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天冷不渴少飲水 當心易得膀胱炎

十一 24, 2016查看: 1766
你今天水喝的夠嗎?寒冷的冬天不容易流汗,不少人會忘記喝水,尤其老年人有頻尿問題更不愛喝水。醫師提醒,水喝的不夠多,容易引起尿路感染、膀胱炎,建議每日喝水量最好大約是1500至2000cc。…

只吃白飯又吃素 小一生缺「鋅」長不高

二 21, 2017查看: 2132
國小一年級的小珍,身高106公分,體重16公斤,遠比其他同學瘦小,總是比別人特別容易生病感冒,胃腸也不好,常飯後就去上大號。父母帶她求診後,醫師進一步詢問她的飲食習慣才發現,由於從小愛吃白飯,習慣跟著…

8旬翁染李斯特菌症 今年首例確定病例

一 21, 2018查看: 2131
一位80多歲老翁確定患上"李斯特菌症"病例,去年12月出現發燒、嘔吐等症狀,就醫檢查後,又出現意識不清、昏迷等情形,經通報檢驗確診為李斯特菌症;個案為李斯特菌症列為法定傳染病後,首例確診個案,目前這名…

吃對維生素B群 讓你活力滿分

二 07, 2017查看: 2149
現代人工作壓力大,不少上班族為了提振精神,常會選擇服用維生素B群等營養素。到底哪些人才有補充維生素B群的必要,又該怎麼吃?怎麼選擇才對?…

橄欖油好健康? 營養師:分級很重要

四 27, 2016查看: 2904
橄欖油的因為富含單元不飽和脂肪酸以及橄欖多酚,許多臨床實驗發現,有助於心血管疾病的預防,因此被奉為油品界的聖品。但你要知道!…

銀髮族營養不良 恐是這原因導致

十 18, 2016查看: 1717
家有一老如有一寶,家裡如果有高齡的銀髮族,可得要注意他們的身體狀況,以免出現營養不良,影響健康;就有一名七十多歲老人家,因為缺牙無法咀嚼,使得很多食物都無法吃,身體不但很虛弱,BMI身體質量指數才只有…

肺癌蟬聯國人十大癌症死因之首多年,日前金馬影帝柯俊雄因肺癌病逝,讓國人再度關注這個疾病。肺癌防治最重要的是早期發現、早期治療,若晚期發現,也不必灰心喪氣,藉由標靶藥物治療,7成以上的患者可以有不錯的效果。目前健保給付多種標靶藥物,病人可視自身情況進行選擇,打造最符合期待的治療效果。

中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主任涂智彥醫師表示,肺癌最主要的危險因子是抽菸,另外,空氣汙染、有毒物質、石綿、肺結核,家庭油煙等,也都會危害肺部健康,皆要小心避免。

涂智彥醫師表示,肺癌區分為兩大類型:小細胞癌和非小細胞癌,非小細胞癌又分為肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌。全球的統計顯示,肺癌中以肺腺癌最多、占5至6成。

肺腺癌治療方式上已有標靶藥物可使用,需先做表皮生長因子接受器(EGFR)基因檢測,若呈現陽性,則可使用標靶藥物治療,約7成病人有效,目前健保給付的肺腺癌標靶藥物有三種,都是抑制表皮生長因子受體酪胺酸激酶活性。

病友除了關注療效,對於副作用也會在意。涂智彥醫師表示,臨床上最常遇到病人詢問「醫師,我肝功能不好,能進行標靶治療嗎?」「標靶治療是不是會狂冒痘痘?」事實上,每種標靶藥物的副作用略有不同,之前有患者對外觀很在意,本來不想治療,後來選擇皮膚副作用較小的第一代標靶藥物,病情控制不錯,也不影響日常生活。

涂智彥表示,肺癌治療要同時兼顧病人的病情以及心理狀態,可與病人討論病情,再讓病人選擇適合以及想要的治療藥物。

2015年9月在美國克羅拉多州舉辦的世界肺癌大會(WCLC)中,指出肺癌治療的兩個突破性進展,目前肺癌病人在使用第一和第二代標靶藥物治療後,約9至10個月就會產生抗藥性,已獲美國FDA核准上市的第三代標靶新藥可以克服EGFR突變型(T790M)的問題,反應率7成有效。

無論如何,涂智彥醫師呼籲,肺癌的存活率高低與發現的時間點密切相關,第一期發現5年存活率達70%、到第四期發現只剩下約5%,無奈肺部沒有神經,腫瘤生長初期通常沒感覺,成為無聲殺手,7成以上患者發現時已是晚期。建議如果有抽煙、家族史等高危險因子,40歲以上應接受低劑量電腦斷層篩檢,早期發現,癒後成效更好。

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