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泌尿系統疾病

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feature-ent-990923a05[1].jpg因 糖 尿 病 有 不 同 種 類 , 所 以 有 不 同 治 療 方 法 , 但 飲 食 和 運 動 治 療 是 不 變 的 。 在 原 發 型 ( 即 不 知 原 因 ) 方 面 的 治 療 如 下 。

第 一 型 ( 即 幼 年 型 ) 糖 尿 病 : 因 犯 病 的 原 因 是 胰 島 素 分 泌 細 胞 被 破 壞 導 致 胰 島 素 缺 乏 , 所 以 治 療 就 需 用 胰 島 素 注 射 。

第 二 型 ( 即 成 人 型 ) 糖 尿 病 : 因 犯 病 的 原 因 是 胰 島 素 的 作 用 不 良 , 並 不 是 缺 乏 , 且 靠 胰 臟 增 加 分 泌 胰 島 素 來 幫 忙 的 量 又 不 夠 所 致 。 所 以 此 種 糖 尿 病 治 療 的 方 法 顯 然 就 與 前 者 不 同 。

此 種 糖 尿 病 治 療 的 藥 品 可 分 四 類 :

a . 磺 醯 尿 素 類 : 主 要 刺 激 胰 島 素 分 泌 。

b . 雙 胍 類 : 主 要 增 加 組 織 敏 感 度 , 增 強 胰 島 素 的 作 用 。

c . Acarbose : 主 要 抑 制 多 種 糖 分 解 作 用 , 減 少 糖 分 在 小 腸 吸 收 。

d . 其 他 : 尚 有 多 種 正 在 研 發 中 , 或 己 於 外 國 上 市 在 此 暫 不 介 紹 。

在 次 發 型 ( 即 己 知 原 因 ) 方 面 : 既 己 知 原 因 當 然 針 對 原 因 治 療 , 如 停 止 誘 發 藥 物 、 戒 酒 等 , 若 必 要 可 暫 時 或 終 身 服 用 以 上 所 述 藥 物 , 就 依 病 況 而 定 。

本港糖尿病人數不斷上升

  • 糖尿病是本港主要的慢性疾病。現時香港約有70萬人患有糖尿病,平均每十人當中就有一名是糖尿病患者。
  • 相信與港人的不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動有關。
  • 國際糖尿病聯盟估計,至2030年香港將有高達92萬糖尿病患者。

糖尿病慢性併發症

  • 糖尿病若控制不當,血糖長期過高,便可導致慢性併發症。
  • 糖尿病慢性併發症主要指血管,腎臟和神經系統受損壞,令身體器官壞死,並喪失功能,嚴重者可致死亡。
  • 根據衞生署數字顯示,2010年本港因糖尿病而住院及死亡人數達24,200人次。

糖尿病慢性併發症

糖尿病可影響的器官包括:

  •  眼部:視網膜病變脫落、眼底出血、白內障,嚴重可導致失明 (俗稱「糖尿眼」)
  •  腎臟:蛋白尿、腎衰竭(俗稱「糖尿腎」)
  •  足部:足部神經受損、潰瘍和壞疽,嚴重需截肢(俗稱 「糖尿腳」)
  •  口腔:牙周病 (嚴重可導致牙齒脫落)
  •  腦部:中風
  •  心臟:心衰竭、冠狀動脈栓塞
  •  男性性器官:性功能障礙


糖尿病併發症患者跟進調查

  • 香港糖尿聯會轄下為患者提供糖尿病併發症檢查服務
  • 是次調查,收集了1327名,在2008-2011年間,使用該服務的患者數據。
  • 患者平均年齡:60.5歲
  • 患者確診糖尿病的平均年期:6.5年
  • 4成4 糖尿病人出現眼/腎/腳併發症
  • 超過六成患者在患病9年內出現併發症

總結

  • 本港糖尿病患者出現併發症的情況很普遍。 統計顯示患者出現眼、腎、腳併發症的平均患病年期為6-8年。
  • 44%糖尿病患者出現眼/腎/腳併發症 – 糖尿眼(21%)、糖尿腎(22%)、糖尿腳(13%)。
  • 近三成**糖尿患者在兩年內出現併發症、約四成糖尿患者則於患病3至9年內出現糖尿病併發症。 **甚至有部分個案因併發症出現才驚覺已非初患糖尿病
  • 糖尿病併發症出現於年齡35-65歲組別的患者高達4成。
  • 不少糖尿病患者初現併發症時仍處壯年,若不及時加緊強   化治療,關注控糖,日後會對身心造成負面影響,嚴重影響日常生活及工作。
  • 但糖尿病若加緊關顧和治理,並將血糖度數控制於理想水平,便可延遲及減低併發症對身體的威脅。

