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在台灣，45至55歲比例比例佔全部女性五分之一，根據澳洲墨爾本大學的研究指出，此階段婦女因進入停經過渡期，容易出現憂鬱現象；董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出，婦女在社經地位上的權益和成就等越來越受重視，但心理健康也是不容忽略的一塊，尤其經歷更年期階段，賀爾蒙的改變更可能強烈影響情緒問題。

女性停經過渡期　憂鬱傾向更嚴重

這份澳洲墨爾本大學研究，以澳洲45至55歲的438名女性為對象，分析自然老化和生殖老化對情緒的影響，將參與者的更年期狀態，分為超過12個月有規律月經的生殖期晚期，以及停經過渡期早期和停經過渡期晚期三階段，最後則是停經後，研究發現，停經後期的早期和晚期比較平均分數下來，負向情緒有下降趨勢，但在停經過渡期最為嚴重。

女性更年期　生理易影響心理狀況

女性荷爾蒙波動時期，容易出現焦慮、憂鬱等情緒變化，尤其生理期前、生產後以及更年期，像是更年期期間，會有發熱、潮紅、盜汗等或焦慮、失眠等症狀；台北長庚醫院一般精神科主治醫師劉嘉逸指出，臨床上，許多更年期情緒症狀，和個案過往焦慮、憂鬱、經前症候群等過去史有關，若年輕時就出現相關症狀，應多提高警覺。

女性邁入老化　比更年期更易憂鬱

更年期階段雖會影響情緒變化，但年齡的增長產生的失落感，或因慢性疾病引起的身體不適等，都可能會帶來更多影響情緒因素，甚至埋下引起憂鬱情緒的傾向；葉雅馨主任呼籲，提前做好心理準備，了解更年期變化，較容易掌握自己情緒，但面對這些由生理引起的心理狀況，除了可尋求適合情緒紓緩方法，身邊的親朋好友也應多給予陪伴和支持。

更年期女性中，約有7成出現熱潮紅、盜汗、睡不著、情緒激動等困擾。江千代醫師在婦產科資歷超過45年，目前仍在執業中，是前臺北市立婦幼綜合醫院院長、現任臺北市立聯合醫院婦幼院區兼任主治醫師，她建議，女性想健康、快樂度過更年期，有6項原則：1、必要時，可考慮接受荷爾蒙治療。2、多參與社交活動。3、規律運動。4、多咀嚼。5、營養要均衡、充足。6、熱量要控制。

荷爾蒙治療　幫助舒緩更年期症狀 江千代醫師指出，經歷更年期5、6年後，有些女性會開始出現血壓高、骨質嚴重流失，心血管疾病風險、中風風險也會上升。想紓解不適症狀、降低心血管疾病風險，可以考慮接受荷爾蒙治療，一方面維持良好生活品質，另一方面也能舒緩更年期症狀。

接受荷爾蒙治療　每半年要做婦科、乳房檢查 部分民眾擔心接受荷爾蒙療法，可能增加乳癌、婦癌風險。江千代醫師對此表示，基本上只要沒有乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌病史、高風險因子，便能接受荷爾蒙治療。另外，用藥時每半年需要接受婦科、乳房檢查。肝功能異常患者不宜使用口服荷爾蒙藥物，此時可考慮以陰道塞劑或用塗抹方式補充荷爾蒙。

做家事　不等於做運動 江千代醫師也提醒，更年期女性要規律運動，每人每星期需要運動3、4次，每次運動30-50分鐘，做家事不等於做運動，運動時每分鐘心跳要達100下，且要運動到流汗程度，才能刺激筋骨、消耗熱量。

一口食物　咀嚼超過15次 更年期女性飲食也要盡量少油、少糖、多喝水、多咀嚼，一口食物建議咀嚼超過15次。有時也可以補充鈣片、維生素B群等。熱量方面，體重一公斤需要攝取30-35大卡熱量，若要減重，熱量攝取要減少。能做到這些，將有助妳輕鬆渡過更年期。

