食物與健康

健康飲食

星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...

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過年後青光眼回診潮 眼壓飆高勿過度使用3C產品

每年過完新年假期,眼科總有一波青光眼回診潮,原因多半是因為假期未遵醫囑好好點藥水,加上放假期間過度使用3C產品,導致眼壓波動過大。所以,醫師特別提醒,身心放假,眼藥水千萬不能跟著放假,才能擁有美好的假期。青光眼名列失明三大原因之一,分為開放性與閉鎖性,開放性高風險群為500度以上高度近視、年長者、糖尿病、眼中風等;閉鎖性的危險因子則包括遠視、眼軸較短、前房狹窄等。此外,先天性青光眼與基因有關,新生兒也可能發生。

正常眼壓也可能得到青光眼

臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟表示,正常眼壓為8~20毫米汞柱(mmHg),如房水排出異常或生產過多,會使眼壓升高,壓迫視神經,為青光眼主因。但正常眼壓或低眼壓也可能得青光眼,須依個案來決定目標眼壓,不能一概而論。

青光眼初期無顯著症狀,等到有視力變差、夜間看不清楚、視野縮小等情形,通常已是中期後。想提早發現,得靠定期篩檢,建議50歲以上每年要做眼壓測量及眼底檢查,有前述危險因子的高風險群則要提前至40歲。

青光眼是視神經退化疾病

蕭雅娟表示,青光眼是視神經退化疾病,過去門診50歲以下約占一成,但近幾年提升至三、四成,與診斷技術進步、民眾警覺性提高、篩檢年齡下降等有關,但也跟類固醇濫用、糖尿病年輕化等因素有關。

3C產品並非直接因素,但近視加深一段時間後,眼球結構提早老化,有可能增加青光眼風險。曾有新聞報導,年輕人整晚追劇或整周泡網咖,隔天突然看不見,主要是眼壓升高,造成急性青光眼,若立即就醫,治療後才有機會改善。治療方法分為藥物、雷射及手術。愈來愈多新藥問世,一瓶有多重效果,點藥頻率減少,不含防腐劑,副作用也降低,並有健保給付。而雷射主要針對閉鎖性青光眼,門診約5至10分鐘做完即可返家,類似穿耳洞,在眼球內部打一個小水洞,無對外傷口,安全性高,同樣有健保給付。

小樑切除術,傷口小、安全性高

以往提到青光眼手術,病人很擔心做完會失明,蕭雅娟說,現在技術相當進步,採微創方式做「小樑切除術」,傷口小、安全性高、副作用少,手術成功率高。僅約二至四成病人需手術,當醫師建議手術時,可多溝通或尋求第二意見,勿採逃避態度,一直換醫院想要「不開刀」,拖延反而讓病情更嚴重,錯過手術最佳時機。青光眼須長期用藥,七、八成病人控制良好,可以一輩子擁有生活足夠視力。眼壓控制得好,睡眠充足、適度用眼,可正常運動,唯倒立、舉重風險較高,從事30米以下的深潛須評估用藥。另不宜在短時間內攝取大量水份,有抽菸習慣應戒除。

蕭雅娟提醒,每年過完年都有一波眼壓飆高回診潮,放假前應準備好充足用藥,並依醫囑規則用藥,勿過度使用3C產品。此外,勿聽信偏方或使用他人藥物,每人情況不同,不可共用藥物。身心放假、點藥不放假,才能擁有美好假期。

(文章授權提供/常春月刊)

孩子害怕看牙怎麼辦? 兒童牙科醫師這樣說

3歲6個月的L姓男童(化名)過去只有定期塗氟經驗,且都是掙扎哭鬧無法配合,家長發現牙齒黑點時來求診,於奇美醫學中心牙醫部兒童牙科主治醫師李俊育門診就醫,經過各項行為管理的方式引導(EX:Tell-show-do、正向鼓勵等),讓男童成功坐上診療椅、認識器械、全口潔牙與衛教。

