科隆氏症Crohn's屬於少見特殊疾病，臨床上較不常見，多發生於20至29歲、50至59歲以及70至79歲年齡層，男女比率相等，其中家族病史者罹患機率比一般患者高出17至35倍；豐原醫院大腸直腸外科醫師趙培傑指出，尤其像是有抽菸、服用口服避孕藥達5年以上等民眾，也容易提高罹患機率。

反覆肚子痛　四處求診仍找不出病因

臨床上，曾有一名25歲男性，一年多來常常出現肚子疼痛現象，但儘管到處求診，仍未找出原因，某次因肚子痛掛急診，經腹腔鏡檢查後，發現有小腸淋巴腫大、末梢迴腸發炎等症狀，緊急開刀治療，因此醫師才確診發現竟是科隆氏症所引起。

黏膜發炎呈鵝卵石狀　科隆氏症徵兆

趙培傑醫師進一步說明，這名患者因肚臍周邊出現悶痛症狀，掛急診診斷發現不但發炎指數高達7.4mg/dl，連白血球也有1萬4千mg/dl，起初經禁食並使用抗生素治療，但仍未見效，進一步檢查後，發現患者有小腸腸段腸壁變厚、淋巴腫大等症狀，經手術切除25公分腸段，腸段4處有明顯腸子發炎，且黏膜發炎情況呈鵝卵石狀，確診為科隆氏症。

初期無症狀　容易誤診為闌尾炎

科隆氏症初期症狀多無任何徵兆，僅會使患者出現右下腹部反覆疼痛現象，往往診斷容易誤診是闌尾炎或憩室炎等疾病；趙培傑醫師提醒，民眾若有相關症狀出現時，應盡早進行大腸鏡檢查，若仍檢查不出病因，建議再進行小腸攝影檢查，及早發現，就能及早治療，遠離病痛纏身。

19歲的沈同學，1年多前，出現走路不穩、手部莫名無力等症狀，就醫檢查竟發現，罹患罕見多發性神經纖維瘤，他的脊椎上長10多顆腫瘤，其中2顆甚至壓迫到頸椎神經，所幸及時開刀切除，才免於癱瘓的命運。

收治個案的台北慈濟醫院神經外科主治醫師黃國烽指出，該患者經由X光檢查發現，其脊椎有10多顆纖維瘤，有2顆壓迫到頸椎第2、3、4節，其中1顆長達3公分，幾乎已填滿脊髓腔，影響腦脊髓液分流循環；若不開刀恐會癱瘓或致命。

黃國烽以顯微鏡輔助頸椎腫瘤切除手術，歷經7個小時，終於成功摘除患者頸椎上的巨大神經纖維瘤。黃國烽強調，高位頸椎手術的風險很高，稍有不慎可能會有呼吸衰竭、四肢癱瘓、大小便失禁等併發症，嚴重甚至死亡。

黃國烽表示，多發性神經維纖瘤是一種自體顯性遺傳性疾病，主要侵犯中樞神經系統的神經纖維瘤，無特定生長部位，包括腦部、胸椎、腰椎、脊椎都可能長出腫瘤，發生率僅4萬分之一，但只要不壓迫到神經，患者定期追蹤即可。

血 中 睪 固 酮 會 隨 年 紀 增 長 而 下 降 的 據 統 計 二 十 至 七 十 歲 男 性 ， 其 血 中 男 性 荷 爾 蒙 「 睪 固 酮 」 ， 二 十 多 歲 年 輕 人 與 七 十 多 歲 老 人 相 差 一 倍 以 上 。 而 且 40 多 歲 開 始 下 降 ， 50 歲 時 就 更 明 顯 。 但 是 就 健 康 男 性 而 言 ， 個 別 差 異 大 ， 不 像 女 性 每 個 人 在 老 化 的 時 候 都 會 變 成 性 腺 功 能 低 下 。

有 人 估 計 在 55 歲 時 測 定 血 中 總 睪 固 酮 測 定 時 ， 發 現 男 性 有 20% 發 生 性 腺 功 能 低 下 。 因 為 血 中 之 總 睪 固 酮 中 會 產 生 作 用 的 ， 只 有 游 離 睪 固 酮 ， 不 幸 當 以 游 離 睪 固 酮 測 定 時 ， 卻 發 現 男 性 有 50% 已 有 性 腺 功 能 低 下 。

臨 床 上 發 現 總 睪 固 酮 濃 度 小 於 11 nmol/l ， 及 游 離 睪 固 酮 小 於 0.25 nmol/l 代 表 是 處 在 低 睪 固 酮 症 。