健康飲食 已故知名科學家居禮夫人曾說：「Nothing in life is to be feared. It is only to be...
你的鈣質攝取量是否足夠？據統計，高達8成民眾缺鈣，容易罹患骨質疏鬆症，一旦跌倒很容易骨折。營養師建議，補鈣除了喝牛奶外，也可以將海帶、髮菜、黑芝麻、小方豆干、小魚乾、蝦皮、蝦米等高鈣食物入菜，這些食物鈣質含量比牛奶更高。
根據民眾營養健康狀況變遷調查顯示，普遍人鈣質攝取量普遍不足，成年女性每日平均攝取350至400毫克，成年男性也不到500毫克；事實上，成人每日鈣質攝取建議量應為1000至1200毫克。
黃淑惠, 郵政醫院營養師表示，許多天然食物富含豐富的鈣質，包括海帶、髮菜、黑芝麻、小方豆干、小魚乾、蝦皮、蝦米等，每100公克含有500毫克以上的鈣質，可以稱作是高鈣食物。而一杯240cc的牛奶則含有200毫克的鈣質。
每天如何攝取足夠的鈣質呢？黃淑惠營養師舉例，每天早晚喝一杯牛奶，加一湯匙的黑芝麻，三餐選擇海帶、髮菜或深綠色蔬菜，加上豆干、小魚乾，一天鈣質攝取量一定可以達到建議量。
冬天裡，民眾喜歡全家大小一起吃補品、火煱，團圓兼進補，中醫師張煒東提醒民眾，進補對於體質虛寒者較為合適，燥熱體質者可要斟酌，也建議冬天天氣冷時儘量要「早睡晚起」，尤其是老年人及慢性疾病患者！
今年冬天至今的情況不同於往年，沒有冷氣團來襲時氣溫頗高，冷氣團發威時在1、2天內溫度就驟降好幾度，所以，進補的次數要減少，甚至進補的中藥材份量也要比往年少，以免天氣回暖時因為進補過頭而有火氣大的情況出現。
冬季並不是所有人都適合進補，一般常見的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、十全大補湯等都屬於溫熱補法，最適合體質虛寒、手腳冰冷、容易感冒的人。但是體質燥熱的人就不適合，若硬是要進補就容易出現口乾舌燥、口唇破、牙齦腫痛、流鼻血及失眠等火氣大的症狀。
張煒東醫師指出，腸胃功能差的人進補時要適量，因為有些中藥較滋膩難消化，而且藥膳中含有大量的肉類和油脂，對於腸胃較差的人，可能會胃腸悶脹、難消化。另外，正好感冒或發炎的人也不適宜進補，否則會出現咽喉痛或口乾舌燥等讓感冒症狀加重的狀況。
患有高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病者也不適合進補，若想進補就應避免吃到動物內臟或過多的肉類，並且只能少量進補。尤其是高血壓的人，不可吃太溫補中藥，並要注意鹽分的攝取，以免血壓升高。在飲食上，可多選用入腎的食材，如羊肉、核桃、黑芝麻等。
根據古人經驗，冬天的生活作息要避寒，尤其是老人家或慢性疾病與抵抗力差的人，在戶外氣溫低時，盡量待在室內，室內可以使用電暖器等電器讓室內溫度維持穩定，氣候不穩定時傳染疾病多，少去公共場合。
冬天早上等到氣溫較高時再起床，起床也不要馬上下床，可以在床邊活動，等身體暖和後再下床，即為「早睡晚起」，張煒東醫師提醒，穿著也是採取洋蔥式穿法，還要記得頭部與腳部的保暖，如此可避免受風寒而感冒。 (張煒東-衛福部彰化醫院中醫師)
兒童要長得壯健，關鍵就在於早晨的第一餐。營養師建議，優質早餐包括碳水化合物、優質蛋白質及鮮乳製品，例如豬排蛋吐司加上一杯鮮奶。
夏子雯, 新光醫院營養師指出，根據每日飲食指南國中小學童建議量，包括全榖根莖類10至18份；豆魚肉蛋類4至8份；蔬菜類3至5份；水果類2至4份；低脂乳品類1.5至2份；油脂與堅果種子類5至8份。