李俊育也依據AAPD guideline(美國兒童牙科醫學會臨床指導原則)在男童能配合上椅子後實施口內X光片檢查,發現多處乳臼齒皆有肉眼無法發現之齒縫間齲齒,雖病人年幼,但根據各項行為管理的誘導,讓僅三歲半的孩童成功接受了局部麻醉下全口治療,消弭了家長所擔心的行為配合度。

DENTAL HOME 家庭正面態度與醫師配合

李俊育表示,美國推行多年的「DENTAL HOME」的概念更是鼓勵以家庭為中心,用正面的態度和醫師合作面對口腔健康問題,隨著飲食精緻化、少子化的影響,每個寶貝的齒列問題越來越受重視;面對孩子不願意看牙齒、牙醫師除了捍衛牙齒以外還能提供寶貝什麼協助呢?面對嚴重的蛀牙,除了「補」之外還有其他更好的選項嗎?

李俊育指出,「早期性兒童齲齒」的其中定義為:六歲以下有任一牙齒因蛀牙產生窩洞、需填補或甚至因此拔除者。

根據衛生福利部106至110年國民口腔健康促進計畫統計:有蛀牙經驗的七歲孩童比例從民國70年的96.6%降至101年的88.2%,僅降低了15.6%;而接受蛀牙治療的比例從民國70年的0.6%提升至101年的30.6%。

李俊育說,雖有進步,但代表七歲前的孩子仍有高達七成未獲得妥善治療,我們對於孩童口腔照護還有好多哩路要走,這需要「家長、兒童、牙醫師」三方面一起努力合作才行!

我家寶貝害怕看牙怎麼辦呢?

奇美醫學中心兒童牙科治療共同分別從「家長、兒童、醫師」三方向去努力:

1.家長(照顧者):

(1)有長牙就可以帶寶貝來塗氟,一方面保健牙齒、一方面習慣就診

(2)切勿以「不乖就帶你去打針、不聽話就拔牙齒」等方式恐嚇孩童

(3)可利用繪本、影片讓孩童以正面的態度去了解看牙重要性

2.兒童:從小養成正確的飲食與潔牙習慣、避免不良口腔習癖

3.牙醫師(醫護團隊):

(1)特殊的分段式「局部麻醉」讓兒童可以全程減痛甚至無痛

(2)實施依據學習理論為基礎的「行為管理」

行為管理包含哪些方面呢?

依據美國兒童牙科醫學會的定義,行為管理包含「藥物性」與「非藥物性」,以「降低焦慮、增進牙科正向態度」為目標,在「安全、有效」的模式下照顧到兒童、青少年及特殊需求者們的口腔健康。

李俊育表示,兒童牙科以「學習理論」為基礎,用循循善誘及積極正向鼓勵的方式引導孩童在看牙過程中表現適當的行為、對於年幼、無法溝通病人,奇美醫學中心也提供被動式肢體約束、全身麻醉的方案,讓家長有更全面的選擇。

私密處小心呵護 女醫師教你保養術

現代女性愛穿緊身褲,顯得腿又長又細,尤其運動風氣興起,往健身房拍張運動照已成趨勢,但運動流汗又悶熱,私密處難免搔癢、產生異味,尤其遇到生理期時,更是黏膩不舒爽。究竟私密處平常該如何保養?是否一定要用特殊洗劑才能避免感染?皮膚專科醫師盧靜怡強調,私密處日常保養的唯一關鍵就是保持乾燥!