 

資料提供:香港糖尿聯會

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生 病 是 心 不 甘 情 不 願 , 但 也 無 法 拒 絕 , 但 如 何 面 對 這 個 問 題 的 態 度 與 方 式 就 掌 握 在 自 身 , 是 自 己 可 以 選 擇 的 。 別 人 雖 然 能 協 助 您 , 但 沒 有 人 能 替 您 生 病 , 也 無 法 天 天 伴 您 左 右 協 助 您 , 因 此 積 極 病 人 的 需 要 是 要 發 展 出 自 我 照 顧 的 能 力 。

正 面 接 納 糖 尿 病

為 何 生 這 個 病 , 醫 學 上 雖 尚 無 定 論 , 有 各 種 可 能 的 原 因 來 解 釋 。 但 以 病 人 角 度 而 言 , 只 是 命 運 的 安 排 , 因 此 不 要 有 太 多 的 怨 天 尤 人 、 或 不 公 平 的 念 頭 , 儘 早 縮 短 各 種 否 認 、 焦 慮 、 憂 鬱 的 負 面 反 應 時 間 , 踏 入 接 納 期 , 與 糖 尿 病 為 友 、 加 入 糖 尿 病 社 團 、 面 對 它 、 治 療 它 。

在 目 前 醫 療 發 達 之 下 , 糖 尿 病 的 控 制 是 相 當 容 易 與 有 成 效 , 且 在 不 久 的 將 來 可 能 就 有 根 治 的 方 法 , 病 人 應 該 要 樂 觀 把 身 體 顧 好 , 將 來 根 治 後 才 有 彩 色 人 生 。 假 若 現 在 己 失 明 或 中 風 或 洗 腎 等 , 相 信 就 算 根 治 仍 是 黑 白 人 生 。

吸 收 糖 尿 病 知 識

正 確 的 資 訊 有 如 巨 浪 中 的 燈 塔 , 讓 你 能 充 分 了 解 對 方 , 如 此 在 面 對 對 方 時 才 能 驅 逐 恐 懼 不 安 與 危 險 , 知 道 如 何 面 對 治 療 , 帶 來 安 全 與 安 心 , 所 謂 知 此 知 彼 百 戰 百 勝 。

患 者 應 多 聽 演 講 或 閱 讀 相 關 書 籍 , 把 握 醫 療 人 員 的 提 供 的 衛 教 , 或 參 與 病 友 團 體 , 以 獲 得 正 確 及 最 新 的 治 療 方 式 。 唯 需 注 意 資 訊 來 源 的 正 確 性 , 不 可 誤 信 偏 方 , 不 但 無 效 反 而 有 害 身 體 得 不 償 失 。

配 合 各 種 治 療 與 門 診

糖 尿 病 目 前 無 法 根 治 , 是 種 慢 性 病 , 所 謂 慢 性 病 的 治 療 需 耐 心 與 持 久 。 病 人 一 定 要 有 這 種 認 知 , 勿 斷 斷 續 續 。 配 合 治 療 的 成 效 良 好 , 是 最 佳 的 自 我 鼓 勵 , 也 是 繼 續 走 下 去 的 定 心 石 與 動 力 , 將 來 根 治 後 才 有 機 會 過 彩 色 人 生 。 假 若 現 在 己 失 明 或 中 風 或 洗 腎 等 , 相 信 就 算 根 治 仍 是 黑 白 人 生 。

提 昇 自 我 協 助 病 友

病 友 若 能 將 經 驗 與 其 他 新 罹 患 病 友 分 享 , 不 但 可 讓 新 病 友 很 快 的 正 確 面 對 問 題 , 也 可 接 受 正 確 的 治 療 , 而 且 所 扮 演 的 角 色 更 會 促 使 自 己 更 為 積 極 的 尋 求 正 確 糖 尿 病 知 識 , 以 正 確 的 協 助 病 友 , 同 時 也 會 感 受 幫 助 他 人 的 喜 悅 與 成 就 感 , 所 以 希 望 有 經 驗 的 病 友 , 一 定 要 儘 量 正 確 的 協 助 新 病 友 。

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