當一個人出現缺鐵性貧血，不只體內鐵含量不足，紅血球細胞也過少，美國最新研究更發現，缺鐵性貧血患者很容易出現聽力喪失問題。

缺鐵性貧血患者　特別容易出現聽力損傷

研究顯示，缺鐵性貧血患者出現聽力喪失比率是沒有貧血患者的兩倍以上，且缺鐵性貧血患者特別容易產生感覺神經性聽力損傷，以及感覺神經性、傳導性綜合型聽力損傷。

根據美國說話-語言-聽力協會（ASHA）資訊，所謂感覺神經性聽力損失是指內耳傳遞聲音訊號至大腦的神經受到損害。而傳導性聽力損傷是指聲音無法有效從外耳傳至中耳，綜合型聽力損傷是兩種聽力損傷結合在一起。

研究作者美國賓州大學醫學院研究生凱瑟琳‧史伽佛表示，雖然研究發現缺血性貧血與聽力損傷有關聯，但目前並沒有證實兩者因果關係，也沒有研究證據顯示治療缺鐵性貧血可以改善聽力。

血氧不足　聽覺神經遭殃

研究作者認為，內耳對於血流供應非常敏感，可能是因為缺鐵性貧血患者的血液氧氣不足，因而影響內耳功能。內耳只有一條動脈供應血流，一旦氧氣濃度偏低，可能就會造成神經受損，患者便產生感覺神經性聽力受損。這項研究成果已發表於〈美國醫學會-耳鼻喉科-頭頸外科期刊〉（JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery）。

研究團隊分析2011年至2015年間約30萬名美國聽力損傷患者資訊，這些患者年齡介於21歲至90歲，平均年齡50歲，以女性患者居多。研究顯示，一般人口中，聽力受損比率約1.6%，但缺鐵性貧血族群中，聽力受損比率為3.4%。

健康飲食　有助維持聽力健康

研究人員進一步分析聽力受損種類，結果發現，缺鐵性貧血患者出現感覺神經性聽力受損風險比沒有缺鐵性貧血者增加82%。貧血患者出現綜合型聽力受損風險更比沒有貧血者上升2.4倍。

國外醫學專家認為，健康飲食，均衡攝取各種維生素、營養素，不但對整體健康有好處，或許也能幫助維持聽力健康。

一位35歲劉先生常出現疲倦、貧血症狀，以為自己只是工作勞累而不以為意，不料一個月前突然昏倒送醫，經骨髓檢查確診為「骨髓分化不良症候群」。由於其症狀不易察覺，以及有些病人會抗拒抽骨髓的檢查，因此常延誤治療。就連知名作家、媒體工作者汪笨湖也因此疾病病逝，享壽65歲。

初期症狀：貧血、虛弱、倦怠感 大千綜合醫院血液腫瘤科主任黃明立表示，「骨髓分化不良症候群」是因染色體老化或突變，骨髓造血系統無法製造有品質的血球（血球無法正常生長、分化、成熟），而出現周邊血球不足的現象。如果幹細胞的基因持續突變，不成熟的芽細胞將持續增加，最後有20～40%的病人會轉化成急性白血病，故以往也稱之為白血病前期。早期的症狀輕微，如：貧血、虛弱、倦怠感等，常不易察覺，且不少民眾會自行補充鐵劑或葉酸，反而延誤診斷。若長期未接受治療，有2-3成的機會惡化成血癌，甚至有病人尚未惡化就因敗血症而離世。

目前治療方式有三種： 1）支持性照護：給予適當輸血，避免貧血造成體力衰退或血小板下降出血。若因白血球過低而引發感染時，需用抗生素治療以免敗血症危及生命。 2）低強度治療：給予去甲基化藥物治療。 3）高強度治療：高劑量化療與造血幹細胞移植。

早期發現、正確診斷 黃明立主任表示，目前衛福部及健保署已核准皮下注射的甲基化藥物，不少病人接受治療後有明顯的改善，也提高生活品質。「骨髓分化不良症候群」初期不明顯，但若出現前述的症狀千萬別輕忽，務必及早就醫並配合相關檢查，才能給予適當的治療，降低造血罷工的衝擊。

http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=49860

（文章授權提供／優活健康網）

問 ：

地 中 海 貧 血 該 注 意 那 些 事 情 呢 ？

答 ：

地 中 海 型 貧 血 是 先 天 性 疾 病 ， 應 視 血 紅 素 高 低 而 來 治 療 的 ， 若 是 輕 微 者 平 日 生 活 與 一 般 人 一 樣 ， 平 日 多 食 蔬 果 （ 含 有 葉 酸 ） ， 若 有 心 悸 及 頭 暈 馬 上 找 醫 師 檢 查 血 紅 素 ， 若 貧 血 視 狀 況 予 輸 血 等 ， 若 重 型 則 要 定 期 輸 血 或 骨 髓 移 植 等 。

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