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疾病與醫療

問 : 日 前 看 見 報 紙 報 到 有 人 至 牙 科 看 牙 齒 , 醫 生 說 要 拔 牙 , 後 來 卻 引 發 敗 血 症 , 這 是 為 什 麼 呢 ? 是 否 有 什 麼 要 注 意 的 。

答 : 這 是 一 個 很 好 的 問 題 , 醫 生 與 患 者 都 必 須 要 正 視 。
通 常 在 正 常 情 況 下 , 合 格 的 牙 醫 診 所 都 會 有 一 定 的 感 染 控 制 步 驟 , 應 該 不 會 發 生 院 內 感 染 的 情 形 。 據 我 推 測 , 我 想 原 因 可 能 是 :

1 . 患 齒 在 急 性 發 炎 階 段 , 如 果 沒 有 先 使 用 藥 物 與 保 守 療 法 控 制 , 就 急 著 將 患 齒 拔 除 是 會 引 起 暫 時 性 的 菌 血 症 的 , 如 果 患 者 的 免 疫 力 夠 強 , 又 有 足 夠 的 藥 物 控 制 , 也 不 至 於 引 發 敗 血 症 。

2 . 但 是 若 患 者 本 身 正 處 於 免 疫 力 下 降 的 時 期 ( 如 感 冒 時 ) , 或 是 本 身 就 有 系 統 性 的 疾 病 ( 如 糖 尿 病 ) , 對 感 染 的 抵 抗 力 很 低 , 又 沒 有 足 夠 的 藥 物 控 制 , 就 會 造 成 嚴 重 的 後 果 。

所 以 我 在 此 呼 籲 所 有 患 者 , 患 齒 要 盡 早 治 療 , 不 要 拖 到 已 經 腫 起 來 才 去 看 , 更 不 要 要 求 馬 上 拔 牙 。 醫 生 同 仁 也 不 要 藝 高 人 膽 大 , 一 定 要 先 確 定 患 者 本 身 的 身 體 狀 況 適 合 拔 牙 時 才 可 施 行 。

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問 :

我 有 2 個 小 孩 , 咳 嗽 會 嘔 吐 , 跑 一 跑 也 會 嘔 吐 , 感 冒 或 吃 太 飽 也 會 嘔 吐 , 因 我 先 生 小 時 候 也 會 有 此 狀 況 , 是 否 會 遺 傳 ?或 有 其 它 方 式 可 以 解 決 ( 如 看 病 或 飲 食 控 制 ) , 也 不 曉 得 應 該 看 哪 一 科 門 診 , 請 告 知 。

答 :

這 種 「 淺 腹 」 情 形 , 因 體 質 而 異 , 不 會 遺 傳 。 原 則 上 要 根 據 原 因 治 療 , 譬 如 , 若 咳 嗽 或 跑 步 、 吃 太 飽 引 起 , 則 儘 量 避 免 之 。 飲 食 方 面 要 吃 些 易 消 化 的 食 物 , 吃 東 西 要 細 嚼 慢 嚥 , 若 還 有 疑 問 , 可 帶 來 小 兒 科 檢 查 。

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問 : 在 我 的 性 生 活 中 從 未 有 過 高 潮 , 是 我 有 甚 麼 不 妥 嗎 ?

答 : 許 多 婦 女 顯 然 從 未 有 過 情 慾 高 潮 , 但 仍 感 到 性 的 快 樂 , 是 正 常 的 。 但 是 如 果 不 感 到 性 的 滿 足 , 那 麼 應 當 學 習 在 性 交 時 怎 樣 放 鬆 自 己 的 精 神 , 因 為 性 的 不 和 諧 大 多 由 心 理 因 素 所 引 起 。

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