副作用少經期次數也少

英 國 《 星 期 日 鏡 報 》 報 道 ， 美 國 一 間 公 司 最 近 研 製 出 一 種 名 為 Seasonale 的 女 性 口 服 避 孕 丸 ，每 年 只 要 服 食 四 次 ， 便 能 收 避 孕 之 效 。 負 責 測 試 這 種 藥 的 東 維 珍 尼 亞 醫 學 院 婦 科 學 家 安 德 遜 表 示 ， 初 步 相 信 Seasonale 即 使 長 期 服 用 ， 也 沒 有 副 作 用 。 服 食 這 種 藥 後 ， 婦 女 的 月 經 每 年 只 會 來 四 次 。

Seasonale 是 由 紐 約 的 Barr Laboratories 公 司 研 製 ， 每 服 食 一 次 便 連 續 三 個 月 有 效 ， 婦 女 不 用 再 因 忘 記 服 食 避 孕 丸 而 擔 心 會 懷 孕 。

臨床一年兩年後發售

安 德 遜 的 小 組 將 安 排 一 年 長 的 臨 床 測 試 ， 會 有 一 千 三 百 名 婦 女 參 與 ， 證 實 有 效 後 才 發 售 。 預 料 這 種 藥 可 在 兩 年 內 打 入 美 英 市 場 。

綜合報道

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享受性愛歡愉之後，該如何避免懷孕而當上「意外」爸媽呢？食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區黃品臻藥師，為大家說明事前、事後避孕藥的正確服用方式。

事前避孕藥　長期、穩定服藥才有效果

事前避孕藥含有人工合成的「雌激素」與「黃體素」，藉長期穩定服用，使女性體內維持一定濃度的荷爾蒙。當雌激素濃度偏高，卵巢便不會排卵；當黃體素濃度偏高，子宮頸黏液會增加，精子難以通過子宮頸而與卵子結合。事前避孕藥需長期、穩定服藥才能達到效果；每天定時服用1顆，睡前或與食物併服可減少嘔吐、噁心感。

避孕藥分2種包裝　依個別狀況選擇自己所需

在藥品包裝方面，可分為21顆裝與28顆裝。21顆裝全數含藥，連續服用21天並停藥7天，再開始下一週期的避孕藥；28顆裝適合記性較差者，部分含藥、部分不含藥，先每日連續服用含荷爾蒙的藥錠，再服用無作用的錠劑，不必停藥，首次開始使用時，可於月經出血第一天開始吃，連續服藥7天後，才具避孕效果，頭7天內仍需同時以其他方式避孕（如保險套）。

事後避孕藥　愈早服用避孕成功率愈高

如果在性行為時缺乏防護措施或避孕失效（如保險套破裂等），可用事後避孕藥緊急避孕，主要是抑制或延遲卵巢排卵，或使子宮頸黏液增稠、降低精卵結合的機率。

事後避孕藥可分為第一代高劑量黃體素、第二代黃體素受體調節劑。第一代建議在性行為後72小時（3天）內服用，第二代建議在性行為後120小時（5天）內服用，愈早服用避孕成功率愈高。

避孕藥屬處方藥　須經醫師評估給藥

不論事前或事後避孕藥，皆屬醫師處方藥，若有心血管疾病、肝功能障礙、乳癌等情形，不宜以避孕藥作避孕方式。食藥署提醒，女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降，若服用避孕藥多年之後又突然計畫懷孕，很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會，且避孕藥的種類繁多，劑量也不同，第一次服用時還是建議請醫師先行評估後，由醫師替您開立最適合的口服避孕藥。

女性醫護人員工作時間長，又擔心意外懷孕攪局，需要一個彈性又長效的避孕工具。婦產科醫師張建玫表示，過去女性醫護人員除了口服避孕藥外，只能選擇裝傳統含銅避孕器。不過，最近三年型子宮內投藥系統（IUS）上市，吸引不少年輕女性醫護人員興趣，紛紛詢問及要求裝這個新的長效避孕工具。

短效避孕藥劑量高漏用恐提高意外懷孕機率
張建玫醫師表示，年輕女性最常選擇的短效避孕方式，包括使用保險套、避孕貼片，或每天吃口服避孕藥，卻經常因為保險套滑脫、破掉或漏吃避孕藥而意外懷孕。 由於短效避孕工具通常含較高劑量的黃體素，有些女性使用後容易出現身體不適症狀，甚至容易因漏吃避孕藥，降低避孕效果，對工作時間長，或需要常出國工作的女性來說，長效型避孕方式是比較好的選擇。

過去能夠使用的長效型避孕工具就是裝含銅避孕器，卻因為容易導致子宮沾黏及發炎，接受度不高。 三年型子宮內投藥系統(IUS)作用子宮安全性高 張建玫醫師說，三年型子宮內投藥系統（IUS）是目前長效避孕的新選擇，由醫師將體積很小的T型裝置裝入子宮，每天釋放極低劑量的黃體素，可增加子宮頸黏稠度抑制精蟲活動，並防止受精卵著床達到避孕效果。

因僅局部作用在子宮內，安全性高，不會因突然的性行為而擔心懷孕，想要孩子時，經醫師取出後就可受孕，加上避孕效果可達三年，費用比口服避孕藥更經濟，對女性來說避孕CP值相當高。 醫師提醒，裝入三年型子宮內投藥系統（IUS）前一個月可能會出現點狀出血，這是子宮適應黃體素改變的常見現象，會逐漸消退。另外有少部分婦女會有乳房脹痛、頭痛或長青春痘等副作用，但症狀均相當輕微，大約一至三個月內就會消失。