喜歡濃味或重口味飲食的人，會增加腎臟的負擔會非常大，醫師表示，一天的鹽分攝取量最多6公克，並多攝取高纖維、抗氧化蔬果，平衡飲食，才能降低罹患心血管、腎臟疾病的風險。

重口味飲食腎臟負擔大　蔬果這成分助排解

現代人飲食多重口味，不多加調味，不夠鹹、不夠香，沒把食物調對味總是吃得不過癮。長時間吃得比較鹹的人，對腎臟造成的負擔大，如果有心血管、腎臟、肝臟等疾病，更會加速病情惡化。

洗腎中心院長楊孟儒表示，攝取一些對身體增加負擔的食物時，應該減少吸收或是增加排除。搭配水果蔬菜這些高纖維、富含抗氧化的食物，像維他命Ｃ，甚至是可以分解脂肪的東西，譬如說茶、綠茶等等，促進排汗，把多餘的鹽巴排除體外，這樣也可以減輕腎臟負擔。

每日鹽分攝取量6公克　平衡飲食來調節

食物的含鹽成分會以鈉標示，正常人一天的鹽分攝取量最多6公克，換算成鈉為2400毫克，而需要限鹽的病人，就只能攝取1500毫克以下的鈉。楊孟儒說，要看清楚食物標示中每包裝到底含有幾份，將「每一份量」與「本包裝含」的數字相乘才是實際含量。如果這邊多攝取了鹽分，在其他方面就必須少吃來平衡飲食狀態，對身體就不會有太大影響。

改變飲食方式　記住這3點

重口味飲食對身體無益，恐怕最後爽了味蕾，卻累了腎臟。要有健康的身體，還是必需慢慢改變重口味飲食習慣。醫師建議，一、重鹹口味食物過水再食用，二、多攝取高纖維、抗氧化蔬果、運動流汗排鹽，三、如果這餐吃得重口味了，下一餐就吃得清淡些平衡飲食，讓腎臟好好消化，身體工廠才能順利運作下去。

根據有關2013-2016民眾營養健康狀況變遷調查，顯示飲食型態普遍未達均衡飲食。高達86％蔬菜、水果攝取不足，豆魚肉蛋類、全穀根莖類及油脂類常有過量情形，早餐若吃燒餅搭配油條，恐怕就已佔了整天熱量攝取的2/3。

蛋、全脂鮮奶可放心適量攝取

醫院營養師洪凱婷表示，常見的中式早餐，燒餅搭配油條約相當於4至5份全穀根莖類加上4份油脂類，以每日熱量需求1800大卡，每日油脂類攝取6份計算，光早餐就佔了2/3，且缺乏豆魚肉蛋、蔬菜、水果類。

每天至少要攝取3份青菜、2份水果（一份青菜等於約半碗、一份水果相當於女生拳頭大小）。為建立正確飲食觀念，教導「均衡且適量」的飲食型態，國民健康署公布107年最新版的「每日飲食指南」，強調均衡飲食的重要性，修正重點包括：

1、「全穀根莖類」修正為「全穀雜糧類」

「全穀雜糧類」包含：(1)穀類如稻米、大麥、玉米；(2)根莖類的馬鈴薯、地瓜、芋頭，(3)食用其種子或果實富含澱粉食物，如紅豆、綠豆、皇帝豆、栗子、菱角等。平日飲食應1/3為未精製全穀雜糧為主食，不再只吃白米飯，可煮紅豆飯、地瓜飯、十穀飯等，增加膳食纖維、維生素B群攝取，也讓主食增添變化。

2、「豆魚肉蛋類」順序修正為「豆魚蛋肉類」

建議民眾攝取蛋白質優先順序為豆類、魚類與海鮮、蛋類、禽肉畜肉。近年研究顯示，蛋的攝取與血液中膽固醇濃度和罹患心血管疾病風險較不具關聯性。1份肉相當於1兩肉約3根手指寬大小，以每日熱量需求1800大卡，每日豆魚蛋肉類攝取約6份，以常見的炸雞腿便當，一餐可能就超過一整天的需要量，且也伴隨過量的油脂攝取。