更年期的女性容易有熱潮紅、盜汗的問題，即使在寒冷的冬天也常常臉脹紅、狂冒汗，種種身體不舒服，令人覺得困擾又尷尬。

台北慈濟醫院中醫部主任陳建霖表示，在中醫五行理論中，女性代表陰，而陰屬於水，進入更年期後，體內水分變少就容易出現各種乾燥火熱的症狀。

中醫治療更年期的熱潮紅、盜汗，會根據患者的不同體質而對症下藥，像是「陰虛火旺」的類型，就適合服用「知柏地黃丸」。

陳建霖醫師提醒，更年期的症狀經過治療能夠改善，擔心西藥補充荷爾蒙的副作用，可以選擇中醫治療也有不錯的效果。

年近五十的更年期婦女，往往會有很多「症頭」，經常會有不舒服的情況，盜汗、熱潮紅、口乾舌燥、眼睛乾澀等問題，說大不大，說小不小的狀況，總是讓更年期婦女很困擾；其實，這些問題是可透過中藥食療調理來改善。

山藥、黃豆是「天然荷爾蒙」

長庚醫院藥劑部藥師邱名榕表示，中藥調理更年期時，會依據症狀與體質來調整用藥，至於一般食療方，則是在沒有婦科疾病如子宮肌瘤與乳癌時，會建議吃些山藥與黃豆；山藥和黃豆有「天然荷爾蒙」之稱，對於緩解女性更年期會有所幫助。

百合+玉竹+酸棗仁湯+紅棗+枸杞

此外，也可針對更年期所出現的不舒服症狀，來使用不同的食療方。邱名榕藥師指出，若是有盜汗與潮熱現象，屬偏陰虛者可吃百合與玉竹，因為可以養陰；若會失眠因為有很多證型，一般性就可吃酸棗仁湯，且依據證型來加減，若是有眼睛乾澀問題，可吃紅棗與枸杞。

玉竹百合粥+山藥薏仁粥+廣式煲湯

一般更年期婦女多會有口乾舌燥的問題；邱名榕藥師表示，口乾舌燥主要是因為陰虛火旺，可以吃些膠質類中藥食療，例如玉竹百合粥與山藥薏仁粥，或是退火退熱的廣式煲湯，通常廣式煲湯會加菇類，例如猴頭菇或是玉竹，就是很好的中藥食療。

凡士林+三黃膏　可改善皮膚搔癢

邱名榕藥師進一步指出，更年期婦女也常會有皮膚搔癢的情況，皮膚會搔癢主要是因為皮膚乾燥，建議可多用乳液與精油，尤其是凡士林可補油脂；但若是已癢到有出現紅疹，則有外用中藥三黃膏，可以補充油脂，也可清熱解毒與消腫止痛。

一位54歲女性，從40歲左右開始常常自覺容易喘及心悸，晚上睡覺時有燥熱感，無法安然入眠，於52歲時停經後，常有咳嗽漏尿狀況，且近來晚上會皮膚搔癢，更加重失眠狀況，求診中醫後治療2個月後，睡眠品質改善，心情放鬆很多，安眠藥劑量也逐步減半。

潮紅燥熱、月經紊亂、失眠

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示，更年期婦女在停經時所引發的諸多症狀，因為賀爾蒙失去平衡，常見症狀有潮紅燥熱、月經紊亂、失眠、腰膝疼痛、自汗盜汗、眩暈耳鳴、心悸、水腫、頻尿、陰道乾燥、皮膚搔癢、煩躁易怒、情緒不穩、肺癌等。

西藥使用賀爾蒙治療雖能緩解症狀，但也有引發乳癌或是子宮內膜癌等風險，因此不建議長期服用，然而更年期症狀有人從40歲開始就有，甚至到60歲才結束，長達20年的過程無法持續使用賀爾蒙治療，於是轉而尋求中醫的協助。

