又到年終尾牙旺季，各大公司舉辦聚餐犒賞員工，不僅有美食珍饌，酒水也不可少，尤其在喜宴中又中多喜歡乾杯，不知不覺就喝過量。醫師強調，飲用酒精過量不只傷肝也傷心，長年酗酒嚴重還可能導致心臟衰竭。

酗酒恐引起心臟衰竭　嚴重壽命不到3年

醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示，有狹心症、心肌病變、瓣膜問題，都可能引發心臟衰竭，臨床上也曾遇過長期酗酒而引起。

心臟衰竭是指推動血液前進的心臟幫浦損壞，病患容易出現喘氣、疲累，以及水腫等症狀，病情嚴重會危及性命，若是沒有及早治療，病患平均壽命不到3至5年。

酒精性心肌病變　及早戒酒可恢復

根據研究顯示，每天飲酒250克、長達15年以上，有高達3分之1的人會發生酒精性心肌病變。洪惠風說，酒精經過代謝會損傷心臟，產生心肌病變，嚴重導致心臟衰竭；不過，酒精引起的心肌病變，通常及早戒酒，心臟功能就能夠恢復正常。

一天可多少酒　醫師告訴你

洪惠風醫師強調，男性一天不可喝超過30克酒精、女性不要超過20克。舉例來說，威士忌、白蘭地等烈酒，男性最多喝75cc、女性約50cc；紅酒的酒精濃度較低，男性不可超過300cc、女性約200cc；酒精濃度更低的啤酒，男性不可超過600cc、女性約400cc。 (洪惠風 - 新光醫院心臟內科主治醫師)

農曆新年即將來臨，家家戶戶在忙著準備年貨之際，也都不會忘記採買零食餅乾，但許多零食點心其實暗藏著高油、高糖、高鹽危機，往往過完一個年假，體重也跟著節節高升，那麼該如何吃的開心又不會增重？對此，醫院營養師何宜蓁提供民眾幾個小秘訣：

（一） 挑選零食包裝要完整：乾淨、無破損且有清楚的食品及營養標示者，盡量以原味、無添加者為主。

（二） 購買小包裝：因大包裝不但不易一次吃完，如果保存不當，更容易產生變質問題，但散裝食品也需特別留意色澤、氣味，並請向商家詢問製造來源及保存期限。

（三） 避免將零食放在隨手可及處：好吃的零嘴總會在親戚朋友相聚時，不知不覺越吃越多，應淺嚐即可。

零食油脂糖均較多　吃多易危及身體健康

何宜蓁提醒，一般零食油脂和糖分都較多，吃多均易對健康造成危害。如牛軋糖、核棗糕、可樂沙士糖等多只含有糖份，較少其它的營養素；蛋捲、小米栳、洋芋片等餅乾糕餅，亦屬高糖又高油的食物。因此對糖尿病及心血管病友而言， 這類零食應避免或限制食用，以免影響血糖、血脂及增加體重。而容易讓人一口接著一口的肉乾及魷魚絲等，更屬於高鹽高磷的煙燻類零食，若為高血壓及腎臟疾病的病友，需避免攝取以減少身體負擔。

推薦健康零食：堅果、紫菜、水果另外，何宜蓁也推薦幾種健康零食供大家選擇：

（一）堅果類：含有植物性蛋白質、不飽和脂肪酸、豐富的膳食纖維、植物固醇、維生素及礦物質，要選擇非經油炸油炒，且沒有額外調味者，以減少不必要的鹽分及糖分攝取。但堅果屬於油脂類，不可無限量的攝取，建議一天不超過2湯匙為宜。

（二）紫菜、海苔類：熱量較低，富含可溶性纖維及礦物質，但市面上的海苔通常較鹹，鈉含量較高，建議選擇無調味的產品。也可以選擇堅果海苔脆片，添加了堅果，吃起來也更有飽足感。

（三）水果類：過年期間大魚大肉，常會忘記補充水果，不妨將水果取代零食，不僅健康，更可增加每日纖維攝取，若想改攝取水果乾，需特別留意營養標示，因其在製作過程中可能會添加額外的糖。紅棗核桃也是不錯的選擇，可同時攝取到水果類及堅果，但一顆紅棗核桃的熱量大約是65大卡，千萬別一口接一口。(何宜蓁 - 臺北市立聯合醫院中興院區營養師)