3、將「低脂乳品類」名稱改成「乳品類」

不再強調乳品需選用低脂或脫脂為佳。近年來許多研究發現，全脂乳品並不會提升慢性病風險或造成體重增加。

認識食物6大類　養成正確飲食

洪凱婷營養師提醒，認識食物6大類，包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂及堅果種子類，每大類食物宜多樣化選擇，並參考每日飲食指南建議，養成正確的飲食習慣，才能攝取均衡營養，維持健康。（文章授權提供／優活健康網; 洪凱婷 - 衛生福利部桃園醫院營養師）

痘痘長不停，吃藥外敷都不會好，可能跟自己的體質有關？！中醫師表示，中醫會先判定痘痘肌屬哪種症型，再對症下中藥調理體質，改善痘痘肌。

保養不見改善　痘痘肌跟體質有關

藥也吃了，保養品也擦了，護膚用品換了又換，痘痘總是治不好。不管看中醫還是西醫，處理痘痘肌的方法大有不同。

中醫師周宗翰解釋，很多時候痘痘之所以難治，是跟體質是有關。常常用護膚保養品、吃消炎藥，只能短暫地改善症狀，可是根本並沒有解除。

痘痘肌體質　這三種最常見

中醫常見的痘痘體質有肝鬱氣滯、血瘀、濕熱三種。周宗翰解釋，肝鬱氣滯就是所謂的壓力痘，只要壓力很大就會長痘痘，晚睡也會長痘痘，這時候就要以疏肝理氣來調整。如果是血瘀，就是氣血循環不好，建議要做運動，搭配行氣活血的用藥，例如香附、丹參，一些行氣理氣的用藥改善痘痘的問題。腸胃積熱或是有濕熱的情形，就會以清熱用藥調理，包含金銀花、連翹，來改善整體的體質。

管好嘴巴！　晚上11點半前睡覺才能好好排毒

想要治好痘痘肌，首要管得住自己的嘴，煎炸食物、甜食、容易燥熱的食物如餅乾、堅果等等，通通要少吃。另外，醫師建議，最晚11點半前上床睡覺，才能讓肝膽經有效排毒。

孩童用餐時間要注意　吃太久增蛀牙風險

咬一口食物，離開位子蹓躂玩樂一會兒，你家的小朋友吃東西時間會很長嗎？醫師表示，小朋友吃飯時間太久，會增加蛀牙風險。社區牙科診所醫師葛蘭源說，過長的食物攝取時間可能會讓小朋友較容易蛀牙，建議父母把小朋友飲食時間控制在30到40分鐘以內，因為分散的飲食會讓孩子嘴巴一直處於酸性環境中，加快蛀牙速度。

1年只要2次　孩童塗「這個」能防蛀牙

想要照顧小朋友的牙齒，除了勤刷牙，可以定期幫小朋友的牙齒塗氟。氟的作用有3個：減少牙齒礦物流失、促進牙齒再鈣化、抑制蛀牙細菌的代謝，進而降低口腔內細菌數量。

葛蘭源醫師解釋，平常吃到酸性食物後，會開始產生鈣質流失的情況，氟就會附著在牙齒表面的鈣質上，形成堅固的結構，讓牙齒再回復成原本健康的狀態，並建議每定期半年可塗氟一次，從小朋友長第一顆牙就可一直塗到恆牙全換完的2到3年後，大約13到14歲再停止。

塗後1小時禁飲食　含氟牙膏也護牙

持續塗氟能保護乳牙及恆牙，降低未來蛀牙發生率。醫師提醒，塗氟後一小時不要飲食或漱口，才能避免把氟沖刷掉，降低作用。另外，小朋友也能使用含氟牙膏刷牙，3歲以下的用量只需1顆米粒大小；3歲以上則可使用1顆彎豆的長度。

打破膽固醇的錯誤3迷思

隨著現都市人對於自身健康的重視與相關健康檢查的普及，對「膽固醇」這個名詞大家耳熟能詳，甚至成了大家見面時最常談論的話題之一。大家在網路上、電視節目、許多的健康食品宣傳中，常常聽到不同的說法、甚至互相矛盾的資訊，醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪針對以下幾個常見的迷思，為大家解說澄清。

