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皮膚疾病

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問 :

我 皮 膚 出 現 紅 腫 一 片 如 蚊 蟲 虰 咬 , 又 似 起 酒 疹 般 一 片 通 紅 , 奇 癢 無 比 。 朋 友 說 是 熱 性 蕁 麻 疹 ? 是 皮 膚 過 敏 , 與 體 質 有 關 ? 是 否 正 確 ? 為 何 我 從 前 從 未 有 如 此 症 狀 ? 昨 天 傍 晚 才 第 一 次 出 現 , 而 且 只 有 晚 上 特 別 癢 , 白 天 就 退 了 , 隔 一 天 晚 上 又 發 作 。 該 如 何 治 療 ? 如 何 飲 食 ?

答 :

是 否 是 蕁 麻 疹 , 建 議 您 至 皮 膚 科 就 診 , 可 省 去 猜 測 , 又 不 會 耽 誤 治 療 。 至 於 蕁 麻 疹 的 過 敏 體 質 不 一 定 會 在 幾 歲 時 發 病 , 重 要 的 是 應 該 嘗 試 尋 找 出 過 敏 原 , 從 食 物 、 空 氣 中 雜 質 、 接 觸 的 化 學 物 質 等 , 飲 食 則 忌 海 鮮 、 貝 類 、 菇 、 筍 、 芒 果 等 都 可 能 。

手 部 濕 疹 廣 義 而 言 泛 指 所 有 發 生 手 部 的 濕 疹 變 化 。 一 般 以 女 性 患 者 較 多 , 在 臨 床 上 其 表 現 極 為 多 樣 化 , 如 掌 紋 變 深 、 角 質 層 增 厚 、 脫 皮 、 乾 裂 、 出 血 等 情 況 。 一 般 所 謂 「 富 貴 手 」 , 即 是 一 種 較 嚴 重 的 手 部 濕 疹 化 。 病 人 的 患 部 既 癢 又 痛 , 非 常 難 受 。 通 常 此 症 在 冬 天 , 因 較 乾 燥 , 症 狀 會 有 惡 化 的 情 形 。

手 部 濕 疹 成 因

手 部 濕 疹 的 成 因 複 雜 , 可 分 為 內 因 性 、 外 因 性 兩 種 。

內 因 性 : 如 異 位 性 體 質 、 壓 力 、 挫 折 等 。

外 因 性 : 尤 其 是 長 期 接 觸 刺 激 性 物 質 的 職 業 , 如 泥 水 匠 、 美 髮 業 、 廚 師 等 , 均 常 有 手 部 濕 疹 的 情 形 。 家 庭 主 婦 因 常 接 觸 清 潔 劑 , 亦 是 高 危 險 群 之 一 。

手 部 濕 疹 通 常 是 多 項 因 素 共 同 構 成 的 。

手 部 濕 疹 的 治 療

治 療 手 部 濕 疹 包 括 : 預 防 、 保 養 、 及 藥 物 治 療 等 三 大 部 份 。

1. 預 防 方 面 : 避 免 接 觸 會 引 濕 疹 惡 化 之 物 質 , 並 儘 量 減 少 洗 手 的 次 數 , 工 作 時 可 使 用 手 套 來 保 護 手 部 , 手 套 需 戴 兩 層 , 內 層 為 可 吸 汗 的 棉 布 手 套 , 外 層 再 戴 一 層 防 水 的 橡 膠 手 套 , 內 層 的 手 套 約 半 個 到 一 小 時 需 予 更 換 , 以 避 免 長 期 悶 浸 在 汗 水 中 , 造 成 另 外 一 種 刺 激 濕 疹 惡 化 之 原 因 。 家 庭 主 婦 可 儘 量 將 接 觸 水 的 家 事 集 中 處 理 , 以 儘 量 減 少 接 觸 水 的 時 間 。
2. 保 養 方 面 : 每 次 洗 手 後 或 感 覺 乾 燥 時 , 馬 上 以 護 手 霜 來 保 護 手 部 , 可 多 準 備 幾 瓶 護 手 霜 , 在 所 有 洗 手 檯 及 工 作 常 駐 留 之 處 均 予 放 置 , 以 切 實 達 到 時 時 保 養 的 效 果 。
3. 藥 物 治 療 : 症 狀 嚴 重 時 , 則 以 局 部 類 固 醇 藥 物 治 療 。 在 治 療 期 間 , 仍 需 重 視 預 防 及 保 養 兩 大 部 份 , 才 能 達 到 最 好 的 療 效 。

因 此 您 的 配 合 , 做 好 預 防 及 保 養 , 是 治 療 手 部 濕 疹 最 佳 的 選 擇 。

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家中忌赤足 用熱水洗襪

fe1998031107.jpg (10933 bytes)春 天 是 香 港 腳 的 「 爆 發 期 」 , 若 你 習 慣 在 家 中 赤 足 隨 時 成 為 下 一 個 受 害 者 , 因 為 香 港 腳 菌 在 溫 濕 地 面 最 活 躍 。 倘 若 已 經 患 上 , 每 次 最 宜 用 熱 水 洗 襪 , 將 腳 菌 徹 底 殺 死 。 處 理 不 當 , 香 港 腳 更 會 惹 出 香 港 手 、 股 溝 癬 、 灰 甲 等 , 煩 惱 纏 綿 一 生 , 不 過 , 若 你 找 出 竅 門 , 香 港 腳 絕 對 可 以 斷 尾 。

