台灣健康

孕婦染疫重症風險高 接種疫苗保護自己也保護胎兒

在疫情嚴峻的今天,除了戴口罩、勤洗手、避免出入人潮眾多的公共場所外,接種疫苗是避免感染新冠肺炎的有效方法之一。隨著疫苗陸續進口、分配到各縣市進行規劃性施打作業的同時,越來越多的孕婦,特別是在第一線承受感染風險、執行防疫工作的醫護或警消同仁,會想知道自己適不適合接種新冠肺炎疫苗,以及打了疫苗會不會對自己或肚子裡的寶寶造成不良的影響。

孕婦可否打疫苗? 

台灣周產期醫學會理事長、台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和醫師於日前邀集數家醫學中心產科醫師專家,凝聚共識,發表關於孕婦接種新冠肺炎疫苗的聲明,希望能幫助孕婦們對新冠肺炎疫苗有更進一步的認識。學會的聲明內容如下:

相較於沒有感染的孕婦來說,孕婦感染新冠肺炎後會有比較高的風險惡化成重症、發生早產、以及新生兒入住加護病房。

根據國外逾3萬例孕婦接種新冠肺炎疫苗的臨床經驗,在孕期任何階段接種疫苗,並不會增加流產、胎兒畸形、早產、胎死腹中、或其他妊娠併發症的風險。

研究顯示,現有的疫苗都能夠提供適當的免疫保護力。基於迄今已發表的安全性報告,孕婦接種新冠肺炎疫苗,如果有選擇的話,建議優先考慮mRNA疫苗(輝瑞/BNT或莫德納)。

孕婦接種疫苗前,應與醫師討論接種疫苗的利益、風險、以及注意事項,並理解相關醫療指引可能因新的醫學證據而做調整。

國外超過3萬名孕婦打新冠疫苗 無孕期相關更高風險

學會秘書長、高雄醫學大學附設中和醫院婦產部詹德富醫師表示,目前所有新冠肺炎疫苗雖然都是緊急授權使用,尚無長期安全性的資料,但是國外許多專科學會或組織,例如美國婦產科醫學會和世界衛生組織都指出,備孕、懷孕、以及哺餵母乳並不是施打疫苗的禁忌。尤其國外已經有超過3萬名以上孕婦接種過新冠肺炎疫苗,並沒有發現比沒有接種疫苗的孕婦出現更高的風險發生早產或其他懷孕併發症。就算在懷孕初期接種新冠肺炎疫苗,也沒有比較高的機會會出現胎兒先天畸形或流產的情況。甚至有研究報告顯示,孕婦施打新冠肺炎疫苗,特別是在第三孕期施打的人,可以在新生兒身上測到保護的抗體,可能對新生兒可以產生防護作用。

馬偕紀念醫院婦產部黃建霈醫師說,孕婦感染新冠肺炎後比沒有懷孕的婦女惡化成重症的機會更高,也就是入住加護病房、需使用呼吸器或葉克膜維生的風險都比較高,尤其是高齡、肥胖、或同時有糖尿病、高血壓、子癲前症等併發症的孕婦,是發生重症的高危險群。所以在疫情流行的時候,更應該考慮接種疫苗來保護自己,這一點對在第一線工作的醫護防疫人員、或是工作上必須經常接觸不同人群的孕婦來說更為重要。在將來疫苗較為足夠時,政府可以考慮將孕婦也列為優先接種疫苗的族群之一。

40歲以下的孕婦 先考慮輝瑞/BNT或莫德納

台大醫院婦產部施景中醫師指出,孕婦施打新冠肺炎的副作用與其餘健康人相似,例如發燒,肌肉酸痛,倦怠感(類似流感),一般1至2天內會消失,可服用普拿疼來緩解。一般來說,發燒雖然是無害症狀,但發燒太高或持續過久,都有可能影響胎兒,因此若未緩解,應立即尋求婦產科醫師協助。AZ疫苗的施打在英國系統有很好的經驗,但仍有非常罕見的血栓風險(百萬分之六,一般在注射後4至26天出現),如果有其它疫苗選擇,40歲以下的孕婦應先考慮使用(輝瑞/BNT或莫德納)。假使注射AZ疫苗後,產生嚴重頭痛或腹痛,服用普拿疼後也無法緩解,應就醫尋求協助。

