55歲的王先生任職於保險業，每天必須坐在辦公桌前8小時以上，近幾天因工作壓力大，開始出現排便不順的現象，甚至如廁時間都要超過半小時，順便閱讀報紙。近來發現排便完後，整個馬桶都是血，有時還會發現血是噴出來的，更糟的是每次上完廁所，屁股都會掉出幾坨肉出來，還得用手把它推回去！這樣的情形讓王先生不堪其擾，最後決定求診。
收治案例的大腸直腸外科糠榮誠主任表示，王先生的表現症狀就是明顯的痔瘡。
痔瘡，就是所謂人體正常的「肛門軟墊」。它是由三個結構構成，即黏膜下血管，結締組織及細小的平滑肌纖維，肛門軟墊組織會在內括約肌形成內襯，幫助肛門達到完全控制，這就是為什麼我們可以控制排便時間而不會失禁。 目前臨床上，針對較嚴重之痔瘡或已接受非手術療法而症狀仍然嚴重出血或脫垂者，則建議手術治療。
臨床上多利用傳統的電燒刀或超音波刀將內外痔瘡全部切除，目前有痔瘡環狀切除手術，（PPH）是最新的手術方式，主要是切除內痔組織約兩公分左右，然後用自動縫合器將內痔往上固定在肛門內。因為沒切除外痔，所以術後比較不疼痛，只要休息1至3天，但較不合適外痔較大者。
糠榮誠指出，痔瘡是因不正常的壓擠情形，讓組織會滑向肛門外，造成肛門軟墊組織內血管充血及肌肉纖維斷裂，結果使痔瘡組織脫出或出血形成病變的痔瘡。醫師建議，飲食方面可盡量清淡，將排便時間縮短，避免便秘就可降低痔瘡發生率。
糠榮誠, 臺安醫院大腸直腸外科主任