私密處不易通風 容易悶熱產生異味

私密處就生理解剖學來說,有大陰唇包覆小陰唇,再往內是陰道,無法向外通風,容易造成悶熱,尤其青春期過後,開始會有分泌物,濕度提高,容易造成皮膚上原本的芽孢菌、及其他細菌發炎、發酵。盧靜怡醫師說,女性也沒辦法常常將兩腿張開散熱,當然就容易產生異味、搔癢,一旦菌叢生態失衡,就會造成感染,非常不舒服。

分泌物變多、變色 可能感染陰道炎

一般陰道分泌物是清澈、無色、無味的,但如果分泌物變多、變色,甚至產生如起司般的惡臭味,可能就是陰道炎,最常見念珠菌(黴菌)感染,其他還有細菌性感染、滴蟲感染。有症狀時,盧靜怡醫師提醒民眾要趕快就醫,千萬不要灌洗陰道或自行用藥,若無法對症下藥,反而會破壞好菌,症狀更嚴重。

感染時避免殺菌產品 建議清水清潔

高醣類也容易造成念珠菌繁殖,熬夜等不良生活習慣,影響賀爾蒙之外,也會影響全身健康,導致菌叢生態改變,進而感染。盧靜怡強調,最好的方式還是常保乾燥,才能避免細菌滋生,清潔時最好以清水,或清洗外陰部即可,尤其感染時更應該減少清潔,用過多的清潔用品清洗,殺菌產品可能會連好菌一起抑制;也不要使用護墊,分泌物太多可多準備內褲更換。

私密處保養品 選擇草本成分不含酒精

坊間許多私密處保養品,選擇上建議不含薄荷、酒精成分的保養品,成分單純,盡量以天然植物萃取為主,或是益生菌生態營養素,例如天然的台灣蜂膠。

研發台灣綠蜂膠生技團隊的黃中洋博士表示,蜂膠用於私密處保養,加入天然植物萃取物,水解酵母蛋白等成分,以提升皮膚屏障功能;另外由α葡聚糖寡糖以及菊糖所組成的「益生菌生態營養素」,不是把好菌壞菌全部殺光光的過度清潔成分。

不過盧靜怡醫師提醒,照顧好私密處,最重要的還是作息規律、避免熬夜、飲食均衡才是基本。

年後體重失控? 營養師教7招急救法

經過長達7天年假的放縱,或是歷經幾個冷氣團,大多需要以美食暖心暖胃,但許多人褲頭似乎都越來越緊,為了不讓體重失控,不買新褲子,年後需要體重急救措施。而羅馬不是一天造成,體脂肪也不是一天囤積的,當度過幾天的大魚大肉,的確是需要讓身體沉澱休息一下。身為營養師同時也是肌力與體能教練的吳皓宇分享,想要打擊體脂肪,最有效的方法就是好的飲食計畫搭配規律運動。

年後減脂計畫 從這7點開始

1. 盡量避免精緻醣類、高熱量、高油脂食物的攝取:

過年期間,常吃的年菜大多為精緻澱粉以及高油脂的食物,因此在年後減脂的期間,如果希望效果較好,就要避開甜食、糕點類、麵食、勾芡的料理以及油炸物等食物。

2. 以未精製的五穀雜糧類為主食來源:

未精緻的五穀雜糧類相較於精緻過的,除了含有較高的膳食纖維之外,對於血糖上升的影響也較低,能夠使血糖較穩定,不會使胰島素在短時間內大量分泌,幫助減脂計畫的進行。

3. 攝取足夠的優質蛋白質:

豆類、魚類、蛋、肉類皆是優質蛋白質的來源。如果平時運動量較低,可以以每公斤1.1公克的蛋白質補充;若是有在進行阻力訓練,在減脂期間想要維持自己的肌肉量,可以以每公斤1.6~2.2公克的蛋白質為基準做補充。如果本身有腎臟疾病,則必須按照醫生建議補充適量蛋白質。

4. 選擇omega-3較高的油脂:

