健康醫療網／記者曾楷婷報導 2014/08/05
罕見的膀胱結石，竟是腹腔鏡疝氣修補術的併發症？！一位60多歲老翁因解尿困難及血尿到奇美醫學中心求診。結果發現，老翁解尿困難及血尿是因為膀胱長了好多結石。醫師進一步問診，才知道原來該病人在5年前，腹腔鏡剛開始發展時期，接受外院執行腹腔鏡疝氣修補術，以致造成膀胱結石的併發症。
奇美醫學中心泌尿科主治醫師王致丞表示，個案是位60多歲男性，今年春節期間，因解尿困難及血尿來求診。在做完基本的理學檢查後，發現下腹部腫脹，超音波掃描發現膀胱尿滯留，在放置導尿管後，照射X光片，發現有許多膀胱結石。
膀胱結石以50至70歲的男性居多，發生的原因可能是結石由腎及輸尿管掉下來，形成膀胱結石；另一種原因可能是膀胱功能不佳、尿路狹窄、攝護腺肥大等。至於為何腹腔鏡疝氣修補術會造成膀胱結石？王致丞醫師指出，此項手術是進入腹腔內操作，解剖構造較清楚容易辨別，但可能造成術後腸沾黏，及腸道損傷的嚴重併發症，甚至會導致膀胱結石。
然而，王致丞王醫師表示，奇美醫院從102年改用全腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術，至今已超過90多位病人，其手術優點為不須切開鼠蹊部之肌肉與筋膜、可以清楚的顯現所有可能的疝氣位置、各種類的鼠蹊疝氣都可以用同樣的方法修補、復發型疝氣可以避開之前手術造成的粘黏、傷口小而美觀，術後疼痛較少，恢復較快，平均住院1至2天，手術過程採全身麻醉及放置導尿管，手術時間平均30至60分鐘，目前追蹤術後結果良好，無類似併發症。