高雄長庚醫院婦產部產科主任鄭欣欣醫師表示,最近這一、兩星期疫情急速加劇、疫苗的話題又吵得火熱,讓許多孕婦,尤其是醫院裡懷孕的員工,都感到非常的焦慮,頻頻詢問有關接種疫苗的必要性與安全性等相關問題。在得知周產期醫學會提出關於孕婦接種新冠肺炎疫苗的說明後,鄭醫師欣慰地說,這讓婦產科醫師有更堅定的立場對孕婦說明接種新冠肺炎疫苗的重要性。

洪泰和醫師強調,孕婦要不要接種新冠肺炎疫苗,應該視個人情況,評估過可能的風險和好處後再施打。如果有疑問的話,也可以和醫生討論過後再做決定。

從《鬼滅之刃》洞悉職場心理學 諮商師分析主管特質

面對未知與變動,主管要如何協助同仁適應工作環境改變,快速進入工作模式,提升同仁的工作效能,讓企業保持強大競爭力與適應力,可說是現今有使命感主管的共同目標。

當主管與同仁的距離拉遠之後,人與人之間的信任感就變得益發重要,同仁要敢於說出自己的困難點,主管才能及時協助輔導。

當主管與同仁的距離拉遠之後,要如何建立同仁的歸屬感、認同感與向心力,沒有人在旁督導督促,同仁依然盡心盡力達成公司交付的使命。

遠距工作~主管要如何評量求職者人格特質,為公司邀請人境適配的同仁加入團隊。

遠距工作~主管要如何經營員工關係,並且快速組成合作團隊。

遠距工作~主管要如何了解同仁的困難點,彼此形成工作默契,共同達成公司目標。

遠距工作~主管要如何精確溝通,讓工作得以順暢有效率地推動。

遠距工作~主管要如何做好員工行為風險管理,避免沒有及時察覺漏洞,造成企業損失。

這些企業界目前面臨的狀況,在「洞察鬼滅之刃暗藏的心理現象」一書中,都有精闢的見解,企業主管可以參考主公大人「產屋敷耀哉」凝聚人心的管理哲學。

「鬼滅之刃」中,竈門炭治郎具有「療癒人心」的力量,而主公大人「產屋敷耀哉」則擁有凝聚人心的魅力,他不僅有溫暖而安定人心的聲音,還能夠洞察別人的心理需求,及時滿足對方,灌注對方正向的心理能量。

產屋敷耀哉的成長故事

主公大人產屋敷耀哉是「產屋敷家族」的第九十七代繼承人,他和「鬼舞辻無慘」有著血緣關係,都是「產屋敷家族」的傳人。自從鬼舞辻變為鬼後,「產屋敷家族」就像受到詛咒般,所有出生的孩子都體弱多病,年紀輕輕便會夭折。

產屋敷耀哉的身體長年承受疾病痛楚,他俊秀的臉龐也因為疾病的侵蝕而長出斑紋,並且隨著斑紋蔓延全身,壽命也會跟著終結。可是他並沒有自怨自艾,為了延續家族的命脈,雖然他無法像其他劍士一樣,以高超的武藝守護族人生命,但他卻精進運籌帷幄的智慧,成為具有凝聚人心魅力的領導者,帶領所有鬼殺隊的夥伴避開危險,預知未來的方向,為達到最後目標努力不懈。

產屋敷耀哉凝聚人心的特質

凝聚人心的魅力

想想看,什麼樣的領導者特質有助於凝聚夥伴的向心力,能夠讓夥伴自動自發完成工作目標?

