勃起障礙是男性難以啟齒的問題，一旦有相關症狀，應勇於就醫治療，才能避免影響日常。一名32歲張先生，結婚後被父母催促生小孩，加上工作壓力大，導致出現勃起障礙問題，即使想用力就越無力，不僅也不敢對人言，也一度壓力破表，直到赴醫院就診治療，經2個月的震波及藥物治療，終於解決勃起障礙問題。

男性精神壓力大　恐埋下勃起障礙危險因子

這名張先生經抽血檢查，排除血糖、血脂及荷爾蒙等問題，因此醫師研判恐與心理及生理障礙有關，開立「勃起功能障礙」的犀利士藥物治療，再藉由震波治療增進海綿體充血，經六週療程後才逐漸恢復正常，妻子也順利懷孕。彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮提及，除了抽菸、三高等因素為勃起障礙的危險因子，精神壓力也可能是引起勃起障礙的關鍵因素。

透過低能量震波施打　有助改善勃起功能

蔡卓榮醫師說明，目前已能藉由震波治療改善勃起障礙問題，藉由將低能量震波施打於患者陰莖表面，1週打1次，1次4000下，時間約10分鐘，整個療程6週，過程通常部會疼痛，也沒有副作用；此外，研究也發現，低能量的體外震波用於組織，不僅可以產生血管新生的效果，若施用於陰莖海綿體上，的確也有助於改善勃起功能。

養成良好作息　不怕勃起障礙找上門

因此，男性若出現相關勃起障礙問題時，應積極接受治療，及早發現及早治療，通常都能獲得良好成效，尤其年輕患者，效果更顯著。蔡卓榮醫師強調，預防勝於治療，平時也應養成良好作息，且放鬆心情、緩解焦慮，同時戒除過量的吸菸及飲酒，就能避免勃起障礙找上門。

有些大人出現「臭嘴角」，嘴巴破，以為只是火氣大而不以為意。臺安醫院教學暨健康促進副院長、新生兒科主治醫師卓瑩祥提醒，成年人這類「臭嘴角」、嘴巴破症狀，很可能是病毒感染引起，如果隨便抱小孩，和小孩親親，小孩也很容易受感染，產生「疱疹性齒齦炎」，嚴重甚至食不下嚥、痛不欲生。

疱疹性齒齦炎　是病毒感染造成

卓瑩祥醫師解釋，疱疹性齒齦炎是一種小兒常見傳染性疾病，主要是第一型單純疱疹病毒（Herpes Simplex virus）感染引起，只要過去沒有接觸過這種病毒，就會受感染，從嬰幼兒到兒童，都是一樣。嬰幼兒、兒童患者第一次感染後，病毒就會潛藏在口腔內神經節，當免疫力不好時，病毒又會跑出來作怪、引發臭嘴角等症狀，因此成年人有臭嘴角問題，背後兇手很可能就是潛藏在體內的第一型單純疱疹病毒，此時抱小孩、摸小孩、照顧小孩，病毒自然就可能傳染給小孩。

卓瑩祥醫師指出，嬰幼兒、兒童一旦感染「疱疹性齒齦炎」，症狀可輕可重，這種疾病和腸病毒類似，都會產生嘴巴破症狀，多數小孩也都會發燒，有時會連續3、4天發高燒，和腸病毒不一樣的地方在於，疱疹性齒齦炎會引起齒齦腫脹、流血，有些小孩口腔內傷口潰爛，痛到無法吃東西，連吞嚥口水也有困難，由於齒齦流血，加上吞嚥口水會痛，小孩可能睡覺睡到一半，整個枕頭都是口水、血水，父母看了就會非常憂心。

嬰幼兒罹患疱疹性齒齦炎　嚴重甚至吃不下東西

目前沒有藥物可有效治療疱疹性齒齦炎，因此治療以症狀治療為主，若小孩實在痛到無法吃東西，便只能注射點滴。疱疹性齒齦炎症狀約維持一星期，這段時間，家長照顧起來會比較辛苦。但值得慶幸的是，這種疾病較不會引起嚴重、致命性併發症。

卓瑩祥醫師也提醒，嬰幼兒感染疱疹性齒齦炎時，由於不吞口水，常出現口臭，有些家長會幫小孩刷牙，希望去除口臭，這種作法適得其反，刷牙會讓傷口增大、不利傷口復原，家長只要讓小孩漱口即可，吃東西也盡量選擇流質食物，食物不要太硬、太熱，以免刺激傷口。

一名50多歲婦人，平常除了肥胖問題，自認身體狀況不錯，也未有三高等問題，但一年前不慎扭到腳踝後，發現只要長時間站立及走路，內踝及足部內側足弓處就會感到劇烈疼痛，雖接受復健及足弓墊治療長達半年時間，卻未改善，直到赴醫院檢查，影像檢查發現附舟狀骨，確診為脛後肌肌腱失能，經脛後肌肌腱腱鞘清創、附舟狀骨切除，及肌腱和舟狀骨附著點再縫合，三個月復健後，終於減緩內足不適問題。

脛後肌肌腱失能　會影響足弓型態

成大醫院骨科部足踝關節科柯伯彥醫師指出，脛後肌肌腱失能不僅會影響足弓的型態，也可能造成後天性的扁平足，包括肥胖、附舟狀骨及老化等都可能埋下脛後肌肌腱失能的危險因子；其中像是附舟狀骨，主要因軟骨在發育過程骨化時，沒有與相鄰骨骼結構融合為一塊骨頭導致，雖足踝功能與一般人無異，但一旦外傷就可能造成舟狀骨不穩定，引起內足疼痛。

治療脛後肌發炎　可採藥物或足弓墊減壓

柯伯彥醫師解釋，脛後肌肌腱失能造成的後天性扁平，治療上會依照病程不同而有差異，又分為第一級脛後肌發炎、第二級足部著地時扁平、第三級足部即使懸空以及第四級不可動性扁平足合併退化性關節炎，像是脛後肌發炎，則可藉由藥物、復健、足弓墊減壓等方式舒緩症狀，若治療效果不佳且有附舟狀骨，則建議採以脛後肌肌腱腱鞘清創、附舟狀骨切除及肌腱和舟狀骨附著點再縫合治療。

足弓出現塌陷變化　必要時應就醫檢查

但若為不可動性扁平足合併退化性關節炎，這時就只能採以破壞已變形的關節，執行距下關節、距骨舟狀骨關節、跟骨立方骨關節的3關節融合術，幫助病患重新輕鬆行走，但術後關節融合度通常較低，仍得長時間使用輔具保護；柯伯彥醫師呼籲，一旦發現足弓出現塌陷變化、雙足足弓不對稱等現象，或兩腳都出現後天性扁平足且合併內足疼痛時，就應提高警覺，必要時應盡快就醫檢查。