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已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...

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妊娠高血壓疾病與認知障礙症風險增加相關

聖地亞哥2022年8月5日 /美通社/ -- 根據今天在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議 (Alzheimer's Association International Conference®, AAIC®) 上報告的幾項研究,懷孕期間患上高血壓疾病與患上血管性認知障礙症的風險增加和大腦老化加速相關。

Vascular Dementia Graphic
Vascular Dementia Graphic

妊娠高血壓疾病 (HDP),包括慢性/妊娠高血壓和先兆子癇等高血壓疾病,與晚年患上心臟病密切相關,但在今天之前,很少研究將這些疾病與認知聯繫起來。在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議上發表的主要發現包括:

  • 與非患有妊娠高血壓疾病的女性相比,患有妊娠高血壓疾病的女性在晚年更易患上血管性認知障礙症,即一種由阻斷或減少大腦血液流動的疾病導致的思維能力下降。
  • 患有妊娠高血壓疾病,特別是懷孕期間的高血壓,與懷孕 15 年後腦白質病理學有關,而腦白質病理學是認知能力加速下降的預測因子。
  • 與非患有妊娠高血壓的女性相比,患有嚴重先兆子癇的女性血液中的 β 澱粉樣蛋白水平顯著升高,這是一種與阿爾茨海默症相關的大腦變化。

妊娠高血壓疾病影響近七分一在醫院分娩的人,是全球分娩人士和胎兒發病率和死亡率的主要原因之一。這些情況對大量黑人、拉丁裔、亞洲/太平洋島民和美洲原住民人口產生不成比例的影響。

阿爾茨海默症協會科學項目及外展高級主任 Claire Sexton 研究博士表示:「這是在大型研究組中首次將妊娠高血壓疾病與認知障礙症聯繫起來的縱向數據。考慮到妊娠高血壓疾病的嚴重短期和長期影響,早期發現和治療對保護孕婦和嬰兒至關重要。」

Sexton 表示:「這些數據闡明了產前護理和監測孕婦長期健康的重要性。記憶力和認知發生任何變化的人士應該與他們的醫療保健提供者討論。」

妊娠高血壓疾病與患上血管性認知障礙症的風險較高相關

為了探討妊娠高血壓疾病與晚年患上認知障礙症之間的關係,猶他大學健康家庭及預防醫學助理教授 Karen Schliep 博士及其同事對 59,668 名曾懷孕的女性進行了一項回顧性組別研究。

考慮到產婦年齡、分娩年份和胎次後,妊娠高血壓疾病的女性患上全因認知障礙症的風險是非患有妊娠高血壓女性的 1.37 倍。妊娠高血壓疾病令患上血管性認知障礙症的風險高 1.64 倍,並令患上其他相關認知障礙症的風險高 1.49 倍,但與阿爾茨海默症無關。妊娠高血壓和先兆子癇/子癇在患上血管性認知障礙症的風險方面表現出相似的程度。

Schliep 表示:「我們的結果證實先前的發現,與阿爾茨海默症或其他類型的認知障礙症相比,先兆子癇與血管性認知障礙症的相關性最強。結果進一步表明,患有妊娠高血壓的女性會患上血管性認知障礙症的風險可能與患有先兆子癇一樣高。」

妊娠高血壓疾病與懷孕 15 年後的腦白質病理學相關

鑑於妊娠高血壓疾病與長期腦血管健康之間已確立關聯,荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心流行病學和婦產科博士生 Rowina Hussainali 及其同事旨在探討妊娠高血壓疾病在懷孕 15 年後與腦血管病理學標記之間的關聯。

研究人員檢查了來自 Generation R 研究的 538 名女性,其中 445 名沒有妊娠高血壓,而 93 名則患有妊娠高血壓疾病。研究納入預產期在 2002 年 4 月至 2006 年 1 月之間的孕婦。十五年後,部分納入研究的女性接受磁力共振掃描,以評估腦組織體積及其他可能表明病理學的標記。

Hussainali 和團隊發現,與既往沒有妊娠高血壓的女性相比,曾患有妊娠高血壓疾病的女性的腦白質病理學(表明腦組織受損)多 38%。這種關聯是由患有妊娠高血壓的女性驅使,與之前血壓正常的女性相比,她們的腦白質病理學增加了 48%。而其他腦病理學標記(如梗塞或腦微出血)沒有發現差異。妊娠後出現慢性高血壓強調了這結果,特別是既往患有妊娠高血壓的女性。

Hussainali 表示:「這些數據清楚表明,妊娠高血壓疾病與懷孕 15 年後對大腦出現更多損害相關,這種損害可能對認知產生持久影響。曾患上妊娠高血壓疾病的女性應及早評估和治療高血壓和其他心血管風險因素。」

先兆子癇與腦炎症標記增加相關

先兆子癇是一種嚴重的妊娠高血壓疾病,影響多達 5-8% 的懷孕女性。大量數據表明,患有先兆子癇的女性在晚年會積累健康風險因素,包括心臟病。由於嚴重的先兆子癇與患上腦血管疾病的最高風險相關,妙佑醫療的博士後研究員和醫學助理教授 Sonja Suvakov 博士及其團隊探討在懷孕期間受到先兆子癇影響的多年後,是否可以在女性身上檢測到從腦細胞釋放的囊泡,即充滿液體的小袋。

研究人員發現,曾患上嚴重先兆子癇的女性,其 β 澱粉樣蛋白陽性細胞外囊泡濃度明顯更高,而 β 澱粉樣蛋白是阿爾茨海默症腦病灶標記之一。他們還發現,標記腦內皮損傷和炎症的陽性細胞外囊泡顯著增加。同樣,β 澱粉樣蛋白的循環水平亦增加。

Suvakov 表示:「這些發現表明,曾患上先兆子癇的女性,其神經血管損傷標記水平升高,這可能對其認知技能產生負面影響。需要進一步的研究來充分了解患上高血壓疾病對女性一生帶來的神經退化性和認知風險。」

關於阿爾茨海默症協會國際會議® (AAIC®)
阿爾茨海默症協會國際會議 (AAIC) 是世界上匯集來自世界各地研究人員的最大型聚會,專注於阿爾茨海默症和其他認知障礙症。作為阿爾茨海默症協會研究計劃的一部分,阿爾茨海默症協會國際會議是產生關於認知障礙症的新知識及培養重要大學研究社群的催化劑。

2022 年阿爾茨海默症協會國際會議首頁:www.alz.org/aaic/
2022 年阿爾茨海默症協會國際會議新聞室:www.alz.org/aaic/pressroom.asp
2022 阿爾茨海默症協會國際會議主題標籤:#AAIC22

關於阿爾茨海默症協會 (Alzheimer's Association®
)
阿爾茨海默症協會是一個致力阿爾茨海默症護理、支援和研究的全球志願健康組織。阿爾茨海默症協會的使命是透過加速全球研究、推動風險降低及早期檢測,以及盡量提高護理質素及支援,引領終結阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的道路。我們的願景是一個沒有阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的世界®。請瀏覽 alz.org 或致電 800.272.3900。

  • Karen Schliep, Ph.D., MSPH, et al. 哪些亞型正促進妊娠高血壓疾病與認知障礙症之間的關聯? 一項 80 年回顧性組別研究的結果(資助者:美國國家老年學會、國家研究資源中心、國家癌症研究所)
  • Rowina Hussainali, M.Sc., et al. 妊娠高血壓疾病和 15 年後腦血管病理學標記:一項前瞻性組別研究(資助者:Preeclampsia Foundation,Coolsingel Foundation,伊拉斯姆斯醫學中心,鹿特丹伊拉斯姆斯大學,荷蘭衛生研究與發展組織,荷蘭科學研究組織,荷蘭衛生、福利和體育部,青年和家庭部,歐洲研究委員會)
  • Sonja Suvakov, M.D., Ph.D., et al. 患有嚴重先兆子癇的女性在懷孕期間受到影響的多年後,神經血管起源的循環細胞外囊泡升高