產屋敷耀哉完全具備下面這些凝聚人心的領導者特質:

• 可以自我覺察,看到自己的不同面向、不同狀態。

• 心胸開放能讓夥伴感受到安全感,不會擔心說錯話就慘了。

• 對人有彈性,允許夥伴犯錯。

• 能夠容忍事情處於不明確的狀態,而不會焦躁。

• 積極進取,不會輕言放棄。

• 兼具人性化與同理心,可以尊重、理解夥伴。

• 人格成熟,可以適時自我調整,因應局勢的變化。

舉個例子來說,「風柱.不死川實彌」在第一次參加柱合會議的時候,因為誤會產屋敷耀哉將鬼殺隊的夥伴當成「用完就扔的棋子」,而講出很多挑釁難聽的話語:一看就知道,你從沒鑽研過武術,這種傢伙居然是鬼殺隊的首領,簡直讓人作嘔。

如果心胸不夠寬大,這些話其實是會打中因身體贏弱無法成為強大劍士的耀哉,但是,耀哉非但沒有動怒生氣,也沒有為自己辯解,反而同理實彌因為剛遭逢喪友之痛,才會有這些激烈的反應。

耀哉先跟實彌承認自己的無能,說明雖然自己也曾嘗試過揮刀,但都揮不上十下,呼吸心跳就亂得一踏糊塗,如果可能的話,也想成為守護他人的強大劍士。

同時也跟實彌道歉,在這樣的狀況還要實彌來開會,接著,耀哉把過世好友的遺言交給實彌。從此以後,實彌對耀哉除了敬重更多了死心蹋地跟隨。

從心理的角度,凝聚人心的領導者是「自我接納」與「尊重別人」的,能夠設身處地理解夥伴的失望、挫折以及辛苦,如此才能發揮改變夥伴心智的力量。

如果你也想像產屋敷耀哉一樣,成為凝聚人心的領導者,看看上面這些特質自己具備那一些?還需要培養哪一些?越能面對自己的真實面,越有可能成為有魅力的人。

容易跟別人建立信任關係的特質

根據我的觀察,產屋敷耀哉能夠贏得鬼殺隊所有夥伴的信任,是因為他具有下面幾個容易跟別人建立信任關係的特質:

親和力高:接受與傳遞意見都真誠自然。

洞察力強:懂得察言觀色,可以給夥伴實質、心理與情緒上的支持。

具可預性:說的和做的一樣,夥伴可以印證他說過的話跟採取的行為是一致的,另方面也可以推測他未來的行為方向,不會每次都要重新調整,因此值得信賴。

產屋敷耀哉雖貴為主公大人,但他卻不走高高在上的路線,而是走親和路線,會特別關懷夥伴的情緒、感受,適時給夥伴心理的支持。

話說有一次,「戀柱.甘露寺蜜璃」因為相親時被對方拒絕,心情與自信都大受打擊,耀哉知道後,溫柔地跟甘露寺蜜璃說:你要為自己的強大而自豪,不要在意世人的眼光。

這句安慰失戀者的語言是先洞察甘露寺蜜璃內在的需要後,再增強她的自信心。

諮商的過程中,常常聽到很多人在安慰失戀者的時候,語言重心都放在「拒絕者」身上,所以不斷強調:天涯何處無芳草、下一個會更好,而沒有將安慰的重心放在「受傷者」身上,先了解對方的心理感受,再同理對方需要什麼。不同的安慰重心自然產生不同的力量。

擁有識人之明

十四歲的時候,產屋敷耀哉挺身救出因冤獄險些被處刑的「悲鳴嶼行冥」,並且表示自己相信悲鳴嶼行冥沒有害人。

諮商的過程中,有些時候也需要判斷當事人敘述內容的真實性,說真的,要洞察一個人的內心世界,做出正確的判斷,是非常不容易的,需要藉助心理測驗量表、語言的邏輯性、歸因的方向、行為的反應、情緒的反應、性格的特徵、人際互動的線索,綜合各方面的訊息,才能洞察人心。

產屋敷耀哉能在十四歲就看穿一個人的靈魂深處,真的很不簡單,在一個人最需要別人信任的時候信任自己,「悲鳴嶼行冥」當然也會回饋耀哉最強大的信任感。

積極聆聽、安定人心的聲音

竈門炭治郎初次面見主公大人產屋敷的時候,曾經感到不解:這種感覺是怎麼回事,輕飄飄的。

身為諮商心理師,我很清楚聲音的力量。

聲音具有強大的感染力,暗藏焦慮的聲音會讓收聽者不自覺擔憂起來,蘊藏憤怒的聲音會讓收聽者不自覺恐懼起來。

根據研究顯示,人與人在互動溝通的過程中,有7%來自於「內容」:雙方說了什麼內容。還有38%來自於「聲調」:彼此用什麼聲調來表達意涵,給對方的感覺自然也不同。另外有55%來自於「肢體語言」:雙方的動作表情,裡面富含大量的訊息,值得用心觀察。

