35歲的戴姓男子，身高160公分、體重80公斤，脂肪堆積造成「大咪咪」，即使勤健身沒有，讓他相當自卑；就醫檢查，才發現是男性女乳症，透過抽脂手術及切除乳腺後，才恢復自信心。

肥胖增加雌激素　小心男性女乳症

國泰醫院整形外科主任蒲啟明表示，男性女乳症是指男性乳房組織有腺體或脂肪增生，分為原發性及病理性。原發性是因身體過度肥胖，造成體內睪固酮分泌下降、雌激素分泌增加，刺激乳腺生長；病理性可能是罹患甲狀腺疾病、肝硬化、慢性腎臟疾病，或是使用類固醇、利尿劑等。

手術治療前　先釐清原因

蒲啟明主任強調，手術治療男性女乳症，首先要進行抽血或超音波檢查，確認為非病理性男性女乳症，經由抽脂改善胸型外觀，並切除增生的乳腺，術後穿著彈性衣半年，就能恢復成平坦的胸部；若是合併睪固酮低下，需藥物治療3個月至半年。

少吃高糖、高脂食物

如何避免發生男性女乳症？蒲啟明主任建議，日常飲食減少油膩、油炸、甜膩、乳製品等，容易造成肥胖的食物，另外，養成規律生活、運動的健康習慣。若是發現胸部異常腫大，最好及早就醫檢查，以免影響心理健康。

老菸槍看過來！你還在抽菸嗎？可得要小心----抽菸會導致性功能下滑喔！有越來越多的研究發現，抽菸百害而無一利，甚至還會影響性功能；所以，想要擁有良好的性功能和健康的身體狀態，最好還是趕快戒菸吧！

三分之二「不行」男是老菸槍

男性性功能和抽菸有著密切的關係；有研究發現，大約有三分之二的男性性功能障礙者，有抽菸成癮，而且經常抽菸男性的性慾及性生活次數，要比不抽菸者來得低；台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科醫師賴明志表示，因為抽菸會影響血管的健康，進而導致性功能障礙。

年紀和荷爾蒙變化也是重要因素

除了抽菸會影響男性性功能之外，年紀以及荷爾蒙變化也是重要因素；賴明志醫師指出，年紀大了，往往會有很多慢性病，尤其是三高族群，高血壓、高血糖與高血脂病人，也會因為血管容易阻塞，進而影響男性性功能，而男性荷爾蒙睪固酮低下，也是極易造成性功能下降。

高溫環境會減低精子活動力

此外，長期久坐或是騎自行車，以及在高溫環境下工作，則是對於男性生殖能力會有影響；賴明志醫師強調，主要是因為高溫會減低精子的活動力，進而會影響生育。所以，男性想要擁有良好的性功能以及精子品質，最好不要讓自己長期處於高溫環境之中。

吸菸有害健康！

30歲的邱先生，體重110公斤，BMI值高達37，有睡眠呼吸中止症狀。因無法配合醫囑配戴正壓呼吸輔助器，而選擇減重手術。台北慈濟醫院健康體位管理中心醫師張健輝為邱先生做各項評估，並討論治療方式後，選擇「胃袖狀切除術」為邱先生減重。

切除部分的胃　達減重效果

胃袖狀切除術是以腹腔微創手術，切除部分的胃，減少胃的容量，有效達到降低飢餓激素、減重效果，體重一般可減少到70～80％。但由於此手術是切割腸胃道，因此有胃潰瘍、嚴重胃食道逆流及橫膈疝氣者，不適合採用此減重手術。

BMI值35以上就屬病態肥胖

每個人的健康體重隨著年齡、性別、身高而異，世界衛生組織建議以身體質量指數（BMI）來界定健康體重標準。以我國成人來說，BMI值介於18.5～24為健康的體重範圍，倘若BMI過高，數值大於35以上，則屬於病態性肥胖。

十大死因有八項與肥胖有關

對於嚴重肥胖或病態性肥胖的人來說，心理上常缺乏自信心，因而減少許多社交及就業機會；健康上，除了造成體能衰退，甚至還可能導致糖尿病、代謝症候群、血脂異常、高血壓、高尿酸血症（痛風）、骨性關節炎、冠狀動脈心臟病、乳癌、子宮內膜癌、大腸癌等疾病，國人十大死因中，就有八項死因與肥胖有關，顯見維持健康體位的重要。

因肥胖威脅健康　須採積極治療

對於因肥胖已嚴重威脅身體健康者，醫師會建議採取較積極治療方式，如減重手術。一般減重手術有：胃繞道、胃袖狀切除術、胃束帶摺疊、胃折疊、胃束帶及胃內水球等。醫師會依據每個人狀況，給予治療方式建議。

切勿病急亂投醫　反而增加負擔

張健輝醫師提醒，坊間的減重、體位控制方式良莠不齊，有的人為求速效，病急亂投醫，誤服未經許可的藥物或是接受不明的手術，不僅體位無法得到改善，反而增加身體的負擔，不得不多加小心。

飲食與運動是維持體態的必要

即便透過醫療方式恢復健康體態，但後續自己無法控制飲食攝取，而又導致體位失衡的例子，也不勝枚舉。因此，為了擁有健康體態，均衡飲食與規律運動是維持體態的不二良方，倘若有控制體位的需要，也務必尋求正確管道，不要誤信偏方，定能找回健康。