香港腳

香 港 腳 是 一 種 癬 , 是 皮 膚 受 真 菌 感 染 的 一 種 皮 膚 病 , 屬 於 一 種 傳 染 病 , 赤 腳 在 公 眾 地 方 行 走 如 沙 灘 泳 池 最 易 染 上 。 一 般 只 在 皮 膚 表 皮 生 長 , 不 會 入 侵 真 皮 。

香港手與股溝癬

由 於 香 港 腳 屬 於 一 種 真 菌 , 可 四 處 散 播 , 故 此 手 部 、 股 溝 及 全 身 也 有 機 會 染 上 , 但 後 者 發 生 機 會 較 少 。 手 接 觸 到 自 己 的 香 港 腳 , 故 此 隨 時 都 有 機 會 染 上 此 類 真 菌 , 變 成 「 香 港 手 」 。

屁 股 罅 ( 股 溝 ) 是 另 一 個 最 易 染 上 香 港 腳 細 菌 地 方 , 主 要 是 因 為 該 處 特 別 潮 濕 , 溫 度 又 高 , 適 合 真 菌 生 長 。 傳 染 途 徑 是 手 部 接 觸 真 菌 後 再 掂 到 屁 股 一 帶 地 方 , 形 成 「 股 溝 癬 」 。

香港腳徵狀

若 你 有 以 下 任 何 一 種 的 情 況 , 表 示 你 已 患 上 香 港 腳 。

1. 腳 部 痕 癢 , 尤 常 見 於 腳 趾 之 間 , 甚 至 出 現 脫 皮 及 霉 爛 。

2. 水 泡 , 不 一 定 在 腳 趾 罅 之 間 , 腳 板 , 腳 側 邊 或 任 何 一 隻 腳 趾 也 有 水 泡 出 現 , 痕 癢 非 常 及 有 輕 微 脫 皮 。

3. 腳 板 底 皮 膚 開 始 硬 化 , 出 現 類 似 繭 的 厚 皮 , 並 不 太 痕 癢 , 厚 皮 部 分 疼 痛 。  

下列人士最易患上香港腳:

1. 天 生 敏 感 體 質 的 人 , 例 如 鼻 敏 感 、 氣 管 敏 感 、 皮 膚 患 濕 疹 等 , 較 易 染 上 香 港 腳 , 所 以 為 人 父 母 注 意 , 若 子 女 天 生 敏 感 體 質 , 從 小 時 開 始 要 特 別 留 意 腳 部 清 潔 護 理 。

2. 糖 尿 病 患 者 , 他 們 本 身 皮 膚 抵 抗 力 較 弱 , 故 易 染 上 香 港 腳 。

此 外 , 他 們 較 常 人 更 易 有 「 股 溝 癬 」 , 因 為 小 便 糖 分 高 , 更 合 該 些 真 菌 「 胃 口 」 。

香港腳可「斷尾」

尋 求 適 當 醫 治 , 香 港 腳 絕 對 可 「 斷 尾 」 。

若 果 同 時 出 現 「 灰 甲 」 , 則 一 定 要 連 灰 甲 一 併 治 理 好 , 否 則 好 易 出 現 香 港 腳 。
若 果 閣 下 只 是 腳 部 皮 膚 出 現 香 港 腳 的 徵 狀 , 大 可 搽 新 興 的 Azole 類 藥 膏 如 Econazole, Miconazole 等 , 大 約 需 要 搽 一 個 月 , 如 同 時 服 用 口 服 藥 丸 如 Itraconzole , Terbinafine 二 星 期 , 即 可 藥 到 病 除 。

若 果 閣 下 出 現 灰 甲 ( 即 香 港 腳 細 菌 走 進 了 腳 甲 , 令 腳 甲 厚 了 , 有 粉 狀 及 腳 甲 未 生 到 頂 已 有 離 甲 的 現 象 ) 。 此 時 除 採 用 以 上 搽 藥 膏 , 你 更 要 服 用 Azole 類 的 藥 例 如 Itraconazola , 或 Terbinafine , 起 碼 服 用 四 個 月 才 見 效 。

( 以 上 口 服 藥 物 需 依 照 醫 生 指 示 才 可 購 買 )

預 防 香 港 腳 小 貼 士

熱 水 可 殺 菌 , 將 襪 用 熱 水 洗 濯 最 好 , 就 算 只 用 熱 水 沖 一 沖 洗 也 有 效 用 。

切 記 要 穿 上 拖 鞋 , 不 要 赤 足 , 因 為 地 面 潮 濕 細 菌 活 躍 , 赤 足 好 易 「 惹 菌 上 腳 」 。

趁 有 太 陽 , 將 鞋 曬 半 至 一 小 時 。
若 果 沒 有 太 陽 的 日 子 , 可 用 棉 花 球 滲 些 火 酒 抹 一 抹 鞋 內 籠 , 有 助 殺 死 細 菌 的 芽 孢 。

預 備 兩 至 三 對 鞋 , 每 日 輪 流 替 換 。

保 持 腳 趾 間 乾 淨 、 乾 爽 , 洗 腳 後 要 盡 快 將 水 分 拭 乾 , 盡 量 少 沾 水 分 。

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