除了擁有安定人心的聲音之外,產屋敷耀哉還具有「積極聆聽」的特質。這裡也提供心理諮商的時候,「積極聆聽」的重點有哪些:

積極聆聽對方說話的內容。

積極聆聽對方的話中的情緒。

體會對方的感受。

觀察對方說話時肢體的反應譬如說對方一直搓手一直咬指甲。

猜測對方肢體反應背後蘊含的意義。

不急著問問題、分析狀況或給建議。

透過「積極聆聽」,而不是「選擇性聆聽」,只聽自己想聽的,才能了解對方在跟自己陳述的事實是什麼?真正的意思為何?再決定接下來要如何反應。

自我練習

傾聽和反應技巧:幫助自己正確解讀對方話中的意思,並且分享自己所接收到的訊息給對方。

營造談話氣氛的技巧:創造正向的談話氣氛,較易達成有效的溝通

溫暖、友善、穩定的聲音,可以讓談話氣氛更舒服,不妨覺察一下:自己聲音的表情,作法很簡單,只要在跟別人講話時錄一小段音,然後放出來聽一聽,就會有很大的收穫。

念舊惜情牢記每個夥伴的貢獻

對產屋敷耀哉而言,人的念想,才是永恆的、不滅的。

產屋敷耀哉身體力行自己的信念,不只是掛在嘴上的美麗口號,他牢記每個鬼殺隊犧牲成員的名字、生平、經歷,而且每天都會去為烈士們掃墓,直到自己無法行走。

直觀力」與「思考力」造就預知未來的能力

還記得在說明竈門炭治郎的人格特質時有提到「感官」與「直觀」:這兩種「心理能量」都是我們認識世界的非理性方法,也就是我們如何處理接收到的資料。

炭治郎屬於「嗅覺感官型」,而產屋敷耀哉則是屬於「直觀型」的人。

直觀型(N,Intuition)的人:常會有突如其來的靈感,注重事情的「可能性」與「關連性」,所以可以看到潛在遠景。同樣一件事情,「直觀型」的人重視未來性,會預測事情「有哪些可能性」以及「預感會發生什麼事情」,從「潛意識」及「事物間的關聯」來理解世界。

除了擁有「直觀」的心理能力,產屋敷耀哉還有很縝密的思考力,「直觀力」與「思考力」的互補搭配,讓產屋敷耀哉能夠準確預測「鬼舞辻無慘」的狀態,並且做出正確的判斷,帶領鬼殺隊的夥伴安全避開全軍覆沒的風險。

(文章授權提供/林萃芬專業諮商心理師)

林萃芬 專業諮商心理師

現任:松德精神科診所諮商心理師、東吳大學兼任講師、中華人事主管協會講師。

專長:感情商、外遇後重建信任及親密關係、不靠藥物睡個好覺、好眠放鬆的各種巧及方法、企業及生涯商、身心減壓、產後憂鬱媽媽的情緒壓力解、青少年情緒及自我探索商、人際溝通模式及互動技巧、夢的解析及隱喻治療、帶父母做孩子的情緒教練、HRV情緒儀、睡眠儀器。

【林萃芬心理師的洞察人心時‪間】‬Apple Podcasts 收聽:https://reurl.cc/7yL9kl

紓困4.0 五大措施一次看

行政院拍板紓困4.0原則,加快對弱勢民眾、因停業影響之事業紓困補貼。衛生福利部將陸續加發弱勢民眾生活補助、擴大急難紓困、未滿2歲孩童家庭防疫補貼、照顧服務單位紓困、住宿式機構及社福事業單位紓困五大措施。

紓困五大措施

一、加發弱勢民眾生活補助:本部主動發給經濟弱勢兒少、老人、身障民眾3個月(5月至7月每月1,500元)生活補助計4,500元,預計近90萬名民眾受惠。民眾免申請,補助款採一次性發給,經直轄市、縣(市)政府檢核符合資格者,由本部於6月4日匯款至民眾帳戶。