*** 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議的新聞稿可能包含與以下摘要中報告不符的更新數據。

建議書編號:62343
標題:What subtypes are driving the association between hypertensive disorders of pregnancy and dementia?(哪些亞型正促進妊娠高血壓疾病與認知障礙症之間的關聯?) 一項 80 年回顧性組別研究的結果
背景:我們最近發現,與沒有患上妊娠高血壓疾病的女性相比,患有妊娠高血壓疾病的女性患上全因認知障礙症、血管性認知障礙症 (VaD) 和其他/未特定認知障礙症的風險較高,但與阿爾茨海默症 (AD) 的風險無關。在這項研究中,我們評估妊娠高血壓疾病亞型與晚年患上認知障礙症的關聯。
方法:我們對猶他州至少有 1 次單胎妊娠(1939-2019 年)的女性進行了一項回顧性組別研究。妊娠高血壓疾病的分類是使用出世紙(文本字符串,1939-1977;ICD9 代碼,1978-1988 和帶有附加文本的選框,1989-2013),並以死亡證和住院記錄驗證。透過死亡、住院和 Medicare 記錄使用 ICD 9/10 代碼評估認知障礙症的分類。按 5 年的年齡組、分娩年份和懷孕時的胎次,患有妊娠高血壓疾病的女性 (n=19,989) 與沒有妊娠高血壓疾病的女性 (n=39,679) 以一比二配對(圖 1)。使用 Cox 比例風險迴歸模型估計具有全因和特定認知障礙症的妊娠高血壓疾病亞型的校正危險比 (aHR) 和 95% 置信區間。
結果:妊娠高血壓疾病包括先兆子癇/子癇 (65.9%) 和妊娠高血壓 (33.5%)。其餘的妊娠高血壓疾病病例是妊娠毒血症 (0.6%),由於病例數少,我們沒有在研究中評估。跟進期(1979-2019 年)的認知障礙症發病率為 4.1%,其中 70% 是其他/未特定,24% 是阿爾茨海默症,6% 是血管性認知障礙症。與沒有患上先兆子癇/子癇的女性相比,患病的女性患上全因認知障礙症的風險高 1.38,而患有妊娠高血壓的女性的風險高 1.36(表 1)。按認知障礙症亞型分類,患有先兆子癇/子癇的女性患上其他/未特定認知障礙症的危險高 1.51,而患有妊娠高血壓的女性患上其他/未特定認知障礙的危險高 1.31。妊娠高血壓與血管性認知障礙症的關聯強度為 2.75,幾乎是先兆子癇/子癇 (1.58) 的兩倍。妊娠高血壓疾病亞型與阿爾茨海默症無關。
結論:我們的結果與迄今為止在丹麥進行的最大規模研究一致,該研究發現與其他認知障礙症亞型相比,先兆子癇與血管性認知障礙症的相關性最強。我們的研究結果進一步表明,患有妊娠高血壓的女性會患上血管性認知障礙症的風險可能與患有先兆子癇一樣高。

主講作者
美國猶他大學
Karen Schliep 博士及公共衛生學碩士

建議書編號:62354
標題:Hypertensive disorders of pregnancy and markers of vascular brain pathology after 15 years: a prospective cohort study (妊娠高血壓疾病和 15 年後腦血管病理學標記:一項前瞻性組別研究)
背景:大量證據表明妊娠高血壓疾病 (HDP) 與長期腦血管健康之間存在關聯。我們旨在確定懷孕十五年後,妊娠高血壓疾病與腦血管病理學標記之間的關聯
方法:這是一項巢式組別研究,嵌入懷孕早期人口前瞻性組別。我們納入了 538 名女性,其中 445 名 (82.7%) 懷孕時血壓指數正常,93 名 (17.2%) 懷孕時患有妊娠高血壓疾病。懷孕 15 年後(中位數為 14.6 年,90% 範圍為 14.0;15.7),女性的平均年齡為 46.5 歲 (SD = 4.2)。這些女性接受了磁力共振掃描,以評估腦組織體積及腦白質白斑 (WMH)、腔隙性腦梗塞和腦微出血,作為腦血管病理學的標記。
結果:與既往懷孕時血壓正常的女性相比,先前患有妊娠高血壓疾病的女性的腦白質白斑體積高 38% (95% CI: [8% ; 75%])。這種關聯是由患有妊娠高血壓的女性驅使,與之前血壓正常的女性相比,她們的腦白質白斑體積高 48% (95% CI: [11% ; 95%])。而梗塞或腦微出血方面沒有發現差異。妊娠後出現慢性高血壓強調了這結果,特別是既往患有妊娠高血壓的女性。
結論:懷孕 15 年後,曾患有妊娠高血壓疾病與更多的腦白質白斑負擔相關。這種效應是由既往患有妊娠高血壓的女性驅使。妊娠後出現慢性高血壓促成了這種影響。曾患上妊娠高血壓疾病的女性應及早評估和治療高血壓和其他心血管風險因素。

主講作者:
荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心大學醫學中心
Rowina Hussainali 理學碩士

建議書編號:62360
標題:Circulating extracellular vesicles of neurovascular origin are elevated in women with severe preeclampsia years after their affected pregnancies(患有嚴重先兆子癇的女性在懷孕期間受到影響的多年後,神經血管起源的循環細胞外囊泡升高) 背景:先兆子癇 (PE) 是一種妊娠特定高血壓疾病,與晚年中風風險升高、認知能力下降和腦體積縮小相關。由於嚴重先兆子癇與腦血管疾病的最高風險相關,我們假設多年後可在曾患有嚴重先兆子癇的女性中檢測到神經血管起源的循環細胞外囊泡 (EV),作為持續神經血管損傷和 β 澱粉樣蛋白的標記。
方法:使用羅切斯特流行病學項目確定 40 名懷孕時血壓正常的女性(對照組),按年齡和胎次與 40 名患有輕度 (n=33) 和嚴重 (n=7) 先兆子癇的女性配對。根據臨床標準確定嚴重先兆子癇的診斷(表)。雖然沒有女性出現任何重大心血管事件,但我們之前對該組的研究表明,與其他組相比,患有先兆子癇和晚年患有高血壓的女性的總灰質體積較小。透過標準化電子流式細胞儀測定源自神經血管細胞活化的血源性細胞外囊泡。透過 ELISA 測量 β 澱粉樣蛋白的血漿濃度。透過 ANOVA 檢驗各組之間的差異,就事後分析使用最小差異測試。透過皮爾遜相關係數評估細胞外囊泡與磁力共振掃描之間的關聯。
結果:與對照組相比,患有嚴重先兆子癇的女性攜帶 β 澱粉樣蛋白的細胞外囊泡濃度明顯更高 (p=0.003)。與對照組及患有輕度先兆子癇的女性相比,患有嚴重先兆子癇的女性,其用於標記陽性先兆子癇的血腦屏障內皮損傷 (LDL-R) 和炎症凝血通路活化劑(組織因子)顯著更高(分別為 p=0.008 和 p=0.002)。與患有輕度先兆子癇的女性相比,患有嚴重先兆子癇的女性的總 β 澱粉樣蛋白的血漿濃度也顯著升高 (p=0.037)(表)。組織因子陽性先兆子癇的數量與總灰質體積(立方厘米)呈負相關 (p<0.05)。
結論:患有嚴重先兆子癇的女性表現出神經炎症和神經血管損傷標記水平升高,以及 β 澱粉樣蛋白分泌增加。過度炎症可能導致這些女性先前描述的腦萎縮。