夏子雯表示，簡單來說，4分之1碗白飯、2分之1碗地瓜或1片吐司為一份全榖根莖；2分之1手掌大的肉或一顆雞蛋為一份豆魚肉蛋；2分之1碗煮熟的蔬菜為一份蔬菜；一個拳頭大的水果為一份水果；1杯240cc的鮮奶為一份乳品；3分之1湯匙的油、1湯匙的堅果為一份油脂與堅果種子。
夏子雯營養師舉例，一份豬排蛋吐司有豬肉片、雞蛋，搭配高麗菜絲，提供全穀根莖類2份、豆魚肉蛋類2份，以及油脂與堅果種子類2份；若能搭配一杯低脂牛奶，就是完整營養的早餐。
從農曆年前到年後，尾牙、年節聚餐、春酒等一攤接一攤，腸胃很容易受不了、罷工。藥師莊博惠表示，吃大餐時，常會暴飲暴食、大魚大肉，一旦吃太多高油脂、高糖份食物，腸胃累積過多食物而無法消化，便容易造成積食吐瀉、食慾不振、腹痛胃弱等症狀，若又有咖啡、菸酒、檳榔、辛辣物刺激，情況更是雪上加霜。
莊博惠藥師分析，無論是暴飲暴食、大魚大肉，還是上班族三餐不定時、吃東西狼吞虎嚥，都容易引起胃酸過多、消化不良，此時便會造成胃痛、脹氣、不停打嗝、胃酸逆流、胸口有灼熱感、便祕、腹瀉、胃發炎等問題，若持續下去、症狀反覆發生，不只影響生活品質，食道遭胃酸灼傷，胃潰瘍風險也會增加。
不少上班族忙到沒時間到腸胃科掛號、看診，又因壓力大、吃飯不定時、吃飯速度太快等因素，導致種種腸胃不適症狀。莊博惠藥師指出，在這種情況下，可以考慮服用現成胃散、胃藥幫助迅速中和胃酸、改善症狀。胃散、胃藥選擇眾多，如果含有甘草、丁香、大黃等中藥成分，不只有助舒緩積食吐瀉、腹痛胃弱等不適症狀，也較為溫和。
民眾腸胃不適時，服用胃散、胃藥後三天若症狀還是沒有改善，或用藥後症狀加劇，可能不是單純消化不良、胃酸過多的問題，最好就醫、接受進一步檢查，以找出真正病因。
莊博惠藥師叮嚀，民眾想維護腸胃健康，三餐要定時定量，飲食要清淡，避免高油脂、高糖份食物，也要避免咖啡、菸酒、檳榔與辛辣物刺激。日常作息也要保持規律、不要熬夜、適度運動、維持健康體重，有時可以補充一下益生菌，幫助維護腸道健康。
一位66歲女性因時常胸悶及胃痛不適，吃甜食及油膩食物後、忙碌及壓力大時症狀更加嚴重，就醫檢查發現原來是因為吃飯速度過快引發的胃食道逆流，治療後仍反覆發作，吃藥則改善但未服藥又發作，因而求助中醫治療，於服中藥3個月後症狀改善，已不受胃痛「燒」擾。
中醫科醫師蔡佩怡指出，胃食道逆流疾病是一種常見的慢性消化系統疾病，因此問題求醫的患者統計指出每年有攀升的趨勢，臨床表現常見有反酸、咳嗽、咽喉異物感、胸口燒灼感、胸悶胸痛、胃痛、腹脹等症狀，若未積極治療，久則導致食道長期接受胃酸的刺激，有可能導致癌前的病變。
職業婦女下班後忙家務，忙碌及壓力下時常導致無法好好休息，胃食道逆流頻頻發作，而過年餐餐大魚大肉，吃完飯後就躺在椅子上休息，胃食道逆流發作機率亦會升高，如何有效避免胃食道逆流的發作，蔡佩怡建議以下的做法：
減少攝取甜食、高脂質的食物、咖啡、或是巧克力，禁止煙和酒類等刺激性食物。
建議不要吃消夜，晚餐與就寢時間間隔至少3小時，睡覺時應提高床頭約15公分，過緊的衣褲導致腹腔壓升高也會誘發胃食道逆流，因此穿著須選擇較寬鬆的衣褲。
若不小心吃太多吃太飽，可以酌量服用火鍋湯，能夠快速有效消化食物及消除腹脹，但若是有三高或是痛風的人則避免用此方法。
壓力大也容易誘發胃食道逆流，放鬆心情也能讓腸胃道真正的休息。
睡前按摩雙手的「內關」、「曲池」穴，雙腳的「足三里」、肚子上的「中脘」，每穴各按摩5分鐘，能減少胃食道逆流。
