成藥亂吃，沒病也能吃出全身病！一名67歲婦人一年多來反覆出現貧血症狀，接受核子醫學腸胃道出血掃描，發現在末端小腸段疑似有出血點，醫師安排切片檢查，結果為良性病灶。原來病患因為關節疼痛，長期自行至藥房購買止痛藥服用，導致迴腸端多處潰瘍引起缺鐵性貧血，病患經過衛教和點滴輸液補充後出院，血紅素已慢慢恢復，並未再因貧血而住院。醫師提醒，若身體出現異常症狀，千萬不要自行購買成藥，尋求專業才是第一選擇。

高達50%的病人在小腸會發生黏膜病變

臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師黃庭章表示，使用非類固醇類消炎藥，約會導致20%的病人會產生消化道潰瘍，嚴重者會合併出血或穿孔等併發症，非類固醇類消炎藥造成胃及十二指腸潰瘍的機率較高，但也會造成其他小腸和大腸的潰瘍。

根據日本一項研究，高達50%的病人在小腸會發生黏膜病變，大部份以多發性糜爛或環狀潰瘍來表現。對於非類固醇類消炎藥所引起的小腸潰瘍，治療方式就是停止服用止痛藥再加上補充營養，待小腸黏膜再生復原。

小腸鏡可以一窺小腸全貌

黃庭章醫師表示，小腸介於胃和大腸之間，長度平均約有6公尺，因為長度很長而且在人體腹腔內是游離狀態，所以會增加小腸疾病診斷的難度。以往只能透過電腦斷層、核磁共振、小腸攝影、核子醫學或血管攝影等輔助診斷，但是效果都不佳。自從膠囊內視鏡和小腸鏡的問世，讓腸胃科醫師可以一窺小腸的全貌。

雙氣囊小腸鏡2001年問世，內視鏡長度達200公分，有一個特殊的外套管，分別可以在內視鏡和外套管上面裝置氣囊，透過兩個氣囊的充氣和抽氣交替，就可以慢慢推進和縮短來達成全小腸的檢查。臨床上可因病灶位置而選擇由口側或肛側進行檢查，針對診斷和治療小腸的疾病更便利。(文章授權提供／優活健康網)

香 港 大 學 醫 學 院 最 近 對 地 中 海 貧 血 症 的 診 斷 有 了 新 發 現 ， 研 究 員 檢 驗 瑪 麗 醫 院 一 百 一 十 四 名 甲 型 地 中 海 貧 血 病 人 ， 發 現 七 成 六 即 八 十 七 名 患 者 ， 有 三 條 染 色 體 基 因 密 碼 改 變 。 甲 型 地 中 海 貧 血 症 是 由 遺 傳 父 母 的 問 題 基 因 而 患 上 的 。

有 關 的 基 因 四 分 三 出 現 密 碼 改 變 ， 病 發 較 其 他 地 中 海 貧 血 兒 童 早 十 年 出 現 。 港 大 研 究 員 於 《 新 英 倫 醫 學 雜 誌 》 發 表 上 述 研 究 稱 ， 若 及 早 為 病 童 醫 治 ， 可 延 長 壽 命 。

人 體 中 有 兩 對 基 因 決 定 是 否 患 上 地 中 海 貧 血 病 。 若 奇其 中 三 條 染 色 體 出 現 基 因 改 變 ， 則 會 令 病 者 提 早 十 年 病 發 ， 平 均 在 三 十 歲 。
香 港 大 學 醫 學 院 血 液 科 講 座 教 授 梁 憲 孫 表 示 ， 由 於 病 患 者 基 因 密 碼 改 變 ， 傳 遞 訊 息 出 錯 ， 令 身 體 以 為 吸 收 鐵 質 不 足 ， 於 是 腸 道 不 斷 增 加 吸 收 鐵 質 ， 導 致 血 內 鐵 質 含 量 過 高 ； 患 者 會 因 心 臟 或 肝 臟 受 損 而 死 亡 。

注射去鐵質針控制

梁 教 授 指 出 ， 若 嬰 兒 出 生 時 有 輕 微 貧 血 及 脾 臟 較 大 ， 可 能 是 兩 對 染 色 體 出 錯 ， 應 定 期 檢 查 血 液 內 的 鐵 質 ， 及 早 注 射 去 鐵 質 針 控 制 至 正 常 水 平 。

綜合報道

20000825db

慈濟骨髓幹細胞中心的捐贈數目成長當中，截至8月上旬，總共收到11位捐贈者捐贈骨髓，目前已突破4000例。而網路上常有人說，「聽長輩說，捐骨髓給血液疾病患者，會傷害細胞、神經，導致貧血，甚至得癌症！」此類的言論，令許多滿腔熱血的民眾裹足不前。究竟捐骨髓，對身體有沒有傷害? 是否將民眾暴露於罹患癌症的風險之下呢？三軍總醫院血液腫瘤科主任陳佳宏醫師來解惑。 什麼是「捐骨髓」？對於許多血癌疾病患者，接受骨髓移植是有效的方式之一。一般來說，就是將正常人的骨髓移植到病患不正常或失去造血功能之骨髓裡，讓病患的造血功能能夠恢復。 骨髓的來源有什麼？骨髓移植，依骨髓來源不同分為「異體骨髓移植」與「自體骨髓移植」，而自體骨髓移植其供髓者就是病人本身，當病人以化學治療達到緩解時，將病人骨髓抽取處理後冷凍起來，再於適當時機進行骨髓移植；而異體移植又可分為「親屬性」與「非親屬性骨髓移植」，親屬性骨髓移植其供髓者為病人的兄弟姐妹（因同父同母之子女基因型較類似）或其他近親家屬，而非親屬性骨髓移植其供髓者，則為一般志願捐髓的民眾。 捐贈骨髓的手術為何，是不是很痛苦？以往傳統的骨髓穿刺，是在捐贈者的脊椎骨上進行莫約1百多次的骨髓穿刺，過程確實很辛苦。但隨著科技進步，現在的採骨髓的方式也大有改善，如同採周邊血一樣快速、簡單。 手術過程為何？當捐髓者準備捐出骨髓時，先施以全身麻醉，使用「抽髓針」，從捐髓者身上兩邊腸骨處來抽取骨髓，骨髓就如同血液一般，通常要抽多少是依受髓者病人體重來決定，一般抽取骨髓約每公斤病人體重10至15c.c,的骨髓，舉例來說，50公斤的女性，一次得抽取500至750c.c.的骨髓量。 捐贈骨髓後真的會貧血、罹癌嗎？一般來說，當血液量或骨髓量減少時，大腦會接收到身體的指令而繼續工作、造血，因此不論是捐血或捐骨髓，體內自然有機制會啟動「再生」機制，骨髓捐贈不同於器官捐贈，因健康的人體其骨髓再生力強，每日可生成約70c.c.新的血液，因此一般捐過骨髓後約休息2周即可恢復，不會有血液抽乾導致貧血或罹癌的風險存在。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！