農曆新年快將到來，家家戶戶都會採買乾貨，像是象徵圓滿的干貝、香菇，還有代表如意的金針。營養師提供購買訣竅，首先用眼睛看看色澤，顏色不能過於鮮豔、雪白，接著拿起來聞聞看，不能有刺鼻味。

購買乾貨　當心不肖業者

醫院區營養師周千欽指出，每到年節期間，相關單位抽查經常發現，不肖業者販賣品質不佳的乾貨，常見有防腐劑、漂白劑殘留量超標，或是添加色素等問題。

挑選乾貨　先用眼看、再拿起聞

周千欽說，乾干貝通常為黃色，聞起來沒有腥味；金針的顏色應為淡黃色，聞起來沒有刺鼻味；香菇為深褐色，聞起來香氣濃郁，不能有霉味。她強調，若是乾貨的顏色過於鮮豔、聞起來有刺鼻味，可能有添加漂白藥劑、色素，最好不要購買。

食材保存環境　最好通風陰涼乾燥

周千欽建議，食材保存可使用白棉紙鋪底，可放於陰涼乾燥的環境，避免潮濕、發霉；若是短時間內無法食用完畢，最好將乾貨分成小包裝，放於冷凍庫可延長期限。(周千欽 - 台北市立聯合醫院林森中醫院區營養師)

年底尾牙多大魚大肉，大家應酬、跑食埸機會增加，大魚大肉吃多了，都覺得身體負擔大。營養師指出，補充礦物質鎂能促進身體正常代謝，確保神經系統、醣類代謝等重要功能正常運作，減緩疲憊。

為什麼補鎂很重要？

大家都知道維生素、礦物質對人體來說是不可或缺的，維生素與微量元素交互作用，能讓身體機能維持正常運作。營養師梁筠庭指出，礦物質分巨量礦物質、微量礦物質，巨量礦物質鈣、鎂、鈉、鉀是人體中需求量較高的礦物質。鎂能輔助礦物質鈣、鉀的吸收利用，維持醣類代謝、心血管功能、神經訊息傳輸穩定、骨骼生長等機能運作。

大魚大肉該補鎂原因在這

大魚大肉造成身體攝取過多的蛋白質，動物性食物內磷含量高，磷化合物與酒精進入人體內後都會影響鎂的吸收，造成身體代謝功能變差。梁筠庭特別解釋，並不是補鎂就能毫無禁忌地大口吃肉、飲酒，而是讓身體更快回復到正常的健康狀態。

補鎂該吃這些食物

梁筠庭指出鎂主要的食物來源有，深綠色蔬菜、堅果、紫菜、五穀類的麩皮中，都含有豐富的鎂，但在攝取這些食物的同時，也應注意飲食中的鈣、磷攝取量，因為此兩種元素會干擾鎂的吸收。

一名19歲正值大學青春歲月，本是念書和談戀愛交織的熱血年紀的男大生卻得因糖尿病定期到醫院報到。原來這名男大生不久前在短時間內暴瘦30公斤，還自認為減肥成功而沾沾自喜，不料經醫院檢查確診為第二型糖尿病。所幸他發現的早，也積極配合治療，目前血糖控制良好，狀況也十分穩定，讓身旁的家人朋友鬆了一口氣。

年輕人美食不忌口　小心糖尿病提早上身

隨著生活品質提升，年輕人時常與三五好友聚會共享美食，大口吞下的佳餚，都讓年輕人更邁向糖尿病一步。醫院新陳代謝科主任醫師盧介祥指出，近年來，糖尿病臨床案例的年齡層有逐漸下降趨勢，由於現代人生活條件好，食物充沛加上飲食西化，無法抵抗美食誘惑，又多吃少運動，導致肥胖比例相對提高，加上部分民眾有糖尿病家族遺傳史，糖尿病不再是年長者的常見病症，年輕患者的比例逐年升高。

