牙周病不需開刀
牙 周 病 是 不 是 需 要 開 刀 ， 依 照 事 先 的 臨 床 檢 查 的 結 果 而 定 ， 其 中 較 為 重 要 的 檢 查 是 全 口 牙 周 囊 袋 深 度 測 量 表 ， 當 然 其 它 還 需 配 合 全 口 X 光 攝 影 ， 病 人 口 中 缺 牙 的 情 形 與 是 否 有 戴 假 牙 ， 或 以 後 的 假 牙 設 計 考 量 ， 病 人 的 年 齡 、 身 體 健 康 狀 況 ............ 等 等 。
很 多 因 素 經 過 綜 合 考 量 裁 定 出 一 套 個 人 的 牙 周 病 治 療 計 劃 ， 所 以 同 樣 的 一 顆 牙 再 不 同 病 人 身 上 就 可 能 有 不 同 的 治 療 方 式 ， 而 這 都 必 須 經 過 牙 周 病 專 科 醫 師 的 專 業 判 斷 ， 以 適 合 每 一 個 牙 周 病 人 較 完 整 且 這 底 的 牙 周 病 治 療 。
在 治 療 牙 周 病 之 前 ， 必 須 先 對 牙 周 組 織 的 狀 況 及 破 壞 程 度 做 一 番 了 解 與 評 估 ， 以 便 擬 定 治 療 計 劃 ， 這 可 藉 由 全 口 牙 根 尖 X 光 片 及 牙 周 囊 袋 深 度 測 量 來 達 成 。 治 療 大 致 可 分 為 三 期 ﹕
最 初 的 治 療 工 作 ， 必 須 將 口 腔 內 所 有 的 髒 東 西 儘 量 去 除 ， 包 括 病 人 本 身 口 腔 衛 生 清 潔 的 完 全 配 合 ， 及 牙 刷 和 牙 線 等 清 潔 工 具 的 正 確 使 用 。 而 後 施 以 全 口 超 音 波 洗 牙 ， 牙 周 囊 袋 深 部 結 石 刮 除 及 牙 根 整 平 術 ， 並 去 除 不 良 的 膺 復 物 、 咬 合 干 擾 等 。
比 較 嚴 重 的 患 部 ， 尤 其 牙 周 囊 袋 較 深 之 處 ， 需 做 牙 周 翻 瓣 手 術 才 能 徹 底 將 結 石 及 病 變 組 織 清 除 。 牙 周 手 術 是 一 種 局 部 而 又 安 全 的 手 術 ， 在 牙 科 門 診 即 可 施 行 。 然 而 在 做 之 前 ， 需 確 定 病
人 有 自 行 完 成 良 好 口 腔 清 潔 之 能 力 ， 否 則 一 切 的 治 療 皆 為 枉 然 。 在 局 部 麻 醉 下 ， 將 牙 齦 稍 微 翻 開 ， 徹 底 清 除 牙 周 深 部 的 結 石 及 肉 芽 組 織 ， 若 有 骨 質 嚴 重 缺 損 ， 可 配 合 放 置 「 牙 周 再 生 膜 」 及 「 人 工 骨 粉 」 使 破 壞 的 骨 組 織 再 生 ， 達 到 積 極 重 建 牙 周 組 織 的 目 的 。
經 歷 上 述 的 治 療 後 通 常 須 花 三 個 月 至 半 年 的 時 間 投 注 了 這 麼 多 時 間 與 心 力 於 其 上 ， 維 持 成 果 是 極 其 重 要 的 。 除 了 要 永 久 不 間 斷 地 做 口 腔 清 潔 工 作 外 ， 應 依 醫 師 指 示 ， 定 期 回 診 檢 查 以 充 分 掌 握 牙 周 及 口 腔 情 況 。
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牙 周 病 是 可 以 治 療 的 ， 在 門 診 中 有 些 牙 周 病 患 口 中 只 剩 下 零 零 散 散 的 幾 顆 牙 ， 不 論 在 美 觀 或 咀 嚼 上 都 發 生 問 題 ， 你 問 病 人 為 麼 牙 周 病 不 盡 快 治 療 而 造 成 今 天 如 此 這 樣 ， 病 人 也 一 臉 無 奈 的 回 答 說 ： 「 有 些 牙 醫 生 說 牙 周 病 無 法 治 療 ， 所 以 不 是 吃 藥 壓 一 壓 症 狀 ， 不 然 就 是 把 牙 齒 拔 掉 了 。 」
其 實 現 在 牙 醫 師 在 接 受 基 本 的 在 學 教 育 與 繼 續 教 育 的 今 天 ， 都 很 充 分 了 解 牙 周 病 的 起 因 與 治 療 的 方 法 ， 唯 有 那 些 不 進 修 的 牙 醫 才 會 不 能 提 供 病 人 正 確 的 牙 周 病 治 療 方 法 與 建 議 ， 另 外 在 牙 科 分 科 的 制 度 下 ， 牙 周 病 專 科 醫 生 更 能 提 供 牙 周 病 患 ， 正 確 而 徹 底 的 治 療 。