膽固醇就是壞人嗎？

膽固醇是人體必需的營養素之一，除了提供能量外，它是體內荷爾蒙、酵素、膽酸的重要原料，它也是合成維生素D、細胞膜、修復血管壁、大腦組成的重要成份。如果沒有膽固醇，人根本無法存活。

好膽固醇HDL？壞膽固醇LDL？

膽固醇在人體內的運送要靠「脂蛋白」來幫忙，而這些脂蛋白有各種大小，HDL是高密度脂蛋白，負責運送血中的膽固醇回到肝臟，而LDL是低密度脂蛋白，將膽固醇由肝臟運出，藉血液循環運送到各個組織，它們都是蛋白質而非膽固醇，扮演的角色是運送膽固醇的貨車，「貨車」的數量，是取決於「貨物」的運輸量，並不是因為這些「蛋白」導致膽固醇高。所以檢查報告中的HDL、LDL的數值是反應體內的膽固醇運輸狀況，而這些數值的高低，與個人體質、飲食、運動、壓力、遺傳性高膽固醇血症、內分泌疾病…等多種原因有關聯性。

LDL之所以被冠上惡名，是因為許多大型研究都顯示，過高的LDL會大幅升高中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險，而HDL能降低風險，因此才會有好與壞的說法。至於超標的膽固醇是否需要治療或使用何種治療，醫師在分析、評估後會依據每個人的不同狀況而有不同的建議。

膽固醇高只能吃蔬果，肉類、油脂類、都不能吃嗎？

一個成年人平均一天的膽固醇代謝量約為1000毫克，而人體內的膽固醇70%-80%是由肝臟製造，由每日飲食攝取佔的比率僅20%-30%，所以只要不是過分的超量攝取膽固醇，人體是可以自行調節的，如果攝取的量不足，會迫使身體自行製造的量增加，反而增加肝臟的負擔。

因此、飲食方面建議還是那句老話，均衡飲食，全穀類、豆類、堅果、奶蛋、魚、蔬果…等，避免過多的澱粉類（飯、麵、麵包、蕃薯）和糖的攝取、甜度高的水果也要注意，勿過量食用。 (鄭玠豪 - 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師)

現代婦女晚婚晚生育的情形非常普遍，一旦懷孕時，就非常緊張，對於飲食也很在意，都會上網爬文，但是網路上有很多似是而非的文章，甚至指稱木瓜、薏仁、豆漿等食物不能吃，以免造成流產，這是真的嗎？

網路流言令孕婦無所適從　都是沒有醫學根據說法

醫院營養組組長林素貞營養師表示，門診中，確實是有很多孕婦會來諮詢要如何飲食，尤其是有很多網路流言，往往令孕婦無所適從。

有些孕婦會詢問是否能吃木瓜、薏仁等食物，深怕吃了這些食物會流產，甚至有孕婦說豆漿有雌激素，喝豆漿是否會容易流產；其實，這都是沒有醫學根據的說法，吃這些食物是不致於造成流產的。

任何食物都要均衡吃　不要單一食物常常吃

甚至有孕婦會詢問是否能吃奇異果或是蝦蟹，不少孕婦也很擔心吃了這些食物不利於胎兒；林素貞指出，擔心吃奇異果或是蝦蟹會對胎兒不利，主要是會誘發過敏，若是會怕過敏，可以去做慢性過敏檢測，一旦檢測出有對這些食物過敏，就不要常吃，或是大量吃，以營養角度而言，任何食物都要均衡吃，不要單一食物常常吃，否則會激發過敏反應。

孕婦盡量吃熟食　以免導致腸胃炎

林素貞營養師指出，尤其是天氣越來越熱，很多人愛吃生菜沙拉，但是對於孕婦而言，最好還是盡量吃熟食；因為生菜沙拉若是清潔不徹底，食物不潔，或是保持不當，很容易會導致腸胃炎，對於孕婦或是胎兒都不利。 (林素貞 - 中山醫院營養組組長營養師)