以前大家的認知可能會認為要攝取不飽和脂肪酸才是比較健康的選擇,但並非所有不飽和脂肪酸都對於身體是好的。吳皓宇指出,不飽和脂肪酸常見的結構分為omega-3以及omega-6,其中的omega-6較多的油脂,包括:沙拉油、葵花油、葡萄籽油等,長期攝取容易導致身體慢性發炎、肥胖、代謝症候群等,因此若是想要減脂,則可以攝取w-3較多的油脂,像是橄欖油、酪梨油以及魚類油脂,能夠幫助身體抗發炎以及減少代謝症候群的發生。

5. 增加蔬菜及水果的攝取:

蔬菜、水果是重要的維生素以及礦物質的重要來源,除此之外也含有對抗氧化非常有幫助的植化素,常見的包括:類胡蘿蔔素、榭皮素、茄紅素等。選擇時,要秉持著彩虹蔬果的原則,才能夠攝取到各式各樣的植化素、維生素跟礦物質。吳皓宇提醒,水果要適量攝取,不可過量。

6. 攝取足夠的水分:

充足的水分,除能夠幫助身體代謝,將代謝廢物排出體外之外,同時也能增加肌膚保水度,還能夠預防泌尿道疾病發生,若是平時有在運動的人,水分的補充更為重要。若是流失了體重2%的水分,就會影響到運動能力就會降低。

7. 規律運動健康來

除了設定一個飲食計劃外,也需要制定屬於自己的運動計劃,我們可以選擇阻力訓練再搭配有氧訓練,增加肌肉量的同時也能夠訓練身體能量系統及增加身體熱量的消耗,加速減脂計畫的進行。根據美國運動醫學學會的建議,每週至少要進行150分鐘的中等強度運動,除了肌力之外,也應該要均衡發展肌耐力、心肺耐力、身體柔軟度、平衡協調能力等等,才能夠讓身體的功能性更加齊全。

雖然近期疫情升溫,但有健康的體魄才有更好的免疫力。228連假緊接在後,吳皓宇建議民眾,若真的有非吃不可,期待已久的聚餐,當天飲食可以盡量清淡簡單,把熱量餘額留給聚餐,如早餐一杯牛奶搭配水煮蛋加一份蔬菜、一份水果,同時大餐後多喝水,讓腎臟負擔少一點,同時健康多一點。

天冷疲倦想睡又怕冷 你不是變老!吳宛容醫師:當心甲狀腺低下

最近冷氣變化大,有些人明明睡很多,但是總是覺得疲倦想睡覺,當溫度下降時比其他人怕冷,而且常常扮隨異常掉髮,總是懷疑自己是不是老了? 知名中醫診所中醫師吳宛容提醒,這時可要當心,很有可能是甲狀腺功能低下搞的鬼。

甲狀腺低下症 好發熟女、自體免疫疾病患者

吳宛容醫師說明,甲狀腺是位於頸部前下方的內分泌腺體,其分泌的激素會影響全身的新陳代謝。「甲狀腺低下症」即指甲狀腺無法製造足量的甲狀腺激素供給身體所需,會造成全身性的代謝速度變慢,且好發於30至50歲女性或是本身有自體免疫疾病的患者,在生產後後特別容易出現。而天冷時症狀會更為明顯,包含突然的體重增加、四肢浮腫、肌肉無力、月經週期改變、注意力不集中、反應變慢,甚至情緒不佳等。

古早時常常是碘不足導致甲狀腺低下,之後台灣的食鹽加碘,基本上很少因為缺碘引發甲狀腺低下,但2004年之後,鹽品開放自由貿易,所以現在不管是國產、還是進口的食鹽,就不一定都有加碘,也讓甲狀腺問題又開始慢慢浮現。