陳皮10克及浙貝母10克，置杯內，沖入沸水，加蓋悶5~10分鐘即可飲用，一天飲用一杯，可有效改善胃食道逆流。(文章授權提供／優活健康網; 蔡佩怡, 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師)
不少民眾都有膽結石，若因膽結石問題切除膽囊，千萬不要以為往後就能繼續暴飲暴食、大吃大喝。醫師林相宏提醒，民眾切除膽囊後，如果繼續暴飲暴食，膽管一樣還會產生結石，這樣也容易造成膽固醇過高，因此無論有沒有動手術，對於膽結石患者而言，最重要的，還是要改變飲食習慣、減重。
膽結石分兩種 形成原因不太一樣
膽結石主要分為色素性結石、膽固醇結石，色素性結石的顏色偏紅，膽固醇結石的顏色則偏黃。林相宏醫師分析，色素性結石多半與肝硬化、肝癌、貧血等疾病有關。膽固醇結石則多與飲食息息相關。
每年約1%-2%患者 出現膽結石疼痛
40歲後的女性、飲食較油膩、空腹太久、肥胖、女性懷孕等因素，都會增加膽結石風險。膽結石患者中，每年約有1%-2%的比率出現膽結石疼痛症狀。膽結石所造成的疼痛已嚴重影響生活，或膽結石卡住，引起急性膽囊發炎，就要考慮動手術。
手術治療 以腹腔鏡手術為主
如果是直徑1公分以內的膽結石，可以考慮使用化石藥，以去除膽結石，不過停藥時，膽結石可能又會出現。手術方式以腹腔鏡手術為主，手術後3、4天即可回家，約1星期可恢復健康，手術需要切除膽囊，目前無法只去除膽結石而保留膽囊。
林相宏醫師舉例，膽囊就好像水球一樣，若想取出水球裡的東西，一定得破壞水球，這道理與治療膽結石相似。患者接受膽囊切除手術後，約有20%的人一吃較油膩食物便腹瀉。因此飲食要清淡一點，盡量以橄欖油等植物油取代動物油。
預防膽結石 記得吃早餐
民眾想預防膽結石，一定要規律用餐，更要記得吃早餐，長時間空腹，很容易引起膽結石，膽結石病情也容易惡化。
喝油配蘋果汁 無法去除膽結石
網路有些傳言宣稱喝油配蘋果汁可以去除膽結石。林相宏醫師也提醒，這完全是無稽之談，蘋果汁與油會形成「皂化反應」，身體雖然會排出像石頭般的東西，但這不是膽結石，這種做法不只無法治療膽結石，還可能因過油、過酸造成腸胃不適，膽結石可能更嚴重。 (林相宏, 馬偕紀念醫院胃腸內科主治醫師)
現代人工作壓力大，不少上班族為了提振精神，常會選擇服用維生素B群等營養素。到底哪些人才有補充維生素B群的必要，又該怎麼吃？怎麼選擇才對？
維生素B群包括：維生素B1（硫胺明）、B2（核黃素）、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6（吡哆辛）、B7（生物素） 、B9（葉酸） 及B12（氰鈷胺明）等8種水溶性維生素。扮演著消化食物、製造能量、能量代謝的重要角色。尤其人體必須三大主要營養素(蛋白質、脂肪、碳水化合物)的代謝利用，更是非它不可！
趙順榮藥師指出，維生素B群在人體中扮演著協助酵素代謝營養素的「輔酶」角色，負責消化食物，以及製造、供應生理運作的能量所需，是身體重要的代謝工具。所以，當B群攝取不足，無法扮演輔酶角色時，人體自然就會容易覺得虛弱無力。
假如身體缺乏均衡的營養素攝取，即使天天補充B群，在沒有原料供應的狀況下，也無法作用。因此，想要保持B群作用，日常生活維持多樣化的飲食內容，以及營養補充十分重要！
值得注意的是，B群應與咖啡分開食用，因咖啡中的咖啡因成分，不但會加快人體的血液循環，同時也會加速維生素B群的消耗。所以服用B群時，最好能與喝咖啡的時間間隔1-2小時，較為恰當。以習慣早上喝咖啡的朋友來說，不妨可選擇上午11點後再吃B群。
