你也常飽受流鼻水或鼻塞等困擾嗎？恐怕是過敏性鼻炎惹禍！過敏性鼻炎常見症狀除了嚴重鼻塞、流鼻水等，嚴重時甚至會因造成睡眠品質差，影響隔天工作精神以及情緒。台南市立醫院中醫部陳奕任醫師表示，中醫認為過敏性鼻炎與先天體質、氣候、情緒、飲食等有關，包括身體虛寒、氣候溫差大、腸胃不佳等都可能誘發過敏性鼻炎症狀。

31歲男嚴重鼻炎影響睡眠　中醫調理找回生活品質

一名31歲林先生，平時飽受過敏性鼻炎困擾，不僅因鼻塞、打呼等影響睡眠品質，起床後也鼻水流不停，尤其空氣變差時更為加劇，直到赴中醫治療，透過中藥治療並配合改善生活習慣、居家穴道按摩，治療一週後，症狀已大幅改善，睡眠品質也逐漸好轉。陳奕任醫師提及，改善過敏性鼻炎除了可尋求中醫調理，平時的保養與預防也是關鍵。

中醫治療過敏性鼻炎　以健脾補養為主

陳奕任醫師說明，中醫治療上，以健脾補養為主、兼清濕氣或濕熱為輔，會依照患者體質給予像小青龍湯、小建中湯、蒼耳子散等中藥處方調理，在穴位針灸治療上則以迎香、上迎香、上星、風池、風府、百會、合谷等為主；此外，若為腸胃虛寒者，則可食用小米玉米南瓜大棗粥幫助出緩症狀，或情緒容易焦慮者則可食用蓮子桂圓棗核粥，太勞累時則可喝枸杞黃耆茶幫助舒壓。

居家定期開除濕機　有助紓緩過敏性鼻炎

此外，若有過敏性鼻炎者，居家環境也應加強通風及定期開除濕機，降低誘發症狀機率。陳奕任醫師強鰾，患者起床時也可先喝溫開水，且三餐要正常吃並細嚼慢嚥，少吃冰涼食物，平時睡前及起床可以每天按摩上迎香穴、迎香穴、合谷穴及足三里穴各兩分鐘，都能幫助降低過敏症狀，找回生活品質。

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糖尿病若長期血糖未控制好，不僅會引起心、腦、血管疾病等併發症，也可能增加視網膜病變風險，其中糖尿病史10至20年以上病人為風險更高。臺大醫院新竹分院眼科部張逖文醫師指出，尤其早期病變未有任何症狀，導致容易被忽略，臨床上也曾有患者因出現視力模糊後就醫，才得知自己罹患糖尿病，不得輕忽嚴重性。

雙眼視網膜出血　啟動雙向轉診進一步檢查

一名50歲婦人，左眼視力已減退一段時間，但因未有紅腫現象，加上住在偏遠地需就醫不便，因此不以為意，兩三個月後右眼也跟著變模糊才緊急就醫，經檢查發現患者雙眼視網膜都有大範圍的出血，立即透過健保署電子轉診平臺開立電子轉診單，轉診到臺大醫院新竹分院的眼科檢查，確診為罹患糖尿病及高血壓及高血脂所導致。

長期血糖控制不良　恐埋下視網膜病變風險

經眼科醫師會同代謝內分泌科的黃以奇醫師為病人診治，執行微創玻璃體切除併纖維血管增生組織移除手術，終於拯救患者眼睛。張逖文醫師解釋，當血糖未控制好時，可能形成不正常的增生血管纖維組織長到玻璃體中，導致增殖型糖尿病視網膜病變，嚴重時甚至引發視網膜剝離、青光眼等併發症，像是個案已是末期的增殖型病變，因此手術治療仍僅能恢復部分的視力。

落實雙向轉診　醫療資源有效分配

因此，糖尿病病患應定期接受視力及眼底檢查，早期發現、早期治療。張逖文醫師強調，臺大醫院新竹分院加入健保署推動的「雁行專案-社區醫療合作推動計畫」後，與桃竹苗縣市的地區醫院、基層診所等超過120家醫療院所組成合作團隊，進行雙向轉診結盟合作，透過分級醫療，不僅讓資源有效分配，也能提供給患者更完善的醫療照護。

年關將近，又到了跨年、聖誕節的季節，加上接力的農曆新年不免大吃大喝，許多民眾過完年後腰圍不免胖一大圈。對此，英國伯明罕大學和拉夫堡大學日前發表在《英國醫學期刊》（British Medical Journal, BMJ）研究指出，若給予受試者一些簡單提示，如每周定期量體重、標示熱量的飲食指引等，實驗組別在節慶過後的體重會比對照組平均輕0.49公斤。

論文作者弗朗西絲‧梅森(Frances Mason)對此表示，雖然實驗中兩個組別的體重差距很小，但結果顯示，任何體重控制都能提供一些正向的健康影響。 簡單飲食運動提示　平均少胖半公斤 根據《BBC》報導，為幫助民眾預防節慶暴肥，研究團隊啟動一項為期6至8周的「冬季體重守護計畫」(Winter Weight Watch)，將272名受試者隨機分配成兩組；其中體重干預組被建議在節慶期間一周量測兩次體重，並獲得10項體重管理提示，包括限制酒精、糖分飲料攝取量、規律運動，一份消耗熱量的清單等。至於另一個組別作為實驗對照組，僅收到一份健康生活的傳單，上頭沒有任何飲食建議。 研究顯示，對照組在節慶期間平均增重0.4公斤，然而體重干預組不僅沒有增肥，在節慶過後的體重比對照組平均輕0.49公斤。 佳節平均胖1公斤　假期應控制體重 朗西絲‧梅森博士表示，在佳節期間應控制體重，長期來說對避免肥胖有很大的幫助。「許多民眾在聖誕節時大吃大喝，每年平均會胖1公斤，節慶過後卻沒有瘦回來，累積下來成為驅動肥胖的危險因子。」加上許多民眾常常低估食物熱量，又高估運動帶來的燃脂效果。微小的生活習慣改變，例如「不要吃5根雞腿，只要2、3根就好」、「多外出走路」等，這種「自我監測」是一項有效的減重策略。 遵循健康10秘訣　 1.固定用餐時間 2.多吃低油食物 3.日行萬步 4.選用蔬菜、低卡優格當點心 5.注意營養標示，尤其是脂肪和糖分 6.注意食量(蔬菜例外) 7.多站立(每1小時站10分鐘) 8.慎選飲料，多喝水、無糖飲料；少喝高熱量果汁和酒類 9.專心進食，忌邊走邊吃、配電視 10.一天五蔬果

參考資料： 1.Weigh-ins help prevent piling on pounds at Christmas. 2.These Simple Tips May Prevent Holiday Weight Gain, Study Suggests. 3.Frances Mason et al. Effectiveness of a brief behavioural intervention to prevent weight gain over the Christmas holiday period: randomised controlled trial. BMJ 2018; 363 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k4867