嚴 重 性

婦 女 懷 孕 期 間 ， 血 液 中 的 血 漿 量 的 增 加 大 於 血 球 量 的 增 加 ， 因 此 ， 血 液 就 變 得 稀 薄 ， 出 現 生 理 性 貧 血 現 象 。 人 體 的 血 液 擔 負 著 輸 送 氧 氣 的 功 能 ， 如 果 孕 婦 貧 血 嚴 重 ， 就 會 使 胎 盤 缺 氧 、 壞 死 ， 導 致 胎 兒 在 宮 內 窒 息 ， 嚴 重 的 還 會 引 起 早 產 、 死 胎 。 即 使 胎 兒 倖 存 ， 也 會 造 成 胎 兒 體 重 過 輕 或 造 成 新 生 兒 貧 血 。

孕 期 貧 血 對 孕 婦 本 人 也 是 不 利 的 ， 會 引 起 產 後 感 染 ， 所 以 孕 婦 發 現 貧 血 應 該 立 即 去 醫 院 查 明 原 因 ， 積 極 治 療 。

治 療 方 法

缺 鐵 性 貧 血 - 妊 娠 的 綜 合 性 貧 血 最 常 見 的 為 缺 鐵 性 貧 血 。 妊 娠 期 鐵 的 消 耗 量 增 加 ， 另 外 還 須 儲 備 一 部 分 鐵 ， 以 彌 補 分 娩 時 失 血 和 產 後 哺 乳 消 耗 ， 故 而 孕 婦 鐵 的 需 要 量 比 非 孕 婦 高 4 倍 。 孕 期 營 養 不 足 ， 飲 食 中 缺 乏 鐵 質 、 維 生 素 B 1 、 B 2 、 葉 酸 等 都 可 引 起 貧 血 。
早 孕 反 應 嚴 重 、 偏 食 、 不 進 肉 食 、 不 吃 蔬 菜 水 果 ， 也 會 造 成 營 養 不 良 ， 導 致 貧 血 。 此 外 ， 多 胎 多 育 、 經 常 流 產 、 餵 奶 時 間 過 久 、 鐵 劑 供 給 不 足 均 易 發 生 貧 血 。

1 . 飲 食 治 療

防 治 孕 婦 貧 血 最 簡 便 的 方 法 是 多 吃 新 鮮 蔬 菜 、 雞 蛋 、 牛 奶 、 瘦 肉 、 豬 肝 、 豆 製 品 、 紅 棗 、 桃 等 含 鐵 較 多 的 食 物 。 宜 雜 食 ， 不 可 挑 食 和 偏 食 。

2 . 營 養 補 充 劑

妊 娠 中 期 除 按 此 食 療 方 法 調 治 外 ， 還 可 補 充 鐵 劑 ， 如 硫 酸 亞 鐵 、 鐵 維 糖 漿 等 ， 同 時 服 維 生 素 C 、 葉 酸 。 胃 腸 吸 收 不 好 或 嚴 重 貧 血 時 要 打 針 （ 如 右 旋 糖 酐 鐵 ） 。 當 血 紅 蛋 白 在 6 克 以 下 時 ， 可 到 醫 院 少 量 多 次 輸 血 或 注 射 紅 細 胞 。 凡 嚴 重 貧 血 的 孕 婦 ， 都 必 須 住 院 分 娩 ， 以 保 證 母 子 安 全 。

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貧 血 之 病 因 可 分 成 紅 細 球 生 成 減 少 ， 紅 血 球 破 壞 增 多 為 主 及 失 血 過 多 三 大 類 。 這 種 分 類 法 之 優 點 是 能 說 明 貧 血 之 直 接 原 因 及 治 病 原 理 ， 方 便 治 療 。 詳 細 如 下 ：

1 . 紅 血 球 生 成 減 少 的 貧 血 ： 其 可 分 為 兩 類

骨 隨 造 血 功 能 衰 竭 ： 骨 隨 產 生 的 血 球 幹 母 細 胞 數 量 太 少 ， 造 成 再 生 不 良 性 貧 血 。 調 節 骨 隨 功 能 障 礙 ， 例 如 腎 功 能 衰 竭 及 內 分 泌 功 能 失 調 造 成 的 貧 血 ， 惡 性 腫 瘤 及 骨 髓 浸 潤 之 貧 血 ， 這 類 貧 血 大 多 是 正 常 細 胞 型 的 。