吳宛容醫師建議,要知道常食用的鹽是否有加碘,變成是一個要關注的課題;另外就要考慮免疫疾病導致的內分泌失調,常因工作壓力,遺傳因素造成自身的免疫細胞攻擊自己的甲狀腺,西醫又稱為橋本氏甲狀腺炎,通常還會伴隨其他的自體免疫疾病,像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,好發在30歲左右的女性身上,由於身體的免疫系統會失調,「產生甲狀腺的抗體,讓免疫細胞去攻擊甲狀腺,造成甲狀腺功能低下,但初期的時候症狀並不明顯,是一個緩慢發生的疾病。」而且症狀並不特殊,所以很常找不出原因,所以當出現上述緊訊,建議先至醫院做檢查。

免疫調節失常 中醫針灸、中藥對病因治療

西醫治療主要是服用人工合成甲狀腺素,不過吳宛容醫師強調,很多時候,甲狀腺只是結果,不是原因,真正的原因來至於身體免疫調節的失常,人體的內分泌是一個軸,包含下視丘、腦下垂體、甲狀腺、神經與內分泌系統,息息相關,當環節出了問題,就會出現甲狀腺功能低下的狀況。

針對中醫療法,吳宛容醫師提到,頭皮針與耳針可以藉由調節人體的新陳代謝來改善甲狀腺低下的問題,耳穴中的丘腦、神經皮質下、興奮穴和腦垂體等穴位和人體免疫力相關,經常刺激這些穴位,有助提升人體免疫力。

另外,甲狀腺低下常見的體質為脾腎陽虛症,常用溫補滋腎填精的中藥如仙靈脾、黃精、肉蓯蓉、菟絲子等。甲狀腺荷爾蒙在中醫歸類為「陰精」的範疇,滋腎填精以復其陽是從根本治療的方法,而嚴重的患者則建議先服用甲狀腺素搭配中藥與針灸也可減少甲狀腺素的用量,降低身體的不適。

改善莫名疲勞 中醫師提生活保養祕訣

吳宛容醫師說,要改善莫名疲勞,最簡單的方式就是起來走動或曬太陽,當血液循環加速,不僅身體可以產熱,而且血氧可以供應到全身組織,讓人更有精神不怕冷,也可以喝熱湯、薑茶等可以增加熱能的飲料食物,只要多動多能讓身體產生動能。

另外,醫師還說,通常甲狀腺機能低下的患者會有體重過重,容易疲倦水腫也常被便秘所困擾。除控制體重外,注意膳食纖維與水份的充份攝取也是重要的。另一方面缺碘也會造成甲狀腺功能低下,甲狀腺功能低下者可多吃優質的蛋白質有助於提高新陳代謝的速度。包括南瓜子、牛肉、魚、香蕉、和杏仁等。

醫師更建議多吃含碘豐富的食物,如海藻、海帶、紫菜、貝類、蝦、乳製品等,或市售精製食鹽。最重要的是要限制精緻糖類,吃太多精製糖會增加發炎反應,甲狀腺疾病會增加患第2型糖尿病的風險。甲狀腺是荷爾蒙平衡和新陳代謝的關鍵腺體,最好避免吃過多精緻糖,因為可能導致荷爾蒙紊亂、疲勞、情緒變化、抑鬱症和體重增加。

聲帶老化有哪些症狀? 這些現象要多注意

現值70歲的湯老伯,原本聲音宏亮,但自去年夏天開始覺得說話時,不再像年輕時嘹亮輕鬆,不時有勞累、沙啞感覺,連帶有頸部痠痛、喉部乾燥、異物感,甚至在喝湯時,也常有嗆到的感覺。經過喉內視鏡檢 查,發現雙側聲帶萎縮、聲門無法閉合,始終有1mm的間隙,看來就像是永遠閉不攏的雙唇,被診斷為「聲帶老化」。

聲音有年齡之別 4個老人聲音疾病

每個人都知道皮膚會老, 卻鮮少人知道聲帶也會老。耳鼻喉科醫師王興萬指出,即使是通過電話筒,沒有見到本人,也可以輕易從聲音分辨出對方的年齡,這是因為老人的聲音通常較為軟弱、沙啞,不像兒童的聲音清亮、尖銳,因此聲音確實有年齡之別,就算是一般人也很容易分辨。