主講作者:
美國明尼蘇達州妙佑醫療
Sonja Suvakov 醫學博士

2022 年阿爾茨海默症協會國際會議精華一覽

聖地亞哥2022年8月5日 /美通社/ -- 在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議 (Alzheimer's Association International Conference®, AAIC®) 上報告的新研究涵蓋了廣泛的阿爾茨海默症和認知障礙症研究,包括老化和大腦的基本生物學、風險因素和預防策略,以及護理和與疾病共存。

阿爾茨海默症協會國際會議是展示和討論最新阿爾茨海默症和認知障礙症研究的重要年度論壇。今年的混合會議活動在聖地亞哥以虛擬和現場方式舉行,吸引了 9,500 多名與會者和舉行了 4,000 多場科學演說。

阿爾茨海默症協會醫學及科學關係副總裁 Heather M. Snyder 博士表示:「隨著創紀錄的公共和私人研究投資,這是阿爾茨海默症及認知障礙症研究的激動人心時刻。研究人員正透過探索生物標記、發現降低風險的潛在方法以及努力將有希望的治療方法和診斷工具推進至臨床測試中,以推動我們對這種疾病的理解。阿爾茨海默症協會正透過資助、召集、出版、合作、宣傳和服務來領導這場鬥爭。」

治療進展、臨床試驗結果

阿爾茨海默症協會在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議上重點介紹了各臨床試驗的結果。鼓勵和支援多元化的治療管道對實現協會關於一個沒有阿爾茨海默症和所有其他認知障礙症的世界願景至關重要。以下有兩個例子:

EXERT 研究是有關運動與輕度認知障礙 (MCI) 長者的歷時最長第 3 期研究。該結果首次在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議上報告。特別值得注意,因為該試驗是在 2019 冠狀病毒病疫情期間進行80% 的參與者遵守他們的運動習慣並完成了研究。12 個月後,帶氧運動干預組和伸展組的輕度認知障礙患者的認知能力均未下降。其他患有輕度認知障礙的長者對照組在 12 個月內顯示認知能力顯著下降。EXERT 的研究結果表明,定期的體能活動,即使是適度或低強度的運動(如伸展運動),都可以保護腦細胞免受損傷。

在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議上,T3D Therapeutics 報告了 T3D-959 2 期試驗的積極中期結果,該試驗旨在克服大腦中的胰島素抗性並恢復大腦的新陳代謝健康。這些令人鼓舞的初步結果是一個積極的訊號,預計最終結果將在 2023 年公佈。隨著不斷加深對阿爾茨海默症生物學基礎的了解,推進 T3D-959 等新方法的機會也將擴大。

同樣在阿爾茨海默症協會國際會議上,阿爾茨海默症協會宣佈啟動阿爾茨海默症治療及診斷網絡 (Alzheimer's Network for Treatment and Diagnostics, ALZ-NET),旨在收集在現實世界臨床環境中接受 FDA 批准的阿爾茨海默症治療的患者長期臨床和安全數據。ALZ-NET 是第一個專門為 FDA 批准的新阿爾茨海默症治療建立的網絡,長期收集有關有效性和副作用的證據。

與記憶力差、認知衰退增加相關的種族主義經歷

結構性、人際和系統性種族主義的經歷與中年和老年時記憶力分數降低和認知能力差有關,尤其是在黑人中。

  • 在一項訪問了近 1,000 名在社區居住的中年成人(55% 拉丁裔;23% 黑人;19% 白人)研究中,經歷人際和系統性種族主義與較低記憶力分數相關,而這種關聯在黑人人士中最強。系統性種族主義的經歷與研究中包括的所有種族和族裔群體的較低情景記憶有關。
  • 在一項有關 445 名 90 歲及以上的亞裔、黑人、拉丁裔、白人和多種族人士研究中,與受到少許歧視或沒有受到歧視的人士相比,在一生中經歷廣泛歧視的人其晚年的長期記憶較差。

妊娠高血壓疾病與患上認知障礙症的風險增加有關

妊娠高血壓疾病 (HDP),包括慢性/妊娠高血壓和先兆子癇等的高血壓疾病,與晚年患上心臟病密切相關,但在今天之前,很少研究會將這些疾病與認知聯繫起來。根據 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議的幾項研究,懷孕期間患上高血壓疾病與患上血管性認知障礙症的風險增加和大腦老化加速有關:

  • 與非患有妊娠高血壓疾病的女性相比,患有妊娠高血壓疾病的女性在晚年更易患上血管性認知障礙症,即一種由阻斷或減少大腦血液流動的疾病導致的思維能力下降。
  • 患有妊娠高血壓疾病,特別是懷孕期間的高血壓,與懷孕 15 年後腦白質病理學有關,而腦白質病理學是認知能力加速下降的預測因子。
  • 與非患有妊娠高血壓的女性相比,患有嚴重先兆子癇的女性血液中的 β 澱粉樣蛋白水平顯著升高,這是一種與阿爾茨海默症相關的大腦變化。

由於 2019 冠狀病毒病導致的持續嗅覺喪失與長期存在的認知問題密切相關,而入住深切治療病房可能會使長者患上認知障礙症的風險增加一倍

2022 年阿爾茨海默症協會國際會議的多項研究揭示對可能預測、增加或防止 2019 冠狀病毒病和疫情對記憶力和思維能力影響因素的新洞見。來自阿根廷的一個研究小組發現,持續喪失嗅覺可能比最初 2019 冠狀病毒病的嚴重程度更能預測長期認知和功能障礙。在來自九個拉丁美洲國家的大量研究人口群體中,在疫情期間發生正面的生活變化(例如與朋友和家人共度更多美好時光),減少了疫情對記憶力和思維能力的負面影響。最後,根據芝加哥拉什阿爾茨海默症中心的數據,深切治療病房 (ICU) 住院留醫與長者患上認知障礙症的風險增加一倍相關。鑑於在 2019 冠狀病毒病疫情期間深切治療病房住院人數激增,這些發現可能意義重大。

超級加工食品可能加速認知衰退

在 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議上發表的一項研究發現,食用大量超級加工食品的人士,其認知能力下降得更快。研究人員在八年內對 10,775 人進行研究,發現超級加工食品的高攝取量(超過每日攝取量的 20%)導致全球認知得分下降速度加快 28%,包括記憶力、語言流利程度和執行功能。超級加工食品經過重要的工業過程,含有大量脂肪、糖、鹽、人造香料/色素、穩定劑及/或防腐劑, 例子包括汽水、早餐麥片、白麵包、薯片和冷藏「垃圾」食品。

較低的社會經濟地位、持續低薪與認知障礙症風險和記憶力更快衰退有關

社會經濟地位 (SES),即反映個人工作經驗的社會和經濟衡量標準,以及個人或家庭獲得資源和社會地位的經濟途徑,與身心健康和福祉相互關聯。根據幾項研究,社會經濟剝奪,包括鄰里不利和持續低薪,與更高的認知障礙風險、更低的認知能力和更快的記憶力衰退相關:

  • 遭受嚴重社會經濟剝奪的人士(使用收入/財富、失業率、汽車/房屋所有權和家庭過度擁擠來衡量)其患上認知障礙症的可能性大大高於遺傳風險高的社會經濟地位較高人士。
  • 較低質素的社區資源和難以支付基本需求與黑人和拉丁裔人士的認知測試得分較低有關。
  • 與收入較高的工人相比,持續低薪人士在老年時記憶力下降明顯更快。
  • 較高的父母社會經濟地位與對阿爾茨海默症標誌物 ptau-181 負面影響的增強抗逆力、較好的基線執行功能和較慢的老年認知衰退有關。