造 血 所 需 的 原 料 缺 乏 或 利 用 障 礙 ： 缺 乏 鐵 質 ， 又 發 生 缺 鐵 性 貧 血 ， 缺 乏 葉 酸 、 維 生 素 B12 或 對 其 利 用 障 礙 ， 導 致 DNA 染 色 體 合 成 障 礙 ， 形 成 巨 芽 細 胞 含 血 。 這 類 含 血 屬 於 大 細 胞 型 。 缺 乏 的 原 因 又 以 是 攝 入 不 足 ， 吸 收 不 良 ， 喪 失 過 多 ， 需 要 量 增 加 ， 以 及 利 用 障 礙 。

2 . 紅 血 球 破 壞 增 多 的 貧 血 ： 包 括 先 天 即 後 天 性 溶 血 性 貧 血

紅 血 球 先 天 性 的 內 在 缺 陷 ： 包 括 紅 血 球 細 胞 膜 缺 陷 造 成 的 遺 傳 性 球 形 細 胞 增 多 症 ； 紅 血 球 酵 素 缺 乏 引 起 的 葡 萄 糖 六 磷 酸 脫 氫 酵 素 缺 乏 症 〈 又 名 蠶 豆 症 〉 。 血 紅 素 異 常 引 起 的 地 中 海 形 貧 血 。 紅 血 球 對 體 內 補 體 過 敏 引 起 的 陣 發 性 睡 眠 性 血 紅 素 尿 。

外 來 因 素 破 壞 紅 血 球 ： 包 括 免 疫 反 應 及 機 械 損 傷 。

* 免 疫 反 應 有 三 種 ： 1 . 由 自 體 免 疫 引 起 的 有 溫 抗 體 免 疫 溶 血 性 貧 血 ， 冷 凝 集 素 病 ， 陣 發 性 冷 性 血 紅 素 尿 。 2 . 由 藥 物 又 發 的 免 疫 溶 血 性 貧 血 。 3 . 同 種 免 疫 ， 例 如 血 型 不 合 的 輸 血 後 溶 血 症 及 新 生 兒 ABO 溶 血 病 。

* 機 械 性 損 傷 引 起 的 溶 血 性 貧 血 ： 例 如 行 軍 性 血 紅 素 尿 、 微 血 管 病 性 溶 血 性 貧 血 創 傷 性 心 源 性 溶 血 性 貧 血 。

* 物 理 因 素 ， 化 學 物 質 和 為 生 物 感 染 引 起 的 貧 血 ， 例 如 燒 傷 所 致 的 溶 血 性 貧 血 ， 藥 物 和 化 學 毒 物 所 致 的 溶 血 性 貧 血 ， 寄 生 蟲 ， 細 菌 及 病 毒 感 染 所 致 溶 血 性 貧 血 。

3 . 失 血 引 起 之 貧 血 ：

失 血 過 多 之 貧 血 包 括 疾 性 及 慢 性 失 血 的 貧 血 。 急 性 失 血 引 起 的 貧 血 是 屬 於 正 常 紅 血 球 型 ， 慢 性 失 血 常 同 時 有 缺 鐵 ， 故 貧 血 大 多 為 缺 鐵 性 貧 血 ， 屬 於 小 細 胞 低 色 素 型 。

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要補血就一定要吃含有豐富鐵質的食物

"鐵質"是製造紅血球，預防貧血及促進成長的主要礦物質(例如紫菜, 豬肝, 雞蛋, 黃豆, 豆腐, 西蘭花, 鵝, 雞及紅肉...)

• 動物類有 肉類, 家禽, 海產,
• 植物類有 豆類, 添加鐵質的食物和葉類蔬菜!

紅棗是具有補血功效的至佳食品，許多人也默認紅棗為補品，女性多吃一定有益補身。

• 如在月經期間，一些女性常會出現眼腫或腳腫的現象，其實這是濕重的表現，這類人群就不適合服食紅棗。這是因為，紅棗味甜，多吃容易生痰生濕導致水濕積于體內，而加重水腫症狀。同時，有以服用紅棗進補而又屬于體質燥熱的女性，也不適合在經期服食，因為這極有可能會引起經血過多而傷害身體健康。
• 由於紅棗糖分豐富，尤其是制成零食的紅棗，就不適合糖尿病患者進補，以免血糖增高。
• 過量進食生鮮紅棗，易產生腹瀉並傷"脾"，因此，由于外感風熱而引起的感冒、發燒者及腹脹氣滯者，都屬于忌吃生鮮紅棗的人群。一般來說，水煮吃棗是明智之舉，因為這樣既不會改變進補的藥效，也可避免生吃所引起的腹瀉。

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