老年人的聲音疾病,分為聲帶癌、聲帶瘜肉、結節,以及音聲老化等,其中音聲老化、聲內閉鎖不全約占1/5的求診病例,這些老人家們通常到耳鼻喉科時,多會表示自覺到聲音變低沉、沙啞、唱歌五音不全、喉嚨長期乾痛不適、多痰、說話費力。

聲帶老化 失聲、說話疲倦是常見症狀

王興萬表示,所謂的聲帶老化是指老年人的喉部會有一些型態上的變化,這是因為聲帶的膠原纖維、彈性組織及纖維組織母細胞的減少,或是黏膜下腺的萎縮所致。有些老人家的喉部肌肉,因為老化導致肌肉萎縮,或是肌肉纖維排列混亂,發現在纖維中 出現結締組織的增加及脂肪滲透。這些變化都會讓聲帶出現間隙,或是氣息聲。一般主要的症狀為失聲及說話疲倦,聲帶萎縮導致老人家在發聲的時候聲帶不容易緊閉,如此就容易覺得講話很累,聲音會產生沙啞的現象,進而導致高低音階無法適時的達成。還有些年輕人也出現聲帶老化的情況,通常與職業有密切關係,通常是老師、行銷人員、職業歌者、軍人、導遊等,以嗓音為謀生手段的從業人員,因為長期過度使用聲帶,導致聲帶提早老化。

說太大聲、說太快 恐致聲帶長繭

聲帶老化有時要必須與聲帶長繭或瘜肉做一些鑑別診斷,一般聲帶的基礎振動頻率,女性大於男性,女性約238 Hz,男性約142 Hz,所以出現聲帶結節情況的女性多於男性。說話的音量過大會使聲帶負擔變重,一般說話的音量不要大於40至45分貝,否則聲帶容易長繭或瘜肉;同時,若說話速度太快也會加重聲帶負擔,中文說話速度一般不要大於一分鐘200字,若以電視上的主播說話速度為例,主播的說話速度約為一分鐘200字,到一分鐘250字。王興萬強調,最好慢慢說,以每分鐘150字為宜。老年人聲音問題以老化的因素居多,但仍有可能與聲帶長繭、瘜肉或是聲帶癌有關。

聲帶手術 幫助聲音回春 

雖然老化是不可免的,但是透過治療,還是可以讓聲音回春。王興萬提及,強化肺活量及頸部肌肉的應用,需要老人家耐心且長期的配合,經過不斷練習,一般多利用唱歌方式練習,學習有效運動肺部的空氣作為發聲之用,透過正確的唱歌方式,也可以改善喉部肌肉與呼吸間的協調性。

雖然老化是一個必然的過程,但是注意「講話衛生」卻是人人可以做到的。王興萬提醒,避免長期大聲講話、大叫,當聲帶黏膜發生感染的時候,減少過度使用聲帶、喝酒、抽菸,正確的說話習慣,適量的運動,都可以保持聲帶健康。

(文章授權提供/常春月刊)

寶寶長得比別人小隻? 當心是缺乏「這類」營養素

小孩子為何總是比人家「矮一截」,成為小隻仔?一位十個月大的男嬰因嘴巴周圍明顯紅疹,且明顯身高不足,被診斷出是因缺鋅造成,經補充鋅三個月後,身高竟長了五公分。

嬰幼兒時期生長遲緩 與營養狀態有關

澄清醫院中港院區小兒遺傳新陳代謝科吳信儒醫師表示,嬰幼兒時期的生長遲緩與營養狀態息息相關。鋅是小兒長高不可或缺的營養元素,它是細胞生長的重要輔酶,維持嬰幼兒正常生長與新陳代謝。