關於阿爾茨海默症協會國際會議 (Alzheimer 's Association International Conference®, AAIC®)

阿爾茨海默症協會國際會議 (AAIC) 是世界上匯集來自世界各地研究人員的最大型聚會,專注於阿爾茨海默症和其他認知障礙症。作為阿爾茨海默症協會研究計劃的一部分,阿爾茨海默症協會國際會議是產生關於認知障礙症的新知識及培養重要大學研究社群的催化劑。
2022 年阿爾茨海默症協會國際會議首頁:www.alz.org/aaic/ 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議新聞室:www.alz.org/aaic/pressroom.asp 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議主題標籤:#AAIC22

關於阿爾茨海默症協會 (Alzheimer 's Association®)

阿爾茨海默症協會是一個致力阿爾茨海默症護理、支援和研究的全球志願健康組織。阿爾茨海默症協會的使命是透過加速全球研究、推動風險降低及早期檢測,以及盡量提高護理質素及支援,引領終結阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的道路。我們的願景是一個沒有阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的世界®。請瀏覽 alz.org 或致電 800.272.3900。

分子診斷產品開發商INEX Innovate宣佈出資支持香港中文大學新研究

新加坡診斷產品開發商INEX Innovate攜手香港中文大學進一步研究INEX基於胎兒細胞的無創產前診斷技術LEXI®

新加坡2022年8月4日 /美通社/ -- 總部位於新加坡的診斷產品開發商和醫學實驗室營運商INEX Innovate已為香港頂尖大學香港中文大學(CUHK)捐獻了一筆未公開款項,在母胎醫學領域開展合作和進一步研究。

INEX的Chia-Pin Chang博士與香港中文大學Richard Choy教授
INEX的Chia-Pin Chang博士與香港中文大學Richard Choy教授

香港中文大學婦產科(O&G)以其科學界的許多傑出貢獻和具有很大影響力的著作而聞名,這主要得益於其追求透過臨床、科學和轉化型研究來推進婦產科知識的發展。該計畫將利用香港中文大學的研究專長,進一步推進INEX Innovate開發的新型胎兒細胞分離技術LEXI®的研究。

LEXI®是一種無創產前診斷(NIPD)技術,可分離出孕婦血液中含有的胎兒細胞,以便對超過7000種潛在的罕見胎兒遺傳疾病進行最終分析。

目前,產前篩查結果顯示胎兒異常跡象的孕婦經常被建議進行產前診斷測試,從而對胎兒基因異常進行明確診斷,這樣就可以對這些疾病進行早期醫治。然而,目前的診斷測試方法,如羊膜穿刺術屬於侵入性檢查,存在高達約5%的流產風險[1]

由INEX 技術長張家彬博士開發,LEXI®細胞分離和富集是一個從血液樣本中分離、識別和提取目標細胞,如胎兒細胞的過程。LEXI®微流控晶片使其微製造的篩檢方式能夠成功去除血液樣本中的大部分非目標細胞,有效捕獲胎兒細胞。臨床醫生需要從孕婦身上抽取一管血,得出胎兒健康狀況結果。

INEX Innovate行政總裁Kane Black表示:「能夠為卓越的科研中心,致力於將研究進展轉化為國內外臨床影響的香港中文大學的蔡光偉教授和他的團隊提供支持,進一步推進LEXI®的研究,我們感到非常高興。」

Black先生進一步評論表示母體血液中的胎兒細胞是產前診斷的關鍵。「這些細胞非常罕見,因此主要挑戰在於如何將他們從母體血液中分離出來,我們期待著攜手香港中文大學來實現這一潛在的前沿醫學突破。」

香港中文大學婦產科蔡光偉教授表示:「我們期待著在母胎醫學領域開發一項有望非常重要的突破性技術。」

[1] Cynthia L. Anderson醫學博士和Charles E. L. Brown醫學博士, MBA, 「胎兒染色體異常:產前篩查和診斷」《美國家庭醫生》,2009115;79(2):117-123

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INEX Innovate

INEX Innovate是亞洲發展最快的分子診斷產品開發商和醫學實驗室營運商之一。

INEX由經驗豐富的母胎醫學專家創立,能夠識別和解決婦女和胎兒健康領域中臨床上尚未滿足的需求,擁有廣泛的商業測試產品組合和48項關鍵專利。

透過其全資子公司iGene Laboratory,INEX擁有一家可提供診斷測試,臨床研究(CRO)和COVID-19檢測服務的先進下一代測序實驗室(Next Generation Sequencing Laboratory)。

該公司獲得全球眾多榮譽和獎項,包括Frost & Sullivan、世界智慧財產權組織(WIPO)、《海峽時報》——新加坡增長最快公司和《金融時報》亞太地區高增長企業500強榜單等。

查詢詳情,請瀏覽:www.inex.sg

香港中文大學簡介

香港中文大學(港中大)創立於1963年,是一所具有全球聲譽的領先綜合性研究型大學。港中大位於亞洲的中心地帶,肩負「結合傳統與現代,融合中國與西方」的使命。在其獨特的書院制度下,其九所書院提供的課程和活動,通過提供全人教育和教牧關懷,對正式課程形成補充。港中大設有八個學院:文學院、商學院、教育學院、工程學院、法律學院、醫學院、理學院、社會科學院。包括研究生院在內,該校提供300多門本科和研究生課程。所有學院都積極從事廣泛的學科研究,擁有一系列專門從事高品質跨學科研究的研究機構和研究中心。

港中大目前在全球不同的司法區擁有超過1400項授權專利。其中一些專利已經被授權給相關行業,幫助將這些創新帶入市場,以造福社會。在2020-2021學年,港中大獲得226項醫學技術、生物技術、信息技術、電訊和材料科學領域的發明專利,提交了386項相關專利申請。

GenKOre成功開發出超緊湊型腺嘌呤鹼基編輯器

韓國大田2022年8月4日 /美通社/ -- 韓國的生物科技初創公司GenKOre基於其超緊湊型基因編輯技術,成功開發了腺嘌呤鹼基編輯器(ABE),相關研究報告於2022年8月2日發表在《自然-化學生物學》雜誌上。

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GenKOre(主頁:www.genkore.com)是從韓國政府投資的研究機構韓國生命工學研究院(KRIBB)分拆出來的企業。該公司通過專有的基因編輯平台開展平台業務。GenKOre成功開發了可通過腺相關病毒(AAV)傳遞的超緊湊型CRISPR系統,稱為TaRGET(基於RNA的緊湊型核酸酶/增強基因組編輯技術),相關研究報告已於2021年發表在《自然-生物技術》雜誌上。可裝載AAV的ABE技術就是源自TaRGET平台。

GenKOre開發的超緊湊型ABE由於尺寸非常小,因此可通過AAV進行傳遞,並且具有特異性和多功能的鹼基編輯活性,這也在體內得到了驗證。以往的鹼基編輯技術是基於較大的SpCas9核酸酶開發出來的,無法通過裝載量有限的AAV載體進行傳遞,因此僅限於肝臟傳遞。這種新的鹼基編輯技術有望通過AAV傳遞,為遺傳性疾病提供各種體內治療方案。

GenKOre最近擴建了其位於首爾的研究中心,希望吸引大量人才來開發基於超緊湊型ABE的基因療法,並尋求與製藥公司和學術界的合作。此外,通過與在免疫細胞和造血干細胞方面具有專業知識的企業建立戰略聯盟,該公司正在將業務擴展到體外基因治療領域。因此,ABE平台將被用於開發體外基因編輯療法。