注意5點　有效改善更年期症狀

謝旭東醫師指出，此病原因在於腎氣衰退，故而衍生出心肝火旺、或是脾腎陽虛，抑或是陰陽兩虛，治療上不只要清瀉肝火，也要補養脾腎，用藥上需寒藥和熱藥一起搭配，建議更年期的婦女生活上要注意5點：

1）飲料避免／對於潮熱、盜汗、失眠，多補，避免刺激性飲料（如：咖啡、濃茶）與酒精性飲料。

2）賀爾蒙不平衡／補充豆類與其製品（豆漿、豆腐、豆皮等），或是黃色食物。

3）骨鬆建議／對於骨質疏鬆所引起的筋骨痠痛，建議多食用含鈣質食物（牛奶製品、芝麻、魚肉魚乾、豆類製品等），加上適度的戶外運動與日曬。

4）穴位按摩／可選用復溜、太溪滋陰補腎，行間、太衝清肝退火，或是內關、神門養心安神。

5）推薦茶飲：扁鵲三豆飲／黑豆30g、紅豆15g、綠豆15g、生甘草3g、丹參3g，用水洗淨，放入鍋中慢煮至豆些微開即可飲用，一周服用一次。(文章授權提供／優活健康網)

骨質疏鬆可不是等到老了才來預防，最好是及早預防才能避免發生骨折，尤其是進入更年期婦女，一旦停經後，沒有了雌激素的保護，骨質會快速流失；除了喝牛奶及補充鈣片之外，透過中藥也有很好的效果，例如龜鹿二仙膠、鹿角膠與阿膠等，都對預防骨質疏鬆有幫忙。

防骨鬆還應該補充膠質

邱名榕, 長庚醫院藥劑部藥師表示，更年期婦女要預防骨質疏鬆，除了要補充鈣之外，也應該要補充膠質，而且要曬太陽吸收維他命D，可以幫助鈣質合成；由於骨質疏鬆容易造成骨折，若是沒有處理好會影響未來的生活品質，不得不慎！

龜鹿二仙膠使用較多

對於更年期婦女最需要補充的膠質則是以龜鹿二仙膠使用較多，更年期婦女要預防骨鬆時，一般都會開立較為補益的龜鹿二仙膠，鹿角膠與阿膠等膠質含量高的藥材，但是服用時也要看體質。

鹿角膠與阿膠也常用

邱名榕指出，由於鹿角膠是用鹿角製成，含有微量荷爾蒙成分，對於有子宮肌瘤與乳癌等婦科疾病，則要注意，要經過醫師評估後，謹慎使用；至於阿膠在甄嬛傳中有提及很多，阿膠藥性溫燥，主要是用在止血，若是月經只有一點點，不是很大量，則要看體質及服用的劑量來評是否適合使用。

依據症狀與體質調整用藥

中醫治療疾病往往會依據體質；邱名榕藥師強調，除了依據體質，並且會看症狀，都要針對病況與體質來調整用藥；例如更年期婦女常會腎陰虛，陰虛又有些燥性，也可使用阿膠依據劑量來調整，滋陰藥效，再搭配其他的中藥，使用不同的組合，就可獲得改善。

更年期婦女常會有很多不適症狀，除了有熱潮紅、盜汗與失眠等症狀之外，也不要忽略腰痠背痛！臨床上，就有很多五十歲左右婦女經常有腰痠背痛的問題，就醫檢查脊椎很正常，平常也沒有搬重物，並不是肌肉拉傷，原來更年期婦女也較會出現腰痠背痛的症狀。

更年期婦女腎陰虛　二成五會有不適症狀

郭靜諭, 長庚醫院中醫婦科醫師表示，婦女在更年期時會有腎陰虛的情形，或多或少都會出現一些不適症狀，其中大約有百分之二十五的人所出現的症狀會比較嚴重。臨床上，也有人只是有關節痠痛的症狀，都沒有其他不適症狀，就醫檢查都排除了脊椎與肌肉受傷；所以，年近五十歲女性若有關節痠痛現像，有可能是更年期所引起。

