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男性疾病

一位30多歲的男子,幾乎周周到夜店玩樂,長期喝酒且菸齡超過10年,不正常的作息導致正值壯年的他,某次性交陰莖痿軟不舉,自信心大受打擊,因此到院接受治療。收治病例的萬芳醫院泌尿科主治醫師溫玉清表示,經檢查後發現,患者因冠狀動脈阻塞,導致勃起功能障礙。提醒民眾,勃起功能障礙可說是心血管問題的前兆,若有類似狀況,應就醫檢查病灶,以免延誤病情,影響健康。 溫玉清透露,男性的性功能障礙,年輕者通常是早洩,即陰莖進入陰道到射精時間不到1分鐘,無法自己控制射精時間;而正值壯年的的不舉患者,通常是心因性因素,如憂鬱、睡眠障礙或工作壓力等造成。本案例在排除心因性因素後,進一步檢查心血管功能才發現病因。 原來陰莖和心臟血管同屬小動脈,若勃起障礙的起因來自陰莖血管動脈硬化,代表心臟血管往往早就出現問題,因此,勃起功能障礙可視為心血管疾病的前兆。提醒男性,千萬不要認為年輕就是本錢,忽視不正常的生活作息對身體帶來的影響。 為提醒男性排尿與性功能障礙的重要性,萬芳醫院特別邀請泌尿科醫師群親自編寫健康管理小手冊,講述男性排尿功能和性功能障礙等常見問題,讓民眾可在家自我檢測,並根據嚴重程度到院接受治療。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

一名35歲男性,有天感到右耳發熱,且照鏡子看疑似腫起來,就醫檢查,初步判斷為耳朵發炎,但服消炎藥後卻未改善,反而更加腫脹,於是又回診,透過幾次穿刺抽液並加壓包紮,但症狀依舊未改善,直到赴醫學中心求診,經安排詳細檢查後,確診為耳廓假性囊腫,透過手術治療後,目前患者已恢復健康。

耳朵長期慢性壓迫 恐促使耳廓假性囊腫

耳廓假性囊腫形成原因,恐和受傷有關,若非明顯的外傷病史,就可能與長期慢性壓迫有關,又被稱為耳廓漿液性軟骨膜炎;奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科主任林志勳指出,主要是因耳朵受傷時,軟骨分泌出發炎酵素而破壞耳軟骨,這時發炎的組織液累積在軟骨層中間,就促成此症狀。

成年男性易罹耳廓假性囊腫 有症狀勿輕忽

耳廓假性囊腫以成年男性居多,30至40歲為高危險族群,耳廓腹側面會出現囊腫,呈半球形隆起,界限清楚,皮膚色澤正常,患者會感到單側耳廓脹滿感;林志勳主任表示,若置之不理,恐造成耳廓變形,甚至外觀塌陷、萎縮,這時可能因此間接影響聽力,不得輕忽嚴重性。

針對不同耳廓假性囊腫病症 給予合適治療

治療上,若腫脹範圍較小,則可採以無菌操作下,穿刺抽液,加壓包紮,但若腫脹範圍大,建議須進行手術並加壓包紮;林志勳主任提醒,其他像是抽吸後打入藥物等,也是治療方式之一,關鍵是一旦出現任何症狀時,應盡快就醫檢查,對症下藥,給予合適治療,才能避免症狀加劇。

目 前 使 用 的 劑 型 包 括 肌 肉 注 射 、 口 服 、 口 腔 粘 膜 吸 收 ; 貼 片 及 植 入 皮 下 等 。

植 入 劑 型 式 在 肚 皮 植 入 天 然 男 性 荷 爾 蒙 三 至 六 顆 , 可 維 持 4 至 6 月 , 好 處 是 可 以 長 期 維 持 血 中 濃 度 , 缺 點 是 手 術 友 人 會 感 染 及 自 己 掉 出 來 之 可 能 。

1. 肌 肉 注 射 男 性 荷 爾 蒙

男 性 荷 爾 蒙 最 原 始 的 劑 型 是 肌 肉 注 射 , 但 其 在 人 體 的 濃 度 不 平 均 及 起 伏 過 大 。

2. 口 服 男 性 荷 爾 蒙

口 服 男 性 荷 爾 蒙 有 天 然 及 半 合 成 的 , 天 然 的 男 性 荷 爾 蒙 很 快 為 肝 臟 代 謝 , 需 要 大 劑 量 才 有 效 , 但 是 會 造 成 肝 毒 性 及 副 作 用 , 所 以 目 前 之 口 服 藥 都 經 過 化 學 結 構 上 之 改 良 。

目 前 市 面 有 售 一 種 沒 有 沒 有 肝 毒 性 之 男 性 荷 爾 蒙 稱 為 厲 勝 大 (Restanol) , 這 個 藥 物 是 針 對 避 免 肝 毒 性 研 發 出 來 的 口 服 男 性 荷 爾 蒙 , 在 化 學 結 構 上 改 變 , 使 藥 物 在 進 入 肝 臟 以 前 就 從 淋 巴 液 吸 收 , 因 此 這 種 藥 物 如 果 能 在 油 性 大 餐 之 後 服 用 效 果 會 很 好 。

這 種 藥 劑 量 一 顆 為 40 毫 克 , 每 天 可 服 二 至 四 顆 , 長 服 用 還 沒 有 副 作 用 或 毒 性 報 告 , 目 前 已 為 世 界 上 廣 被 使 用 於 荷 爾 蒙 補 充 療 法 , 尤 其 是 不 適 合 或 不 願 意 注 射 補 充 荷 爾 蒙 之 病 人 。 它 的 缺 點 是 藥 效 較 短 , 須 經 常 長 期 使 用 。

3. 口 腔 粘 膜 吸 收

有 一 種 含 在 舌 下 , 經 由 口 腔 黏 膜 吸 收 , 很 快 達 到 血 中 濃 度 , 缺 點 是 吸 收 太 快 , 所 以 一 天 要 補 充 多 次 。

4. 貼 片

近 年 來 發 展 最 快 是 貼 片 , 貼 片 之 好 處 是 可 以 持 續 吸 收 , 維 持 血 中 濃 度 , 避 免 打 針 或 口 服 的 不 便 , 貼 劑 分 為 兩 種 :

(1) 陰 囊 貼 片 :

每 天 一 片 , 陰 囊 貼 片 的 好 處 是 陰 囊 血 流 豐 富 , 又 是 溫 度 調 節 器 官 , 吸 收 力 比 一 般 皮 膚 高 4 0 倍 , 無 刺 激 性 。 缺 點 是 必 須 剃 毛 , 很 多 病 人 不 好 貼 。

(2) 非 陰 囊 貼 片 :

一 至 二 天 換 一 片 , 大 部 分 貼 片 貼 在 臂 內 , 也 有 人 貼 在 肚 皮 , 優 點 是 容 易 使 用 , 但 吸 收 較 差 , 故 皮 膚 刺 激 較 強 。

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