二、擴大急難紓困:針對受疫情影響工作收入之民眾,其未加入軍、公、教、勞、農保且未領有其他政府機關紓困補貼,而家戶月平均收入未逾每人每月最低生活費2倍者,給予1萬元至3萬元補助,預計47.5萬人受益。109年已申請之民眾皆免再申請,由政府主動查調資格。如109年已獲補助之民眾,本次仍符合資格者,按109年核給金額,將於6月4日由本部主動發給;如109年已申請未獲補助者,本部將重新查調審核;本年度新申請者,可於6月7日起採線上申請(https://swis.mohw.gov.tw/eip)或郵寄方式,提出申請。申請表格同上網址下載或電洽1957或至鄉鎮市區公所索取,截止申請日期至6月30日為止。

三、未滿2歲孩童家庭防疫補貼:只要在第三級疫情警戒期全面解除前出生,並完成出生或初設戶籍登記的孩童皆可領取一次性補貼1萬元,預計逾37萬名孩童受惠。發放有三種方式:(1)5月份已領有育兒津貼或托育補助之孩童,由政府於6月15日直接撥入申領帳戶;(2)其他未領有育兒津貼或托育補助者,自6月15日起,家長或監護人可憑兒童健保卡號至網路(10000.gov.tw)登入匯款帳號供政府撥款,或至ATM領取現金;(3)無法透過網路登錄或ATM領取的家長,則俟疫情趨緩後,以臨櫃方式領取,本部將會另行公告。

四、照顧服務單位紓困補貼:因應第三級防疫警戒,長照及身障日間照顧、家庭托顧、托嬰中心等照顧單位配合陸續停業,衛福部將按下列計算方式,提供110年5月至7月一次性補貼:

(一)服務收入減少達50%者(註),按僱用員工數每人4萬元計算,給予營運補貼。

(二)經中央政府命令停業者且其給付薪資未達基本工資,按僱用員工數每人1萬元計算,給予單位停業補貼;另為保障員工薪資,除給予每名員工薪資補貼3萬元外,另外由就業安定基金加發每名員工1萬元生活補貼,合計給予員工4萬元,由事業單位一併具領轉發。

(三)對於居家保母、家庭托顧員,經中央政府命令停業或服務收入減少達50%者(註),提供每人3萬元補貼。

五、住宿式機構及社福事業單位紓困:仍舊持續辦理相關補貼。

除了上述補貼外,照顧服務單位、住宿式機構及社福事業單位還可申請員工薪資或短期週轉金之貸款利息補貼。

民眾若仍有其他疑義,長照紓困相關問題可撥打1966,其他紓困措施可撥打1957,由專人提供服務。

備註:110年5-7月間任1個月,較108年、109年同期或110年1-4月間任1個月,照顧收入減少達50%。

世界防疫經驗談 口罩確實戴好不輸打疫苗

全球疫情延燒一年多,台灣卻才剛開始,不過幸好全球已經經歷過的事情,都有經驗作為參考。整形外科醫師黃馨慧雖不是第一線的醫護人員,但利用自己的英文與查詢醫學期刊的能力,整理了包含美國疾病管制署、Lancet、JAMA等醫學期刊,對於新冠病毒的防禦經驗,讓台灣民眾可以做好準備迎戰。以下為常見的五個問題:

1.我還沒打到疫苗怎麼辦?

全台灣確診人數已超過八千,但疫苗礙於施打量能與保存期限,僅先抵達部分,由第一線人員(含防疫、醫護、警消)施打,一般民眾尚無法自費施打。黃馨慧醫師表示,還沒打到的民眾也別緊張,其實戴好口罩就有7成防禦力,不輸打疫苗。

她也分享,曾在韓國發生的真實案例。一位超級傳播者剛好坐在出風口處,2小時未戴口罩,用餐、說話,整間咖啡廳顧客因有拿下口罩進食,全部染疫,即使只有10分鐘也中標。反而在店裡工作的店員,因為從頭到尾戴著口罩,都沒事。美國CDC也有研究,2位染疫的美髮師,8天內接觸了139位顧客,平均接觸15分鐘,但彼此都有戴口罩,最後0人被感染。

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2.雙層口罩到底有沒有用?

