經過妥善治療，維持體內睪固酮濃度，便能改善症狀，同時讓精神、情緒都變好，連帶中年男性常從事的高爾夫、三鐵、健身都會更加輕鬆。

圖片

▲竹北東元綜合醫院泌尿科主任黃賢祥

鼻腔內塗抹凝膠　避免沾染衣物影響家人

針對男性更年期治療，1939年口服藥上市，後來因為影響肝臟代謝，可能導致肝功能問題而漸漸被取代，後來出現針劑、貼片、凝膠等方式補充睪固酮。黃賢祥主任指出，長效型針劑3至6個月需打針一次，但有些人不喜歡打針，便會選擇貼片或凝膠方式，以皮下吸收，維持睪固酮濃度。以往塗抹在皮膚上凝膠雖方便，但恐有沾染衣物或家人的疑慮，尤其應遠離孕婦及兒童。

現在出現塗抹於鼻腔的劑型，早晚各補充一次，不僅是非侵入性的方式，不須扎針；而且投藥在富含血管的鼻內黏膜，能快速吸收。同時，經鼻給藥可避免肝臟代謝作用、腸胃道的降解，不須高劑量；另外，也避免藥劑因為皮膚接觸轉移到另一半或是小孩身上，更為安全。

適度補充睪固酮　恢復活力減少身心症狀

適度補充睪固酮，可以減少身心症狀，同時避免骨鬆、肌肉減少，健身運動、打球也更有活力。黃賢祥主任提醒，過度補充也不妥，尤其有心臟、血栓、攝護腺肥大問題者應注意，平均治療3至6個月應回診評估，治療1年後可停藥檢視是否需要繼續治療。同時也建議，患者應戒菸戒酒，飲食勿油膩，最好多補充蛋白質幫助肌肉成長，或補充鋅，更要養成規律生活、運動的習慣。

一般人只要過了三十五歲，骨質就會開始流失，若是不加以防範，年紀越大，骨質疏鬆的情形就會越來越嚴重，骨折的風險就會增加。中醫認為，腎為先天之本，腎的功能是決定人體先天稟賦強弱、生長發育遲速、臟腑功能盛衰的根本；至於骨鬆用藥就是從補腎開始，而且還能夠對於男性的不舉也有治療效果，可謂是一「舉」兩得！

中醫認為腎主骨　腎過濾血液並管全身荷爾蒙

中醫所謂的腎為先天之本是什麼？和腎臟又有何關係？李深浦中醫師表示，腎主骨，骨頭是有骨髓、骨質與骨膜，而且腎在過濾血液並製造荷爾蒙，所以副腎皮質荷爾蒙、腎上腺荷爾蒙、胰島腺荷爾蒙和女性荷爾蒙都跟腎有關；此外，腎、心臟都屬少陰經，腎是足少陰，心臟是手少陰，心腎相交在骨髓裡，骨髓會造血，跟心臟陰陽水火相容之處，而身體的血液中紅血球一百二十天會在肝臟裡分解，變成頭髮、膽汁的原料。

腎是生命最高層領導　骨鬆原因和性宣洩有關

李深浦中醫師解釋，腎本來就是生命最高層領導，是生小孩與傳宗接代的器官，中心思想都是緣於性，也就是緣於腎，腎主骨就是緣於生命的基礎，而會有骨質疏鬆，其原因和成年後會有過度性的宣洩有關；古代都會有靜坐讓心腎相交，使心沉靜，則血會注入到下體、骨頭，才會產生更多的血液，如果有過度的性，則會臉色蒼白，男性與女性都會血氣不足，男性還會精氣不足。

骨頭會硬骨髓才健康　恢復和消耗要取得平衡

「要宣洩性，但又怕骨質流失，就要懂得調節，要有正常的性生活，也一定要有正常的恢復機能！」李深浦中醫師強調，經營家庭和身體，就好像是賺錢和花錢一樣，一定要取得收支平衡，不可只出不進，要有正常的復原機制。

而腎主骨，骨髓健康，骨頭才會堅硬，氣血是否有足，心腎是否有調，骨質有沒有疏鬆，都與腎有關係。腎血、腎氣不足，容易中氣不足、體質過敏、氣喘、心情不安、憂鬱、恐慌不耐煩。

斑龍丸+養肝丸　補腎補血防骨鬆

李深浦中醫師指出，心與腎都是少陰經，一是火一是水，八卦則一是坎（坎為水）一是離（離為火），心腎相交也就是心腎的水火既濟，意指骨頭衰退要先注意心臟，因為腎氣不足就會中氣不順，腦筋思想會前後不通，在生活中注意，就可預防身體不健康。由於現代人對中醫理論不足，若能認同中醫想法，就可了解人體的一致性，例如心與腎相通，小腸與膀胱互動，陰陽會合很重要，腎要健康一定要讓骨髓健康，貧血補血就可讓紅血球血紅素上升，至於中藥斑龍丸和養肝丸對於補腎就有很好的效果，既能夠補腎，就必定能夠補氣血。