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寒流一波波來,臨床上,因為身體搔癢的患者也有逐漸增加的趨勢;賴威豪--彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師指出,主要是因天氣變冷後,使空氣中濕度降低,這時身體皮膚就容易乾燥,並且會出現搔癢等現象,包括中年老人、異位性皮膚炎等都是危險族群。

皮膚乾癢患者所出現的乾燥症狀大多會在四肢或身體,至於臉部症狀因皮脂分泌量較旺盛相對較輕;另外,則會出現搔癢等現象,嚴重起來也會讓皮膚出現抓痕、血痂、色素沉著等現象。賴威豪表示,以傳統中醫而言,皮膚乾癢屬於傷陰及血虛,主要是因燥邪侵犯人體肌膚造成。

傷陰及血虛的患者,在內服中藥上以養陰潤燥的藥物為主,像是麥門冬、百合、玉竹、沙參等再搭配當歸、川芎等養血活血的中藥,能幫助皮膚血液循環,改善乾燥問題,外用上,則可透過當歸、紫草、麻油等製作成紫雲膏,塗抹肌膚上,達到潤澤效果。

想要防範皮膚乾癢,平時應多喝水,且適度讓肌膚維持保濕保暖,但洗澡時,應避免用溫度過高的水,以免油質被去除,反而使症狀加劇;賴威豪提醒,可透過中藥調理加上生活習慣的改變,也能幫助遠離症狀。

夏日最怕流汗有異味!中醫師高嘉鴻指出,狐臭多與內熱有關,若情緒急躁者、飲食口味重、多食燒烤炸辣者會讓狐臭更嚴重,而青春期多會因爲情緒壓力大加重狐臭問題,隨著年齡漸長,約莫40~50歲時狐臭會減少。醫師叮嚀,夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物,動刀後遺症多,在選擇侵入性的治療前,不妨可考慮中醫調理。 受先天遺傳影響 飲食厚膩、情緒急躁會加重 《諸病源候論》:「人有氣血不和,腋下有如野狐之氣,謂之狐臭。小兒多是乳養之人先有此病,染著小兒。」這段記載指出狐臭受先天遺傳影響,若父母有狐臭者,小孩也會有狐臭的困擾。假如先天因素不能完全根治,在改善幅度有限的條件下,什麼樣的情況會讓狐臭變嚴重呢?

高嘉鴻指出,中醫認為狐臭多與內熱有關聯,若情緒急躁者、作息不規律、熬夜、重肥甘厚味飲食、嗜酒、多吃燒烤炸辣者狐臭會較為明顯,因為此類食物會產生濕熱、陰濁等。因此濕熱體質容易有狐臭困擾,譬如黃汗也是如此。但並非有狐臭困擾的人都屬於濕熱體質,氣血不足的虛症,比如熬夜過勞也可能引發狐臭,千萬別因為濕熱狂飲降火氣的飲品,建議尋求專業醫師診斷體質和調配茶飲。 濕熱生逼走汗液 多汗容易引發狐臭 高嘉鴻表示,一般流的汗沒有味道,狐臭的汗質量黏稠且有氣味。許多狐臭患者伴隨濕濁內熱的情形,溼濁是病理現象她的產物再經由內熱將汗液熬煉,自然造成汗液的黏滯與氣味,內熱抗盛逼迫汗液外泄則造成出汗太多,所以治療上則運用收斂、滋陰涼血的藥方,讓內熱不要這麼盛,再依患者個體差異作分清化濁的藥物調整。

汗液會自行找出口 代償反應得不償失 開刀將汗腺切除,真的能改善狐臭嗎?高嘉鴻提到,生命會自己找出口。動手術常見發生代償,雖然術後排汗看似減少,但汗會往腳、往手、往背走。他舉一位動刀患者為例,自從動手術後,每天上班需要更換多條內褲,「原本該從腋下發的汗轉移至鼠蹊處,每天好比尿褲子,生活比以前更加困擾。」動刀後遺症需要謹慎評估,在選擇侵入性的治療前,不妨可考慮中醫調理體質。 高嘉鴻提醒,夏天貪涼飲冷對身體傷害大,天熱可以吃滋潤的食物解暑氣。不論狐臭或其他異味困擾,身體異味問題都忠實反映了身體累積濁物的症狀,醫師叮嚀,夏日保持生活規律、不要灌冰水、少吃刺激性食物,因為天熱腠理大開,寒氣容易直接入裡,不只會停留表層,影響層面廣。

孩童的成長過程不可逆,無法校正回歸。許多事別等到情勢發生後才開始重視,有些時候超前部屬,才能避免花更多的時間及精力來挽救。當面對到兒童牙齒是否需要矯正時,專家提醒,除把握黃金矯正期,若遇到特殊狀況,最好是愈早介入愈好,尤其是在發育成長期的兒童及青少年。

孩童牙齒矯正 適時觀察、提早干預

擅長兒童矯正醫學的黃汝萍牙醫師表示,許多家長認為等孩童生長發育穩定後再進行牙齒矯正也不晚,確實!但這往往可能會參雜較多的複雜因子,影響後續矯正的難易度、攏長的時間及不必要花費。因此,若在孩童發展過程中,能適時觀察及提早干預,不僅可幫助改善兒童骨骼發育、建構健康環境,也可避免長大後如需矯正,所面臨到高難度開刀或是延長矯正時間。黃汝萍牙醫師指出,除把握孩童黃金矯正期,當孩童牙齒遇到幾類特殊狀況時,更需掌握最佳時機提前介入治療。

例如孩童是否有明顯暴牙、戽斗、咬合等顎骨的明顯異常外,更多的是(如圖)牙齒擁擠、深咬、錯咬、開咬;當孩童遇上門牙內傾反咬時,尤其需要特別注意,別認為牙齒會靠發育自動校正回歸,因為當牙齒長期內傾反咬下的結果,不僅會增加牙齒磨損、齒質受損變薄,還可能造成咬牙異常搖晃、牙肉萎縮..等傷害。甚至當牙齒長期處於錯咬狀態時,也極可能影響上下顎骨生長,導致上顎骨發育受限,下巴歪斜,顳顎關節生長限制等。

第二情況即是恆牙異位生長,不論是阻生牙、多生牙或是先天性缺牙,也需要特別重視,這是影響齒列整齊、美觀及口腔健康相當重要的關鍵,但此類狀況家長不一定能從肉眼上就直接看得出來,是需要藉由X光輔助,才能窺其生長狀態,因此建議讓孩子每半年定期檢查一次口腔健康。

注意孩童睡覺打鼾、不良口腔肌肉習慣

除了針對「牙齒」的狀態,黃汝萍牙醫師也提醒,家長還需多觀察孩童是否有睡覺打鼾、口呼吸或是不良的口腔習慣,像是吸吮手指、咬指甲..等,這類不良的口腔肌肉習慣及癖好,都是兒童牙齒矯正需提早介入的徵兆,若能提早介入,即有有機會透過自主訓練或配戴功能矯正器,在訓練及矯正肌肉的同時,有利於牙齒的搭配矯正。

矯正齒列 不只美觀,也影響全身生理

專業牙醫師提醒,矯正齒列已不再僅是美觀上的問題,而是連帶影響了全身生理及心理的健康,「早期矯正」也在現今受到高度重視。伴隨著醫學發展的進步,隱形矯正治療也推出兒童的專業矯正系統,讓孩童在牙齒矯正上能更直接、更有效率。重要的是,家長除了定時注意孩童的骨骼發展,尋求專業的牙醫師定期階段性看牙,仍是首要的不二法門。

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