有的,建議採用。美國CDC在實驗室模擬研究,發現外層布口罩,在內層戴醫療口罩,可以阻擋咳嗽中85%的微粒。JAMA在2021年4月最新研究指出,fitted filtration efficiency(密合過濾效率)在外層加上布口罩時從單層的66%大幅提升到81%。就連美國白宮病毒顧問佛契博士也開始戴雙層口罩。

3.一天到底要消毒幾次?

普通營業場所,一天消毒一次其實就足夠,其實不用神經質的一直消毒。美國CDC研究指出,透過表面傳染(fomite transmission)的機率小於萬分之一。除非為確診者待過的空間,24hr內建議全面再消毒一次。間隔72小時之後傳染機率微乎其微,所以確診者疫調足跡3天後,民眾其實可以放心。

4.學生去上課是不是很危險?

義大利研究18歲以下學生,發現小學生的互相感染機率相當低僅0.4%,國高中學生略高為6.5%, WHO甚至表示學校的學生社交距離可以下修到1公尺。感染率反而在教職員之間比較多,學生之間互相感染機率很低。所以歐美後來慢慢修改順序,學校停課反而是比較疫情後期的事。不過體育課就絕對禁止,因為此時呼吸急促口沫橫飛,感染機率大增。

然而新加坡發現,印度變種病毒株對孩童感染力較強,已著手研發小孩疫苗,還好症狀仍然比大人輕微。Lancet指出,2歲以下嬰兒感染比較嚴重,另外於家庭中,小孩對家人的傳染力較強。

5.我何時該去快篩?

接觸到感染者之後,平均產生症狀的時間大約是5天。Lancet指出無症狀的感染者,傳播力為有症狀感染者的兩成。目前篩檢人力已全國吃緊,黃馨慧醫師呼籲,民眾若無症狀,只是單純懷疑,千萬不要擠去急診快篩,反而增加被感染機率。

年輕人確診比例上升 呼籲民眾勿返鄉過端午

中央流行疫情指揮中心今(3)日宣布,新增364例本土確診COVID-19案例,2例境外移入,219例校正回歸個案。面對反彈的疫情數字,陳時中表示:「是不好的跡象」,同時也說苗栗目前有移工群聚事件,很有可能導致另一波流行,且20至39歲的年輕人族群確診比例上升,都不是好消息。端午節即將到來,呼籲民眾避免長距離移動,不要返鄉過年,拜拜採買應注意人流管制。

疫情反彈? 苗栗移工群聚案需特別注意

疫情似乎有反彈跡象,陳時中說高峰還不是很明顯,還要調查清楚,但的確是不好的跡象,尤其是苗栗今日群聚多達34例,將先大規模篩檢公司7千多人,將群聚移工一人一室隔離,中央會協助提供集中檢疫所跟篩檢、專家意見等,盼能即時控制住。

今日校正回歸個案仍多,指揮官陳時中表示這兩天指揮中心正在清查舊案,專家諮詢小組召集人張上淳也說明,昆陽實驗室與雙北單位正在配合處理,有少數檢疫機構,未把所有陽性個案及時上傳,疾管署同仁介入輔導清查舊案,將5/31前的清出,但同時又壓縮到6/1的案子。清查舊案時不管採檢日或研判日,後面都會出現高峰狀況,但由發病日來看差不多。

張上淳也表示,「有點擔心有往上爬的跡象,有些機構的群聚讓個案數變多,目前比較擔心是苗栗的電子廠移工群聚,會不會造成新一波蔓延,影響到全國個案數變化,因此要積極介入幫忙處理,後續也要觀察。」

年輕人確診比例升高 恐疫情平穩致鬆懈

陳時中進一步指出,需要留意的是年輕人確診的比例增加。5月10日前,20到39歲年齡層確診比例約34%,到了6月初年輕人下降至19.9%、60歲以上大幅增加,但6月3日年輕人又增加到25%