要詳細瞭解在《自然-化學生物學》雜誌上發表的相關內容,請訪問:https://www.nature.com/articles/s41589-022-01077-5

GenKOre網站:www.genkore.com

歌禮宣佈新冠口服RdRp抑制劑ASC10新藥臨床試驗申請獲得中國國家藥監局受理

杭州和紹興2022年8月4日 /美通社/ -- 歌禮製藥有限公司(香港聯交所代碼:1672,「歌禮」)今日宣佈其COVID-19(「新冠」)口服候選藥物聚合酶(RdRp)抑制劑ASC10新藥臨床試驗(IND)申請已獲中國國家藥品監督管理局(「國家藥監局」)受理。

ASC10是一款口服雙前藥,同單前藥莫努匹韋(molnupiravir)相比具有新的差異化的化學結構。口服給藥後,ASC10和莫努匹韋均可在體內快速、完全轉換為相同的活性代謝物ASC10-A,也稱β-D-N4-羥基胞甘(NHC)。ASC10由歌禮完全自主研發。歌禮已在全球範圍內提交多項ASC10及其用途的專利申請。用於該項臨床研究的ASC10口服片劑是歌禮專有技術開發的產品。

關於歌禮

歌禮是一家在香港證券交易所上市(1672.HK)的創新研發驅動型生物科技公司,涵蓋了從新藥研發至生產和商業化的完整價值鏈。歌禮的管理團隊具備深厚的專業知識及優秀的過往成就,在團隊的帶領下,歌禮聚焦三大臨床需求尚未滿足的醫療領域:病毒性疾病、非酒精脂肪肝和腫瘤,並以全球化的視野進行佈局。憑借卓越的執行力,歌禮快速推進藥物管線開發,爭取在國際競爭中佔據領先地位。歌禮目前擁有三個商業化產品,即利托那韋片、戈諾衛®和新力萊®,以及20款在研藥物。最前沿的候選藥物包括ASC22(乙肝功能性治癒)、ASC10和ASC11(口服小分子抗新冠藥)、ASC40(復發性膠質母細胞瘤)、ASC42(原發性膽汁性膽管炎)和ASC40(痤瘡)。
欲瞭解更多信息,敬請登錄網站:www.ascletis.com。

2019 冠狀病毒病導致的持續嗅覺喪失與長期認知問題密切相關

2022 年阿爾茨海默症協會國際會議報告

此外,深切治療部留醫可讓長者的認知障礙症風險增加一倍

聖地亞哥2022年8月3日 /美通社/ -- 今天在聖地牙哥和網上舉行的 Alzheimer's Association International Conference® (阿滋海默症協會國際會議,AAIC®) 2022 上報告的多項研究揭示對可能預測、增加或保護 2019 冠狀病毒病和疫情對記憶和思維能力影響因素的新洞見。

在 2022 年 AAIC 上報告的主要發現如下:

  • 來自阿根廷的一個組別發現,持續喪失嗅覺可能比最初 2019 冠狀病毒病的嚴重程度更能預測長期認知和功能障礙。
  • 根據芝加哥 Rush Alzheimer's Disease Center 的一項研究,深切治療部 (ICU) 住院留醫與長者認知障礙症風險增加一倍相關。
  • 在疫情期間,女性性別、沒有工作和較低社會經濟狀況在來自九個拉丁美洲國家的大型研究人群中,與更多的認知症狀相關。
  • 在同一個拉丁美洲人口群體中,在疫情期間發生正面的生活變化(例如與朋友和家人一起花更多優質時間共處或將更多時間花在大自然中),減少了疫情對記憶和思維能力的負面影響。

阿滋海默症協會 (Alzheimer's Association) 醫學和科學關係副總裁 Heather M. Snyder 博士表示:「2019 冠狀病毒病已經令世界各地數百萬人患病及死亡,而新興的研究表明,該疾病對某些人的記憶和思維也存在長期影響。由於這種病毒可能會與我們共處一段很長的時間,因此識別認知症狀的風險和保護因素長遠來說可有助治療和預防『冠狀病毒長期症狀』。」

持續喪失嗅覺與 2019 冠狀病毒病的嚴重程度相比,更可預測認知障礙

阿爾茨海默病協會 SARS-CoV-2 感染慢性神經精神後遺症聯盟 (Alzheimer's Association Consortium on Chronic Neuropsychiatric Sequelae of SARS-CoV-2 Infection) 的阿根廷研究人員跟進了 766 名感染了 2019 冠狀病毒病年齡為 55-95 的成人,並進行了一系列定期的身體、認知和神經精神科測試。在研究組別中,88.4% 受感染,而 11.6% 屬控制組。

臨床評估顯示,三分之二受感染參與者出現功能性記憶障礙,其中一半屬嚴重。另一組認知測試確定了三個表現下降的群體:

  • 11.7% 顯示只出現記憶障礙。
  • 8.3% 在注意力和執行功能出現障礙。
  • 11.6% 顯示多領域(包括記憶力、學習、注意力和執行功能)障礙。

統計分析顯示,嗅覺持續喪失是認知障礙的重要預測,而不是最初冠狀病毒病的嚴重程度。

布宜諾斯艾利斯 Pontificia Universidad Catolica Argentina 大學教授 Gabriela Gonzalez-Aleman 持牌專業輔導員兼博士表示:「我們對冠狀病毒病感染帶來重大長期認知影響的原因獲得更多見解,或至少有能力作出預測,可讓我們更有效追蹤病況並著手開發預防方法。

入住 ICU 可能會顯示較高的認知障礙症風險

作為芝加哥 Rush University System for Health 計劃一部分的 Rush Alzheimer's Disease Center (RADC) 的研究人員使用了五項沒有已知認知障礙症患者 (n=3,822) 的不同研究數據,以觀察 ICU 住院情況。ICU 住院以往與較年長患者的認知障礙相關,但只有很少研究探討他們是否增加認知障礙症的風險。

他們審查了 1991 年至 2018 年(疫情前)的 Medicare 醫療保險索償記錄,而他們每年使用標準化的認知評估檢查來阿爾茨海默氏症和所有類型認知障礙症的發展。在平均 7.8 年的跟進中,至少有 1,991 名 (52%) 參與者出現最少一次 ICU 住院;1,031 名 (27%) 在研究納入前有一次 ICU 住院;961 名 (25%) 在研究期間有一次 ICU 住院。

研究人員發現,在年齡、性別、教育和種族的分析中,住院治療與阿爾茨海默氏症住院風險提高 63% 和所有類型認知障礙症風險提高 71% 相關。在按其他健康因素(如血管風險因素和疾病、其他慢性疾病和功能性殘疾)作出進一步調整的模型中,關聯性更強:ICU 住院與阿爾茨海默氏症風險提高 110% 和所有類型認知障礙症風險提高 120% 相關。

RADC 流行病學專家 Bryan D. James 博士說:「我們發現,ICU 住院與社區長者認知障礙症的風險增加一倍相關。由於年長人士的 ICU 住院率高,特別是因為 2019 冠狀病毒病疫情期間的 ICU 住院人數大幅增加,這些發現可能非常重要。了解 ICU 住院和認知障礙症發展之間的關聯性,現在比以往任何時候都重要。」

James 補充說:「我們有必要進行更多研究來確認這些發現,並查證可能增加認知障礙症風險的因素。例如,究竟是將某人送到醫院的嚴重危疾,或是住院期間可能修改的程序會導致認知障礙症風險? 」