絕不可自行斷藥　輕忽病情恐截肢

值得注意的是，年輕糖尿病患者不清楚疾病的嚴重性，自行斷藥的個案時有耳聞，容易造成一發不可收拾的遺憾。盧介祥提到一名32歲男性六年前即確診為糖尿病，不過患者不以為意，平時僅依賴門診藥物來控制病情，服藥後並未養成自行血糖檢測的習慣，在長時間的累積下，病情惡化且產生多種併發症，不僅左右兩腿和小指頭已遭截肢，也併發青光眼和腎臟功能下降等問題，所幸目前利用新一代降糖藥物接受治療，患者病情獲得控制，情況穩定許多。

新一代降糖藥物問世　用藥簡單不易胖

盧介祥表示，過去針對糖尿病患者的藥物以磺醯尿素類與雙胍類藥物為主，雖然能夠快速降低患者血糖，卻會導致患者體重增加副作用，外型上的改變，影響不少患者的治療意願，也提高因肥胖造成病情惡化的風險。而根據研究，新一代降糖藥物不僅能有效降低血糖，還能減少低血糖的發生，不會引起肥胖，針對肥胖的糖尿病患者，就不用擔心副作用的影響；另外，新一代降糖藥物的藥劑用量幾乎固定，不需時常調整，用藥方式變得簡單，並且有健保給付，患者再也不用每天來回奔波，大幅減少患者的負擔。

高風險族群應主動篩檢　及早發現不恐慌

近年來隨著醫療進步，盧介祥呼籲民眾對於糖尿病不要過度恐慌，其實患者只要遵照醫師指示用藥，隨時檢測自身血糖狀況，基本上都能維持一般人的生活型態。盧介祥也提醒超過45歲以上，或是本身有肥胖、家族遺傳史、短時間內體重暴增或暴瘦的民眾，都應主動前往醫院進行相關檢查，及早發現提早治療，才能減少對患者和家屬的負擔。

(盧介祥 - 嘉義基督教醫院新陳代謝科主任醫師)

「我不要吃綠色的蔬菜」 、「這有怪味道，我不要吃」，不少家庭在用餐時刻總會上演這齣戲碼，小孩這個不吃、那個也不吃，東挑西選，面對孩子挑食的問題，許多父母總是傷透腦筋，為了讓孩子攝取充足的營養，只好挖空心思，不管是威脅還是利誘的手段，費盡千方百計，就是不想讓孩子憑喜好只吃特定的食物。

身教勝於言教 家長是避免孩子挑食關鍵

小兒專科診所副院長盧英仁表示，挑食是不分小孩或大人，而這種飲食習慣的形成，絕非小孩單一因素造成，家長也須負一大部份的責任。因小孩子模仿力極強，若是父母自身也會挑食，往往小孩也會跟著有樣學樣，對特定的食物開始產生先入為主的觀念，進而表現出抗拒的現象；除此之外，若有不愉快的進食經驗，也會造成孩子拒吃或害怕的心理。

此外，有些家長發現孩子有挑食的傾向時，往往會以強迫性手段要求孩子的飲食，盧英仁提醒，這樣的方式反而會適得其反，更容易增加小孩對某些食物觀感不佳，加劇排斥拒吃的情況，甚至會間接影響到親子關係。

孩子挑食影響發育　學習力恐落後同齡

盧英仁提到，絕大多數挑食的孩童，會出現發育比同年齡落後的情況，這也是父母擔心的問題；而另一部分挑食的孩子，則因特愛高油脂、高糖、高熱量類的食物，造成肥胖影響健康。無論是哪種挑食，不均衡的營養攝取都會造成抵抗力下降，若是長期偏食，則可能缺乏微量元素，容易導致缺血性貧血及躁動的現象發生；而求學階段的兒童，更容易因為營養不均衡，影響腦力發展及注意力不集中，進而降低學習力。

面對孩子挑食該如何糾正？　家長可以試著這麼做

盧英仁指出，除了改變烹調方式外，針對較年幼的孩子，就讓他「玩食物」吧！此舉不僅可以增加孩子對食物的熟悉度，同時也能降低偏、挑食機率；此外，也可安排孩子和同學聚餐，藉助同儕的影響力，增加對食物的接受度。