左右,研判可能前二天疫情看似比較平穩,讓移動、群聚都比較多,形成確診人數增加。

死亡個案以年長者為大宗 特殊個案無法解剖探討

今日死亡個案17人,大部分還是年長者,少數會出現沒有潛伏疾病的年輕案例。張上淳表示,現在疫情還未下降的情況下,不容易對特別個案進行更詳盡的病理死因探討,也就是無法解剖查驗確切死因。

張上淳說:「今天這個年輕個案,先前篩檢陰性,有症狀進醫院,進到醫院稍微慢了一些,沒有及時就醫,可能也是一個因素。」希望有症狀要趕快出來篩檢,一次陰性不代表真正的陰性,如果還是有症狀,可以再次篩檢,減少重症個案死亡。

三級警戒每步需到位 呼籲避免返鄉過端午

是否有升四級打算?陳時中說升四級言之過早,「我們三級警戒每步都要做到位,太強烈的管制會造成疲乏和影響經濟,所以要拿捏好。」他特別提醒,一旦鬆懈,疫情可能再度升溫,呼籲年輕人減少群聚,口罩、洗手等自我防衛務必做好。下週端午節連假將至,希望民眾盡量避免返鄉,減少長距離移動,家族內拜拜習俗難免,提醒採購時不要大量群聚,呼籲一次購足,避免逗留太久。

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【新冠肺炎】新增364例本土、17例死亡 校正回歸219例

中央流行疫情指揮中心今(3)日公布國內新增366例COVID-19確定病例,分別為364例本土個案及2例境外移入個案;另有校正回歸本土個案219例,總計585例。確診個案中新增17例死亡。

新增364例本土病例

指揮中心表示,今日新增之364例本土病例,為186例男性、178例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於今(2021)年4月28日至6月2日。另校正回歸個案219例中,為120例男性、99例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於5月13日至5月31日。

指揮中心指出,綜上所有本土個案共583例,分布地區以新北市265例最多,其次為臺北市224例、苗栗縣34例、桃園市30例、彰化縣15例、臺中市5例、基隆市4例、臺南市2例,新竹市、花蓮縣、宜蘭縣及高雄市各1例。其中雙北地區以外縣市94例中,77例為已知感染源,14例關聯不明、3例疫調中。相關疫情調查持續進行中。

新增17例死亡個案

指揮中心說明,今日新增17例死亡個案,共計為男性13位、女性4位,年齡介於40多歲至90多歲,發病日介於5月12日至5月25日,確診日介於5月14日至5月27日,死亡日期介於5月28日至6月1日,詳如新聞稿附件。

新增2例境外移入

指揮中心指出,今日新增2例境外移入個案中,案9567為印尼籍20多歲男性,5月5日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,在臺期間並無症狀,於25日自主健康管理期滿前,由公司安排自費採檢結果為陰性,後因工作需要,6月1日再次自費採檢,於今日確診;已掌握個案接觸者32人,其中21人列居家隔離,餘11人列自我健康監測。案9883為越南籍20多歲男性,5月18日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,6月2日由公司安排自費採檢,於今日確診;個案在臺期間並無症狀,檢疫期間未與他人接觸,故無匡列接觸者。

指揮中心統計,截至目前國內累計578,935例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含556,055例排除),其中9,974例確診,分別為1,143例境外移入,8,778例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另24例移除為空號。確診個案中166例死亡。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。

新冠肺炎輕症、無症狀多 有症狀怎麼分?

台灣新冠疫情進入三級警戒,截至6月2日累計9,389例確診,許多人擔心自己是否染疫。然而,新冠肺炎以無症狀與輕症居多,如果有症狀該怎麼辨別?