疫情期間的一個正面生活改變可能可以抑制認知症狀

來自中美洲和南美各國的研究人員在疫情早期曾研究社會人口統計因素和疫情相關生活變化是否與出現認知症狀相關,包括記憶、注意力和其他思維能力問題。

在該研究中,來自拉丁美洲九個國家/地區的 2,382 名年齡為 55-95 的西班牙語成人(平均 65.3 歲,62.3% 女性)完成了一項網上或電話調查、進行了一項電子認知測試,並填寫了一份評估 2020 年 5 月至 12 月疫情帶來正面及負面影響的稽查表。在總研究人口中,145(6.09%)人出現了 2019 冠狀病毒病的症狀。

參與者來自:烏拉圭 (1,423 人,59.7%)、墨西哥 (311 人,13.1%)、秘魯 (153 人,6.4%)、智利 (152 人,6.4%)、多明尼加共和國 (117 人,4.9%)、阿根廷 (106 人,4.5%)、哥倫比亞 (50 人,2.1%)、厄瓜多爾 (39 人,1.6%)、波多黎各 (19 人,0.8%) 及其他 (12 人,0.5%)

主要結果:

  • 目前沒有工作和處於較低社會經濟狀況的女性在疫情早期都以獨立方式顯示與更多認知症狀相關。
  • 疫情期間的負面生活變化,例如經濟困難和社交活動有限,與更多認知症狀密切相關。然而,這種關聯在疫情期間報告至少一項正面生活變化的研究參與者較弱,包括與朋友和家人一起花更多時間共處或將更多時間花在戶外大自然中。

聖地亞哥加州大學醫學和精神病學系副教授兼老年病學、老年病學和紓緩護理科 (Division of Geriatrics, Gerontology and Palliative Care) 差異研究所長 María Marquine 博士說:「在疫情期間識別認知症狀的風險和保護因素,是拓展預防工作的重要一步。疫情期間正面生活變化的經驗可能可以抑制負面生活變化對認知症狀的有害影響。」

Marquine 補充說:「這項研究是拉丁美洲和美國不同國家/地區的調查員(其中許多以往從未與對方合作,並只有有限的資源)如何在困難的情況下合力朝著一個共同目標努力,致力促進對阿爾茨海默病的科學理解,以及這種多元文化合作關係可以產生的重要貢獻。」

關於阿爾茨海默症協會國際會議® (AAIC®)
阿爾茨海默症協會國際會議 (AAIC) 是世界上匯集來自世界各地研究人員的最大型聚會,專注於阿爾茨海默症和其他認知障礙症。作為阿爾茨海默症協會研究計劃的一部分,AAIC 是產生關於認知障礙症的新知識及培養重要大學研究社群的催化劑。
AAIC 2022 首頁:www.alz.org/aaic/
AAIC 2022 新聞室:www.alz.org/aaic/pressroom.asp
AAIC 2022 主題標籤:#AAIC22

關於阿爾茨海默症協會 (Alzheimer's Association®
)
阿爾茨海默症協會是一個致力阿爾茨海默症護理、支援和研究的全球志願健康組織。阿爾茨海默症協會的使命是透過加速全球研究、推動風險降低及早期檢測,以及盡量提高護理質素及支援,引領終結阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的道路。我們的願景是一個沒有阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的世界®。請瀏覽 alz.org 或致電 800.272.3900。

  • Gabriela Gonzalez-Aleman, LCP, Ph.D., et al.Olfactory dysfunction but not COVID-19 severity predicts severity of cognitive sequelae following SARS-CoV-2 infection in Amerindian older adults. (Funders: Fundación de Lucha contra los Trastornos Neurológicos y Psiquiátricos en Minorías (FULTRA); Alzheimer's Association)
  • Bryan James, Ph.D., et al. ICU hospitalization and incident dementia in community-based cohorts of older adults. (資助者:National Institute on Aging)
  • María Marquine, Ph.D., et al. Cognitive symptoms among middle- and older-age adults in Latin America during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: Risk and protective factors. (資助者:Massachusetts General Hospital Executive Committee on Research, Philanthropic Gift to the University of California, San Diego Division of Geriatrics, Plan Ibirapitá Uruguay (Inclusión Digital de Personas Mayores))。

*** AAIC 2022 新聞稿可能包含與以下摘要中報告不符的更新數據。

擬題 ID66868
標題: Olfactory dysfunction but not COVID-19 severity predicts severity of cognitive sequelae following SARS-CoV-2 infection in Amerindian older adults 背景: 2019 冠狀病毒病至今已影響超過 3.8 億人。感染可能導致長期後遺症,包括神經精神科症狀。在較年長的成年人,2019 冠狀病毒病後遺症與早期阿爾茨海默症類似,並可能與其分享風險因素和血液生物標記。The Alzheimer's Association Consortium on Chronic Neuropsychiatric Sequelae of SARS-CoV-2 infection (CNS SC2) 已建立協調的定義,以及確定和評估方法,以評估和縱向跟進 2019 冠狀病毒病年長患者隊伍。我們在阿根廷的一個潛在隊伍中展示了一年的數據。
方法:參與者 (n=766) 是較年長成人(≥60 歲),從省級衛生登記處納入,包含所有 SARS-CoV-2 測試數據。我們隨機邀請在康復後 3 至 6 個月內進行 PCR 2019 冠狀病毒病測試狀況分層測試的長者,不論症狀嚴重程度如何。評估包括使用 Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN) 和臨床認知障礙評分表 (CDR) 的訪問;神經認知評估、情緒反應量表;以及神經科評估,包括半定量嗅覺功能測試、機動功能、協調力和步態。
結果:我們評估了 88.4% 受感染的參與者和 11.6% 的控制組。教育年數為 10.36 ± 5.6 年,而年齡為 66.9 ± 6.14 歲。2019 冠狀病毒病期間的護理水平如圖 1 所述。標準化認知 Z 分數將隊伍分為 3 組,與正常認知能力相比下表現下降:只有記憶障礙(單一領域,11.7%);注意力障礙+執行功能障礙,但沒有記憶障礙(兩個領域, 8.3%);以及多領域障礙(多個領域,11.6%)。邏輯恢復表明,貧血的嚴重程度(而不是臨床狀況)可顯著預測認知障礙。控制組沒有嗅覺功能障礙。認知障礙的定義是 Z 分數低於 (-2)(表 1)。SCAN 臨床評估顯示,三分之二受感染患者 (CDR ≥ 1) 出現功能性記憶障礙,其中一半屬嚴重。在 1 年後進行的電話跟進顯示高度依從性(4 位參與者拒絕)。五人在跟進時過世。再感染的發生率(10% 至 23% 之間)沒有受到疫苗接種時間表(表 2)的影響。
結論:縱向隊伍具有非常高的依從性。持續性嗅覺障礙可預測 SARS-CoV-2 感染後持續的認知和功能障礙,而不是基於 2019 冠狀病毒病的最初嚴重程度。

Presenting Author
Gabriela Gonzalez-Aleman, LCP, Ph.D. (Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它)
布宜諾斯艾利斯 Pontificia Universidad Catolica Argentina

