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呼吸系統疾病

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呼 吸 為 氧 氣 供 應 身 體 細 胞 和 二 氧 化 碳 由 體 內 細 胞 移 出 所 憑 藉 的 過 程 , 呼 吸 系 統 的 器 官 由 一 系 列 氣 體 通 路 和 呼 吸 表 膜 膨 大 部 分 組 成 , 氣 體 的 通 道 包 括 鼻 腔 、 咽 、 喉 、 氣 管 、 支 氣 管 。

呼 吸 表 膜 之 組 成 為 呼 吸 細 支 氣 管 、 肺 泡 管 、 肺 泡 囊 以 及 肺 泡 , 這 些 構 造 再 加 上 附 屬 的 血 管 和 神 經 , 形 成 真 正 的 肺 單 位 或 初 級 肺 小 葉 。

鼻 腔 中 的 鼻 毛 , 氣 管 內 的 黏 液 膜 和 纖 毛 , 可 過 濾 和 黏 附 隨 空 氣 進 入 呼 吸 道 的 塵 埃 或 異 物 , 藉 纖 毛 的 擺 動 而 排 至 喉 頭 吐 出 。

經 常 曝 露 在 空 氣 污 染 的 環 境 中 , 是 有 礙 健 康 的 , 因 為 顆 粒 狀 的 煤 粉 、 石 綿 粉 、 重 金 屬 ( 如 汽 車 廢 氣 含 鉛 ) , 經 常 被 吸 入 肺 , 將 逐 漸 沈 積 在 小 支 氣 管 或 肺 泡 中 , 終 而 引 起 呼 吸 器 官 的 疾 病 。

呼 吸 的 控 制

藉 由 頸 動 脈 與 主 動 脈 的 血 氧 偵 測 器 , 與 延 腦 的 化 學 偵 測 器 , 通 知 位 於 橋 腦 , 延 腦 的 呼 吸 中 樞 , 來 控 制 胸 部 肌 肉 的 呼 吸 運 動 。

呼 吸 運 動 平 常 由 呼 吸 中 樞 自 動 控 制 , 但 也 可 隨 接 受 大 腦 意 識 的 指 揮 , 以 隨 意 改 變 呼 吸 的 速 率 或 深 度 , 甚 至 暫 停 呼 吸 。

呼 吸 動 作

人 類 的 肺 分 左 右 兩 部 分 , 左 肺 有 兩 大 葉 , 右 肺 則 有 三 大 葉 。 容 納 肺 的 封 閉 空 腔 稱 為 胸 腔 , 藉 橫 膈 膜 而 與 腹 腔 分 開 。

吸 氣 時 , 由 於 胸 部 肋 骨 上 升 與 外 張 , 以 及 橫 膈 膜 上 肌 肉 收 縮 , 使 胸 腔 底 部 向 下 移 , 以 致 胸 腔 擴 大 , 肺 部 擴 張 。

肺 體 積 擴 大 , 因 而 肺 ( 肺 泡 ) 內 壓 力 降 低 , 空 氣 即 自 外 經 呼 吸 道 進 入 肺 泡 進 行 氣 體 交 換 。

吸 氣 之 後 又 由 於 肋 骨 下 降 和 橫 膈 膜 肌 肉 舒 張 , 因 而 胸 腔 底 部 上 升 , 胸 腔 隨 即 縮 小 , 使 胸 腔 內 的 壓 力 增 大 , 肺 臟 受 壓 縮 , 肺 泡 裏 的 空 氣 被 擠 出 去 , 即 完 成 了 呼 氣 。 吸 氣 和 呼 氣 動 作 持 續 不 斷 的 交 互 進 行 , 肺 臟 便 可 維 持 正 常 的 氣 體 交 換 。 一 般 正 常 成 年 人 於 安 靜 狀 態 下 之 呼 吸 , 每 分 鐘 約 1 6 - 1 8 次 , 劇 烈 運 動 或 工 作 後 , 呼 吸 次 數 則 會 顯 著 增 加 。

 

醫 學 雖 然 發 達 , 但 到 目 前 為 止 還 沒 有 能 真 正 根 治 哮 喘 的 辦 法 。 可 是 患 者 千 萬 不 要 因 此 而 灰 了 心 , 事 實 上 目 前 最 新 的 治 療 方 法 , 已 經 可 以 將 這 個 疾 病 控 制 得 很 好 。 經 過 這 樣 的 治 療 , 患 者 不 論 白 天 或 晚 上 都 不 會 有 哮 喘 症 狀 , 他 可 以 做 任 何 想 做 的 事 , 不 受 任 何 限 制 , 肺 功 能 可 以 維 持 在 正 常 或 幾 近 正 常 的 狀 況 , 因 哮 喘 發 作 而 掛 急 診 的 機 率 可 以 降 到 最 低 的 程 度 。 若 能 達 到 這 些 目 標 , 事 實 上 離 根 治 也 相 去 不 遠 了 。 而 在 這 種 情 形 下 , 醫 師 可 以 將 患 者 使 用 的 藥 量 降 到 最 低 的 程 度 , 如 此 一 來 , 藥 物 的 副 作 用 也 微 乎 其 微 。 因 此 , 我 在 此 奉 勸 眾 位 哮 喘 患 者 , 千 萬 不 要 誤 信 「 保 證 根 治 哮 喘 」 的 廣 告 , 賠 了 錢 還 不 打 緊 , 萬 一 賠 上 健 康 , 就 得 不 償 失 了 。

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我 們 知 道 高 血 壓 病 患 不 宜 攝 取 高 鹽 食 物 。 您 可 知 道 高 鹽 食 物 也 會 影 響 呼 吸 功 能 而 加 重 氣 喘 病 人 氣 喘 病 之 發 作 。 支 氣 管 氣 喘 主 要 原 因 是 支 氣 管 對 過 敏 物 有 反 應 過 度 之 反 應 , 低 鹽 飲 食 可 以 降 低 其 反 應 性 。 支 氣 管 上 皮 細 胞 對 鈉 有 類 似 血 管 作 用 , 會 使 支 氣 管 收 縮 。 所 以 氣 喘 病 人 除 了 要 遵 守 正 規 治 療 外 , 日 常 生 活 應 戒 煙 , 保 持 清 淡 飲 食 , 尤 其 是 合 併 心 臟 病 時 , 更 應 控 制 食 鹽 之 攝 取 量 。

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