根據疾管署《新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置暫行指引》,目前個案回顧研究指出,SARS-CoV-2 冠狀病毒患者症狀不易與其他感染分辨;大部分患者有發燒、乾咳、倦怠等症狀,約三分之一會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等,另有部分個案出現嗅覺或味覺異常。

新冠肺炎常見症狀似感冒 不易區分

大部分症狀:

‧發燒

‧乾咳

‧倦怠

其他症狀:

‧肌肉痛

‧頭痛

‧喉嚨痛

‧腹瀉

‧嗅覺或味覺異常

截至 2021 年 5 月 10 日止,統計台灣 1184 例確診個案之年齡中位數為 31 歲,初始症狀包括咳嗽(31.8%)、發燒(26.9%)、流鼻水/鼻塞(17.0%)、嗅覺異常(11.8%)、味覺異常(8.0%)。

▲圖片來源:

發燒:fever by Victoruler from the Noun Project/乾咳:Cough by parkjisun from the Noun Project/倦怠:yoga by Sasha Sash from the Noun Project/肌肉痛:muscle aches by Olena Panasovska from the Noun Project/頭痛:Headache by parkjisun from the Noun Project/喉嚨痛:sore throat by Delwar Hossain from the Noun Project/腹瀉:Sitting on the toilet by Egon Låstad from the Noun Project/嗅味覺異常:Rhinology by Delwar Hossain from the Noun Project

大部分為輕症或無症狀 4/20日後16.8%重症

截至 2021 年 5 月 10 日止,所有確診個案中,約 83%為無併發症之輕症或無症狀感染,11%為肺炎,嚴重肺炎與 ARDS 約 6%,死亡率約 1%。

有一篇報告指出一半的病患在發病後 8 天(範圍: 55-13 天)出現呼吸急促,約有三分之一的個案進展為急性呼吸窘迫(acute respiratorydistress syndrome, ARDS),約有二至三成個案需要加護病房治療,特別是有慢性疾病如糖尿病、高血壓、及心血管疾病的病患。

至於最新統計2021/04/20後至2021/06/02,指揮中心表示,確診個案共7760例,依WHO嚴重度分類,1303人(16.8%)為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;而 年齡 ≧ 60歲個案共2958人中,計912例(30.8%)為重症。

我有症狀需要做篩檢嗎?

指揮中心表示,社區篩檢站為快速找出社區中感染者,以有接觸史、活動史且有症狀者為優先。沒有相關接觸活動史且無症狀者,請不要前往篩檢,以免接觸其他感染者,反而暴露於風險中。

6月可望開放施打 每周接種100萬劑疫苗

接種新冠肺炎疫苗為阻斷傳播鏈的重點項目,指揮中心今(2)日公布大規模接種計畫,增加診所據點,也規劃在全聯、里辦公室等設置社區接種站,以及外展服務開放千人以上企業申請施打,並成立疫苗接種預約平台,發言人莊人祥說,要拚每周接種100萬劑疫苗。

預計8月抵達1千萬劑疫苗 2000家診所加入施打

指揮中心預計6月將有200萬劑疫苗抵台,8月底累計到貨1000萬劑,莊人祥表示,因應疫苗量供應足夠,將啟動大規模接種,預計6月將有800間診所加入接種行列,8月2000家。參照過去皆種流感疫苗經驗,全聯福利中心、里辦公室都可設置社區接種站,外展服務包含公家機關、軍營、千人以上企業,就可媒合相關醫療院所協助接種;假日也可以開放接種。

莊人祥解釋,預計300家醫院,每周54萬人次;衛生所部分預估有200家,每周可達10萬人次;診所部分,6月預計有800家加入,8月目標是2000家,每日預估50人次,2000家每周可達60萬人次。指揮中心統計,預計每周接種人次可達135萬至171萬人次。

疫苗接種預約平台 唐鳳規劃中

針對「疫苗接種預約平台」,莊人祥說政委唐鳳已在著手規劃平台,類似口罩預購系統,未來將透過相同管道預約接種。民眾之後可在一周前上網預約,利用健保快e通找到附近醫療院所,及有無疫苗等資訊。

7千多名醫護報名協助 將建立指引與排班系統

由於大規模接種將需要大量協助醫護人力,衛福部照護司已開始招募人力,截至目前有7790人報名,將進一步針對報名者進行培訓。成大護理系針對接種錄製防疫課程影片,也會建立疫苗接種作業指引,還會建構社區疫苗注射醫護排班管理系統,方便醫護人員上網排班,進行管理。

指揮官陳時中則表示,疫苗時程量無法完全掌握,不是操之在他,但能掌控的就會先掌控,先有接種作業辦法,才能和地方一起準備,進來時才能快速施打。

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