古語說：「饑不擇食」，不妨試著嚴格控制孩子的飲食習慣，餐與餐間隔保持在3.5-4小時，每一次正餐進食時間約30分鐘，時間一到即撤走食物，孩子在經歷幾次饑餓後，不僅會加速用餐速度，對於過去不喜愛的食物也會逐漸適應。

尚有20 天便過年了，很多人已開始準備年節零食，一走進年貨大街，琳瑯滿目的零嘴排滿兩側，瓜子、果乾、魷魚絲、牛軋糖、巧克力，不少人習慣每種都試吃一點、買一點。營養師提醒，當心熱量、油脂、鹽分及糖分，不小心吃太多，容易引起肥胖問題。

年節零食不慎選　當心肥胖、疾病上身

營養師邱詩涵表示，年節期間，許多人都會吃傳統年節零食，若是不想陷入健康風險，建議選擇較健康、低熱量的零食，以免肥胖引起的慢性疾病，從新的一年就開始纏上身。

地雷年節零食　牛軋糖、果乾

如何破解年節零食地雷呢？邱詩涵舉例，牛軋糖、巧克力、鳳梨酥等甜食，不只是糖分高，還有很多隱藏油脂，即是小小一口但是熱量多多；另外，芒果乾、黑棗乾等果乾類，除了伴隨高鹽、高糖外，經加工後，水果的抗氧化營養素，大都已經流失。

飲料營養價值極低　喝水、無糖綠茶取代

除了地雷零食外，許多人吃零食會配飲料，例如，可樂、汽水、手搖飲料、酒精飲品等，都是空有熱量的食物，但營養價值極低，應該特別注意盡量避免攝取，最好以白開水、無糖綠茶取代。

新鮮水果當作零嘴　攝取抗氧化維生素

邱詩涵營養師建議，吃零食最好與家人一同分享，並且淺嚐即止，可以自製甜湯，例如桂圓木耳露，或是新鮮水果當作零嘴，可攝取纖維及抗氧化等維生素，但應注意份量，建議每日攝取2至4份，一份如2顆棗子、1顆拳頭大蘋果或橘子。(邱詩涵 - 千禧之愛健康基金會營養師)

為求快速方便，燙青菜是許多人烹飪的選擇。但用滿滿滾燙的熱水燙青菜，會讓蔬菜中的水溶性維生素溶解於水中。想要避免滿臉油煙又不想流失蔬菜營養，水炒蔬菜是近年正流行的快速烹飪法。

燙青菜不好？　營養素易流失

用沸騰的熱水燙熟青菜，加上調味，一道簡單的燙青菜就可以端上餐桌了。但是青菜在熱水滾燙的烹調過程中，會造成營養素的流失。營養師張益堯指出，蔬菜中的水溶性維生素容易在水煮過程中，溶解在水裡，而水溫過高時，很多的維生素C、B群也都會有所流失。

水炒蔬菜夯　無油煙且營養流失少

如果非水煮青菜不可，張益堯建議，用滾燙的熱水快速川燙10秒鐘就可以起鍋；用油炒菜則需要掌握好油溫，以不發煙為標準，才不會產生自由基。而水煮和油炒兩者結合的水炒蔬菜近年正流行，不需滿臉油煙，也可以做出美味營養的好菜。

只需用少量的水滾蔬菜，再加入一些油一起烹調，可以讓油溫控制得當；還可以攝取到好油裡很多的營養成分。張益堯也指出，很多的脂溶性的維生素需要跟油一起烹調，才能增加蔬菜中維生素的吸收和釋放。

少用人工添加物　天然辛香料提味最讚

以最常見的空心菜、地瓜葉為例，兩到三瓢水，加上少許油簡單拌炒，因為體積輕薄，很快就會熟透。蔬菜在烹煮過程也不宜過久，葉菜一旦變黃，營養素就已經氧化流失。張益堯提醒，少放鹽、味精等添加物，改用洋蔥、大蒜、蔥、香菜、檸檬這些天然辛香料取代提味，食物就可以變得健康又美味。