【一】 簡介：
痢 疾 是 腸 道 傳 染 病 的 一 種 ， 它 可 以 分 為 兩 類 ：
（一） 桿 菌 性 痢 疾 (Bacillary dysentery) 、
（二） 阿 米 巴 性 痢 疾 (Ameobic dysentery)
【二】 桿菌性痢疾
桿 菌 性 痢 疾 是 一 種 嚴 重 的 傳 染 病 ， 多 在 夏 天 發 生 。 它 是 由 一 種 痢 疾 桿 菌 － 志 賀 桿 菌 (shigella) 導 致 的 。
桿 菌 性 痢 疾 具 極 高 傳 染 性 。 患 者 的 糞 便 中 含 有 大 量 病 菌 ， 只 要 接 觸 到 極 少 量 帶 有 志 賀 桿 菌 的 糞 便 ， 接 觸 者 便 有 很 大 的 感 染 機 會 。 除 此 之 外 ， 人 與 人 的 接 觸 或 接 觸 到 染 有 病 菌 的 食 水 、 食 物 或 物 件 表 面 ， 都 有 患 上 桿 菌 性 痢 疾 的 機 會 。
統 計 數 字 ：
根 據 統 計 ， 本 港 於 九 七 年 有 三 百 二 十 七 宗 由 細 菌 引 起 的 痢 疾 個 案 ， 九 六 年 有 三 百 宗 。
九 五 年 及 九 四 年 則 分 別 有 四 百 一 十 八 宗 及 三 百 四 十 一 宗 。 沒 有 顯 示 本 港 的 痢 疾 個 案 上 升 。
病 徵 與 病 徵 ：
一 旦 感 染 到 細 菌 性 痢 疾 ， 患 者 可 能 會 有 以 下 一 種 或 以 上 的 病 徵
初 期 | 後 期 |
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可 是 ， 如 果 患 者 只 是 受 到 輕 微 感 染 ， 他 可 以 是 完 全 沒 有 病 徵 的 。
發 病 過 程 ：
與 患 者 接 觸 、 進 食 了 受 志 賀 桿 菌 感 染 的 食 物 |
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病 菌 在 體 內 潛 伏 1 至 7 日 |
出 現 病 徵 （ 大 概 持 續 4 至 7 日 ） |
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治 療 ：
- 補 充 水 份
- 大 量 飲 水 ／ 進 食 流 質 食 物
- 靜 脈 滴 注 葡 萄 糖 溶 液 及 生 理 鹽 水
- 依 醫 生 指 示 服 用 抗 生 素
- 用 暖 水 袋 置 於 腹 部 可 紓 緩 痛 楚
- 臥 床 休 息 或 進 院 治 理
預 防 ：
注 意 清 潔 是 預 防 痢 疾 的 不 二 法 門 。
個 人 衛 生
- 如 廁 後 以 肥 皂 及 清 水 洗 手
- 照 顧 幼 兒 工 作 者 更 應 注 意 衛 生
- 痢 疾 患 者 不 應 與 別 人 用 同 一 條 毛 巾 或 其 他 私 人 物 品
飲 食 衛 生
- 痢 疾 患 者 應 避 免 到 廚 房 及 避 免 處 理 食 物
- 飲 食 業 人 士 如 患 上 痢 疾 應 向 僱 主 報 告
環 境 清 潔
- 在 清 潔 洗 手 間 時 應 帶 上 膠 手 套
- 應 特 別 注 意 浴 室 環 境 的 清 潔
- 給 沾 污 了 病 菌 的 床 單 應 以 肥 皂 水 浸 及 用 清 水 洗 滌
【三】 阿 米 巴 性 痢 疾
簡 介 ：
與 桿 菌 性 痢 疾 相 比 ， 阿 米 巴 性 痢 疾 的 個 案 是 較 少 見 的 ， 但 我 們 也 不 應 忽 略 其 危 險 性 。
阿 米 巴 性 痢 疾 由 一 種 原 生 動 物 (protozoa) － 阿 米 巴 蟲 (Entamoebahistolytica) 導 致 。
除 了 從 受 到 污 染 的 食 物 及 食 水 感 染 外 ， 阿 米 巴 性 痢 疾 更 能 從 肛 交 中 傳 染 。
統 計 數 字 ：
香 港 於 九 七 年 有 十 一 宗 阿 米 巴 性 痢 疾 個 案 。 九 六 年 為 八 宗 ； 九 五 年 及 九 四 年 分 別 有 十 六 宗 及 八 宗 。 九 五 年 更 有 兩 宗 因 而 死 亡 。
病 狀 與 病 徵 ：
- 腹 痛
- 腹 瀉 ， 糞 便 初 為 糊 狀 ， 繼 而 轉 呈 黏 液 帶 膿 血 狀
- 反 胃
- 發 燒
- 體 重 驟 降
因 各 人 體 質 有 別 ， 所 以 對 疾 病 的 反 應 也 有 不 同 ， 有 些 人 在 感 染 到 阿 米 巴 性 痢 疾 後 ， 並 沒 有 病 徵 。
發 病 過 程 ：
從 受 感 染 的 食 物 ／ 食 水 或 從 肛 交 感 染 阿 米 巴 蟲 |
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變 型 蟲 在 體 內 潛 伏 數 日 至 數 個 月 不 等 |
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出 現 症 狀 （ 大 概 持 續 二 至 四 週 ） 治 療 後 |
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併 發 症 ：
- 腸 內 併 發 症 ： 腸 內 的 阿 米 巴 蟲 侵 蝕 黏 膜 下 層 血 管 引 起 大 量 出 血 ， 嚴 重 者 可 導 致 腸 穿 孔 ， 引 起 致 命 的 腹 膜 炎 。
- 腸 外 併 發 症 ： 阿 米 巴 蟲 產 生 遷 徙 性 阿 米 巴 膿 腫 ， 引 起 阿 米 巴 肝 膿 腫 、 肺 膜 阿 米 巴 病 、 阿 米 巴 心 包 膿 腫 及 阿 米 巴 腦 膿 腫 等
治 療 ：
- 按 醫 生 指 示 服 用 杜 蟲 藥
- 進 食 流 質 食 物 來 補 充 養 份
- 大 量 飲 水 來 補 充 已 流 失 的 水 份
預 防 ：
- 注 意 個 人 衛 生
- 如 廁 後 立 即 洗 手
- 在 接 觸 食 物 前 要 洗 手