更年期症狀很多元　依據體質分證型

更年期所出現的症狀還滿多元的，郭靜諭指出，更年期婦女會有熱潮紅、手心腳心溫度高、晚上睡覺容易流汗、失眠、暈眩、皮膚乾燥搔癢、情緒不好易焦慮、大便不順會有便秘或腹瀉，中醫會根據不同的體質來分證型，而更年期所出現的不適症狀主要是因為腎陰虛，依據體質又可增加腎陽虛或是肝鬱與脾胃虛的證型。

主要藥物知柏地黃丸　可滋陰清熱

更年期婦女在治療上會以腎陰虛為主，最主要的藥物則是以知柏地黃丸來滋陰清熱，若是有其他證型則會以地黃丸加減方，並且加上單味藥；例如有人會皮膚乾燥和搔癢，就會再加上止癢藥物。

作息規律不熬夜　不吃烤辣炸且要少油少鹽少糖

由於更年期女性或多或少都會有些症狀，除了用藥治療之外，郭靜諭醫師提醒，作息上應該要規律，不要熬夜，如果有睡不著的問題，可以用藥治療，而平常保養要注意飲食不要吃烤辣炸，以及要少油少鹽少糖，否則容易有虛火，會使症狀更嚴重。

養成運動習慣　要做負重運動

郭靜諭醫師並提醒，由於更年期婦女也容易出現有關節痠痛症狀，以及會有骨質疏鬆的問題，最好平常要養成運動習慣，而且要做負重運動，對於增加骨質會有幫助，例如走路或是爬緩坡，比較不會傷膝蓋，也可做關節伸展運動如太極拳與八段錦。

女性到了46歲以後，卵巢功能慢慢退化，荷爾蒙的分泌逐漸減少，容易出現熱潮紅、盜汗等身體不適，這時期通常也是空巢期，寂寞孤獨感更加重憂鬱情緒。醫師建議，身體調養得當可減輕更年期症狀，多參加社團、團體活動、與人聊天能夠遠離憂鬱。

女性罹憂鬱症超過半數

根據國外統計資料顯示，全球有3億5000萬人有罹患憂鬱症，女性就佔了一半以上，其中停經前約占25％，停經後占30％。三軍總醫院婦產部主治醫師張芳維表示，罹患憂鬱症的人，無法調適憂鬱情緒，需要進一步至身心科就醫，並使用CES-D量表評估，確診有憂鬱症，應儘快接受治療。

空巢期讓女性更憂鬱

張芳維醫師指出，女性進入更年期，通常也是家庭的空巢期，就像幼鳥離窩，只剩老鳥在巢，難免出現寂寞孤獨感。國人女性進入更年期的年齡為46至51歲，這個時期孩子長大了有自己生活，先生仍在外工作打拼，但若女性年輕時選擇照顧家庭，到了中年想再次進入職場相當不易，就面臨孤單的空巢期。

調整身心靈　減緩憂鬱情緒

如何巢空心不空呢？張芳維醫師強調，面臨空巢期的更年期婦女，容易出現孤獨寂寞、缺乏自我價值感，以及無所事事、愛胡思亂想等狀況，加上有熱潮紅、夜裡盜汗、失眠等身體不舒服的問題，更加重負面情緒，建議從身心靈方面調整，包括：

（1）早睡早起、攝取足夠的蔬果，以及適度的運動，選擇洋蔥式穿著方法來因應氣溫變化，身體調養得當較不容易出現更年期症狀。

（2）透過親友或社福團體的支持鼓勵，多與人聊天溝通可以減緩憂鬱情緒。

（3）參加社團、宗教團體活動，尋求心靈寄託。