提議 ID61678
標誌:Cognitive symptoms among middle- and older-age adults in Latin America during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: Risk and protective factors
背景:2019 冠狀病毒病疫情至今已影響全球各地人口生活,並可能對認知健康產生負面影響。自我報告的認知症狀與發展阿爾茨海默症和相關認知障礙症 (ADRD) 相關。在疫情期間識別認知症狀的風險和保護因素,是朝著拓展 ADRD 預防工作的重要一步。我們的目標是探討在預防 2019 冠狀病毒病的疫苗供應前,拉丁美洲的中年和老年成年人之間出現認知症狀的關聯性,包括社會人口因素和生活變化。
方法:在拉丁美洲生活年齡為 55-95 歲的西班牙語成人 (n=2,382,表 1) 在 2020 年 5 月至 12 月之間完成了一項網上調查。認知症狀透過共有 12 題問題的每天認知認知 (ECog) 問卷進行評估。與疫情相關的負面(例如,經濟困難、有限的社會活動)和正面(例如,與密友一起花更多優質時間共處或將更多時間花在大自然或戶外)生活變化透過流行病/疫情影響稽查表 (Epidemic-Pandemic Impacts Inventory) 來衡量。社會人口因素包括年齡、教育年數、性別、職業和社會經濟狀況 (SES)。協變量包括自 2020 年 3 月(估計疫情在拉丁美洲開始時)以來的時間、完成調查的國家,以及出現了 2019 冠狀病毒病症狀。多元線性恢復模型在 ECog 總分上運行,包括協變量和社會人口統計因素(模型 1),然後增加負面和正面生活變化及其相互作用條件(模型 2)。
結果:模型 1 顯示女性性別 (p= 0.04)、目前沒有工作 (p= 0.02) 和處於較低社會經濟狀況 (p<.001) 都以獨立方式與更多認知症狀相關。模型 2 顯示了負面和正面生活變化 (p<.001) 之間的顯著相互作用,表示負面生活變化與更多認知症狀有顯著關聯,但在疫情期間報告至少一種正面生活變化的參與者中,這種關係較弱(圖 1)。
結論:在某些拉丁美洲人口中,認知症狀可能更常見,包括女性、沒有工作和處於較低社會經濟狀況的人。疫情期間正面生活變化的經驗可能可以抑制負面生活變化對認知症狀的有害影響。這些風險和保護因素可能可以用於預防工作。

發表作家 Maria Marquine 博士 Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它
加州拉霍亞聖地亞哥加州大學

提議 ID67719
標題:ICU hospitalization and incident dementia in community-based cohorts of older adults
背景:老長患者的嚴重疾病和深切治療部 (ICU) 住院已被證實會增加長期認知障礙的風險。然而,大多數數據來自從 ICU 納入的患者,不設控制組或入住 ICU 前的認知程度資訊。我們並不知道有一個基於社區的樣本可以檢查 ICU 住院如何改變認知障礙症的風險。
方法:我們使用來自 Rush Alzheimer's Disease Center (RADC) 的 5 個不同流行病學隊伍的數據(與 1991 年至 2018 年的醫療保險索賠數據關聯),以觀察在沒有已知認知障礙的情況下納入的年長年人在 RADC 納入前和 RADC 跟進期間的 ICU 住院情況。事件性阿爾茨海默症和所有類型的認知障礙症均透過標準化的年度認知評估方法進行評估。ICU 住院與事件性認知障礙症的關聯在一個改變時間的 Cox 模型中進行測試,當中容許危險發生率在跟進期間在 ICU 住院時發生變化。所有模型都根據年齡、性別、教育和種族進行調整。完全調整後的模型還包括高血壓、糖尿病、身體質量指數 (BMI)、血管風險因素、血管疾病負擔、其他慢性疾病、功能障礙、抑鬱和體能活動基線測量的條件。
結果:參與者 (n=3,822;平均年齡=77.3,,標準差=7.5) 從研究納入起接受平均 7.8 年 (標準差=5.5) 跟進。ICU 住院在 1,992 名 (52.1%) 參與者中出現;有 1031 名 (27.0%) 在 RADC 納入前出現,有 961 名 (261%) 在跟進期間出現。在人口統計數據調整後的模型中,ICU 住院與阿爾茨海默症提高風險相關 (HR=1.63,95% CI=1.41,1.88),及與所有類型認知障礙症提高風險相關 (HR=1.71,95% CI=1.48,1.97)。在完全調整後的模型中,這種關聯性更強,ICU 與阿爾茨海默氏症 (HR=2.10,95% CI=1.66,2.65) 和所有類型認知障礙症 (HR=2.20,95% CI=1.75,2.77) 的風險加倍相關。
結論:我們發現,使用標準化年度認知評估下,與沒有 ICU 住院的年表成人相比,社區長者的 ICU 住院與認知障礙症風險增加一倍相關。由於年長人士的 ICU 住院率高,特別是最近 2019 冠狀病毒病疫情期間的 ICU 住院人數大幅增加,這些發現可能非常重要。

發表作者
Bryan James 博士 Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它
伊利諾伊州芝加哥 Rush Alzheimer's Disease Center

童年的社會經濟地位較低、持續低薪與認知障礙症風險和記憶力下降速度加快有關

聖地牙哥2022年8月3日 /美通社/ -- 根據今天在聖地亞哥和以虛擬方式舉行的 2022 年阿爾茨海默症協會國際會議 (Alzheimer's Association International Conference®, AAIC®) 上報告的幾項研究,社會經濟剝奪(包括鄰里不利和持續低薪)與更高的認知障礙風險、更低的認知能力和記憶力衰退更快有關。

較低社會經濟地位與認知障礙症之關係 | 阿爾茨海默症協會國際會議 | alz.org

社會經濟地位 (SES)即反映個人工作經驗的社會和經濟衡量標準,以及個人或家庭獲得資源和社會地位的經濟途徑與身心健康和福祉相互關聯。研究探究其對認知的影響正在增加,2022 年「阿爾茨海默症協會國際會議」的主要發現包括:

  • 遭受嚴重社會經濟剝奪的人士使用收入/財富、失業率、汽車/房屋所有權和家庭過度擁擠來衡量其患上認知障礙症的可能性大大高於遺傳風險高的社會經濟地位較高人士。
  • 較低質素的社區資源和難以支付基本需求與黑人和拉丁裔人士的認知測試得分較低有關。
  • 較高的父母社會經濟地位與對阿爾茨海默症標誌物 ptau-181 負面影響的增強抗逆力、較好的基線執行功能和較慢的老年認知衰退有關。
  • 與收入較高的工人相比,持續低薪人士在老年時記憶力下降明顯更快。

阿爾茨海默症協會衛生政策副總裁 Matthew Baumgart 表示:「至關重要的是,我們繼續研究與認知相關的健康社會決定因素,包括社會經濟地位,這樣我們才能實施公共衛生政策並創造能夠改善所有人健康和福祉的社區環境。

在最近舉行的阿爾茨海默症協會「促進多元視角:解決與阿爾茨海默症和所有認知障礙症相關的健康差異」會議上,研究人員聚集一起,就重要的健康公平問題分享知識並推動合作,包括社會經濟地位等認知障礙風險的社會決定因素。

與認知障礙風險增加相關的社會經濟剝奪

研究人員開始了解,認知障礙和腦退化症的風險在很大程度上取決於人的出生、成長、生活、工作和年齡條件。為了加深了解社會經濟條件和患認知障礙症的遺傳風險相互作用如何,盧森堡大學心理學博士學生 Matthias Klee 及其團隊與埃克塞特大學和牛津大學的研究人員合作,檢查了英國生物樣本庫中 196,368 名參與者的記錄數據,這些參與者患認知障礙症的遺傳風險透過風險評分進行評估。

透過這個樣本,研究人員調查了個人社會經濟剝奪(如低收入和低財富)和地區社會經濟剝奪(如就業率和汽車/房屋所有權)對患認知障礙症風險的影響,並將其與認知障礙症的遺傳風險比較。

Klee 和團隊在 2022 年「阿爾茨海默症協會國際會議」上報告說:

  • 個人社會經濟和地區社會經濟剝奪都會導致認知障礙風險,地區層面的社會經濟剝奪與非常貧困社區的人士患上認知障礙症的風險增加有關。
  • 對於具有中度或高度遺傳風險的參與者,在調整了個人層面的社會經濟條件後,更大的地區層面剝奪與患上認知障礙症風險更高相關。
  • 使用影像標記進行的分析表明,個人和地區層面的社會經濟剝奪與腦白質病灶負擔更高有關,腦白質病灶是表明大腦老化和損傷的標記。