維生素B群中，最主要呈現黃色的是維生素B2，其溶解於水呈現很強的黃綠色螢光，所以服用綜合B群後，尿尿黃色是正常的。
高單位維生素B1、B6、B12，可以減少止痛藥的使用劑量，主要是增加背椎的痛覺抑制作用與降低腦神經對痛覺的反應，進而阻斷痛覺神經的傳導。但若有神經疼痛症狀應洽專業醫師確認治療，無法只使用B群就能完全改善腰酸背痛症狀。
維生素B群的缺乏容易導致失眠的現象，睡前服用適當劑量的B群，並不會造成失眠的現象，反而對睡眠是有幫助的。但睡前服用高劑量的維生素，可能會影響睡眠。
以維生素B6來說，能維持神經穩定性，消除焦慮，若和維生素B1、B2一起作用，可在腦中幫助合成血清素（serotonin），讓色胺酸（Tryptophan）能轉換成菸鹼酸和褪黑激素，進而幫助睡眠。維生素B6、B12都有助於維持神經系統健康、消除煩躁和不安。
此外，人體一旦缺乏維生素B3（菸鹼酸）就會出現焦慮、易怒、睡不好的情況。適量補充維生素B3，可以延長睡眠的時間，減少失眠患者在夜間醒來的次數。
B群內的維生素B2、B5及B6，以及葉酸可維持細胞黏膜健康、製造抗體等免疫功能有關；所以，適量補充維生素B群，也能改善免疫力、調整體質，可提升私密處保養，溫柔防護，減少感染機會。
日常生活中含有B群的食物非常廣泛，各類蔬菜、水果、奶、蛋、豆、魚、肉及堅果類中，皆含有不同的維生素B成分。其實，只要飲食中充分攝取蔬菜、水果、瘦肉，不必太擔心缺乏B群的可能。
但口角炎、神經發炎等疾病者，或是消耗量較大的夜班族、熬夜族、應酬喝酒族、壓力較大者，以及素食習慣、常飲酒、老年人、孕婦，以及洗腎患者等族群，在特殊的生理變化及生活型態改變下，以及正值減重瘦身期間，因需要大量能量來提升代謝力，就應適度考量額外補充維生素B群的必要！
建議選擇有通過溶離度試驗證明「10小時緩釋錠」，並有衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證、德國杜夫萊茵等品質安全認證的保健品，進而達到預防保健之實質意義。因為人體一天中消耗B群的量，並非固定不變，由於「緩釋B群錠」平均長時間釋放，所以提供的是「長時間基礎B群」劑量，較適合活動力較高、工作時間長、精神壓力較大的族群。雖然維生素B群為水溶性物質，攝取過多會跟著尿液排出，不會在人體累積。但仍要提醒，單一劑量的B群攝取過量，還是可能帶來一定的健康影響。 (趙順榮藥師「台灣預防保健協會理事長」)
每逢年節，送禮孝敬長輩是傳統習俗，又特別喜愛送補品、保健品。不過，醫師提醒，乾癬患者可別輕易食用會刺激免疫的保健產品，曾有患者吃了靈芝產品，結果造成乾癬症狀加重，引起全身紅斑、脫屑。
皮膚部主任張雲亭指出，乾癬是一種自體免疫疾病，常見表徵是肌膚會出現塊狀的紅斑，以及銀白色皮屑，也可能引起全身的發炎反應，患者容易罹患代謝症候群、高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病、關節炎等共病。
張雲亭表示，不少乾癬患者以為提升免役力，有助改善病情。臨床上，曾有患者原本病情控制不錯，卻突然全身冒出紅斑，伴隨大量脫屑，進一步詢問才發現，患者食用含有靈芝的保健產品，反而造成過度刺激免疫系統。
張雲亭建議，乾癬患者日常生活應保持心情愉悅、正常的生活作息，以及充足的睡眠，都有助預防病情變得惡化；天冷乾燥時，可塗抹乳液加強肌膚保濕，若發生症狀加重，應就醫尋求醫師幫助。 (張雲亭, 台北榮民總醫院皮膚部主任)