「鋅」缺乏多伴隨蛋白質接下 紅疹為常見症狀

吳信儒醫師補充,在嬰幼兒飲食中,鋅的主要以母奶或配方奶,以及肉類副食品為主要來源,因此鋅缺乏的孩童也常見伴隨著蛋白質的低下。而嬰幼兒缺鋅症除了表現在嘴巴周圍的紅疹情形外,紅疹也有可能出現在手指和臀部,常常被當成口水疹、尿布疹、接觸性皮膚炎,建議家長多加注意。

健康檢查出現異常 應盡快就醫診斷

吳信儒醫師提醒,國小、國中學生每學期開學都會為學生量身高體重,如果發現異常現象會將記錄通知家長,請家長一定要加以重視,尋求專業的兒科醫師做進一步診察,儘早介入幫助小朋友恢復生長潛能;值得一提的是,千萬不能以為身高矮小就自行補充鋅元素,過量鋅攝取反而會有危害,缺不缺鋅,要由專業醫師詳細問診和抽血檢驗才能確診。

頭暈無力是中風前兆? 小心頸動脈阻塞

84歲的伸港鄉柯姓老翁日前在家時突然2次頭暈無力,家屬擔心中風送到衛福部彰化醫院就醫,診斷並非中風,但左頸動脈已阻塞99%,隨時可能腦中風,裝了支架解危。心臟內科醫師王彥翔表示,頸動脈阻塞較易被忽略,所幸家屬警覺送醫,避免腦中風,甚至喪命。

神經內科醫師林嶸洲指出,患者到急診時意識清楚,但先後2次短暫的頭暈無力,經腦部電腦斷層並未發現腦出血,核磁共振也沒發現腦梗塞,僅是短暫性腦缺血,為謹慎起見,進一步做頸動脈超音波檢查,發現左頸動脈阻塞約70%,轉由心臟科接手處理。

頸動脈阻塞 有些情況盡快心導管處理

心臟內科醫師王彥翔說,一般而言,頸動脈超音波估計頸動脈60%以上阻塞併出現症狀,或是沒症狀80%以上阻塞,最好要以心導管處理,如果不處理,後續中風的機率大。據統計,高達8成的中風為缺血性腦梗塞,其中約有2成肇因於頸動脈阻塞。

王彥翔表示,頸動脈超音波估計的阻塞程度和實際情況會有誤差,要真正確認阻塞程度的只有心導管,就這起個案而言,心導管進入柯姓患者的頸動脈後發現左頸動脈僅剩一個小縫,高達99%都已阻塞,一旦完全阻塞,血流進不到腦部,可就危險了,於是清除頸動脈斑塊,裝了一支支架撐開血管。患者出院時,還說他可以下田工作了。

林嶸洲說,患者有高血壓病史,2次頭暈無力,但意識清楚,也沒有其他眼歪嘴斜等中風症狀,也確實不是腦血管阻塞或出血性的中風,但從心導管結果其左頸動脈已阻塞99%來看,頭暈無力其實是中風前兆,因為其左頸動脈隨時可能完全塞住,恐會造成大片的腦梗塞,中風失能,死亡率在5成以上。

頸動脈是腦部重要血管 抽菸、三高等族群小心阻塞

王彥翔指出,頸動脈是供應腦部血流的重要通道,阻塞的原因主要是粥狀硬化斑塊沉積,導致血管內膜增厚,進而阻塞血管,或形成血栓剝落阻塞頸動脈血管或腦血管,造成腦部阻塞性中風。

王彥翔說,導致頸動脈斑塊的原因包括年紀大、吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏運動及家族史等,高風險患者需要積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因子,維持良好生活習慣,不抽菸、不酗酒、多運動,讓血管動脈粥狀硬化斑塊不再繼續增厚。

王彥翔強調,這起個案幸好是患者家屬有警覺送醫,醫院跨科及時處理,不然,若以為老人日常頭暈也是常見的事,稍微輕忽可能就後果嚴重,甚至挽救不回性命。

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