Klee 表示:「我們的研究結果指出人的生活、工作和衰老條件對他們患上認知障礙症的風險重要性,特別是遺傳易感性人士。個人健康行為和不受影響的生活條件與解釋認知障礙風險有關,特別是遺傳易感性增加的人士。這些知識為減少受認知障礙症影響的人數提供新的機會,不僅可以透過公共衛生干預,還可以透過政策制定改善社會經濟條件。」

與較低認知測試分數相關的經濟逆境和鄰里劣勢

大量研究表明,社會經濟地位會影響晚年患認知障礙症的風險。社會經濟地位的研究通常使用接受教育年期和收入水平作為健康研究的一般因素,然而,尚未清楚主觀指標,例如感知的鄰里環境和資源獲取,也可能在認知健康中發揮作用。

為了加深理解這種關係,德克薩斯大學西南分校臨床心理學博士生 Anthony Longoria 碩士研究來自達拉斯心臟研究的 3,858 名不同人士對鄰里物理環境和感知社會經濟地位的觀感以及認知測量(蒙特利爾認知評估分數)。

研究人員發現,較低質素的社區資源、較難獲得食物/取暖和醫療服務以及接觸暴力與黑人和西班牙裔常用的認知功能測試得分較低有關,但與白人參與者無關。

Longoria 表示:「這很重要,因為不成比例的少數群體經歷經濟逆境和鄰里劣勢,此外更有可能被診斷出患有認知障礙症並且未能及時接受護理。

額外的數據分析表明,感知的鄰里劣勢和經濟狀況也可能影響大腦的腦白質體積 (WMV) 和腦白質白斑 (WMH),兩者都與認知障礙風險和血管因素有關。在整個樣本中,報告的較低收入和教育與較高的腦白質白斑相關,較低的信任、獲得醫療、收入和教育與較低的腦白質體積顯著相關。「暴力」與黑人女性的更多腦白質白斑相關,較低的「信任」與西班牙裔男性的較低腦白質體積相關,較低的「獲得醫療護理」與白人女性的較低腦白質體積相關。

Longoria 表示:「科學家和政策制定者在制定公共衛生政策,以幫助降低阿爾茨海默症和相關認知障礙症的社區風險方面應著重改善鄰里資源包括安全、獲得優質食品、清潔的戶外空間和醫療

父母的社會經濟地位與晚年阿爾茨海默症的影響減少有關

迄今為止,很少有研究探討社會經濟條件對認知抗逆力力的影響,包括神經退化性疾病的生物學標記。為了研究這點,哥倫比亞大學歐文醫學中心神經心理學教授 Jennifer Manly 博士及其團隊與紐約市一項具有人口代表性的代際研究參與者合作,以確定父母的社會經濟地位(以受教育年期衡量)是否緩衝與血漿 ptau-181(腦老化和阿爾茨海默症的標記)水平的關聯。他們還研究是否與中年人的記憶變化有關,以及阿爾茨海默症和相關大腦變化的緩和是否在種族和族裔群體中相似。

正如 2022 年「阿爾茨海默症協會國際會議」報告,Manly 和團隊發現,隨著年齡增長,父母的社會經濟地位越高,對其子女記憶力、語言和執行功能的阿爾茨海默症標記 ptau-181 影響越小。

Manly 表示:「來自我們多種族、跨代研究的證據表明,早期的社會經濟條件可能會促進認知儲備,以應對阿爾茨海默症相關的大腦變化。這些數據顯示了結構性和政策推動的投資,例如獲得高質素教育,是如何產生代際影響。減少兒童貧困的干預措施可以縮小與阿爾茨海默症相關的差異。」

低時薪與老人記憶力下降較快有關

就低收入對健康影響的研究正在迅速擴大。為了研究長期低時薪是否與記憶力下降有關,哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院博士後研究員 Katrina Kezios 及其團隊使用了一項有關中年工作的美國成人的全國縱向研究數據。

Kezios 和團隊將研究參與者的低薪歷史分為:(a) 從未低薪;(b) 間歇性低薪;或 (c) 持續低薪,然後探討 12 年來與記憶力下降的關係。

研究人員發現,與從未賺取低薪的工人相比,持續低薪人士在老年時記憶力下降明顯更快。他們每 10 年經歷了大約一年的認知老化;換句話說,持續低薪人士在 10 年內經歷的認知老化程度將是從未獲得低薪人士在 11 年內所經歷的水平。

Kezios 表示:「我們的研究結果表明,提高低薪工人財務狀況的社會政策,包括提高最低工資,可能對認知健康特別有益。」

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阿爾茨海默症協會國際會議 (AAIC) 是世界上匯集來自世界各地研究人員的最大型聚會,專注於阿爾茨海默症和其他認知障礙症。作為阿爾茨海默症協會研究計劃的一部分,「阿爾茨海默症協會國際會議」是產生關於認知障礙症的新知識及培養重要大學研究社群的催化劑。
「2022 年阿爾茨海默症協會國際會議」首頁:www.alz.org/aaic/
「2022 年阿爾茨海默症協會國際會議」新聞室:www.alz.org/aaic/pressroom.asp
「2022 年阿爾茨海默症協會國際會議」主題標籤:#AAIC22

關於阿爾茨海默症協會 (Alzheimer 's Association®)

阿爾茨海默症協會是一個致力阿爾茨海默症護理、支援和研究的全球志願健康組織。阿爾茨海默症協會的使命是透過加速全球研究、推動風險降低及早期檢測,以及盡量提高護理質素及支援,引領終結阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的道路。我們的願景是一個沒有阿爾茨海默症及所有其他認知障礙症的世界®。請瀏覽 alz.org 或致電 800.272.3900。

iHerb 達成客戶服務里程碑

-用戶在網上平台上高度評價 iHerb

加州帕薩迪納2022年8月3日 /美通社/ -- iHerb 是全球最大致力健康和保健的電子商務平台,上個月剛達到一項重要里程碑。公司很高興宣佈其在 Google Google Play 商店和 Apple App Store 中獲得好評。至今深受好評的應用程式在 Google 上取得 4.9 星評級,並在 Google Play 商店和 Apple App Store上取得 4.8 星評級,現將作出更多改善。透過更新特色和增強的功能,iHerb 很明顯致力於客戶滿意度。

iHerb 應用程式憑藉其易用的介面和全面的產品選擇,現已迅速成為不少客戶的購物平台。它一直保持高分和評論,在 iOS 有 98,000 個以上評分,在 Android 有 440,000 個以上評分。購物者很高興能在同一個地方找到所需的一切,而應用程式的獎勵計劃則可讓他們返回享用額外的獎勵。作為全球最大的健康和保健商店,客戶可以放心,確保無論他們身在何處,都可獲得最好的選擇和價格。

數碼市場推廣副總裁 Neil Folgate 表示:「我們一直致力提供出色的客戶體驗,而我們很高興能達到這個里程碑,我們的客戶一直是我們的首要重任,他們的反饋反映出我們的核心價值觀,而我們熱切期待在未來繼續為他們提供最好的服務。」

立即下載應用程式,請瀏覽 https://www.iherb.com/info/applanding

關於 iHerb我們是世界上最大的電子商務零售商,致力提供維他命、礦物質、補充劑 (VMS) 類別,並不斷發展其他消費者健康和保健領域的業務。我們在超過 185 個國家/地區備受數以百萬計的人士信賴,我們提供精心策劃的品牌和創新第三方和專有產品組合,並以最實惠的價值、方便直接交付給客戶。https://www.iherb.com

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