有人會因為呼吸都會胖而困擾不已，而也有人則是因食量大增，體重卻不增反減而苦惱；當大吃大喝體重卻反降時，這可不是一件令人稱羨的事，當心有可能是因為甲狀腺機能亢進搞的鬼！

甲狀腺過度分泌　嚴重者恐致不孕甚至流產

醫院內分泌新陳代謝科陳瑜忻醫師表示，甲狀腺機能亢進跟甲狀腺機能低下不同，其亢進是因甲狀腺賀爾蒙過度分泌，造成內分泌失調所引起的一種症狀；除了可能是因為患者本身的自體免疫異常造成外，過度的壓力也可能都會使甲狀腺機能亢進問題上身。

陳瑜忻指出，罹患甲狀腺機能亢進與甲狀腺機能低下的患者，皆以女性居多。而甲狀腺機能亢進的患者，最常產生體重下降、情緒亢奮、怕熱、失眠、女性生理週期紊亂，甚至是眼睛凸出等問題。此外，它還可能影響女性排卵，使得不孕風險增加；對孕婦而言，則可能導致流產機率大幅提升，因此應特別當心。

甲狀腺機能低下與亢進的治療方式相同嗎？

陳瑜忻醫師說，兩者皆以抽血確認是否有亢進或者低下問題，主要還是以口服藥物治療為主，以減少甲狀腺素過度分泌或者分泌不足。一般而言，甲狀腺亢進的患者只要按照醫囑服藥，病情都能獲得改善，患者不必太擔心。

陳瑜忻提醒，甲狀腺機能亢進的患者，應避免食用含碘量較高的食物，以預防刺激甲狀腺，才是不讓「粗脖子」再現，嚇壞自己的關鍵。 (陳瑜忻 - 國泰醫院內分泌新陳代謝科醫師)

55歲的吳先生膽囊切除手術後，大便一直不成形，一天超過5次，讓他十分困擾。中醫師確認吳先生沒有手腳冰冷、腰膝痠軟等症狀，認為是脾胃氣虛，開四君子湯服用。2周後陳先生驚訝發現症狀幾乎全改善，只有吃到油膩食物時會再發作。

中醫觀點　腹瀉常見3類型

醫院中醫師古佳穎說明，慢性腹瀉的定義是排便次數增加，或是大便裡的水量變多，超過一個月以上。原因除了常見的藥物副作用、吸收不良，也要小心癌變的可能。民眾就醫時盡量提供詳細的飲食習慣、醫療紀錄，會對診斷有很大幫助。

中醫古代稱腹瀉為「下利」，和中醫的脾、胃、肝、腎等臟腑失調有關。臨床上可分為：

1、脾胃虛寒型

症狀為大便溏瀉且臭味不重、吃不下、身體沉重、腹部喜熱惡寒等。通常是是體質不良加上飲食失調導致。

2、腎陽虛衰型

症狀為大便溏瀉、日行多次，食後腹脹、腰冷胃寒、雙腳無力。常見於老年人或病程較久者。

3、肝氣乘脾型

症狀為腹部脹痛，瀉後疼痛減輕，每遇精神刺激或壓力則加重。常見於自我要求高、情緒緊張者。

消化慢、易腹脹　少吃豆類、甜食

除了藥物治療外，平時根據症狀的不同，宜選擇不一樣的飲食。柑橘類、奇異果、蔬果汁等屬性寒涼，體質虛寒者應少吃，煮菜時可加入生薑末拌炒，有溫暖腸胃、促進消化的效果。

消化慢、易腹脹者應少吃容易刺激腸胃的咖啡、酒精、茶類，以及容易產氣的豆類、或減慢胃排空速度的甜食。如案例患者，應採取低油飲食，避開奶油製品、糕餅、肥肉、巧克力、堅果等。治療慢性腹瀉找出原因，持續不間斷治療，都可有效控制症狀，改善生活品質。（文章授權提供／優活健康網; 古佳穎 - 衛生福利部桃園醫院中醫師）